Aditivos Alimentarios y Salud Infantil

30/4/2019 Aditivos alimentarios y salud infantil - Artículos - IntraMed
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Declaración sobre los aditivos alimentarios y

la salud infantil
Artículos
¿Por qué los edulcorantes pueden contribuir
Aditivos alimentarios y salud infantil | 28 OCT 18 a la diabetes y la obesidad?
Consumo de productos ultraprocesados y la

Aditivos alimentarios y salud infantil salud humana y del planeta
Reporte sobre el uso de sustancias químicas en alimentos y su

relación con la salud de los niños
 8  13   
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1. Uso excesivo del móvil: aislamiento

social y peor adaptación psicológica,
2. Rol de los anticoagulantes después

de un ACV de origen desconocido
3. Desinformación y noticias científicas

falsas
4. No es ajeno
5. La presión arterial sistólica braquial y
radial no es la misma
1. Elogio de la lumbalgia
Autor: Leonardo Trasande, Rachel M. Shaffer, Sheela Sathyanarayana Pediatrics 2018; 142 2. Los análisis clínicos en reumatología
INDICE: 1. Página 1 | 2. Referencias bibliográ cas 3. Bacteriuria asintomática: guía 2019
Página 1
4. Cerebro clínico: una mirada crítica
Introducción sobre la medicina
Se permite agregar más de 10 000 sustancias químicas a los alimentos en los

5. Encuentran bajo cumplimiento de la
higiene de manos en las UCI
Estados Unidos, ya sea directa o indirectamente, de conformidad con la
Enmienda de Aditivos Alimentarios de 1958 a la Ley Federal de Medicamentos y 1. Los análisis clínicos en reumatología
Cosméticos Alimentarios de 1938 (Ley Pública 85-929).
2. Día Mundial del Chagas
Se estima que 1000 productos químicos se utilizan bajo la designación
"Generalmente Reconocido como Seguro" (GRAS) sin la aprobación o
3. Bacteriuria asintomática: guía 2019
https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=93178 1/11
notificación de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA en

4. Cribado del cáncer de próstata
inglés). mediante el análisis del PSA
Muchos usos químicos han sido designados como GRAS por empleados de la 5. Infección por Helicobacter pylori
empresa o consultores contratados.2 Debido al uso excesivo del proceso GRAS y a
otras deficiencias clave dentro del sistema de seguridad de los alimentos, existen
importantes lagunas en los datos sobre los posibles efectos de los aditivos
alimentarios sobre la salud.
De los 3941 aditivos alimentarios enumerados en el sitio web "Todo lo Agregado a

los Alimentos en los Estados Unidos", los datos de toxicología reproductiva
estaban disponibles solo para 263 (6,7%), y los datos de toxicología del desarrollo
estuvieron disponibles solo para 2.3
La evidencia acumulada del laboratorio no humano y de los estudios

epidemiológicos humanos sugiere que los colorantes, los aromatizantes, los
productos químicos que se agregan deliberadamente a los alimentos durante el
procesamiento (aditivos alimentarios directos) y las sustancias en los materiales
que entran en contacto con los alimentos (incluidos los adhesivos, los colorantes,
los revestimientos, el papel, el cartón, el plástico, y otros polímeros) que pueden
venir en contacto con la comida como parte del embalaje o del procesamiento,
pero que no están destinados a ser agregados directamente a los alimentos
(aditivos alimentarios indirectos) contribuyen a la enfermedad y a la discapacidad
en la población.
Los niños pueden ser particularmente susceptibles a los efectos de estos

compuestos porque tienen exposiciones relativas más altas en comparación con
los adultos (debido a la mayor ingesta dietética por peso), porque sus sistemas
metabólicos (por ejemplo, desintoxicación) todavía están en desarrollo, y sus
sistemas de órganos clave están experimentando cambios sustanciales y de
maduración que son vulnerables a las disrupciones. 4
Los productos químicos de creciente preocupación incluyen los bisfenoles, que

