PROCESO GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

FORMATO REGISTRO ENTREGA ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

DATOS FUNCIONARIO ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL

lentes oscuros de seguridad

botas de goma de agua

chalecos de seguridad

impermeable de lluvia
sombreros con aleros
lentes de seguridad

tapones auditivos

Gel Antibacterial
guantes de lana

overoles
barbijos
Botines
NOMBRE DOCUMENTO IDENTIDAD Unidad/ Area

DECLARO HABER RECIBIDO LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL AQUI SEÑALADOS, ASI COMO LAS INSTRUCCIONES PARA SU CORRECTO USO Y ACEPTO EL COMPROMISO QUE
a. Utilizar el elemento durante la jornada de trabajo en las áreas cuya obligatoriedad de uso se encuentra señalizado.
b. Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, cuidando de su perfecto estado y conservación.
c. Solicitar un nuevo equipo en caso de pérdida o deterioro del mismo.
 CÓDIGO

VERSIÓN

RECIBIDO

FIRMA FECHA

S, ASI COMO LAS INSTRUCCIONES PARA SU CORRECTO USO Y ACEPTO EL COMPROMISO QUE SE SOLICITA DE:
ra señalizado.
n.