Está en la página 1de 2

DEPARTAMENTO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

LISTA DE CHEQUEO DE ESLINGA -ARNES


ARNES N. ______; ESLINGA No. :________LINEA DE POSICIONAMIENTO N._________________________ Version:1
AREA:____________________ NOMBRE DEL TRABAJADOR:_______________________________ CODIGO: 1121870050
JEFE INMEDIATO:________________________________OBRA :____________________ ELABORACIÓN:20/12/2018
DIA-MES-AÑO:_____________________ Pagina 1 de 1
N° DIAS DEL MES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 OBSERVACIONES
A CORREAS-COSTURAS
1 PARTE DEL ARNES
2 COSTURAS
3 SIN HILACHAS O FIBRAS SUELTAS
4 SIN CORTADAS O FISURAS
5 SIN CORROSION DE ACIDOS O QUIMICOS
6 SIN QUEMADURAS
7 SIN SOBRE-ESTIRAMIENTOS
8 OTROS
B HERRAJES
1 HERRAJES COMPLETOS
2 SIN DEFORMIDADES O DESGASTE EXCESIVO
3 SIN FISURAS O GRIETAS
4 ASEGURADOS ADECUADAMENTE
5 SIN CORROCION U OXIDACION
6
C ESLINGA
1 ESLINGA
2 MOSQUETONES EN BUEN FUNCIONAMIENTO
4 AMORTIGUADOR DE IMPACTO (COMPACTO)
5 COSTURAS
6 SIN HILACHAS O FIBRAS SUELTAS
7 SIN CORTADAS O FISURAS
8 SIN CORROSION DE ACIDOS O QUIMICOS
9 SIN QUEMADURAS
10 LINEA DE DE VIDA-PUNTO DE ANCLAJE
1 MOSQUETONES DE ANCLAJE
2 MOSQUETONES EN BUEN FUNCIONAMIENTO
3 SIN CORROSION DE ACIDOS O QUIMICOS
4 COSTURAS
5 SIN HILACHAS O FIBRAS SUELTAS
6 SIN CORTADAS O FISURAS
7 SIN QUEMADURAS

FIRMA DEL TRABAJADOR

RECUERDE: INSPECCIÓN DPTO. SySO


* RECUERDE MANTENER SU EQUIPO EN BUEN ESTADO FECHA FIRMA SySO OBSERVACIONES
* ASEGÚRESE DE INSPECCIONAR COMPLETAMENTE SU EQUIPO A DIARIO
* INFORME OPORTUNAMENTE CUALQUIER DAÑO DE SU EQUIPO AL DPTO. DE SySO
* NO OLVIDE DILIGENCIAR EL FORMATO DE PERMISO DE TRABAJO EN ALTURAS
* SU EQUIPO ES PERSONAL ASI QUE ES SU RESPONSABILIDAD.

EN LA INSPECCIÓN MARQUE CODIGO ;


BUENO B
MALO M
REGULAR R
L

SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


PLANTA MUÑA
RELACION ENTREGA DE ARNES PARA TRABAJO EN ALTURAS

ARNES COLABORADOR RESPONSABLE FECHA DE ENTREGA


MM-01 MAURICIO CHAVEZ 13-Jun-06
MM-02 NEMECIO FAJARDO 13-Jun-06
MM-03 ARTURO SALAZAR 13-Jun-06
MM-04 JUAN MORENO 13-Jun-06
MM-05 WILLIAM SANCHEZ 13-Jun-06
MM-06 EFREN PEREZ 13-Jun-06
MM-07 ARSENIO NUÑEZ 15-Jun-06 PEND CHECK LIST OK
MM-08 LUIS BARON 24-Jun-06
MM-09 GELVER JEREZ 14-Jun-06
MM-10
MM-11
ME-01 YADIR CUNCANCHON 14-Jun-06
ME-02 MILTON GALEANO 13-Jun-06
ME-03 LUIS CARLOS LAZO 13-Jun-06
ME-04 ELBERT RONCANCIO 13-Jun-06
ME-05 GILBERTO PEREZ CRISTANCHO 16-Jun-06 PEND CHECK LIST OK
ME-06 HECTOR HOSTOS ALZATE 16-Jun-06
ME-07 JUAN CARLOS MELO 16-Jun-06
ME-08 MANUEL MACHADO 21-Jun-06
ME-09
ME-10

También podría gustarte