PROTOCOLO PARA LA PREVENCION DE BROTES Y ENFERMDEDADES

INMUNOPREVENIBLES

INTRODUCCION
Son aquellas enfermedades que se pueden prevenir mediante el uso de la vacuna como
la Tosferina, La Parálisis Flácida Aguda – PFA, el Sarampión, la Rubeola, la Difteria,
Tétanos, Parotiditis, Tuberculosis, Meningitis, Lepra entre otras; de aquí la importancia
de realizar de forma oportuna la vacunación a los niños en las edades establecidas.
La transmisión de estas enfermedades en una comunidad no presenta un
comportamiento único, ya que es un proceso extremadamente complejo, cada persona
se debe atender de forma individual e integral, por tal motivo la necesidad de acudir al
médico cuando se sospecha de la presentación de un caso.
Es comprobado como la utilización de la vacuna modifica la prevalencia y la incidencia
a nivel mundial de estas enfermedades, hasta lograr la erradicación como sucedió con
la Viruela
La eliminación o Erradicación: Ausencia total de los casos e interrupción de la
transmisión del agente infeccioso a nivel mundial. Eliminación: Ausencia de casos
autóctonos de infección en un amplio territorio geográfico como se pretende en la región
de las Américas con el Sarampión y la Rubeola. Es así como la Vigilancia
Epidemiológica juega un papel importante en la prevención y presentación de estas
enfermedades caracterizando de forma sistemática y continúa la información generada
de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPS, para realizar su respectivo
análisis e interpretación, difusión de resultados y recomendaciones.
Es importante resaltar que todos los casos que se presenten de enfermedades
vacunables son de obligatoria notificación, competencia de los Médicos en ejercicio
independiente de su ámbito de trabajo: público o privado, ó nivel de complejidad.
La atención en brotes y enfermedades inmunoprevenibles es una de las acciones
de prioridad para el sistema de salud, por lo que se han definido mecanismos de
prevención y control que disminuyan los riesgos de padecer dichos eventos.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

2. ALCANCE Y AMBITO DE APLICACIÓN:

Las acciones definidas en el presente documento son aplicables a las Unidades de

Servicio de Atencion Integral a la Primera Infancia “Estrategia de CERO A SIEMPRE”.
Las acciones de prevención y control de los Brotes y Enfermedades Inmunoprevenibles,
serán dirigidas a las niñas, niños, sus familias y el talento humano que labora en cada
una de las unidades de servicio. Siendo todos participes, veedores y beneficiarios de
las acciones allí consignadas.
3. RESPONSABLES DE LA IMPLEMENTACIÓN:

Coordinación: vigilar el cumplimiento de las acciones previstas para el logro de los

objetivos propuestos, así como realizar las gestiones pertinentes con las instituciones
de salud, los profesionales de la unidad de servicio y las familias beneficiarias.

Profesional en salud y nutrición: orientar y vigilar el cumplimiento de las acciones

de prevención que deben realizar las familias y el personal de la unidad de servicio.
Realizar actividades de formación y sensibilización. Trabajar conjuntamente con el
coordinador para la articulación con el sector salud y activación de rutas en caso de ser
necesario.

Personal Docente y auxiliar Pedagógico: realizar actividades de formación,

acompañamiento y vigilancia de las acciones de prevención y/o control que se deben
realizar en el hogar. Informar al profesional en salud y nutrición ante signos que
evidencien un posible caso de brote o enfermedad inmunoprevenible.

