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ARQUITECTO SSSPSA
RESOLUCION 1441/2013
VARIACIONES
• Sala de observación adultos, discriminada por sexo y cuenta con las siguientes características:
– Ambiente exclusivo, delimitado, señalizado.
– Oxigeno
– Vacío por red o por equipos.
– Baño para pacientes discriminado por sexo.
– Área por cama que permita fácil circulación de personal y equipos en casos de rutina y emergencia.
– Barrera física móvil entre las camillas.
– Sistema de llamado de enfermería por cada cubículo de observación
• Sala de observación pediátrica cuenta con las siguientes características
– Ambiente exclusivo, delimitado, señalizado.
– Oxigeno
– Vacío por red o por equipos
– Baño
– Cuando se trata de lactantes, área acondicionada para bañarlos y vestirlos.
– Área por cama ó cuna que permita fácil circulación de personal y equipos en casos de rutina y
emergencia.
– Barrera física móvil entre las camas (En el caso de cunas no se requiere barrera física)
APOYO DIAGNÒSTICO Y COMPLEMENTACION
TERAPÈUTICA
SERVICIO FARMACÈUTICO DE BAJA MEDIANA Y ALTA
COMPLEJIDAD
• Cuenta con los siguientes ambientes, áreas o espacios y características exclusivos,
delimitados, señalizados y de circulación restringida.
• Condiciones de temperatura y humedad relativa, de acuerdo con lo recomendado por el
fabricante de medicamentos y dispositivos médicos
• En caso de que se realice reenvase, reempaque, preparaciones magistrales, preparación de
soluciones inyectables en dosis unitarias, nutrición parenteral o medicamentos citostáticos;
las áreas y/o ambientes cuentan con lo exigido para las buenas prácticas de elaboración,
previstas en la normatividad vigente.
• Área de almacenamiento de medicamentos de control especial, con las medidas de seguridad
exigidas en las normas vigentes.
• Dispondrá de ambientes necesarios para los procedimientos que se realicen, de conformidad
con la normatividad aplicable a cada uno de ellos.
• Si se trata de servicios ambulatorios pueden ser independientes o pertenecer a una IPS
RADIOLOGIA E IMÁGENES DIAGNOSTICAS DE BAJA
COMPLEJIDAD
MEDICINA NUCLEAR
•El servicio Tomografía por Emisión de Positrones (PET) deberá contar con una
sala de captación del radiofármaco que podrá ser compartida máximo por 2
pacientes y la radiofarmacia PET deberá estar en un espacio físicamente
independiente del las demás áreas y ambientes.
•Todas las áreas deben contar con la señalización correspondiente (zona
controlada y supervisada). Haciendo uso del símbolo de radiación
internacionalmente aceptado, trébol magenta sobre amarillo.
•La institución cuenta con licencia de manejo de material radiactivo vigente
expedida por la autoridad competente.
•Para terapias de alta tasa, cuenta con habitaciones individuales que posean
baños individuales con aislamiento estricto. Estas habitaciones deben tener
sistema que permita vigilancia y comunicación con enfermería y estar separadas
pero cercana del ambiente para la segregación y decaimiento de ropa y desechos.
RADIOTERAPIA
• El servicio se encuentra en un área física exclusiva y cumple con las condiciones de acceso definidas para
servicios hospitalarios
• La Institución cuenta con Licencia de Manejo de Material Radiactivo vigente, expedida por la autoridad
reguladora nuclear (Ministerio de Minas y Energía o la entidad por éste designada para tal fin) y licencia
de funcionamiento de equipos de rayos X de uso médico vigente expedida por la Entidad Departamental
o Distrital de Salud, cuando aplique.
• Cuenta con los siguientes ambientes, áreas o espacios exclusivos, señalizados y de circulación restringida
con las siguientes características:
– Sala de simulación de tratamiento
– Sala de moldeo o área de fabricación de accesorios de tratamiento.
– Sala de planeación de tratamientos.
– Sala de tratamiento de equipos de megavoltaje, con las unidades respectivas de tratamiento con
espacio para movilización de equipos y personal, necesarios para la atención del paciente.
• La instalación deberá contar con señales luminosas en la puerta de la sala y consola de control indicando
la presencia de radiación.
• Cuando se realicen procedimientos de teleterapia o de braquiterapia de alta tasa de dosis la sala debe
contar con disponibilidad de oxigeno.
• Ambiente exclusivo para el almacenamiento de desechos en decaimiento con su respectivo registro de
las mediciones para devolverlas al proveedor acorde a la actividad de dichas fuentes.
