Candidiasis Oral

CD. Wilson N. Zelada Silva

Esp.Atención Estomatológica de Pacientes Especiales
Dip. Medicina Oral
 HONGOS

LEVADURAS
Colonias HONGOS
redondas Colonia
aterciopelada
(pastosas)
(peludo)
Unicell Filamentos
Gemación Multicelular
Pseudo hifa Hifas
micelios
MICOSIS
Cutáneas
Subdérmicas
Sistémicas
Oportunistas
CANDIDIASIS
 ¿Sialometría?

Procedimiento que permite medir la producción de

saliva de una persona en un tiempo determinado.

• Saliva no estimulada: 0,3 – 0,5 ml/min.

• Saliva estimulada: 1 – 3 ml/min.

•Negrato C, Tarzia O. Buccal alterations in diabetes mellitus. Diabetology & Metabolic Syndrome 2010; 2(3): 1 – 11
•Stegeman C. Oral Manifestations Of Diabetes. Home Healthcare Nurse 2005; 23(4): 233 – 42
•Carda C, Carranza M, Arriaga A, Díaz A, Peydró A, Gómez de Ferraris M. Diferencias estructurales entre las sialosis parotidea de etiología diabética y alcohólica. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2005;10:309 - 14
 ¿Sialometría?

Procedimiento que permite medir la producción de

saliva de una persona en un tiempo determinado.

Sialopenia o Hiposialia
• Saliva no estimulada: 0,1 – 0,2 ml/min.
• Saliva estimulada: 0,5 – 0,7 ml/min.

•Negrato C, Tarzia O. Buccal alterations in diabetes mellitus. Diabetology & Metabolic Syndrome 2010; 2(3): 1 – 11
•Stegeman C. Oral Manifestations Of Diabetes. Home Healthcare Nurse 2005; 23(4): 233 – 42
•Carda C, Carranza M, Arriaga A, Díaz A, Peydró A, Gómez de Ferraris M. Diferencias estructurales entre las sialosis parotidea de etiología diabética y alcohólica. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2005;10:309 - 14
 SÍNTOMAS
• Asintomático
• Disgeusia
• Disfagia
• Ardor, picor de la boca
• Pérdida del apetito
• Emaciación
 Clasificación Clínica de la Candidiasis Oral

LESIONES ORALES
AGUDAS CRÓNICAS
ASOCIADAS

- PSEUDOMEMBRANOSA O
MUGUET
- ERITEMATOSA O ATRÓFICA
- QUEILITIS ANGULAR
- CANDIDIASIS SUBPLACA O
- PSEUDOMEMBRANOSA O
ESTOMATITIS PROTÉSICA
CANDIDIASIS LEUCOPLASIA
- GLOSITIS ROMBOIDAL
- ERITEMATOSA O ATRÓFICA
MEDIA
- LENGUA NEGRA VELLOSA
CANDIDIASIS PSEUDOMEMBRANOSA

• Forma clínica más conocida

• Placas o grumos blanco
amarillentas de consistencia
blanda o gelatinosa.
• Crecimiento centrífugo
• Fácilmente desprendibles

Aspecto de gotas de leche coagulada o yogur, se

desprenden al raspado dejando una superficie
eritematosa en la mucosa
 CANDIDIASIS ERITEMATOSA O ATRÓFICA

• Muy frecuente en lengua, paladar o

encía
• Lengua dolorosa antibiótica
• Depapilación de la lengua con
impotencia funcional
• molestia al deglutir alimentos
salados, picantes o calientes
• Escozor o quemazón en la mucosa
Forma común en los pacientes HIV, pacientes xerostómicos y oral.
en los que están tomando antibióticos de amplio espectro
CANDIDIASIS HIPERPLÁSICA O CANDIDIASIS LEUCOPLASIA

• Suelen aparecer en la región retrocomisural o

en la lengua
• Generalemte bilaterales
• Forma triangular, base en la comisura y
vértice en posterior
• Consistencia dura a la palpación como de
placas con estrías
• No se desprenden al rasado

• Frecuente en fumadores
• Aparecen sobre ella carcinomas epidermoides con relativa
frecuencia
QUEILITIS ANGULAR

• Enrojecimiento intenso de las comisuras labiales,

generalmente bilateral.
• Fisuras, agrietamientos dolorosas al abrir la boca,
pudiendo sangrar
• Se puede manifestar asociada a otra forma de
candidiasis.

• No siempre está producida por cándida

•Anomalías del envejecimiento, arrugas, pérdida de la
dimensión vertical , deficiencias vitamínicas, xerostomía
• Infecciones bacterianas.
CANDIDIASIS SUBPLACA – ESTOMATITIS PROTÉSICA

• Proceso inflamatorio asociado al uso

de dentaduras removibles
• Mucosa eritematosa en relación al
área de soporte de la prótesis
removible
• Puede presentar escozor, picor.

Clasificación de Newton
• Grado I: Punteado eritematoso bajo la placa
• Grado II: Mucosa hiperémica, lisa o atrófica
• Grado III: Mucosa con aspecto nodular o hiperplásico.
 GLOSITIS ROMBOIDAL MEDIA

• Lesión eritematosa, romboidal

en la zona media del dorso
lingual
• Depapilada o hiperplásica
• Puede adoptar diferentes
formas
• Suele asociarse con una lesión
en el paladar (mancha en
espejo)

Etiopatogenia controvertida
• ¿Persistencia del tubérculo impar en el dorso de la lengua?
• Lesión candidiásica crónica en una zona proclive a desarrollar esta micosis.
DIAGNÓSTICO

Fundamentalmente clínico

Confirmación del Diagnóstico

- Observación microscópica
- Cultivo: 25 – 37ºC.
TRATAMIENTO