Padres de familia y/o responsables de la niña o niño: garantizar el cumplimiento

de las acciones de prevención y/o control. Asistir a las actividades de formación en
salud y nutrición, solicitar oportunamente la orientación y acompañamiento ante signos
de alarma.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

4. ACCIONES DE PREVENCIÓN Y CONTROL A REALIZAR EN LA UNIDAD DE
SERVICIO:

Las unidades de Atención Integral a la Primera Infancia, como garantes de derechos,

deben promover, orientar y vigilar el cumplimiento de las acciones en salud que
establece la normatividad entre dichas acciones está:

4.1 VIGILANCIA DE LA APLICACIÓN OPORTUNA DE LAS VACUNAS:

Verificar periódicamente la aplicación oportuna de las vacunas en las niñas y los niños.
El personal docente realizará un recordatorio a la familia sobre la próxima fecha de
asistencia a la aplicación oportuna, esta actividad deberá ser consignada en la bitácora
o cuaderno de novedades.
Cuando exista un incumplimiento de las responsabilidades de la familia, se deberá
realizar por escrito un compromiso con la misma, al cual se debe hacer el respectivo
seguimiento.
En caso de que la aplicación no oportuna de la vacuna sea por negligencia del sector
salud, el profesional en salud y nutrición en trabajo mancomunado con el coordinador,
realizarán la respectiva gestión para el cumplimiento del derecho de la niña o el niño.

4.2 ACTIVIDADES DE SENSIBILIZACIÓN Y ORIENTACIÓN:

Las actividades de sensibilización y orientación, serán dirigidas a los padres de familia
y/o responsables, así como al talento humano de la unidad de servicio; las cuales se
realizarán a través de formaciones educativas sobre la importancia de las vacunas y la
asistencia oportuna a la aplicación, las consecuencias de no aplicarlas o asistir de
manera tardía.

4.3 ARTICULACIÓN CON EL SECTOR SALUD:

A través de la articulación con las instituciones de salud, se buscará apoyo en cuanto a
formación, brigadas de salud y/o acompañamiento y direccionamiento ante posibles
casos de brotes o enfermedades inmunoprevenibles.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

4.4 ACCIONES DE CONTROL:
Ante la ocurrencia de un caso o enfermedad infectocontagiosa por alguno de los
miembros de la unidad de servicio (profesional, docente, auxiliar, niña o niño), se deben
tomar medidas de protección o no asistencia a la unidad de servicio (según prescripción
médica) y de ser necesario, dependiendo del tipo de infección, realizar fumigación e
higienización en la unidad de servicio.
Adicionalmente se debe realizar el acompañamiento y orientación para que se reciba
las atenciones en salud requeridas.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

5. CONTEXTO EN COLOMBIA PREVENCIÓN Y CONTROL DE BROTES Y
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
5,1 ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES:
Enfermedades o grupos de enfermedades que se previenen con la aplicación de las
vacunas.
Colombia tiene definido un Esquema Único de Vacunación, el cual especifica el nombre
de la vacuna, la dosis, el número de dosis, la edad en que debe aplicarse, el intervalo
de tiempo entre dosis, la vía que debe utilizarse para la aplicación de la vacuna, el sitio
de aplicación y los refuerzos, en caso de requerirse.
Las vacunas incluidas en el esquema único de vacunación son: tuberculosis;
poliomielitis; hepatitis B;) difteria, tos ferina y tétanos; sarampión, rubéola y paperas;
neumococo; rotavirus; influenza; VPH; hepatitis A; fiebre amarilla.
En Colombia la aplicación del esquema Único de Vacunación está amparado por
diversas leyes, decretos y resoluciones, todas en pro de la garantía de los derechos de
las niñas y los niños y en especial el derecho a la salud. Entre está normas
encontramos:
Constitución Política de Colombia de 1991, artículo 44, en el cual se establecen los
derechos fundamentales de los niños y las niñas.
Resolución 1441 de 2013, que define los procedimientos y condiciones que deben
cumplir los prestadores de servicios de salud para el sistema único de habilitación.
Circular conjunta 002 de 2008, que imparte instrucciones en relación con el
cumplimiento de las normas del sistema que garanticen el Programa Ampliado de
Inmunizaciones (PAI).
Decreto 3039 de 2007 del Plan Nacional de Salud Pública, que prioriza la salud
infantil y, como meta, el logro de las coberturas útiles de vacunación.
Ley 1122 de 2007, modificatoria de la Ley 100 de 1993, que establece, como parte
del Plan Nacional de Salud Pública, el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
Ley 1098 de 2006, Código de la Infancia y la Adolescencia, artículo 29, en el cual
se establece como un derecho impostergable de la primera infancia el esquema
completo de vacunación.
Decreto 2287 de 2003, artículo 1, en el cual se establece que las entidades
educativas deben velar por que los niños y las niñas que asistan a sus
establecimientos cuenten con el esquema completo de vacunación, a través de la
verificación del carné de salud infantil.
Resolución 1535 de 2002, mediante la cual se establece que el carné de salud
infantil es el documento que permite el control del esquema de vacunación del PAI.