se usan en el revestimiento de las latas de metal para prevenir la corrosión5; los
ftalatos, que son ésteres de ácido dipoftálico que se usan en adhesivos y
plastificantes durante el proceso de fabricación6; los pesticidas no persistentes,
que se han abordado en una declaración de políticas de la Academia Americana
de Pediatría (AAP) previa y por lo tanto, no se discuten en este informe7;
productos químicos de perfluoroalquilo (PFCs en inglés), que se utilizan en el
papel a prueba de grasa y en el embalaje de cartón de los alimentos8; y perclorato,
un agente antiestático usado para el envasado en contacto con alimentos secos
con superficies que no contienen grasa libre o aceite. 9
Los nitratos y nitritos, que han sido el objetivo de revisiones internacionales

anteriores, 10 y los colorantes artificiales de alimentos también se abordan en este
informe.
Este informe técnico no aborda otros contaminantes que ingresan

inadvertidamente a la comida y al suministro de agua (como aflatoxinas),
bifenilos policlorados, dioxinas, metales (incluido el mercurio), residuos
persistentes de plaguicidas (tales como DDT) y vomitoxina.
Este reporte no se enfocará en alimentos genéticamente modificados porque

implican un conjunto aparte de cuestiones reguladoras y biomédicas. La cafeína u
otros estimulantes agregados intencionalmente a los productos alimenticios no

estarán cubiertos.
La AAP está particularmente preocupada por las sustancias de contacto con los
alimentos asociadas con la disrupción del sistema endocrino en la vida temprana,
cuando la programación de desarrollo de los sistemas de órganos es susceptible a
la disrupción permanente.
Las comunidades médicas y científicas internacionales llamaron la atención sobre

estos problemas en varios informes históricos recientes, incluido un informe
científico de la Sociedad de Endocrinología en 2009,51 que se actualizó en 2015
para dar cuenta de la rápida acumulación de evidencia11; un informe conjunto de
la Organización Mundial de la Salud y el Programa Ambiental de las Naciones
Unidas en 201352; y una declaración de la Federación Internacional de
Ginecología y Obstetricia en 2015. 53
Las secciones subsecuentes de este informe técnico se enfocan en categorías

individuales de productos químicos y proporcionan evidencia sobre los efectos
potenciales en la salud de los niños para apoyar la política de la declaración de la
AAP que lo acompaña.54
Aditivos alimentarios indirectos
> Bisfenoles
La FDA recientemente prohibió el uso de BPA en biberones y

tazas
El uso de bisfenoles como aditivos alimentarios se aceleró en la década de 1960,

cuando el bisfenol A (BPA) fue identificado como un ingrediente útil en la
fabricación de plásticos de policarbonato y de latas de metal de recubrimiento
polimérico.55
El BPA recientemente ha sido prohibido en biberones, 56 y los envases de plástico

de bebidas son designados cada vez más como libres de BPA. Sin embargo, el BPA
y los compuestos relacionados todavía se usan en revestimientos de resina
polimérica para evitar la corrosión del metal en envases de alimentos y bebidas. 57
El BPA fue el foco de importante investigación y atención. Se puede unir al

receptor de estrógeno y causa que los tejidos respondan como si el estradiol
estuviera presente; por lo tanto, se clasifica como un “disruptor endócrino".12
Los estudios de laboratorio no humano y los estudios de epidemiológicos

humanos sugieren enlaces entre la exposición al BPA y numerosos resultados
endocrinos relacionados, incluyendo la reducción de la fertilidad, 13,14 el tiempo
alterado de la pubertad, 15 cambios en el desarrollo de la glándula mamaria, 16,58
y el desarrollo de neoplasias. 59
Las dosis ambientalmente relevantes de BPA activan la conversión de células a

adipocitos, 19,60 interrumpen la función de las células β pancreáticas in vivo, 61 y
afectan el transporte de glucosa en los adipocitos. 19-21
La exposición al BPA en el útero se asoció con resultados adversos del desarrollo

neurológico, 23-25 y estudios transversales asociaron al BPA con decrementos en
el crecimiento fetal, 62 obesidad infantil, 63,64 y albuminuria de bajo grado, 65
aunque estudios longitudinales de exposición prenatal produjeron menos
relaciones consistentes con la masa corporal posnatal. 66-69
Un estudio integral y transversal de polvo, aire interior y exterior, y comida sólida

