FMTO-

INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE BOTIQUÍN DE

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PRIMEROS AUXILIOS
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Empresa
Ubicación del Botiquín Fecha de Inspección
Marque con una X según las condiciones observadas:
El botiquín se encuentra libre de obstáculos: Si No Localizado en un lugar visible: Si No
Fecha de recepción de botiquín de primeros auxílios Material del botiquín: Lona Madera
SE ENCUENTRA EL CANTIDAD
ELEMENTO ELEMENTO DEL FECHA DE VENCIMIENTO
SI NO ELEMENTO

Diclofenaco (Gel tópico)

Clorhidrato Tetrahidrozo de USP al 0.05%

(gotas)

Sulfadiazina de plata (Crema 1%)

Gasa absorbente aséptica (10 cm x 10 cm)

Apósito estéril (10cm x10cm )

Esparadrapo antialérgico (2.5 cm x 5mt)

Guantes estériles (7 y medio)

Alcohol de 70° de 500ml

Agua oxigenada 10 vol. (120 ml)

Solución salina (cloruro de sodio 0.9%) frasco

por 1000 ml.

Vendas elásticas ( 2” x 5ydas)

Vendas elásticas (4” x 5 ydas)

Bandas adhesivas

Algodón

Tijera punta roma de metal

Baja lenguas

Responsable de la Inspección Firma

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