FORMATO DyS-SSOMA-12

REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, Versión: 00

ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE Fecha: 04/11/2016
EMERGENCIA Página: 1

N° REGISTRO: 001

DATOS DEL EMPLEADOR

RAZÓN SOCIAL O DOMICILIO (Dirección, distrito, TIPO DE ACTIVIDAD N° TRABAJADORES
RUC
DENOMINACIÓN SOCIAL departamento, provincia) ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL

Av. Andrés Tinoco N° 189 of.

D&S IMPORT E.I.R.L. 20478042133 Construcción.
301 Surco – Lima.

MARCAR X

INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

TEMA

FECHA

NOMBRE DEL CAPACITADOR O

ENTRENADOR

N° HORAS

APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS

N° DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES
CAPACITADOS

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

RESPONSABLES DEL REGISTRO

NOMBRE CARGO FECHA FIRMA