y líquida en niños de edad preescolar sugiere que las fuentes dietéticas
constituyen el 99% de la exposición al BPA. 70 Los selladores dentales y el papel
de copia térmica también son fuentes. 71,72
Las concentraciones urinarias de BPA más altas fueron documentadas en

personas afroamericanas, 63 y las concentraciones de BPA han sido inversamente
asociadas con los ingresos familiares.73 Dado que está bien documentado que la
obesidad es más frecuente en niños de bajos ingresos y de minorías, 74 la
exposición desproporcionada a sustancias químicas que alteran el sistema
endocrino, como el BPA, puede explicar parcialmente las disparidades
sociodemográficas en salud. 75
La FDA recientemente prohibió el uso de BPA en biberones y tazas, 5 y numerosas

empresas están eliminando voluntariamente el BPA de sus productos a causa de
la presión de los consumidores. Sin embargo, en muchos casos, fue reemplazado
por alternativas estrechamente relacionadas, como bisfenol S. Estas alternativas
emergentes fueron identificadas en productos de papel y en orina humana. 76,77
Los pocos estudios centrados en la evaluación del bisfenol S identificaron

genotoxicidad y estrogenicidad similar al BPA78-82 y mayor resistencia a la
degradación en el medio ambiente que el BPA. 83,84 Los esfuerzos para eliminar
el BPA de los plásticos y de las latas de metal solo proporcionarán salud y
beneficios económicos si es reemplazado por una alternativa segura. 55
> Ftalatos
Son antiandrogénicos y afectan adversamente el desarrollo

de los genitales fetales masculinos
Los ésteres de ftalato tienen una amplia gama de usos en productos de consumo,
y se pueden clasificar en 2 categorías: ftalatos de bajo peso molecular se agregan
con frecuencia a los champús, cosméticos, lociones y otros artículos de cuidado
personal para preservar el aroma, 6 mientras que los ftalatos de alto peso
molecular se utilizan para producir plásticos de vinilo para diversos entornos que
varían del piso, los envoltorios de alimentos y los tubos de plástico flexibles
comúnmente utilizados en la fabricación de alimentos. 85
Dentro de la categoría de alto peso molecular, el di-2-etilhexilftalato (DEHP) es

de particular interés porque los procesos industriales para producir alimentos con
frecuencia usan productos de plástico que contienen DEHP. 86 Están bien
documentadas las diferencias raciales y/o étnicas en las exposiciones a los
ftalatos.87, 88
Una literatura sólida, que incluye numerosos estudios en animales y humanos,

muestra que el DEHP, el bencil butil ftalato y el dibutil ftalato son
antiandrogénicos y afectan adversamente el desarrollo de los genitales fetales

masculinos. Estas sustancias químicas ejercen toxicidad testicular directa, por lo
tanto reducen la concentración de la circulación de la testosterona dentro del
cuerpo y aumentan el riesgo de hipospadias y criptorquidia al nacer.
Estos ftalatos también están asociados con cambios en las concentraciones de

hormonas masculinas y con cambios en la motilidad y en la cantidad de los
espermatozoides. 6,27-29,89-91 El mono- (2-etilhexil) ftalato, un metabolito del
DEHP, también interactúa con los receptores proliferadores activados de 3
peroxisomas, 30 que juegan roles clave en el metabolismo de los lípidos y de los
carbohidratos, proporcionando plausibilidad biológica para los metabolitos de
DEHP contribuyendo a la obesidad infantil y a la resistencia a la insulina. 92
Estudios epidemiológicos también demostraron una asociación entre los

metabolitos de ftalato urinario y marcadores de estrés oxidativo.33, 34 Los
estudios de laboratorio también encontraron que los metabolitos de los ftalatos
están relacionados con el estrés oxidativo. 93,94
El estrés oxidativo parece disminuir la estimulación dependiente de la insulina

