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TP ANEMIA

10) A) Calcular biodisponibilidad del hierro: (Lo hago con los valores de Nadia)

HC (gs) PR (gs) GR (gs) Fe (mg) VIT C (mg) CANT TOTAL (gs)


LECHE ENTERA 200CC 10 6 6 0.14 0 200
BANANA 150G 30 1.5 0 0.75 12 150
AZUCAR 20G 20 0 0 0.02 0 20
GALLET DULCES 40G 30 4 6 0 0 40
POLLO 150G 0 30 7.5 1.05 7.5 150
PAPA 200G 40 4 0 2 40 200
NARANJA 200G 20 2 0 2.2 36 200
YOGUR ENTERO 200G 24 8 4.8 0.2 0 200
PAN FRANCES 30G 18 3 0 0.33 0 30
MERMELADA 30G 22.5 0 0 0 0 30
QUESO UNT ENT 30G 1.2 2.1 6.78 0.09 0 30
FIDEOS 70G 49 8.4 0 2.1 0 210
CALABAZA 100G 10 1 0 0.7 13.5 100
CEBOLLA 50G 5 0.5 0 0.35 6.75 50
AC OLIVA 20G 0 0 20 0 0 20
MANZANA 200G 20 2 0 2.2 36 200
TOTAL 299.7 72.5 51.08 12.13 151.8 1830
VCT= 1948.5KCAL

B) ¿Qué tipo de plan es? - PAG 42 DE LA GUIA


El hierro heminico se calcula con el 40% del contenido de hierro reportado para la carne, el pollo y/o el
pescado. De este 40% el organismo absorbe un 25%.

Hierro Hem: 1.05mg ------100% Hierro no Hem: Total Fe – 0.42mg Fe Hem= 12.13 – 0.42= 11.71mg
0.42mg =x—40%

Estimación del porcentaje de biodisponibilidad del hierro no heminico: (Tabla)


-Mg de Ac ascórbico/1000kcal: 151.8mg ac ascórbico en 1948,5 kcal-- Cada 1000kcal habrá 77.91mg VIT C.
-Gs de proteínas de carne, pescado y pollo: 30gs
Factor de biodisponibilidad: 15%
Como la persona tiene anemia el hierro se absorbe en un 50% más, por lo tanto:
15% + 7,5%= 22.5%
Tener en cuenta el factor de te/café si la persona lo consumiera.

Hierro disponible= (Fe hem mg x 0.25) + (Fe no hem x factor de biodisponibilidad x factor te/café)
= (0.42x0.25) + (11.71 x 0.225 x1)= 2.74mg DE HIERRO QUE SE ABSORBE
IDR: 8mg/día -> No cumple con la IDR.

12.13mg Fe--- 100%


2.74 mg Fe ---x= 22.59%  El hierro consumido es de alta biodisponibilidad (>15%) pero es muy bajo.

15%= ALTA / 10%= INTERMEDIA/ 5%= BAJA

11) Objetivos del tratamiento nutricional:


1) Normalizar los valores bioquímicos (Hb: 13-16g/dl hombres, 12-14g/dl mujeres y Hto: 40-50% hombres y
36.1-42% mujeres)
2) Corregir signos y síntomas
3) Revertir la deficiencia de hierro
4) Evitar complicaciones como desnutrición, infección.
12) Tipo de plan: Plan para anemia ferropenica o rico en hierro.

Anemia megaloblastica: - VIT B12: Aumentar proteínas de AVB


- ACIDO FOLICO: Es mas complicado!

13) Pautas:
1) Cubrir las recomendaciones de hierro, para ello aumentar el consumo de alimentos ricos en el mismo
como carnes, pollo, pescado.
2) Aumentar el consumo de alimentos favorecedores de la absorción de hierro, ricos en vitamina C (cítricos,
tomate, kiwi, pimiento, limón) evitando su cocción.
3) Acompañar el consumo de alimentos con hierro con alimentos ricos en VIT C.
4) Disminuir el consumo de infusiones como café o té y evitarlas después de las comidas ricas en hierro.
Esperar 2 hs.
5) Si tiene desnutrición: El tomate si se cocina se destruye la vit C. Los cítricos no se dan al principio por la
intolerancia. El pimiento no se da porque debería ser crudo. El jugo de naranja se puede utilizar como bebida
para tomar después de las comidas, no como colación.

14) En relación a los alimentos fortificados: Se fortifican con Fe no hem. Son alimentos de consumo masivo,
accesibles económicamente y alimentos versátiles que se pueden utilizar en muchas preparaciones.
Ej: - Leche fluida: En ella el Calcio compite por el hierro, igual se absorbe un poco de hierro.
“La Serenisima”
- Cereales y harinas: Fideos “La favorita”- Harina “Pureza”
- Avena: “Quaker”
- Lácteos: “Sancor Yogs firme”
 Las mujeres embarazadas pueden necesitar suplementos de hierro, consumirlos separados de las
comidas.

Alimentos fuente de hierro:


Vísceras, huevo, carne, mariscos, lentejas, frutas secas, vegetales de hoja, pan y cereales enriquecidos.

Falta la actividad domiciliaria.

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