A continuación se presenta el esquema de vacunación definido para Colombia:

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

5.2 PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES PAI:
El Programa Ampliado de Inmunizaciones es una estrategia conjunta de las naciones y
los organismos internacionales para lograr coberturas universales de vacunación y
minimizar las tasas de morbilidad y mortalidad causadas por enfermedades
inmunoprevenibles.
El PAI está dirigido a la inmunización de los niños y las niñas, mujeres embarazadas;
pero además busca enfrentar otras enfermedades inmunoprevenibles que se pueden
dar en la población de manera generalizada.
El PAI cuenta con estrategias estructuradas y normalizadas en cada una de las
entidades territoriales de salud, donde la responsabilidad directa recae en los alcaldes
y gobernadores. Las acciones del PAI se concentran en la vacunación institucional y
extramural con el fin de lograr coberturas útiles y esquemas completos para cada edad.
Los lugares objeto de desarrollo de acciones extra institucionales son los barrios, los
colegios, los jardines infantiles y los hogares.

5.3 ENFERMEDADES QUE PREVIENEN LAS VACUNAS:

La vacuna es una suspensión de microorganismos vivos, inactivos o muertos, que
generan una respuesta inmune en aquel a quien se le administre. Es desarrollada en
un laboratorio con el fin de generar inmunidad.
Entre las vacunas vivas se cuentan: polio oral, BCG, triple viral, fiebre amarilla y
rotavirus.
En vacunas muertas, el polio inyectable, DPT, DT y Td, influenza estacional, hepatitis
A y B, pentavalente y neumococo.
La inmunidad es el estado de resistencia, generalmente asociado con la presencia de
anticuerpos o células que poseen una acción específica contra el microorganismo
causante de una enfermedad infecciosa.
Existen dos tipos de inmunidad: la activa y la pasiva. La primera se hace efectiva a
través de la vacunación o por sufrir la enfermedad; la segunda se obtiene por vía
transplacentaria, lactancia materna y aplicación de gammaglobulinas o anticuerpos.
A continuación se detalla brevemente el tipo de enfermedad, la forma de contagio, la
sintomatología y el nombre la vacuna que la previene.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

Tuberculosis:
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que suele afectar a los pulmones y es
causada por una bacteria (Mycobacterium tuberculosis). Se transmite de una persona
a otra a través de gotículas generadas en el aparato respiratorio en pacientes con
enfermedad pulmonar activa. La infección por M. tuberculosis suele ser asintomática en
personas sanas, dado que su sistema inmunitario actúa formando una barrera alrededor
de la bacteria. Los síntomas de la tuberculosis pulmonar activa son tos, a veces con
esputo que puede ser sanguinolento, dolor torácico, debilidad, pérdida de peso, fiebre
y sudoración nocturna. La tuberculosis se puede tratar mediante la administración de
antibióticos durante seis meses.
El bebé debe ser vacunado poco después de nacer, antes de salir del hospital de
maternidad. La BCG no evita la infección tuberculosa, lo que hace, en caso de infección,
es favorecer el control de la enfermedad en un 80%.