de los elementos de señalización de la insulina y de la actividad de transporte de
glucosa95 y modifican el óxido nítrico relajante endotelial, promoviendo la
vasoconstricción, la adhesión plaquetaria y el lanzamiento de citoquinas pro
inflamatorias, tales como la interleucina-1.96,97
Por lo tanto, si los ftalatos son pro inflamatorios y aumentan el estrés oxidativo,
estos efectos podrían conducir a cambios en el resultado de la salud metabólica.
La evidencia animal emergente también sugiere que el DEHP puede producir
arritmia, 35 cambios en los perfiles metabólicos, y producir disfunción en los
miocitos cardíacos.36
Los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Examen de Nutrición (NHANES en

inglés) indican que los metabolitos de DEHP disminuyeron aproximadamente el
37% entre 2001 y 2010. 98 Estas disminuciones son atribuibles al reemplazo del
DEHP por el diisodecilo (DIDP) y por el diisononilftalato (DINP), ftalatos que no
han sido prohibidos o restringidos por las agencias reguladoras y se detectan cada
vez más dentro de la población.
Los metabolitos urinarios de DIDP y DINP fueron detectados en el 94% y 98% de

la población, respectivamente, en la NHANES 2009-2010. 98 El DIDP y el DINP
fueron ampliamente identificados como contaminantes de alimentos, 99 y los
datos transversales de NHANES de 2009 a 2012 mostraron asociaciones positivas
de concentraciones de metabolitos de DIDP y de DINP con resistencia a la
insulina y con puntajes z de presión arterial sistólica en niños y adolescentes. 31,32
> PFCs
Hay también una creciente preocupación sobre el potencial

disruptivo endócrino de los PFCs
Los PFC son compuestos fluorados orgánicos sintéticos cuyos enlaces carbono-
flúor imparten alta estabilidad y resistencia térmica. Los PFCs tienen una amplia
utilidad en sprays para manchas resistentes para alfombras y tapicería, espumas
ignífugas, superficies de cocción antiadherentes y papel y cartón antigrasa usados

en el envasado de alimentos. 100,101
La NHANES 2003- 2004 reveló que > 98% de la población de los Estados Unidos
tiene concentraciones detectables de PFC en su sangre, incluyendo ácido
perfluorooctano sulfónico (PFOS), ácido perfluorooctanoico (PFOA), ácido
perfluorohexano sulfónico (PFHxS), y ácido perfluorononanoico (PFNA). 102
Aunque la exposición puede ocurrir a través de contacto dérmico e inhalación, el

consumo de alimentos contaminados es una ruta principal de exposición a PFOS
y PFOA para la mayoría de las personas. 100
Los estudios asocian la exposición a PFOA y PFOS con resultados de salud

adversos, tales como respuesta inmune reducida a las vacunas, 37,38 cambios
metabólicos, 42 y disminución del peso al nacer. 43
Hay también una creciente preocupación sobre el potencial disruptivo endócrino

de los PFCs; los estudios han vinculado al PFOA y al PFOS con la reducción de la
fertilidad39, 40 y con alteraciones tiroideas41, 103-105 entre otros efectos. Estos
compuestos también son extremadamente persistentes y bioacumulativos, con
vidas medias entre 2 y 9 años en el cuerpo humano.106
Debido a las preocupaciones en salud y medio ambiente, la producción de PFOS

en los Estados Unidos fue eliminada en 2002, y la de PFOA fue eliminada en
2015. 107 Sin embargo, estos compuestos particulares son solo 2 de más de una
docena de miembros de la familia.
Por ejemplo, el estrechamente relacionado PFNA reemplazó principalmente al

