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La terapia fotodinámica (TF) es un tratamiento basado en la

fotooxidación de materiales biológicos inducida por un medicamento


llamado fotosensibilizador, el cual se localiza selectivamente en
determinadas células o tejidos tumorales, de forma que al ser
iluminadas con longitudes de onda de luz específicas y en dosis suficientes,
dichas células resultaran destruidas. Es una de las técnicas más recientes
empleada en el tratamiento de enfermedades inflamatoria, foto rejuvenecimiento, tratamiento
de enfermedades cutáneas, en dermatología su principal indicación es el carcinoma
basocelular y recientemente ya se ha demostrado su eficacia contra algunos tipos de cáncer.

Ya en la antigüedad los griegos, egipcios e hindúes emplearon la luz en el tratamiento de


algunas enfermedades. Durante el transcurso del tiempo hemos aprendido que con la
modulación y forma de uso correcta podemos evitar el efecto toxico de la luz y los
colorantes para así aprovechar las propiedades de la luz en el tratamiento efectivo de
muchas enfermedades.
La terapia fotodinámica (TF) consiste en la administración de un agente fotosensibilizante
sobre el tejido afectado y la posterior irradiación de una dosis lumínica determinada, que
origina un estado excitado que, a su vez, entrega energía a moléculas de oxígeno presentes
en estado basal, las que se convierten en oxígeno singlet tóxico, lo que causa, al cabo de
pocas horas, necrosis por coagulación, inducción de apoptosis, microtrombosis de vasos
tumorales de neoformación e inflamación intensa de la zona por liberación de factores
vasoactivos y procoagulantes para que así dichas células resulten destruidas. La
selectividad del tratamiento con respecto al tejido sano se basa en la mayor capacidad que
tienen las células tumorales o alteradas para captar y concentrar la sustancia
fotosensibilizante y su menor velocidad de eliminación. En resumen, la TF es selectiva,
ataca las células malignas y deja intactas las sanas. Una vez que el agente fotosensibilizante
es aplicado, la luz que se usa puede provenir de un láser o de otras fuentes
con distintas longitudes de onda. La luz láser puede ser dirigida a través de
cables de fibra óptica (fibras delgadas que transmiten luz) para administrar
la luz a áreas dentro del cuerpo. Por ejemplo, un cable de fibra óptica
puede introducirse mediante un endoscopio (un tubo delgado con luz que
se usa para examinar tejidos en el interior del cuerpo) en los pulmones o el
esófago para tratar el cáncer en estos órganos. Otras fuentes de luz
incluyen diodos emisores de luz (LED), los cuales pueden usarse para
tumores en la superficie corporal, tales como los del cáncer de piel (5). Se
emplea láser de 630 nanómetros por su mayor penetración en el tejido de hasta 10 mm.

Se emplea láser de 630 nanómetros por su mayor penetración en el tejido de hasta 10 mm.
La terapia fotodinámica (TF) es una de las técnicas más recientemente empleadas en el
tratamiento de algunas enfermedades. Consiste en la combinación de una fuente de luz que
estimula un agente fotosensibilizante -como las porfirinas- en un ambiente rico en oxígeno.
La luz que se usa para la terapia fotodinámica puede provenir de un láser o de
otras fuentes. La luz láser puede ser dirigida a través de cables de fibra óptica
(fibras delgadas que transmiten luz) para administrar la luz a áreas dentro del
cuerpo (2). Por ejemplo, un cable de fibra óptica puede introducirse mediante
un endoscopio (un tubo delgado con luz que se usa para examinar tejidos en el
interior del cuerpo) en los pulmones o el esófago para tratar el cáncer en
estos órganos. Otras fuentes de luz incluyen diodos emisores de luz (LED), los
cuales pueden usarse para tumores en la superficie corporal, tales como los del
cáncer de piel (5).

La terapia fotodinámica normalmente se lleva a cabo como un


procedimiento ambulatorio(6). Esta terapia también se puede repetir y usarse con
otros tratamientos, como cirugía, radiación o quimioterapia (2).

S in cirugía, con excelente respuesta y resultado cosmético. Su aplicación


en las placas de micosis fungoide (MF) en esta última década también ha
sido realizada con éxito y se muestra como una alternativa en las terapias
dirigidas a la piel. Sus principales ventajas son una buena respuesta, su
inocuidad y excelente cosmética
"la efectividad real con menor toxicidad frente a los inmunosupresores
clásicos, ya que la fototerapia es inmunomoduladora",
a fotoforesis extracorpórea (ECP) es un tipo de terapia fotodinámica en la cual se
usa una máquina para recoger las células sanguíneas del paciente, tratarlas fuera
del cuerpo con una sustancia fotosensibilizadora, exponerlas a la luz y luego
regresarlas al paciente. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.
UU. (U.S. Food and Drug Administration, FDA) ha aprobado la fotoféresis
extracorpórea para ayudar a disminuir la gravedad de los síntomas causados en
la piel por el linfoma cutáneo de células T que no ha respondido a otros
tratamientos

La fotoforesis extracorpórea (ECP) tiene además una ventaja con efectividad real
frente a los inmunosupresores clásicos, ya que la ECP es inmunomoduladora.

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