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Epidemiológica para la
Prevención de Neumoconiosis
Objetivo de aprendizaje

Dar a conocer la importancia de la implementación del

programa de vigilancia epidemiológica para
prevención y control de los efectos nocivos por
exposición a sílice, asbesto y polvo de carbon.
Contextualización

 La exposición a Sílice, Asbesto y Carbón, está relacionada

con discapacidad y muerte en los trabajadores expuestos
por enfermedades respiratorias crónicas (ERC) y cáncer.

 Neumoconiosis: Polvo en el pulmón, fracción respirable.

 Una buena parte de nuestras empresas y trabajadores no

son conscientes de los riesgos derivados de ésta exposición.
Contextualización

SST afronta nuevos retos en la gestión del riesgo desde la óptica de salud pública.
Tabaquismo – TBC

Colombia dentro de su política de salud pública viene desarrollando un marco

normativo que le permitirá avanzar en la prevención de las enfermedades
relacionadas.

Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021,

Plan Decenal para el control del cáncer 2012-2021,

Plan Nacional Prevención Neumoconiosis, Res. 007/2011 Asbesto, Dec. 1072 /2015
SGSST

La gestión de éstos agentes de riesgo podrían afectar la sostenibilidad de las empresas -

Decreto 2090
Aspectos Legales Transversales
Decreto 2090 de 2003. Por
el cual se definen las
Resolución 2400 de actividades de alto riesgo
1979 Valores límites para la salud del
permisibles (TLV): trabajador y se modifican
para Colombia y señalan las condiciones,
ACGIH requisitos y beneficios del
régimen de pensiones de
los trabajadores que
laboran en dichas
actividades.
Resolución 2346 de 2007:
Artículo 13 . En los casos
Resolución 007 de
de exposición a agentes
2011: Reglamento
cancerígenos, se deben
Técnico de Higiene y
tener en cuenta los
Seguridad del
criterios de IARC. Cuando
Crisotilo y de otras
se trate de exposición a
fibras de uso similar.
agentes causantes de
neumoconiosis, se
deberán atender los
criterios de OIT
 Aspectos Legales Transversales
Resolución 007 de 2011: Reglamento Técnico de Higiene y Seguridad del Crisotilo y de otras fibras de
uso similar

Obligaciones de las Capacitar a los comités paritarios de

administradoras de riesgos
profesionales, hoy administradora
de riesgos laborales.
Asesorar a las empresas afiliadas
salud ocupacional o el vigía en SST, a los
trabajadores y a los empleadores sobre
los riesgos y las medidas preventivas
derivadas de la aplicación del presente
reglamento

Supervisar en sus empresas afiliadas, las

Reportar durante el primer
trimestre de cada año, a la
Dirección General de Riesgos
Profesionales del Min de la
Protección Social
operaciones o técnicas de trabajo
peligrosas que deben ser objeto de la
aplicación de medidas especiales de
prevención y control
 Aspectos Legales Transversales
Resolución 007 de 2011:

Obligaciones de los empleadores

Diseñar, implementar y mantener un programa para identificar, prevenir y
controlar la exposición a las fibras de crisotilo y a otras fibras de uso similar
en el ambiente de trabajo, dentro del campo de aplicación del presente
reglamento

Implementar las medidas necesarias para evitar que los trabajadores fumen
y/o consuman alimentos en los puestos de trabajo

Implementar un programa de protección respiratoria acorde con lo

establecido en el presente reglamento
 Aspectos Legales Transversales
Resolución 007 de 2011:

Obligaciones de los empleadores

Informar a los contratistas y subcontratistas acerca de las medidas de prevención
contenidas en el presente reglamento, y velar porque el personal presente en los
lugares de trabajo que no esté bajo su control directo, se ajuste a dicho reglamento y
tome las precauciones necesarias

Adicional a otras obligaciones de notificación, enviar a su administradora de riesgos

profesionales correspondiente, dentro del último trimestre del año, la información
sobre las operaciones y los lugares de trabajo en que estén presentes las fibras objeto
del presente reglamento, así como, materia prima o insumos, población trabajadora
por niveles de riesgo y datos de morbilidad relacionada
 Aspectos Legales Transversales
Resolución 007 de 2011
Obligaciones de los trabajadores:

Utilizar los EPP proporcionados por el

empleador, acorde con las indicaciones
dadas en este reglamento y las demás
disposiciones complementarias
No consumir
alimentos ni bebidas en los
puestos de trabajo
Aplicar todas las medidas establecidas por
la empresa, para prevenir y controlar los
riesgos asociados con la exposición a las
fibras objeto del presente reglamento
Los trabajadores
expuestos al polvo de crisotilo deben
utilizar las duchas para el aseo personal,
al finalizar la jornada de trabajo
 Aspectos Legales Transversales

Decreto 2655 de 2014: Por el cual se amplía la vigencia del régimen de pensiones
especiales para las actividades de alto riesgo previstas en el Decreto número 2090
de 2003

Decreto 1477 de 2014: Tabla enfermedades Laborales: ENFERMEDADES

LABORALES DIRECTAS Asbestosis, Silicosis, Neumoconiosis del minero de carbón,
Mesotelioma maligno por exposición a asbesto

Decreto 1072 de 2015: . Título IV, capítulo 6. Artículo 2.2.4.6.12: Cuando en el proceso
productivo, se involucren agentes potencialmente cancerígenos, deberán ser
considerados como prioritarios, independiente de su dosis y nivel de exposición