PFOA; fueron detectadas concentraciones aumentadas de PFNA en la NHANES
2003-2004 y se mantuvieron estables a partir de entonces. 102
En enero de 2016, la FDA prohibió el uso de 3 clases de PFCs de cadena larga

como aditivos alimentarios indirectos. 108 Sin embargo, los PFCs de cadena corta
estructuralmente similares, como el PFHxS, pueden continuar siendo usados. Los
niveles medios de PFHxS han sido medidos desde NHANES 2003-2004 y se han
mantenido estables a través de NHANES 2009-2010. 109
Un estudio sueco de las tendencias del ácido perfluoroalquil entre 1996 y 2010
confirmó los incrementos en las concentraciones de PFHxS (8,3% por año) pero
también notó aumentos del 11% por año en otro sustituto de PFC de cadena corta
para PFOS, el sulfonato perfluoroalquilbutano (PFBS), que se encuentra cada vez
más en los alimentos. 110
Se encontraron concentraciones modestas, detectables con poca frecuencia (2%)

de PFBS entre la población de EE. UU. en NHANES 2011-2012. Aunque los
estudios no evaluaron suficientemente las consecuencias para la salud humana de
la exposición a los PFCs de cadena corta, la similitud estructural con compuestos
prohibidos sugiere que también pueden suponer riesgos para la salud humana.
111,112
> Perclorato
El perclorato interrumpe la producción de hormona tiroidea
El perclorato más comúnmente entra al suministro de alimentos a través de su

presencia como un contaminante en el agua o como un componente de
fertilizantes de nitrato. 44, 45,113 Los cultivos expuestos pueden retener niveles
elevados del compuesto, como se describe en estudios exploratorios realizados
por la FDA. 114 Además, el perclorato es un aditivo alimenticio indirecto.
La contaminación en los alimentos ocurre a través de su uso como agente

antiestático para envases de plástico en contacto con alimentos secos con
superficies que no contienen grasa o aceite libre (como azúcar, harina y
almidones) o a través de la degradación del blanqueador de hipoclorito, que se
usa como una solución de limpieza en la fabricación de alimentos.115
Se sabe que el perclorato interrumpe la producción de hormona tiroidea a través

de la interferencia con el cotransportador de yoduro de sodio (NIS), que permite
la captación de yoduro esencial en la glándula tiroides. 44,116 La hormona tiroidea
es crítica para el desarrollo cerebral en la vida temprana, entre otros procesos, y
las alteraciones en las concentraciones normales de hormonas pueden tener
consecuencias cognitivas de por vida. 117-121
La exposición al perclorato entre las mujeres embarazadas, especialmente

aquellas que son yodo deficientes, plantea una preocupación particular dado que
el desarrollo del feto es totalmente dependiente de la hormona tiroidea materna
durante el primer trimestre de embarazo. 117, 122,123 El hipotiroidismo materno
durante el embarazo fue asociado con déficits cognitivos en niños. 120,121
Los niños representan otra importante población susceptible, y la ingesta de

fórmula en polvo puede dar como resultado un alto contenido de exposición al
perclorato de los materiales asociados al embalaje. El perclorato y otros
contaminantes alimentarios que alteran la homeostasis de la hormona tiroidea,
como los éteres de difenilo polibromados, 124-126 pueden estar contribuyendo al
aumento del hipotiroidismo neonatal y otros trastornos del sistema tiroideo que
fueron documentados en los Estados Unidos. 127,128
Además, la hormona tiroidea es crítica para la normalidad de los procesos de

crecimiento y evidencia reciente sugiere que la alta exposición a múltiples
compuestos que interfieren con la captación de iodo se asocia con pobres
resultados de crecimiento. 49
Aditivos alimentarios directos
> Colores artificiales de alimentos
Hay preocupaciones con respecto al efecto sobre el

comportamiento infantil y su papel en exacerbar los
síntomas del déficit de atención / hiperactividad
Los colores artificiales de los alimentos (CAAs) se agregan a alimentos y bebidas

por razones estéticas, y los productos de colores brillantes resultantes son
atractivos para los niños pequeños en particular.
En algunos casos, los CAAs sirven como sustitutos de ingredientes nutritivos,

