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s sebáceas
ales
Nombre: Dexpantenol
Fórmula:
Gráfico:
El nombre de ácido pantoténico se deriva del griego pantos, que significa en todas partes,
refiriéndose a su amplia distribución en la mayoría de plantas y animales. Las fuentes de
alimentos ricos incluyen carnes, hígado, riñón, pescado/mariscos, pollo, vegetales, legumbres,
levadura, huevos y leche. Sin embargo, congelar y enlatar estos productos puede conducir a
una pérdida de gran parte del contenido de ácido pantoténico. Los granos enteros también son
una buena fuente, aunque al refinarlos se puede degradar gran parte del contenido de ácido
pantoténico. En productos de suplementos comerciales, la vitamina B5 está disponible como
ácido D-pantoténico y como los productos sintéticos dexpantenol (convertido en el cuerpo en
ácido pantoténico) o pantotenato de calcio. El ácido pantoténico se utiliza con frecuencia en
combinación con otras vitaminas B en formulaciones de vitaminas del complejo B. Únicamente
el isómero dextrorotatorio (D) del ácido pantoténico posee actividad biológica.
La deficiencia del ácido pantoténico es poco frecuente, y tiende a ocurrir únicamente en casos
de alto grado de malnutrición hasta el punto de amenazar la vida. La mayoría de los individuos
obtienen cantidades suficientes a partir de las fuentes alimenticias.
El ácido pantoténico se ha usado o estudiado para varias afecciones de la salud, sin embargo
no se ha demostrado con claridad su beneficio para ninguna de ellas. Se han usado las formas
orales, tópicas (en la piel), o inyectadas.
Usos:
Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A
menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su
seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar
un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a
continuación.
Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia
de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son
potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.
La deficiencia del ácido pantoténico raramente se encuentra en los seres humanos. En casos
de una verdadera deficiencia de ácido pantoténico, la terapia de ácido pantoténico por vía oral
se acepta como tratamiento. También puede servir como prevención en ciertos pacientes con
alto riesgo de desnutrición. Debe incluirse en alimentación por intubación o fórmulas nutritivas
parenterales (intravenosas) para pacientes que no pueden alimentarse por si mismos.
Desempeño atlético (C)
No existe actualmente evidencia científica suficiente en esta área que permita formar una
conclusión clara.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (C)
No existe actualmente evidencia científica suficiente en esta área que permita formar una
conclusión clara.
Quemaduras (C)
El ácido pantoténico como tal no ha demostrado tener ningún efecto reductor del colesterol. No
obstante, se ha estudiado un derivado químico de ácido pantoténico llamado pantetina para
este propósito, con evidencia preliminar convincente en humanos.
Osteoartritis (C)
No existe actualmente evidencia científica suficiente en esta área que permita formar una
conclusión clara.
Artritis reumatoide (C)
Se ha reportado que los niveles de ácido tatpantoténico son menores en la sangre de pacientes
con artritis reumatoide en comparación con individuos saludables. No obstante, no es claro si
ésta es una causa, efecto o una reacción adaptable benéfica. No existe actualmente evidencia
científica suficiente en esta área que permita formar una conclusión clara.
Cicatrización de heridas (C)
Seguridad:
Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas
complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante,
este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la
limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible
sobre la seguridad del tratamiento.
Alergias
El ácido pantoténico es más bien seguro cuando se usa oralmente en dosis equivalentes a la
ingestión diaria adecuada. Se han ingerido dosis moderadas sin que se hayan reportado
efectos secundarios significativos. Las cantidades grandes de ácido pantoténico por vía oral
podrían causar diarrea. En teoría, podrían ocurrir náuseas y acidez. Por cierto, se ha
observado que el dexpantenol puede aumentar el tiempo de sangrado y de esa manera
aumentar potencialmente el riesgo de hemorragia al combinarse con otros agentes de
propiedades similares, pero hay evidencia limitada en esta área, y por lo general no se
considera un riesgo potencial grave.
