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Instituto CanZion
Extensiones Venezuela
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Extensiones

SOLICITUD DE INGRESO
Nota: Esta solicitud deberá llenarse a máquina o con letra de molde y tinta negra. Fotografía
reciente
Fecha: ________________________
Modalidad:
_ Curso Ministerial Musical

Instrumento que desea estudiar:

_Piano __Guitarra Acústica __Bajo __Voz/Canto
__Guitarra Eléctrica __Batería __Otro:_____________________________

Datos Personales
Apellido Paterno: ________________________ Apellido Materno: _____________________
Nombre: ________________________________________________________________
Dirección: _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Teléfono: _________________________ Celular: _____________________________
Correo Electrónico: ______________________________________________
Fecha de Nacimiento: _________________________ Edad: _______
Nacionalidad: _______________________________
Sexo: Estado Civil:
_ Masculino __Femenino __Casado(a) __Soltero(a)
__Otro _________________
Ocupación: ________________________________
Escolaridad:
__Primaria __Secundaria __Medio Superior
__Superior __Maestría __Doctorado __Otro______________
De tener algún grado universitario, indique su especialidad: _____________________________
¿Ejecuta algún instrumento? (Considere Voz/Canto como instrumento)
_ No __Sí, (indique cual(es) __________________________________
¿Tiene estudios formales de música? __No __Sí

De tener estudios formales de música, indique nombre(s) de escuela(s) de estudios musicales:

_________________________________________________________________________________
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Datos de la Iglesia
Nombre de la Iglesia: _______________________________________________________________
Nombre del Pastor: ________________________________________________________________
Dirección: ________________________________________________________________________
Teléfono: ___________________________ Fax: _____________________________
Correo Electrónico: __________________________________________
Fecha en la que comenzó a asistir a esta iglesia: _________________________________

Datos Familiares
(Si es sol t ero(a), dependient e de sus padres, f avor de l l enar l a próxima part e. De ser
sol t ero(a), mayor de edad e independient e, agradecemos compl et e est a part e a manera de
base de datos en caso de emergencias.)
Nombre del Padre, Madre o Encargado: _______________________________________________
Dirección: ________________________________________________________________________
Teléfono(s): _________________________________________________

¿Está él o ella de acuerdo en que usted estudie en el Instituto CanZion?

_ Sí __ No
De ser negativa su posición, explique por qué:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Describa la relación con sus padres:

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(Si es casado(a), favor de llenar la próxima parte)
Nombre del cónyuge: ____________________________________________________________

¿Está su cónyuge de acuerdo con que usted estudie en el Instituto CanZion?

_Sí _No
De ser negativa su posición, explique por qué:
_____________________________________________________________________
 .

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
¿Tiene hijos? _No _Sí, ¿cuántos?_______

Ensayo Personal
Escriba un ensayo describiendo:

1. ¿Cómo ocurrió su conversión?

2. ¿Cuál es su condición actual?
3. ¿Cuáles son sus sueños y metas?
4. ¿Cómo usted entiende que el Instituto CanZion aportará a su vida?

Especificaciones:

De 400 a 600 palabras

Escrito a máquina o computadora
Doble espacio
Papel tamaño carta

NOTA IMPORTANTE: La información proporcionada será tratada confidencialmente.

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Carta de Autorización a menores de edad

Fecha: ________________________

Departamento de Admisiones
Instituto CanZion

Atención,

Por medio de la presente doy la autorización a mi hijo(a)._______________________

__________________________________________ para que presente la Solicitud de Admisión en
el Instituto CanZion para su entrenamiento musical-ministerial, en la modalidad de:

_ Curso Ministerial Musical

Al permit irle que present e la Solicit ud de Admisión, t ambién avalo a mi hij o(a) a que est udie
en dicha inst it ución en caso de ser acept ado. Ent iendo que el programa de capacit ación t iene
una duración de dos (2) años. Asimismo, est oy de acuerdo en la complet a aplicación del
reglamento institucional. Entiendo que la presente se extiende para los fines administrativos y
legales correspondientes.

Atentamente,

Nombre de Padre, Madre o Encargado Firma

 .

Compromiso de Pago
El Instituto CanZion, desea tener constancia del compromiso de pago que hace usted como solicitante; o
como padre, madre o encargado del solicitante menor de edad. Este compromiso se extiende desde que
el solicit ant e es acept ado por el Inst it ut o CanZion hast a que el mismo t ermina el curso escogido o
decide no continuar con sus estudios en dicha institución.
Mediant e est e document o ust ed dej a const ado las diferent es part es que est arán involucradas para los
Pagos de Inscripciones y Mat rículas, si es que exist e alguna(s) diferent e(s) a ust ed. Ent iéndase que en
caso de que una de las partes no cumpla con dicho acuerdo, es usted quien tiene la responsabilidad final
de los pagos con el Instituto CanZion.
Nombre del Solicitante: ____________________________________________________________________
Modalidad: _Curso Ministerial Musical

Si es el padre, madre y/o encargado:

Yo, __________________________ me compromet o a cumplir y aport ar a los pagos correspondient es a
los est udios de mi hij o(a) ___________________________________, fij ados por el Inst it ut o CanZion, en
las fechas y conforme a las polít icas est ablecidas por dicha inst it ución, durant e el t iempo que él (ella)
permanezca como estudiante de la misma.
Cantidad comprometida con aportar: ______________ Cantidad de tiempo: _______________
Firma del Padre, Madre o Encargado: _________________________________

