El estudio epidemiológico de casos y controles es un

procedimiento metodológico en el cual grupos de

individuos son seleccionados en términos de casos o de
controles, según si tienen o no respectivamente la
enfermedad o evento que se estudia.

Fueron empíricamente empleados por John Snow en el

O rigen de los siglo X IX durante sus investigaciones sobre las causas
estudios de casos y de la epidemia de cólera, cuando comparó casos y no
controles casos en cuanto a su lugar de residencia y fuente de
agua potable.

El objetivo principal de un estudio de casos y Las fuentes de información pueden ser:

controles es proveer una estimación válida y Fuentes de Entrevistas, historias clínicas institucionales o de
O bejetivo médicos, historia de empleo o de seguros,
principal razonablemente precisa, de la fuerza de información
asociación de una relación hipotética certificados de nacimiento o de defunción y los
causa-efecto. registros.

La exposición puede ser señalada

M edición de la en razón de su presencia o
exposición ausencia.

Información sobre
exposición al factor de
riesgo
En un grupo de casos y
en un grupo de
Es importante conocer Los estudios de casos y controles se ven abocados a
controles libres de la Problemas de La información sobre la exposición veces a complicaciones por falta de comparabilidad de
enfermedad investigada puede ser problemática, tanto en los
comparabilidad la exposición en casos y controles, sobre todo al escoger
casos como en los controles. controles en medios no especiales.

La información sobre la exposición, al ser

Validez de la obtenida, medida y comparada, debe ser
información válida.

Es importante saber si la enfermedad que se Esta información permitirá formular algunas

Clasificación de pretende explorar es de naturaleza transmisible o hipótesis relacionando algunos factores de riesgo
la enfermedad no, aguda o crónica, de etiología conocida en en forma específica para la enfermedad a
forma parcial o completamente desconocida. investigar.

Información sobre el
efecto o la enfermedad

Es importante conocer las Ciertas enfermedades tienen una

M orbilidad y características de las selección específica para determinado
mortalidad personas afectadas por la grupo de edad, sexo, categoría social o
enfermedad en su historia región geográfica.
natural.

Es necesario establecer el El criterio clínico debe ir acompañado de la prueba

Definición del criterio diagnóstico para la paraclínica mínima y específica para confirmación del
Estudios de casos y caso diagnóstico y ser aceptado como caso según la
controles definición del caso. finalidad del estudio y del investigador.

M ientras menos frecuente y más grave sea

Fuentes de los una enfermedad, mayor será la probabilidad
casos de encontrar la mayoría o la totalidad de los
casos en instituciones hospitalarias.

Selección de Es necesario definir el caso y el

casos criterio diagnóstico mínimo
para ser considerado como tal.
Se debe establecer si el estudio se llevará a
M edida de cabo sobre datos de morbilidad o de
frecuencia mortalidad, o simultáneamente sobre
ambos.

Criterio de Es importante definir el área del estudio,

selección limitándose a instituciones o a zonas geográficas
tales como barrio, ciudad, departamento o país.

Es un individuo, o grupo de individuos,

Definición del que se diferencian fundamentalmente del
control caso por no tener en el momento de la
iniciación del estudio la enfermedad que se
está estudiando

El conocer la fuente del grupo de

Para la selección de los controles es Fuente del grupo control es de suma importancia para la
Selección de los fundamental que el grupo de controles de control inferencia que se pueda hacer del
controles sea semejante al grupo de casos en estudio, de acuerdo con los objetivos de
algunas características específicas. la investigación.

En relación con la selección de cada La finalidad del estudio puede

Criterios de control, puede presentarse la situación en
selección de la cual todos los individuos de una requerir que el control sea
control población específica sean aptos para pareado en forma individual o en
control. frecuencia.

Con el fin de poder

Análisis e Consiste en la comparación
de la proporción de los
interpretación del
estudio de casos y individuos con el factor de
exposición entre el grupo de
controles casos y el grupo de controles
hacer inferencia causal
sobre la asociación Se revisará el análisis
estadístico esencial en
existente entre el factor
de riesgo y la dichos estudios.
enfermedad investigada.