como en bebidas de jugo de frutas que contienen poco o nada de fruta real. Nueve
CAAs están aprobados actualmente para su uso en los Estados Unidos: Azul 1,
Azul 2, Verde 3, Amarillo 5, Amarillo 6, Rojo 3, Rojo 40, Rojo Cítrico 2, y Naranja
B. 129 Los datos de la FDA indican que el uso de CAAs aumentó más de cinco
veces entre 1950 y 2012, de 12 a 68 mg por persona por día. 130
En las últimas décadas, los estudios han expresado preocupaciones con respecto
al efecto de los CAAs en el comportamiento infantil y su papel en exacerbar los
síntomas del déficit de atención / hiperactividad. 131-136 La eliminación de los
CAAs de la dieta puede proporcionar beneficios a niños con déficit de atención /
hiperactividad. 131,137-139
Aunque los mecanismos de acción aún no han sido completamente elucidados, al

menos un CAA, el Azul 1, puede cruzar la barrera hematoencefálica. 135,140 En
general, sin embargo, se necesitan más trabajos para comprender mejor las
implicaciones de la exposición a CAA y resolver las incertidumbres en todas las
evidencias científicas. La literatura disponible debe interpretarse con precaución
debido a la ausencia de información sobre los ingredientes por una serie de
razones, incluida la protección de patentes.
La FDA ha establecido una ingesta diaria aceptable para cada uno de los CAAs.
141 Sin embargo, estos estándares, como la aprobación original de seguridad para
los aditivos de color, se basan en estudios en animales que no incluyen resultados

neurológicos o neuroconductuales. 140,142
Dado que tales efectos se observaron en niños, está garantizada una minuciosa
reevaluación de los CAA para determinar si cumplen con el punto de referencia de
seguridad de la agencia: "evidencia convincente que establece con razonable
certeza que no habrá daño con el uso intencional del aditivo de color". 142
> Nitratos y nitritos
Pueden reaccionar con aminas o amidas secundarias para

formar compuestos cancerígenos
Ha habido una preocupación de larga data con respecto al uso de nitratos y

nitritos como conservantes en carne, pescado y queso curado y procesado. 143 En
una declaración de 2004, la Asociación Médica Americana enfatizó que los bebés
son particularmente vulnerables a la metahemoglobinemia de nitratos y nitritos
debido a la composición química de sus tractos gástricos. 144
La declaración de la Asociación Médica Americana también destacó el riesgo de

cáncer gastrointestinal o neuronal por la ingestión de nitratos y nitritos, que
(aunque no son cancerígenos ellos mismos) pueden reaccionar con aminas o
amidas secundarias para formar compuestos cancerígenos N-nitroso (NOCs) en
el cuerpo.
En 2006, la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer clasificó los

nitratos y nitritos ingeridos, en situaciones que conducirían a nitrosación
endógena (producción de NOCs), como "probables carcinógenos humanos"
(Grupo 2A). 10.145
En 2015, la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer clasificó

específicamente la carne procesada (que incluye la carne que ha sido salada,
curada o alterada de alguna forma para mejorar el sabor y la preservación) como
"cancerígeno para humanos" (Grupo 1).47 Tal procesamiento puede resultar en

una mayor formación de NOCs, y hay evidencia convincente que vincula el
consumo de carnes procesadas con el cáncer colorrectal. 47
La alta ingesta materna de carnes curadas con nitrito también se ha relacionado

con un aumento del riesgo de tumores cerebrales infantiles en la
descendencia, especialmente de tumores de la astroglia. 48,145 Las regulaciones
actuales de la FDA permiten actualmente hasta 500 ppm de nitrato de sodio y
200 ppm de nitrito de sodio en los productos cárnicos finales. Sin embargo, no
pueden utilizarse nitratos o nitritos en alimentos producidos específicamente
para bebés o niños pequeños. 146
Los nitratos, como el perclorato, también pueden interrumpir la función

tiroidea bloqueando el NIS y por lo tanto interferir con la captación de yoduro
esencial. Aunque su potencia relativa es mucho menor que la de otros inhibidores
NIS comunes, el nitrato sigue siendo una preocupación importante, dado que (1)
combina exposiciones de alimentos y agua que puede explicar una mayor
proporción de inhibición de NIS que a partir de la exposición al perclorato y (2)
los inhibidores de NIS pueden actuar juntos de forma aditiva.50,147
Las hormonas tiroideas son esenciales para muchos procesos fisiológicos en el