QUIMIOTERAPIA
• Cuenta para los procedimientos no invasivos con los siguientes ambientes, áreas o
espacios exclusivos, delimitados y señalizados con las siguientes características:
• Sala de espera (Puede ser compartida con otros servicios).
• Disponibilidad de unidad sanitaria
• Sala de procedimientos.
• Disponibilidad de oxigeno, si realiza pruebas de esfuerzo, ecocardiogramas, pruebas de
tilt Test y pruebas de mesa basculante
– Si realiza diagnóstico y/o tratamiento invasivo, cuenta además con:
– Sala de RX para procedimientos especiales
– Sala de recuperación, puede ser la misma de procedimientos si el protocolo
establece ahí la recuperación de pacientes y si el volumen lo permite.
• Sala de observación.
• Cuando se realicen procedimientos con radioisótopos, los baños deben contar con
ductos de desagües blindados (plomo o HF) para evitar contaminaciones hacia los
ambientes limítrofes y contar con procesos de decaimiento de los residuos antes de ser
entregados a la red pública de alcantarillado).
ELECTRODIAGNÒSTICO
TRANSFUSIÒN SANGUÌNEA
Cuenta con ambiente técnico de procedimientos con las siguientes
características:
•Área para neveras.
•Iluminación natural y/o artificial.
•Ventilación natural y/o artificial.
•Lavamanos.
•Mesón de trabajo.
•Área para realización de flebotomías terapéuticas.
TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLINICO
Sala de hemodiálisis
• Ambiente de trabajo sucio fuera y contiguo a la sala de hemodiálisis
• Lavamanos.
• Área de trabajo limpio.
• Puesto de enfermería que permita la visualización general de los pacientes.
• La distribución de las máquinas de hemodiálisis dentro de la sala debe permitir por el frente y los
costados la movilización del personal necesario para la atención del paciente.
• Instalaciones hidrosanitarias y eléctricas individuales para cada máquina, de acuerdo con el
requerimiento del equipo.
• Disponibilidad de oxígeno.
• Para la hemodiálisis de pacientes seropositivos para hepatitis B, se requiere máquina dedicada
para este tipo de pacientes, dispuesta en un área que tenga una demarcación como medida para
diferenciarla del resto de la sala de diálisis, con una barrera física que permita identificar
perfectamente el área en la que serán atendidos estos pacientes.
• Para terapias extracorpóreas prestadas bajo la modalidad extramural se cuenta con equipos
dedicados a la prestación de servicios de terapias extracorpóreas con requisitos mínimos de
seguridad y mantenimiento recomendados por el fabricante.
HEMODIÀLISIS – DIÀLISIS PERITONEAL
Sala de procedimientos de unidad renal, cuenta con ambiente las siguientes áreas,
espacios y características, exclusiva, delimitada, señalizada y de circulación
restringida:
• Disponibilidad de lavamanos.
• Mesón de trabajo que incluye poceta
• Ventilación natural y/o artificial
• Los pisos están recubiertos en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables y
resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfección.
• Las paredes están recubiertas en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables
y resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfección
• Los techos están recubiertos en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables y
resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfección.
• El área alrededor de la mesa de procedimientos permite la instalación y
movilización de equipos y personal necesarios para la atención del paciente en
condiciones de rutina o de emergencia.
• Disponibilidad de oxigeno.
DIÀLISIS PERITONEAL
Diálisis peritoneal
• Sala de entrenamiento de diálisis peritoneal cuenta con lavamanos
• Sala de procedimientos de diálisis peritoneal, con las siguientes características:
– Ambiente para recambio (con área para inactivación de líquidos)
– Ambiente para actividades de enfermería con mesón de apoyo y que cumpla lo
exigido para salas de procedimientos.
– El área alrededor de la mesa o camilla de procedimientos permite la
movilización de equipos y personal necesarios para la atención del paciente.
– Lavamanos dentro de la sala.
– Disponibilidad de oxígeno.
Adicional a lo exigido en hospitalización de baja complejidad, cuando se oferta hospitalización pediátrica cuenta con
las siguientes áreas o espacios y características exclusivos, delimitados y señalizados:
• Las ventanas cuentan con sistemas de seguridad para los niños.
• Las instalaciones eléctricas disponen de un sistema o mecanismo que impida que los niños puedan lesionarse.
• Cuando se trata de lactantes espacio acondicionado para bañarlos y vestirlos
• En caso de cuidado básico neonatal y /o lactantes, ambiente exclusivo para la extracción de leche materna.
Cuando se tenga ambiente de preparación de fórmulas infantiles artificiales (antes llamado lactario) dispone de los
siguientes espacios y características:
• Espacio de trabajo para procesos sucios
• Espacio de trabajo para procesos limpios.