Hepatitis B:
Es la irritación o hinchazón (inflamación) del hígado, ocasionada por el virus de la
hepatitis B. Los síntomas aparecen 6 meses después de que la persona ha sido
infectada. Las manifestaciones clínicas son: inapetencia (falta de apetito), fatiga, fiebre,
dolores musculares y articulares, náuseas, vómito, piel amarrilla y orina turbia. Vacuna:
antihepatitis B.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

Hepatitis A:
Es la inflamación del hígado a causa del virus de la hepatitis A, que se encuentra
principalmente en las heces fecales y la sangre de una persona infectada,
aproximadamente de 15 a 45 días antes que se presenten los síntomas. Por lo general
las manifestaciones clínicas son leves y comprenden: orina oscura, fatiga, picazón,
inapetencia, adinamia, fiebre, nauseas, vómito, heces de color arcilla o pálidas y piel
amarilla (ictericia). Vacuna: antihepatitis A

Difteria:
Es una enfermedad bacteriana que afecta la nariz y la garganta, y se contagia a través
de las gotas que expulsa la persona infectada o la que porta la bacteria por la tos o los
estornudos. Los factores de riesgo son el hacinamiento, el déficit de higiene y la falta
de vacunación. Entre la sintomatología, la persona presenta secreción nasal acuosa y
con sangre, problemas respiratorios, escalofríos, tos perruna, babeo, fiebre, ronquera,
dolor al deglutir, lesiones de piel y es posible, también, que no se presente ninguna
sintomatología. Vacuna: DPT, que se presenta en forma combinada (difteria, tosferina
y tétanos).

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

Tosferina:
También llamada tos convulsa, es una infección de las vías respiratorias altas causada
por la bacteria Bordetella pertussis. Es una enfermedad grave y altamente contagiosa
que se transmite a través de las gotas que contienen la bacteria y son expulsadas al
aire. Respecto al cuadro clínico, las personas presentan episodios graves de tos que a
menudo, sobre todo en los niños, termina con un estertor, que es el sonido que se
produce cuando la persona trata de tomar aire. La tos puede llevar al vómito, y en los
bebés pueden presentarse episodios de asfixia, flujo o emisión abundante de líquido
por la nariz (rinorrea), fiebre y diarrea. Vacuna: DPT.

Tétanos:
Enfermedad bacteriana que afecta el sistema nervioso, generando contracciones
musculares. El bacilo anaerobio que causa la enfermedad es el Clostridium tetani. Los
síntomas son, con frecuencia, espasmos musculares en cara (mandíbula), tórax, cuello,
manos, pies, espalda y abdomen; babeo, sudoración profusa, fiebre, irritabilidad,
dificultad para deglutir, aumento de la recuencia de la orina y deposiciones. Vacuna:
DPT.

Meningitis:
Infección bacteriana de las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal.
Se constituye en un cuadro patológico grave que puede conllevar a la muerte o daño
cerebral, y es de anotar que existen otros tipos de virus

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

que pueden causar esta patología. Los síntomas relacionados con esta enfermedad
son: fiebre y escalofríos, cambios en el estado mental, irritabilidad, sensibilidad a la luz
(fotofobia), dolor de cabeza intenso, fontanelas abultadas, agitación, disminución del
estado de conciencia, respiración rápida, postura inusual (con la cabeza y el cuello
arqueados hacia atrás). Vacunas: Haemophilus influenzae tipo b y neumococo.

Diarrea por rotavirus:

Los niños o niñas infectados por el rotavirus pueden presentar infecciones respiratorias
altas (aunque no en todos los casos), tos, fiebre y deposiciones continuas. Es una
infección grave que conlleva complicaciones tales como deshidratación y desnutrición.
El virus se trasmite de persona a persona por la ruta fecal-oral. Vacuna: rotavirus.