Si es su Iglesia:
Nos compromet emos a cumplir y aport ar con los pagos correspondient es a los est udios de
_______________________________________________, fij ados por el Inst it ut o CanZion, en las fechas y
conforme a las polít icas est ablecidas por la inst it ución, durant e el t iempo que él (ella) permanezca
como estudiante de la misma.
Cantidad comprometida con aportar: ______________ Cantidad de tiempo: _______________
Nombre de la Iglesia: _____________________________________________________________________
Nombre del Pastor y Firma: _______________________________________________________________
Nombre de Representante de la Junta Directiva de la Iglesia y Firma _____________________________

Si es usted mismo:
Yo ______________________________, me compromet o a cumplir y aport ar con los pagos
correspondientes a mis estudios, fijados por el Instituto CanZion, en las fechas y conforme a las políticas
establecidas por la institución, durante el tiempo que yo permanezca como estudiante de la misma.
Cantidad comprometida con aportar: ______________ Cantidad de tiempo: _______________
Firma __________________________________

Otra persona o entidad:

Yo ______________________________, me compromet o a cumplir y aport ar con los pagos
correspondientes a mis estudios, fijados por el Instituto CanZion, en las fechas y conforme a las políticas
est ablecidas por la inst it ución, durant e el t iempo que él (ella) permanezca como est udiant e de la
misma.
Cantidad comprometida con aportar: ______________ Cantidad de tiempo: _______________
 .

Firma __________________________________

Ent iéndase que la suma de t odas las part es debe ser igual al t ot al de la suma de t odas las Inscripciones
más las Matrículas del tiempo que le tome terminar el curso escogido.

____________________________________________________ ___________________
Nombre y Firma del solicitante o Encargado del solicitante menor de edad Fecha

Recomendación Past oral

Para el Solicitante:
Esta referencia deberá llenarse por uno de los pastores en función de la Iglesia a la cual asiste.
La misma deberá ser enviada por el past or en un sobre cerrado al Inst it ut o CanZion. Si su
padre o madre es el pastor(a), entonces deberá ser llenada por otra persona en liderazgo.
Compromiso del Solicitante:
Renuncio a leer y part icipar de la redacción de est e document o. Ent iendo que es part e de los
requisit os de inscripción para el Inst it ut o CanZion. A su vez, aut orizo al personal direct ivo a
leer el mismo y compart ir conmigo cualquier inquiet ud referent e a mi admisión. De la misma
forma, solicito la privacidad a la divulgación de dicha información.

_________________________________ ___________________________
Firma Solicitante Fecha

Para el Pastor(a):
La persona, cuyo nombre aparece abaj o, est á solicit ando su ingreso al Inst it ut o CanZion. La
recomendación que usted va a llenar será tomada y evaluada muy seriamente. Por lo mismo, le
pedimos que llene est a forma con mucha sinceridad para el beneficio del solicit ant e y sus
compañeros de clase. Est a información se manej ará confidencialment e aún para el solicit ant e,
por lo que le pedimos que al t erminar de llenarla, la ponga en un sobre cerrado.
Agradecemos de antemano su colaboración. Dios le continúe bendiciendo.

Nombre del solicitante: __________________________________________________________

Nombre de la iglesia: ____________________________________________________________

¿Desde cuándo asiste a la iglesia?

_menos de 1 año _1-2 años _3-5 años _ más de 5 años
¿Hace cuánto tiempo que conoce al solicitante?
_menos de 1 año _1-2 años _3-5 años _ más de 5 años
¿Qué tan bien lo conoce?
_ Sólo de nombre _Casualmente _Bien _Muy Bien
Hasta donde usted sabe, ¿ha hecho el solicitante una entrega personal a Cristo?
_Sí _No _No sé
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¿El solicitante está activo en algún área de servicio de la iglesia?

_Sí, muy involucrado _Sí, casualmente involucrado _No
De ser afirmativa su contestación, indique cuales _______________________________________________
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________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________

Describa como ha sido su desempeño en la iglesia.

________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________

¿El solicitante ha estado activo en el área musical de la iglesia?

_Sí, está activo en este momento _Sí, estuvo activo, pero no ahora _No, nunca
¿Piensa que su compromiso para estar en el Instituto CanZion es genuino y profundo?
_Sí _No _No sé
Califique al solicitante en las siguientes áreas:
Sumisión: _Excelente _ Muy bueno _Bueno _ Pobre
Liderazgo: _Excelente _ Muy bueno _Bueno _ Pobre
Responsabilidad: _Excelente _ Muy bueno _Bueno _ Pobre
Relaciones: _Excelente _ Muy bueno _Bueno _ Pobre
Puntualidad: _Excelente _ Muy bueno _Bueno _ Pobre
Iniciativa: _Excelente _ Muy bueno _Bueno __Pobre
Dinamismo: _Excelente _ Muy bueno _Bueno _ Pobre
¿Conoce de alguna crisis o situación negativa en el solicitante de índole moral, emocional o
espiritual en el pasado? _Sí _No De ser afirmativa su contestación, especifique.
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¿Cómo describiría la actitud que tiene el solicitante hacia la autoridad y supervisión?

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________________________________________________________________________________________________________________
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¿Cuáles son las motivaciones que caracterizan al solicitante?

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¿Qué expectativa tiene usted del solicitante al egresar del Instituto CanZion?
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¿Recomienda usted al solicitante como buen candidato para estudiar en Instituto CanZion?
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_ Lo recomiendo _ Lo recomiendo con reservas __No lo recomiendo

Comentarios Adicionales:
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Nombre del Pastor: ___________________________ Teléfono: ______________________

Nombre de la Iglesia: ______________________________________________________________
Dirección: ________________________________________________________________________
Correo Electrónico: _______________________________________________________________
Firma: ______________________________________ Fecha: _________________________
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