• Espacio de trabajo para procesos estériles.
• Mesón de trabajo que incluye poceta,
• Lavamanos.
• Paredes lisas, impermeables y lavables,
• Pisos lisos impermeables y lavables.
• Cielorasos lisos, impermeables y lavables
En hospitalización oncológica adicionalmente cuenta con:
• Cuarto de aislamiento para pacientes inmunosuprimidos.
• Ambiente que permita ser utilizado como aula cuando se oferten servicios de oncología pediátrica
HOSPITALIZACIÒN OBSTÈTRICA BAJA COMPLEJIDAD
Áreas independientes para el manejo de usuarios con problemas y trastornos en salud mental y
consumo de sustancias psicoactivas, cuenta con:
• Ambiente para el desarrollo de diferentes formas de terapia ocupacional y desarrollo de
actividades de grupo.
• Ambiente de consulta con las mismas condiciones de consulta externa de salud mental de
baja complejidad.
• Ambiente que garantice la seguridad de los medicamentos a dispensar y cumple con las
condiciones de servicios farmacéuticos de baja complejidad.
• Si se tienen escaleras o rampas, éstas son de material antideslizante en todo su recorrido, con
pasamanos de preferencia a ambos lados, que se prolongan antes del inicio y al final y con
protecciones laterales hacia espacios libres.
• En los accesos, áreas de circulación y salidas, se evitan los cruces de elementos sucios y
limpios. Si las áreas de circulación son compartidas, se utilizan los accesorios para garantizar
su empaque y transporte, debidamente tapados: compreseros, basuras, carros de comida,
etc.
• Las puertas de acceso permiten un fácil paso y/o maniobra de camillas y sillas de ruedas, las
puertas deben abrir hacia fuera y no tener seguro.
• El ambiente de los baños permite el fácil desplazamiento del paciente, las puertas no deben
tener seguro.
HOSPITALIZACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL
Para mediana y alta complejidad, cuenta con los siguientes ambientes áreas o
espacios exclusivos, delimitados, señalizados:
Estación de enfermería que cuenta con:
• Área con puesto de control de enfermería, su localización permite visualizar las
circulaciones de las habitaciones de hospitalización o cuenta con un sistema
alternativo para este fin.
• Sistemas de llamado de enfermeras por cama.
• Área exclusiva para el manejo de usuarios con problemas y trastornos en salud
mental y/o consumo de sustancias psicoactivas.
• Si maneja pacientes agudos, cuenta con habitaciones individuales
• Si realizan procedimientos de Terapia electro convulsiva con anestesia relajante -
TECAR cuenta con un ambiente con las características para sala de procedimientos.
La institución garantiza la monitorización y/o visualización permanente de los
pacientes.
ATENCIÒN INSTITUCIONAL DE PACIENTE CRÒNICO
Estación de enfermería.
Área con puesto de control de enfermería, la localización permite la monitorización y
visualización permanente de los pacientes ó cuenta con un sistema alternativo para
éste fin.
•Ambiente exclusivo para trabajo limpio.
•Ambiente exclusivo para trabajo sucio.
•Alarma de área para gases medicinales que monitorea las condiciones de
suministro.
•Disponibilidad de unidad sanitaria para el personal.
Área independiente por cubículo, independiente por cuna ó cama. Cuenta con las
siguientes características por cubículo:
•Tomas eléctricas para conexión de equipos.
•Oxígeno por paciente
•Aire medicinal por paciente y
•Succión por paciente.
El área alrededor de cada cuna ó cama permite la movilización de personal y
equipos, en condiciones de rutina o de emergencia
CUIDADO INTERMEDIO ADULTOS
Estación de enfermería.
Área con puesto de control de enfermería, la localización permite la monitorización y
visualización permanente de los pacientes ó cuenta con un sistema alternativo para
éste fin.
•Ambiente exclusivo para trabajo limpio.
•Ambiente exclusivo para trabajo sucio.
•Alarma de área para gases medicinales que monitorea las condiciones de
suministro.
•Disponibilidad de unidad sanitaria para el personal.
Área independiente por cubículo, independiente por cama. Cuenta con las
siguientes características por cubículo:
•Tomas eléctricas para conexión de equipos
•Oxígeno por paciente
•Aire medicinal por paciente y
•Succión por paciente.
El área alrededor de cada cama permite la movilización de personal y equipos, en
condiciones de rutina o de emergencia.