Poliomielitis:
Es una patología producida por el poliovirus, que afecta los nervios y causa parálisis
total o parcial. El ciclo de contagio es el siguiente: el virus entra por la boca y la nariz,
se multiplica en vía la respiratoria alta y en el tubo digestivo para luego distribuirse a
través de la sangre y el tejido linfático. El principal cuadro clínico es malestar general,
irritabilidad, rigidez muscular, dolor de cabeza, garganta enrojecida, fiebre leve, dolor
de garganta, vómito, sensibilidad muscular y espasmos en cualquier área del cuerpo,
dolor o rigidez en la espalda, brazos, piernas y abdomen. Es de anotar que el principal
sistema afectado es el nervioso central. Vacuna: antipolio.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

Neumonía:
Es la principal causa de mortalidad infantil a nivel mundial y puede estar causada por
virus, bacterias u hongos. Es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los
pulmones y puede propagarse por vía aérea y por medio de la sangre. Las
sintomatologías viral y bacteriana son muy similares y se caracterizan por respiración
rápida y dificultosa, tos, fiebre, escalofríos, pérdida de apetito y sibilancia (más común
en infección viral). En casos graves:tiraje subcostal (depresión o retracción de la parte
inferior del tórax durante la inspiración); en lactantes muy enfermos se puede presentar
pérdida de consciencia, hipotermia y convulsiones. Vacuna: neumococo y Haemophilus
influenzae tipo b.

Influenza:
Es un estado patológico altamente contagioso producido por los virus A, B y C de la
influenza. Puede presentar complicaciones como la neumonía, estados asmáticos,
sinusitis y otitis media. La sintomatología clínica se relaciona con fiebre, dolor de
cabeza, dolor muscular intenso,
tos seca, ardor o dolor de garganta, congestión nasal, náuseas, vómito y diarrea.
Vacuna: influenza.

Sarampión:
Enfermedad altamente contagiosa causada por un virus. Se puede propagar por
contacto con gotitas provenientes de la nariz, boca o garganta de una persona
infectada. La sintomatología se manifiesta luego de 8 a 12

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

días de exposición al virus, y se manifiesta con ojos sanguinolentos, tos, fiebre,
sensibilidad a la luz, dolor muscular, un brote que comienza en la cabeza y se extiende
a otras partes del cuerpo, rinorrea, dolor de garganta y diminutas manchas blancas
dentro de la boca. Vacuna: antisarampión.

Rubeola:
Infección vírica contagiosa caracterizada por una sintomatología clínica leve, que
incluye dolor articular, erupción cutánea, otitis, enrojecimiento de los ojos, dolor de
garganta, inflamación dolorosa de ganglios alrededor de la nuca y en la región posterior
de las orejas. Es una infección muy grave para las mujeres embarazadas. El medio de
trasmisión es por vía aérea a través de estornudos, tos o por el contacto con superficies
contaminadas. Vacuna: triple viral, sarampión y rubeola.

Paperas:
Enfermedad contagiosa causada por un virus, que se caracteriza por la inflamación
dolorosa de las glándulas salivales. El tiempo de incubación es de 12 a 24 días y puede
infectar el sistema nervioso central, el páncreas y los testículos. Los síntomas
relevantes para esta patología son: dolor facial, fiebre, dolor de cabeza, dolor de
garganta, inflamación de las sienes y la mandíbula; en los hombres: dolor testicular e
inflamación del escroto. Vacuna: triple viral.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

Fiebre amarilla:
Es una enfermedad viral de rápida evolución que se transmite por la picadura de un
mosquitos infectado, de la especie Aedes aegypti. Los síntomas se presentan entre 3 y
6 días después de la picadura. Entre las manifestaciones clínicas, en la etapa inicial, se
puede presentar dolor de cabeza, dolores musculares y articulares, fiebre, vómito,
coloración amarillenta de la piel y mucosas (ictericia) y pérdida del apetito. En la fase
tóxica la persona puede presentar disfunción cardíaca, hemorragias, cefaleas, anuria,
escalofríos, delirio, cara, lengua y ojos rojos, vómito con sangre, insuficiencia renal,
insuficiencia hepática, convulsiones y coma. Vacuna: fiebre amarilla.

