índrome de respuesta

inflamatoria sistémica
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Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica

Clasificación y recursos externos

Especialidad Anestesia

CIE-10 R65

CIE-9 995.90

eMedicine med/2227

Aviso médico

[editar datos en Wikidata]

El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) o SIRS (del inglés: Systemic Inflammatory
Response Syndrome) es un conjunto complejo de fenómenos patológicos que producen alteraciones
clínicas en cuatro elementos: temperatura, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y recuento de
leucocitos. Este síndrome se puede manifestar en diversas condiciones clínicas: infección, trauma,
quemaduras, pancreatitis, o una variedad de otras enfermedades.12

Índice

1
Terminología

2
Etiología
 3
Manifestaciones clínicas y diagnóstico

4
Utilidad

5
Véase también

6
Referencias

7
Enlaces externos

Terminología[editar]
Este término fue introducido en la conferencia de consenso de la Society of Critical Care Medicine (SCCM)
y el American College of Chest Physicians (ACCP) de 1992. En la Conferencia Internacional para las
Definiciones de Sepsis del año 2001 fue revisado por última vez, siendo además avalado por otras
sociedades estadounidenses y europeas aparte de las previamente citadas (European Society of Intensive
Care Medicine (ESICM), American Thoracic Society (ATS) y la Surgical Infection Society (SIS)).34

Etiología[editar]
Las causas son muy variadas: infecciones (en cuyo caso se habla de sepsis, con independencia de que
haya o no bacteriemia / viremia / funguemia), traumatismos, procesos inflamatorios (ej: pancreatitis),
quemaduras, etc.1

Manifestaciones clínicas y diagnóstico[editar]

Se considera que un paciente tiene SRIS cuando presenta al menos dos de los siguientes hallazgos: 2

● Fiebre (>38 °C) o hipotermia (temperatura corporal <36 °C)

● Taquipnea (>20 respiraciones por minuto) o pCO2 <32 mmHg.
● Taquicardia (>90 latidos por minuto)
● Leucocitosis (>12.000 leucocitos/cc) o Leucopenia (<4.000 leucocitos/cc) o desviación
izquierda (recuento de neutrófilos inmaduros en sangre periférica >10%)

Utilidad[editar]
La introducción de una definición estandarizada para el SRIS ha proporcionado un punto de partida para
poder estudiarlo con mayor profundidad y compartiendo criterios en todo el mundo. Durante los últimos
años se ha desarrollado una intensa investigación sobre este síndrome, especialmente para caracterizar
los mediadores químicos de la respuesta inmune.
La idea es cuantificar ciertos marcadores bioquímicos (citoquinas, reactantes de fase aguda) para poder
identificar con más precisión a los pacientes con SRIS y poder distinguir las causas que lo originan
(fundamentalmente entre infecciosas y no infecciosas). También se buscan sistemas que permitan valorar
con exactitud la gravedad de los pacientes que lo padecen.

Es probable que en el futuro la definición de SRIS cambie para incorporar junto a los signos clínicos
mencionados a algunos de estos marcadores bioquímicos (como algunas citoquinas, proteína C reactiva o
procalcitonina).

Véase también[editar]

● Portal:Medicina. Contenido relacionado con Medicina.

● Choque circulatorio
● Insuficiencia renal aguda
● Sepsis
● Síndrome de disfunción multiorgánica

Referencias[editar]
● ↑
● Saltar a:
● a b
Balk, Robert A (enero de 2014). «Systemic inflammatory response syndrome (SIRS).
Where did it come from and is it still relevant today?» [Sindrome de respuesta inflamatoria
sistémica (SIRS). ¿De dónde viene?¿Es relevante hoy día?]. Virulence (en inglés) 5 (1):
20-26. PMID 24280933. doi:10.4161/viru.27135. Consultado el 13 de enero de 2017.
● ↑
● Saltar a:
● a b
Vincent, Jean-Louis; Opal, Steven M; Marshall, John C; Tracey, Kevin J (marzo de
2013). «Sepsis definitions: time for change» [Definiciones de sepsis: tiempo de cambiar].
Lancet(en inglés) 381 (9868): 774-775. PMID 23472921. doi:10.1016/S0140-
6736(12)61815-7. Consultado el 13 de enero de 2017.
● ↑ Bone, RC; Sibbald, WJ; Sprung (junio de 1992). «The ACCP-SCCM consensus
conference on sepsis and organ failure» [Conferencia de Consenso de la ACCP-SCCM
acerca de la sepsis y falla orgánica]. Chest (en inglés) 101 (6): 1481-3. PMID 1600757.
Consultado el 8 de enero de 2017.
● ↑ Levy, Mitchell M; Fink, Mitchell P; Marshall, John C; Abraham, Edward; Angus, Derek;
Cook, Deborah; Cohen, Jonathan; Opal, Steven M et al. (febrero de 2003). «2001
SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference» [2001
SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS Conferencia Internacional de Definiciones de Sepsis].
Intensive Care Med (en inglés) (Rhode Island, Estados Unidos: Springer-Verlag) 2003 (29):
530-538. doi:10.1007/s00134-003-1662-x. Consultado el 31 de diciembre de 2016.