cuerpo, incluyendo el crecimiento normal y la evidencia reciente sugiere que la
alta exposición a los inhibidores de NIS, incluido el nitrato, están asociados con
reducciones en las medidas de crecimiento. 49
Además, como se señaló arriba con respecto al perclorato, la disrupción

tiroidea materna durante el embarazo es una preocupación particular porque
el feto depende por completo de la hormona tiroidea materna durante el primer
trimestre. La hormona tiroidea es crítica para los procesos neurológicos del
desarrollo, y las deficiencias de la vida temprana pueden ocasionar efectos
adversos de por vida en la salud cognitiva. 117-121
En los últimos años, aumentó el uso de fuentes alternativas de conservantes de

nitrato y nitrito, como el apio en polvo, en productos etiquetados como
"naturales" y "orgánicos". 148,149 Estos productos puede contener nitratos y
nitritos en concentraciones que pueden ser equivalentes o más altas que aquellas
encontradas en productos tradicionales usando fuentes a base de sodio. 149,150
Por lo tanto, los consumidores deben ser conscientes de que con respecto a los
nitratos y a los nitritos solos, los productos naturales y orgánicos pueden no
proporcionar ventajas sobre los productos convencionales.
Comentario
Existe una creciente preocupación sobre los potenciales efectos adversos de las
sustancias químicas utilizadas como aditivos alimentarios en la salud de los
niños.
Estas sustancias se agregan en forma deliberada durante el procesamiento de la

comida, o sea en forma directa, o por medio de los materiales que contaminan los
alimentos como parte del embalaje o la manufactura de forma indirecta.
El presente estudio describe la evidencia de los trastornos endocrinológicos,

metabólicos, del crecimiento y del desarrollo que estas sustancias pueden
provocar. Serán necesarias más investigaciones para evaluar los efectos y la

toxicidad de los aditivos en diferentes momentos de la vida para promover
políticas de control y prevención.
Resumen y comentario objetivo: Dra. Alejandra Coarasa
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Dra. Mariana Isabel Tahhan Hace 5 meses
No hay que consumir alimentos ultraprocesados. En realidad, no son

alimentos, son productos de tecnología alimentaria. Son dañinos para la
salud. Y en la medida que se los consume, se deja de ingerir alimentos
naturales. Hay que volver a la cocina básica. Carnes, frutas, verduras.

Dra. Claudia Rodari Hace 5 meses
Como comenta un colega, el tema es suprimirlos en la industria alimentaria.

Es imposible consumir solo alimentos frescos por cuestiones de necesario
procesamiento de algunos productos y de transporte de otros, pero tiene
que haber sustancias que no sean toxicas. Y lo peor es que no se pueden
eliminar del organismo una vez que ingresaron. No hay reversores de su
acción, no hay bloqueadores de su interacción con receptores hormonales...
Son una pesadilla. Y ademas, actúan en dosis bajisimas... La verdad, nos
estamos cavando la fosa con esto también... Muy penoso..

Dra. Gladys María Alvarez Salazar Hace 5 meses
Excelente artículo que evidencia los efectos biológicos de los compuestos

químicos conocidos como CDE permitiendo que se adopten medidas de
protección del medio ambiente y la salud pública. En lo referente a salud
pública en las últimas décadas se han observado fenómenos relacionados
con el sistema endocrino-reproductivo que bien pudieran ser consecuencia
de la utilización de estos compuestos en la industria alimenticia,
corresponde a las autoridades de vigilancia y control sanitario tomar
medidas al respecto para proteger principalmente a los niños que son los
más vulnerables .
Dr. Marvin Leonel Fuentes Godinez Hace 5 meses
Si se conocen o están comprobados los efectos de estos químicos que están

en nuestra vida cotidiana porque todavía se fabrican y dístribuyen el
ministerio de salud porque permite esto incluso la publicidad para
aumentar dicho consumo?
1 
Dr. Julio Montero Hace 5 meses
Una buena parte de estos aditivos y contaminantes podria evitarse con la

supresión de la ingesta de comestiblwes ultraprocesados que tambien son
ultraadictivos.
3 
Dr. Moises Rivera Solis Hace 5 meses
Lic Lopez Castañeda, en la parte superior oprima el icono de imprimir y

ponga como impresora su programa lector de PDF (acrobat, foxit, o el que
tenga) y le guardará el articulo en formato PDF.