Tétanos Neonatal:
Enfermedad aguda del recién nacido que se presenta entre el nacimiento y los
veintiocho días de edad, caracterizada por espasmos generalizados que se inician con
dificultad para la succión, inquietud, irritabilidad, rigidez muscular y convulsiones tónicas
que se desencadenan cuando se estimula al niño. Algunos pacientes pueden presentar
fiebre. La contractura de los músculos abdominales, de la boca (trismo) y la risa
sardónica son características de estadolencia. En Colombia se aplica la vacuna en las
mujeres en edad fértil, entre los 10 y 49 años. La protección de la vacuna se obtiene
por la transferencia de anticuerpos maternos que contienen la antitoxina tetánica tipo Ig
G y que entran en el torrente sanguíneo del feto. Vacuna: Td.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

Virus del papiloma humano VPH:
Usualmente no presenta síntomas, a menos que sea del tipo que causa verrugas
genitales que aparecen varias semanas o meses después del contacto con un hombre
que tenga el virus. Por lo general, las verrugas son pequeñas protuberancias o grupos
de protuberancias en el área genital, pueden ser pequeñas o grandes, planas o
prominentes, o tener forma de coliflor. Si no son tratadas, pueden aumentar en tamaño
o en número. Rara vez estas verrugas se convierten en cáncer. La mayoría de las
mujeres que están infectadas por el virus no lo sabe porque no presentan síntomas, ya
que su sistema inmunológico inactiva el virus en un 90% de los casos
aproximadamente, en el transcurso de 2 años. Algunas veces, las infecciones con el
VPH no son eliminadas y pueden causar cambios celulares que con el transcurso del
tiempo pueden derivar en cáncer. Vacuna: contra el virus del papiloma humano.

6. BROTES EPIDÉMICOS:

Un brote epidémico es una clasificación usada en la epidemiología para referirse a la

aparición repentina de una enfermedad debida a una infección en un lugar específico.
Estos a menudo se limitan a un pueblo o una pequeña área. Afectan a una región en
un país o a un grupo de países y cuando se extienden a varias regiones continentales
se trata de pandemias o epidemia global.

Además, Brote. Ocurrencia de un número de casos de un daño particular en un área y en

un tiempo dados, mayor que el número de casos esperados, relacionados y limitados en
tiempo y espacio. Para los eventos que se encuentren en erradicación o eliminación, la
notificación de un solo caso confirmado será manejado como brote. Fuente.
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/Instructivo-atencion-epidemiologica-brotes.pdf

Algunos ejemplos de brotes más comunes son:

6.1 EL DENGUE:
El dengue es una enfermedad de tipo gripal que afecta a bebés, niños pequeños y
adultos, pero raras veces resulta mortal.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

Se debe sospechar que una persona padece dengue cuando una fiebre elevada (40
°C) se acompaña de dos de los síntomas siguientes: dolor de cabeza muy intenso, dolor
detrás de los globos oculares, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos,
agrandamiento de ganglios linfáticos o salpullido. Los síntomas se presentan al cabo
de un periodo de incubación de 4 a 10 días después de la picadura de un mosquito
infectado y por lo común duran entre 2 y 7 días.
El dengue grave es una complicación potencialmente mortal porque cursa con
extravasación de plasma, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias
graves o falla orgánica. Los signos que advierten de esta complicación se presentan
entre 3 y 7 días después de los primeros síntomas y se acompañan de un descenso de
la temperatura corporal (menos de 38 °C) y son los siguientes: dolor abdominal intenso,
vómitos persistentes, respiración acelerada, hemorragias de las encías, fatiga,
inquietud y presencia de sangre en el vómito. Las siguientes 24 a 48 horas de la etapa
crítica pueden ser letales; hay que brindar atención médica para evitar otras
complicaciones y disminuir el riesgo de muerte.