Se ha establecido una ingestión diaria adecuada de niveles de ácido pantoténico por parte de
la Comisión de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina de EE.UU. con base en
ingestiones alimenticias estimadas en poblaciones saludables. No se conoce la seguridad de
las dosis más allá de los niveles de ingestión diaria, por lo que se deben evitar.
Las posibles interacciones:
Interacciones con drogas
En teoría, el ácido pantoténico y el dexpantenol pueden aumentar los efectos de las drogas
inhibidoras de colinesterasa (incluidas varias drogas para el Alzheimer) al incrementar la
producción de acetilcolina, lo que conduce a efectos secundarios potencialmente peligrosos.
Los siguientes son ejemplos de inhibidores de colinesterasa: donepezil (Aricept®), rivastigmina
(Exelon®), galantamina (Reminyl®), tacrina (Cognex®), neostigmina (Prostigmin®), cloruro de
edrofonio (Tensilon®) y bromuro de piridostigmina (aprobado por la Administración de Drogas y
Alimentos (FDA) para uso después de exposición al gas nervioso Somán). Se debe evitar la
combinación de estos agentes a menos que se haga bajo estricta supervisión médica.
Las drogas que contienen estrógeno y progestina pueden aumentar la demanda diaria de ácido
pantoténico.
Interacciones con hierbas y suplementos dietéticos
Las altas dosis de ácido pantoténico pueden inhibir la absorción de biotina producida por la
microflora en el intestino grueso.
Se ha establecido una ingestión diaria adecuada de niveles de ácido pantoténico por parte de
la Comisión de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina de EE.UU. con base en
ingestiones alimenticias estimadas en poblaciones saludables. No se ha establecido una
asignación diaria recomendada (RDA - en inglés) debido a la falta de suficiente evidencia
científica disponible. Para individuos de 19 años y mayores, la ingestión adecuada es 5 mg/día.
Para mujeres embarazadas de cualquier edad, la ingestión adecuada es 6 mg/día; para
mujeres lactantes de cualquier edad es 7 mg/día.
Como complemento alimenticio, se han usado 5-10mg de ácido pantoténico, no obstante los
beneficios no se han demostrado claramente en individuos saludables. El ácido pantoténico se
usa a menudo en combinación con otras vitaminas B en formulaciones de vitaminas del
complejo B.
La crema Dexpantenol 2% se ha usado en la piel una o dos veces al día para diferentes
afecciones.
Niños (menores de 18 años)
Se ha establecido una ingestión diaria adecuada de niveles de ácido pantoténico por parte de
la Comisión de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina de EE.UU. con base en
ingestiones alimenticias estimadas en poblaciones saludables. No se ha establecido una
asignación diaria recomendada (RDA) debido a la falta de suficiente evidencia científica
disponible. Para infantes en edades de 0-6 meses, la ingestión diaria adecuada es 1.7mg/día;
para infantes de 7-12 meses, la ingestión diaria adecuada es 1.8 mg/día; para niños de 1-3
años la ingestión diaria adecuada es 2 mg/día; para niños de 4-8 años, la ingestión diaria
adecuada es 3 mg/día; para niños de 9-13 años, la ingestión diaria adecuada es 4 mg/día; para
adolescentes de 14-18 años, la ingestión diaria adecuada es 5 mg/día. Para mujeres en
embarazo de cualquier edad la ingestión diaria adecuada es 6 mg/día; para mujeres lactantes
de cualquier edad, la ingestión diaria adecuada es 7 mg/día.
http://holadoctor.com/es/hierbas-y-suplementos-a-z/ácido-pantoténico-vitamina-b5-
dexpantenol
http://www.tubotica.net/seccionconsejos_det.php?IdConsejo=143
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/853.html
ACCION
- Factor vitamínico B. Es una vitamina hidrosoluble, precursor de la Coenzima A, que actúa
como cofactor de reacciones de acetilación. El dexpantenol actúa en procesos como la
producción de energía, metabolismo de glúcidos, ácidos grasos, esteroides, porfirinas y
proteínas, y síntesis de sustancias como la acetilcolina. Asimismo, parece participar muy
activamente en el mantenimiento de la piel y las mucosas.