Lic. Nicolás Polidori Hace 5 meses
Excelente material, gracias!!


Lic. María Deysi López Castañeda Hace 5 meses
Seria bueno que esta información estuviera disponible para descargar en

pdf y en español. Ademas de valiosa, en lo personal me gustaría contar con
el documento en otras plataformas digitales.
2 
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Este informe técnico no aborda otros contaminantes que ingresan

Este reporte no se enfocará en alimentos genéticamente modificados porque

otros estimulantes agregados intencionalmente a los productos alimenticios no

Las comunidades médicas y científicas internacionales llamaron la atención sobre

Las secciones subsecuentes de este informe técnico se enfocan en categorías

Aditivos alimentarios indirectos

La FDA recientemente prohibió el uso de BPA en biberones y

El uso de bisfenoles como aditivos alimentarios se aceleró en la década de 1960,

El BPA recientemente ha sido prohibido en biberones, 56 y los envases de plástico

El BPA fue el foco de importante investigación y atención. Se puede unir al

Los estudios de laboratorio no humano y los estudios de epidemiológicos

Las dosis ambientalmente relevantes de BPA activan la conversión de células a

La exposición al BPA en el útero se asoció con resultados adversos del desarrollo

Un estudio integral y transversal de polvo, aire interior y exterior, y comida sólida

Las concentraciones urinarias de BPA más altas fueron documentadas en

La FDA recientemente prohibió el uso de BPA en biberones y tazas, 5 y numerosas

Los pocos estudios centrados en la evaluación del bisfenol S identificaron

Son antiandrogénicos y afectan adversamente el desarrollo

Dentro de la categoría de alto peso molecular, el di-2-etilhexilftalato (DEHP) es

Una literatura sólida, que incluye numerosos estudios en animales y humanos,

antiandrogénicos y afectan adversamente el desarrollo de los genitales fetales

Estos ftalatos también están asociados con cambios en las concentraciones de

Estudios epidemiológicos también demostraron una asociación entre los

El estrés oxidativo parece disminuir la estimulación dependiente de la insulina

Los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Examen de Nutrición (NHANES en

Los metabolitos urinarios de DIDP y DINP fueron detectados en el 94% y 98% de

Hay también una creciente preocupación sobre el potencial

ignífugas, superficies de cocción antiadherentes y papel y cartón antigrasa usados

Aunque la exposición puede ocurrir a través de contacto dérmico e inhalación, el

Los estudios asocian la exposición a PFOA y PFOS con resultados de salud

Hay también una creciente preocupación sobre el potencial disruptivo endócrino

Debido a las preocupaciones en salud y medio ambiente, la producción de PFOS

Por ejemplo, el estrechamente relacionado PFNA reemplazó principalmente al

En enero de 2016, la FDA prohibió el uso de 3 clases de PFCs de cadena larga

Se encontraron concentraciones modestas, detectables con poca frecuencia (2%)

El perclorato interrumpe la producción de hormona tiroidea

El perclorato más comúnmente entra al suministro de alimentos a través de su

La contaminación en los alimentos ocurre a través de su uso como agente

Se sabe que el perclorato interrumpe la producción de hormona tiroidea a través

La exposición al perclorato entre las mujeres embarazadas, especialmente

Los niños representan otra importante población susceptible, y la ingesta de

Además, la hormona tiroidea es crítica para la normalidad de los procesos de

Aditivos alimentarios directos

> Colores artificiales de alimentos

Hay preocupaciones con respecto al efecto sobre el

Los colores artificiales de los alimentos (CAAs) se agregan a alimentos y bebidas

En algunos casos, los CAAs sirven como sustitutos de ingredientes nutritivos,

Aunque los mecanismos de acción aún no han sido completamente elucidados, al

los aditivos de color, se basan en estudios en animales que no incluyen resultados