CUIDADO INTENSIVO NEONATAL
Cuenta con:
•Habitaciones unipersonales con baño individual y aislado con techos y
pisos de material lavable no poroso, con sellamiento de los cuartos al
rededor de todas las uniones.
•Área de lavado de manos al ingreso de la unidad de trasplante y al
ingreso de cada habitación.
•Aplicarán los requisitos establecidos para sala de procedimientos
menores.
•Cuenta con suministro de gases medicinales centralizado.
Sistemas de ventilación con mínimo de 12 intercambios de aire/ hora
en cada habitación y presión de aire positiva
TRASLADO DE PACIENTES-TAB
Atención ambulatoria
Para las consultas ambulatorias cumplir con lo exigido para consultorios
especializados de consulta externa
Hospitalización parcial, cuenta con:
•Áreas para ocupación del tiempo libre, de acuerdo con el tipo de terapia o
plan de estructuración del tiempo de los usuarios.
•Área para la realización de terapia individual que garantice condiciones de
privacidad, la cual podrá ser la misma área de consultorio.
•Sala para Uso Múltiple (SUM) con un área mínima que permita albergar a
todos los usuarios participantes, el desarrollo de las terapias grupales o
familiares, o los talleres de arte, o cualquier otra actividad que requiera de un
espacio amplio
•Disponibilidad de áreas para recreación, que podrán estar dentro o fuera de la
institución.
•Cuenta con batería de baños diferenciales para hombres y mujeres
ATENCIÒN CONSUMIDOR
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Se sugiere iniciar por los servicios que requieren mayores condiciones de asepsia (áreas
quirúrgicas y de procedimientos), siguiendo por áreas hospitalarias, áreas ambulatorias de
urgencias y de consulta, servicios de apoyo diagnóstico y finalizando en servicios generales.
Tenga en cuenta los siguientes conceptos en la verificación:
Adecuación: Intervención de la infraestructura física, en la que no se modifican las condiciones
espaciales y técnicas de los ambientes, no aumentando el área construida, mejorando las
condiciones existentes de acabados y tecnología.
Ambiente: Lugar físico delimitado por barrera fija piso techo, en el cual se realiza una actividad
específica o varias compatibles.
Ampliación: Extensión o adición del área física de una edificación existente.
Área o espacio: Lugar físico no necesariamente delimitado con barrera física, en el cual se realiza
una actividad específica.
Edificación de uso mixto: Infraestructura con diferentes tipos de uso (comercial, residencial,
educación, industrial, servicios), acorde con lo establecido en la respectiva normatividad de
ordenamiento territorial del municipio o distrito correspondiente.
Baño: Ambiente que cuenta con lavamanos, sanitario y ducha.
Barrera física: Elementos materiales que permiten separar áreas o espacios, ambientes o
servicios entre sí.
CONCEPTOS
Pocetas de lavado: Aparatos dotados con llave para suministro de agua cuello de cisne
y sifón con rejilla, destinados a operaciones de lavado de materiales, elementos,
etc. pueden ser de distintas dimensiones de acuerdo con el uso específico que
tienen asignado. Generalmente localizados sobre mesones o independientes.
Remodelación: Intervención de la infraestructura física, en la que se modifican las
condiciones espaciales y técnicas de los ambientes, no aumentando el área
construida, mejorando las condiciones existentes y ajustándose a nuevos
requerimientos de espacios, uso, acabados y nuevas tecnologías.
Unidad sanitaria: Ambiente que cuenta con lavamanos y sanitario
Vertedero: Aparato de uso exclusivo para vertimiento de residuos líquidos, en material
lavable, dotado con sifón, rejilla, llave de suministro de agua cuello de cisne y con
ducha (o aspersor) tipo teléfono.
CONCEPTOS
Pocetas de lavado: Aparatos dotados con llave para suministro de agua cuello de cisne
y sifón con rejilla, destinados a operaciones de lavado de materiales, elementos,
etc. pueden ser de distintas dimensiones de acuerdo con el uso específico que
tienen asignado. Generalmente localizados sobre mesones o independientes.
Remodelación: Intervención de la infraestructura física, en la que se modifican las
condiciones espaciales y técnicas de los ambientes, no aumentando el área
construida, mejorando las condiciones existentes y ajustándose a nuevos
requerimientos de espacios, uso, acabados y nuevas tecnologías.
Unidad sanitaria: Ambiente que cuenta con lavamanos y sanitario
Vertedero: Aparato de uso exclusivo para vertimiento de residuos líquidos, en material
lavable, dotado con sifón, rejilla, llave de suministro de agua cuello de cisne y con
ducha (o aspersor) tipo teléfono.
MUCHAS GRACIAS