Transmisión del Dengue:

El vector principal del dengue es el mosquito Aedes aegypti. El virus se transmite a
los seres humanos por la picadura de mosquitos hembra infectadas. Tras un periodo
de incubación del virus que dura entre 4 y 10 días, un mosquito infectado puede
transmitir el agente patógeno durante toda la vida.
El mosquito Aedes aegypti vive en hábitats urbanos y se reproduce principalmente en
recipientes artificiales. A diferencia de otros mosquitos, este se alimenta durante el día;
los periodos en que se intensifican las picaduras son el principio de la mañana y el
atardecer, antes de que oscurezca. En cada periodo de alimentación, el mosquito
hembra pica a muchas personas.

Tratamiento
No hay tratamiento específico para el dengue.En caso de dengue grave, la asistencia
prestada por médicos y enfermeras que tienen experiencia con los efectos y la
evolución de la enfermedad puede salvar vidas y reducir las tasas de mortalidad de más
del 20% a menos del 1%. Es decisivo mantener el volumen de los líquidos corporales.
No hay vacuna contra el Dengue.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

6.2 PALUDISMO:
El paludismo es causado por parásitos del género Plasmodium que se transmiten al
ser humano por la picadura de mosquitos infectados del género Anopheles, los
llamados vectores del paludismo, que pican sobre todo entre el anochecer y el
amanecer.
La transmisión también depende de condiciones climáticas que pueden modificar el
número y la supervivencia de los mosquitos, como el régimen de lluvias, la temperatura
y la humedad. En muchos lugares la transmisión es estacional, alcanzando su máxima
intensidad durante la estación lluviosa e inmediatamente después. Se pueden producir
epidemias de paludismo cuando el clima y otras condiciones favorecen súbitamente la
transmisión en zonas donde la población tiene escasa o nula inmunidad, o cuando
personas con escasa inmunidad se desplazan a zonas con transmisión intensa, como
ocurre con los refugiados o los trabajadores migrantes.

Síntomas:
El paludismo es una enfermedad febril aguda. Los síntomas aparecen a los 7 días o
más (generalmente entre los 10 y los 15 días) de la picadura del mosquito infectivo.
Puede resultar difícil reconocer el origen palúdico de los primeros síntomas (fiebre, dolor
de cabeza, escalofríos y vómitos). Si no se trata en las primeras 24 horas, el paludismo
por P. falciparum puede agravarse, llevando a menudo a la muerte. Los niños de zonas
endémicas con enfermedad grave suelen manifestar una o más de las siguientes
presentaciones sindrómicas: anemia grave, sufrimiento respiratorio relacionado con la
acidosis metabólica o paludismo cerebral. En el adulto también es frecuente la
afectación multiorgánica.

Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico y el tratamiento temprano del paludismo atenúan la enfermedad, evitan
la muerte y contribuyen a reducir la transmisión. La mejor opción terapéutica disponible,
especialmente en el caso del paludismo por P. falciparum, es el tratamiento combinado
basado en la artemisinina.

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

La OMS recomienda que antes de administrar el tratamiento se confirme el diagnóstico
con métodos parasitológicos (ya sean pruebas de microscopía o de diagnóstico rápido),
cuyos resultados pueden obtenerse en escasos minutos. El tratamiento basado
únicamente en la sintomatología debe reservarse para aquellos casos en los que no
sea posible el diagnóstico parasitológico.

6.3 FIEBRE CHIKUNGUÑA:

Es una enfermedad viral que se propaga por la picadura de los mosquitos Aedes aegypti
o Aedes albopictus infectados. Se caracteriza por un brote súbito de fiebre, acompañado
por dolor en las articulaciones o artritis severa de inicio agudo, en personas que residen
o han visitado áreas endémicas o epidémicas durante las dos semanas anteriores al
inicio de los síntomas. La mayoría de los pacientes se recuperan, aunque las
complicaciones serias no son frecuentes. En el caso de adultos mayores, niños y
embarazadas hay que estar muy atentos.

