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FORMATO INSPECCION DE EXTINTOR VEHICULOS

Version 1 Vigencia: 02-01-2


RESPONSABLE INSPECCION: EMPRESA: PLACA DEL VEHICULO:

CONDICIONES DEL EXTINTOR


CLASE FECHA DE RECARGA PRESION SELLO MANO- RECI- MANIJA MANGUERA
FECHA INSPECCION TIPO DE DE EXTINTOR AGENTE CAPACID, UBICACIÓN GAR/TIA METRO PIENTE
EXTINTOR B M S N B M B M B M B
ACTUAL PROXIMA

Multiproposito ABC PQS

RESUMEN ESTADO DE EXTINTORES Y/O GABINETES CONTRA INCENDIO PLAN DE ACCION RESPONSABLE
CONVENCIONES: B: BIEN S:SI
ANOTAR OBSERVACIONES ADICIONALES AL REVERSO DE LA HOJA
M: MAL N: NO
LOS

a: 02-01-2019

XTINTOR
NGUERA PINTURA SEÑ/ZACION FALTA
DEMAR/CION
M S N S N S N

E FECHA

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