FARMACOCINETICA
El dexpantenol es un profármaco que se transforma rápidamente en ácido pantoténico.
Vía parenteral:
- Distribución: Se distribuye ampliamente por todos los tejidos del organismo,
fundamentalmente en forma de coenzima A. Los principales depósitos aparecen en hígado,
glándulas suprarrenales, riñones y corazón. Se excreta en leche, alcanzando concentraciones
de 2 µg/ml.
- Eliminación: Se elimina principalmente inalterado en orina (70%), y el resto en heces (30%).
INDICACIONES
- Déficit de ácido pantoténico. Prevención y tratamiento de déficit de ácido pantoténico, y de los
cuadros asociados, como atonía intestinal y estreñimiento, incluidas las postparto y
postoperatoria, íleo paralítico, afecciones de las mucosas del tracto digestivo y respiratorio,
síndrome de pie urente.
- Tratamiento de afecciones dermatológicas, como grietas del pezón, heridas y quemaduras,
escaras, fisura anal y eritema solar y del recién nacido.
POSOLOGIA
- Adultos, parenteral: 500 mg/24 horas durante un período de 2-3 semanas. En caso de atonía
intestinal se administrarán 500 mg/6 horas.
- Niños, parenteral: Las necesidades varían con la edad.
NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN:
Las ampollas se podrán administrar por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa, ya sea en
bolus o en infusión.
En los casos en los que sea posible la aplicación local, como en cirugía externa o ginecología,
se aplicará una torunda embebida en una solución preparada al diluir la ampolla con 8 ml de
agua destilada estéril o suero fisiológico, hasta una concentración de 50 mg/ml. Esta torunda
se cambiará a diario.
Cuando se administre por vía respiratoria, se nebulizará una solución de 50 mg/ml de
dexpantenol durante 15-30 minutos.
CONTRAINDICACIONES
- Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
PRECAUCIONES
- Hemofilia. El dexpantenol podría prolongar el tiempo de hemorragia, por lo que se recomienda
monitorizar los parámetros de coagulación en estos pacientes.
ADVERTENCIAS
CONSEJOS AL PACIENTE:
- No se recomienda utilizar suplementos vitamínicos como sustitutivos de una dieta adecuada.
- No se ha evaluado la eficacia de la administración de dosis muy altas de vitaminas, por lo que
no se recomienda superar las dosis recomendadas.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
- La deficiencia de dexpantenol es rara y suele estar asociada a otras deficiencias vitamínicas.
EMBARAZO :
Categoría A de la FDA (Categoría C a altas dosis). No se han realizado estudios en animales
de experimentación con dexpantenol. No hay evidencias de daño materno o fetal asociados a
la administración de dexpantenol en embarazadas. Tampoco se han encontrado deficiencias
de esta vitamina en dos estudios que evaluaron los niveles de dexpantenol en embarazadas.
LACTANCIA :
El dexpantenol se excreta en leche en cantidades proporcionales a la ingesta. Las
recomendaciones diarias durante la lactancia suelen ser las mismas que durante el embarazo.
En ocasiones, se puede necesitar un suplemento con dexpantenol cuando la ingesta de la dieta
sea insuficiente.
NIÑOS :
No se ha evaluado la seguridad y eficacia del dexpantenol en niños, pero en ocasiones podría
ser necesario un suplemento nutricional.
ANCIANOS :
No se esperan problemas específicos en este grupo de edad.
INTERACCIONES
- Parasimpaticomiméticos (neostigmina). Aunque no se han dado casos clínicos, algunos
fabricantes aconsejan distanciar la administración de dexpantenol y agonistas colinérgicos al
menos 12 horas, debido a que al actuar como cofactor de la síntesis de acetilcolina, el
dexpantenol podría potenciar los efectos tóxicos de estos medicamentos.
