TEJIDOS DENTARIOS Y PERIODONTALES

 En adultos 32 dientes
 En niños 20 dientes (antes de los 6 años) molar de los 6 años, sale
por detrás de los dientes de leche, es el primer diente que presenta
caries (es el primer molar permanente)
 Formula dentaria es la cantidad de dientes
 Los adultos tienen 2 premolares y los niños no tienen premolares
 A los 9 años aprox. comienza el recambio de los molares
 Es importante mantener los dientes temporales que mantienen el
espacio para los dientes permanentes
TIPOS DE DIENTES
 Incisivos, caninos, premolares y molares
 Dos incisivos centrales y dos laterales
 Dos caninos
 4 premolares
 6 molares

Se llaman dientes de leche porque por el color, son muy blancos

 Cuando se están cambiando los dientes (dentición mixta) hay 2 fases
 Dentición mixta primera fase es cuando el paciente cambia la zona
de los incisivos
 Dentición mixta segunda fase cuando el paciente esta cambiando los
premolares y molares
La zona entre canino y premolar se llama zona de sostén de Korkhaus, es
la zona de los molares temporales
 Puede haber persistencia de los dientes de leche, generalmente es
porque no existe el diente permanente (agenesia)
 Se debe comprobar radiológicamente (para saber si esta
intramaxilar)
NOMENCLATURA DENTARIA (FDI)
 Divide la arcada superior e inferior por la mitad en 4 cuadrantes
 El cuadrante 1 es el cuadrante superior derecho, el dos superior
izquierdo
 En sentido horario
 Se divide pasando por los incisivos centrales

ANATOMIA DENTARIA
 Raíz y corona
 La corona es la parte que se ve
 La raíz es lo que va dentro del hueso alveolar
 Dentro de la corona dentaria encontramos en los incisivos
encontramos el borde insisal (en los niños como serruchito se llaman
mamelones) que se van desgastando
 En los caninos encontramos un borde formado por esmalte llamado
cúspide

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  Los caninos son monocuspideos
 Los premolares son bicúspides
 Los molares tienen de 4 a 5 cúspides

CORONA DENTARIA
 Rebordes marginales unen las cúspides, son las zonas gruesas
laterales
 Las fosas y fisuras son las líneas (zona donde se producen caries)
 En los incisivos y caninos encontramos una prominencia por palatino
o por lingual que se denomina cíngulo que es la parte mas
prominente en la zona cervical de los incisivos y caninos
RAIZ DENTARIA
 Encontramos dientes mono-radiculares, birradiculares y
triradiculares
 Dentro de la raíz encontramos el conducto radicular
 La punta de la raíz se denomina ápice radicular

TEJIDOS QUE CONFORMAN EL DIENTE

 Esmalte (porción mas externa y dura)
 Dentina (capa interna del diente, tiene sensibilidad)
 Pulpa (complejo pulpodentinario) (dentro del conducto radicular)
 Cemento (rodea la raíz por fuera)


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ESMALTE
 Es uno de los tejidos mas duro del cuerpo
 Es traslúcido
 El color del diente depende de la traslucidez de el esmalte ya que la
dentina es amarillenta
 El esmalte es micro poroso de un espesor variable
 Es grueso en las cúspides y en la cara oclusal
 Llega a cero en la zona cervical
 No posee vitalidad (no tiene sensibilidad)
 Es a celular, a vascular y no tiene inervación
 Con la edad se desgasta y cambia la permeabilidad
 Contiene un 96% de materia inorgánica, 1% de materia orgánica y 3%
de agua en relación con a su peso
 Se vuelve impermeable con la edad, se pone menos poroso
 La superficie microporosa permite el intercambio de minerales entre
la saliva y el biofilm, en un momento gana minerales y en otro pierde
 Debe existir un Equilibrio, si este se pierde y se comienza a
desmineralizar se pierde material y genera caries
 Se forma por fosfato cálcico en forma de cristales de hidrioxiapatita

DENTINA
 70% materia inorgánica (cristales de
hidroxiapatita)
 18% materia orgánica (fibras
colágenas)
 Menos traslucido y menos duro
 12% de agua
 La hidroxiapatita se dispone en largos
túbulos huecos paralelos, túbulos dentinarios
 Poe dentro de los túbulos, se extiende las prolongaciones
citoplasmáticas de los odontoblastos, fibras colágenas tip 1 y
glicosaminoglicanos

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 CEMENTO RADICULAR
 Compuesto por un 45 a 50% de sustancias inorgánicas (fosfato de
calcio)

PULPA DENTARIA
 Tejido ricamente vascularizado e inervado
 Dentro de la cámara pulpar
 Se habla de complejo dentinopulpar, porque dentro de la dentina
están las prolongaciones odontoblasticas
 Entra por el foramen apical
 Conformada por circulación sanguínea y nerviosa terminal
 Accede al conducto radicular y cámara pulpar a través del periápice
de la raíz dentaria, orificio de pequeño calibre
PERIODONTO
 da sostén y contención al diente

 hay un periodonto de protección conformado por la encía y la unión
dentogingival aisla la raíz del medio bucal y protege la estructura de
sostén y un periodonto de inserción que se conforma de ligamento
periodontal, hueso alveolar y el cemento radicular

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ENCÍA
 tejido parte de la mucosa masticatoria que en un adulto normal
cubre el hueso alveolar y la raíz hasta un nivel coronal a la unión
amelocementaria (a nivel del cuello del diente)
 es una barrera contra los microorganismos, agentes nocivos y daño
mecánico hacia tejidos mas profundos
 tres tipos de encía: marginal (surco gingival), insertada o adherida
(unión mucogingival), interdental o papilar (va entre los dientes)
 marginal que rodea el cuello del diente
 una encía sana presenta color rosa pálido (con pigmentaciones
melánicas en ciertos casos)
 la encía se adapta a los cuellos de los dientes y hay ausencia de bolsas
 tiene forma festoneado, con papilas en espacios interproximales
 su consistencia es firme
 tiene ausencia de sangrado

LIGAMENTO PERIODONTAL
 tejido conectivo con vascularidad
 función de proteger y transmitir las fuerzas al hueso

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HUESO ALVEOLAR
 porción ósea que sostiene los alveolos dentarios
 distribución y absorción de fuerzas


 La pulpa tiene los odontoblastos que tienen prolongaciones

odontoblasticas

 Caras de los dientes

 Cara que da hacia la línea media es la cara o superficies mesciales de
los tientes
 La cara que da hacia el otro lado son las superficies distales