6.4 GRIPE ESTACIONAL:

La gripe estacional es una infección vírica aguda causada por un virus gripal. Hay tres tipos
de gripe estacional: A, B y C. Los virus gripales de tipo A se clasifican en subtipos en función
de las diferentes combinaciones de dos proteínas de la superficie del virus (H y N). Entre
los muchos subtipos de virus gripales A, en la actualidad están circulando en el ser humano
virus de los subtipos A (H1N1) y A (H3N2). Los virus de la gripe circulan por todo el mundo.
Los casos de gripe C son mucho menos frecuentes que los de gripe A o B, y es por ello que
en las vacunas contra la gripe estacional sólo se incluyen virus de los tipos A y B.

Signos y síntomas:
La gripe estacional se caracteriza por el inicio súbito de fiebre alta, tos (generalmente
seca), dolores musculares, articulares, de cabeza y garganta,

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

intenso malestar y abundante secreción nasal. La fiebre y los demás síntomas suelen
desaparecer en la mayoría de los casos en el plazo de una semana, sin necesidad de
atención médica. No obstante, en personas con alto riesgo la gripe puede causar
enfermedad grave, e incluso la muerte. El tiempo transcurrido entre la infección y la
aparición de la enfermedad (el llamado periodo de incubación) es de aproximadamente
2 días.

Grupos de riesgo:
Las epidemias anuales de gripe pueden afectar gravemente a todos los grupos de edad,
pero quienes que corren mayor riesgo de sufrir complicaciones son los menores de 2
años, los mayores de 65 y las personas de todas las edades con determinadas
afecciones, tales como inmunodepresión o enfermedades crónicas cardiacas,
pulmonares, renales, hepáticas, sanguíneas o metabólicas (por ejemplo, la diabetes).

Transmisión:
La gripe estacional se propaga fácilmente y puede extenderse con rapidez en escuelas,
residencias asistidas o lugares de trabajo y ciudades. Las gotículas infectadas que
expulsa el paciente al toser pueden ser inspiradas por otras personas que quedan así
expuestas al virus.
El virus también puede propagarse a través de las manos infectadas. Para evitar la
transmisión hay que lavarse las manos regularmente y cubrirse la boca y la nariz con
un pañuelo de papel al toser o estornudar

6.5 ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS:

Un brote de ETA se produce cuando dos o más personas sufren una misma enfermedad
después de consumir el mismo alimento incluida el agua, del mismo origen y donde la
evidencia epidemiológica o el análisis de laboratorio implican a los alimentos y/o agua
como vehículos de la misma.
Síntomas:

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.

Pueden durar varios días, incluyen vómitos, diarreas, dolores abdominales y fiebre.
También pueden presentarse síntomas neurológicos, ojos hinchados, dificultades
renales, visión doble. La duración e intensidad pueden variar de acuerdo al alimento, la
cantidad consumidos y a la salud de las personas. Se han registrado alrededor de 250
enfermedades transmitidas por alimentos.

Grupos vulnerables:
Los niños, ancianos y embarazadas, son especialmente vulnerables y deben extremar
los cuidados. Para las personas sanas, la mayoría de las ETA son enfermedades
pasajeras, que sólo duran un par de días y sin ningún tipo de complicación, pero para
las personas más susceptibles como son los niños, los ancianos, las mujeres
embarazadas o los que se encuentran enfermos pueden ser más severas, dejar
secuelas o incluso hasta provocar la muerte. Se estima que cada año mueren por
diarreas 1 millón de niños menores de 5 años en países en vías de desarrollo, lo que
implica 2.700 decesos por día. La OMS ha determinado que todos somos susceptibles
a las enfermedades causadas por alimentos contaminados, cualquier persona de
cualquier estrato puede estar en condición de contraer una ETA.

7. BIBLIOGRAFIA

Guías Técnicas para el cumplimiento de las condiciones de calidad en las

Modalidades de educación inicial. 2014.

http://es.wikipedia.org/wiki/Brote_epid%C3%A9mico

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/es/

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/Instructivo-
atencion-epidemiologica-brotes.pdf

Fuente. COMFACA. Caja de compensación familiar de Caquetá.