- Relajantes musculares (succinilcolina). Algunos fabricantes aconsejan distanciar al menos 1
hora la administración de dexpantenol con estos fármacos, ya que el dexpantenol podría
aumentar los efectos de estos fármacos. Sin embargo, en estudios clínicos realizados hasta la
fecha, no se han encontrado datos que demuestren esta interacción.
REACCIONES ADVERSAS
El dexpantenol se considera un medicamento atóxico. En ocasiones podría dar lugar a
reacciones adversas:
- Digestivas: Se han dado casos puntuales de hiperacidez gástrica, diarrea persistente y
espasmo abdominal.
- Alérgicas/dermatológicas: En muy raras ocasiones (
SOBREDOSIS :
Síntomas: Se carece de experiencia con sobredosis de dexpantenol.
Tratamiento: El tratamiento será sintomático.
http://adolfoneda.com/dexpantenol/
Pantenol - 81-13-0 - es el análogo alcohol del ácido pantoténico (vitamina B5) y por ende
provitamina de B5. En los organismos se oxida rápidamente pantotenato. Pantenol es un
liquido viscoso transparente a temperatura ambiente, pero las sales de ácido pantoténico (por
ejemplo pantotenato sódico) son polvos (típicamente blanco). Es soluble en agua, etanol y
propilenglicol, soluble en dietiléter y cloroformo, y poco soluble en glicerina.
http://es.wikipedia.org/wiki/Pantenol
Patologías indicadas:
Acné
Piel seca (Xerosis)
Quemaduras solares
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El cuidado de la piel frágil del bebé
De forma intuitiva, casi todos consideramos que la piel del bebé es más frágil que la
de un niño mayor o la de un adulto. Pero, ¿esto se basa en algún fundamento
científico?, y si es así, ¿realmente debemos cuidar de modo especial y con productos
especiales la piel del bebé?
En los recién nacidos “a término”, es decir, en los bebés que nacen entre la semana
37 y la 41 de la gestación, la epidermis, (la capa más superficial de la piel), y los
anejos cutáneos (glándulas sudoríparas, uñas, pelo…) están completamente
formados aunque todavía presentan algunos rasgos de inmadurez. La piel de
estos bebés es más fina, tiene las fibras de colágeno de menor tamaño, y las fibras
elásticas son más inmaduras que las de la piel de un adulto. Además, la unión de la
epidermis y la dermis es más débil, lo que la hace más frágil, favoreciendo el
aparecimiento de ampollas y otras lesiones.
Ante estas evidencias, podemos asegurar que la piel del bebé es más frágil que la del
adulto, se despega fácilmente, es más permeable, los irritantes penetran más
fácilmente, y se enrojece con facilidad ya que los vasos sanguíneos son más
inmaduros. Todo ello predispone a la inflamación, el enrojecimiento y la
descamación.
La siguiente cuestión que nos planteamos es cómo cuidar la piel del bebé para evitar
irritaciones, mejorar su resistencia y prevenir la infección.
Sin duda, la higiene es muy necesaria, y para ello recomendamos jabones sin
detergente (syndet), con un pH cercano a 5.5 que previenen la infección y la
irritación ya que protegen el manto hidrolipídico superficial, (como si fuera una
película grasa protectora). El uso de emolientes es muy importante después del baño,
siempre que sea preciso.
Pues bien, aunque la oferta del mercado es muy amplia, mi recomendación durante
el primer año de vida del bebé es elegir emolientes seguros, dermatológicamente
testados, que no contengan sustancias potencialmente peligrosas y que puedan
absorberse más fácilmente que en el adulto a través de la piel.
Si tengo que elegir una sustancia para el cuidado de la piel del bebé, sin duda
el Dexpantenol estaría en la lista, ya que como hemos dicho mejora la barrera
cutánea, lo que es esencial en los primeros meses de vida, hidrata, se tolera bien y
en casos de dermatosis inflamatorias como la dermatitis seborreica, la dermatitis del
pañal o incluso en la dermatitis atópica, puede ser beneficioso por sus propiedades
inflamatorias y antipruriginosas.
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