GATISST Neumoconiosis y de Cáncer de Pulmón

Aspectos técnicos transversales sílice, asbesto y
carbón
Se presentan
como polvos o
fibras y pueden
estar mezclados
con: hierro,
manganeso,
níquel, cobre, etc. Cáncer
pulmonar
(estocástico)

Neumoconiosis Aumenta la
(dosis) probabilidad de
presentar TBC.
 DATOS ARL SURA
DX.
ACTIVIDAD ECONÓMICA
Neumoconiosis
EXTRACCION DE OTROS MINERALES NO METALICOS NCP INCLUYE SOLAMENTE EMPRESAS DEDICADAS A LAS PLANTAS DE 32
EMPRESAS DEDICADAS A LA FABRICACION DE PRODUCTOS DE ARCILLA Y CERAMICA NO REFRACTARIAS PARA USO ESTR 30
EMPRESAS DEDICADAS A LA FABRICACION DE OTROS PRODUCTOS ELABORADOS DE METAL NCP INCLUYE LA FABRICACI 9
TRABAJOS DE PREPARACION DE TERRENOS PARA OBRAS CIVILES 9
EMPRESAS DEDICADAS A LA FABRICACION DE VIDRIO Y DE PRODUCTOS DE VIDRIO INCLUYE SOLAMENTE EMPRESAS DE 8
CONSTRUCCION DE EDIFICACIONES PARA USO RESIDENCIAL INCLUYE SOLAMENTE A EMPRESAS DEDICADAS A CONSTRUC 7
CONSTRUCCION DE OBRAS DE INGENIERIA CIVIL INCLUYE SOLAMENTE A EMPRESAS DEDICADAS AL MONTAJE Y/O REPA 6
EMPRESAS DEDICADAS A LA OBTENCION Y SUMINISTRO DE PERSONAL INCLUYE SOLAMENTE LAS EMPRESAS DE SERVICI 6
EXTRACCION DE METALES PRECIOSOS INCLUYE SOLAMENTE A EMPRESAS DEDICADAS A LAS ACTIVIDADES DE BENEFICI 5
FUNDICION DE HIERRO Y DE ACERO 5
EMPRESAS DEDICADAS A ACTIVIDADES DE ORGANIZACIONES PROFESIONALES INCLUYE LAS ASOCIACIONES ACADÉMICAS 4
EMPRESAS DEDICADAS A LA FABRICACION DE LAMPARAS ELECTRICAS Y EQUIPO DE ILUMINACION INCLUYE SOLAMENTE 4
EMPRESAS DEDICADAS A LA PRODUCCION ESPECIALIZADA DE FLOR DE CORTE BAJO CUBIERTA Y AL AIRE LIBRE INCL 4
FABRICACION DE CEMENTO CAL Y YESO INCLUYE SOLAMENTE A EMPRESAS DEDICADAS A LA FABRICACION DE CEMENTO 4
EMPRESAS DEDICADAS A LA OBTENCION Y SUMINISTRO DE PERSONAL INCLUYE AGENCIAS DE EMPLEO 3
EMPRESAS DEDICADAS A ACTIVIDADES DE ARQUITECTURA E INGENIERIA Y ACTIVIDADES CONEXAS DE ASESORAMIENTO 2
EMPRESAS DEDICADAS A LA FABRICACION DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS INCLUYE SOLAMENTE FABRICACION DE ALGO 2
EMPRESAS DEDICADAS AL COMERCIO AL POR MAYOR DE PRODUCTOS QUIMICOS BASICOS PLASTICOS Y CAUCHO EN FORM 2
EXTRACCION Y AGLOMERACION DE HULLA (CARBON DE PIEDRA) INCLUYE SOLAMENTE A EMPRESAS DEDICADAS A LA EX 2
OTRAS 20
Total general 164
PVE para Prevención de Neumoconiosis y Cáncer Pulmonar
Decreto 1072 de 2015

 Comprende: Vigilancia de la salud de los trabajadores y

Vigilancia Epidemiológica del medio ambiente de trabajo.
De La Salud En El Trabajo
 Mediante: Recopilación, Análisis, Interpretación, difusión
continuada y sistemática de la información

 Planificación.
La vigilancia es
 Ejecución y evaluación
indispensable para:
 Control de los trastornos y lesiones
 Protección y promoción de la salud de los
trabajadores.
 Plataforma Estratégica PVE - mejoramiento
continuo

Compromiso
Gerencial
Identificar el peligro (diagnóstico –
Revisión línea basal)
Acciones de Valorar el riesgo
mejoramiento A P Estructurar el sistema
Plan de trabajo

V H
Ejecutar intervención
Evaluar efectividad e (controles)
impacto de controles
En el ambiente
Cuantificación de En las personas
indicadores
 Plan Básico Legal -
Cumplimiento
requisitos legales
Garantizar requisitos
mínimos
Matriz de Identificación
de Peligros, Evaluación
y Valoración de Riesgos.

Línea basal – Gestión previa de la empresa y optimización de los planes de

Implementación del trabajo y recursos requeridos para la realización de la
SGSST: vigilancia.
 Garantizar Requisitos Mínimos
Diagnóstico de salud:
o Exámenes médicos ocupacionales
(ingreso, periódicos, post incapacidad,
retiro)
o Perfil sociodemográfico de la población
o Registro, caracterización y análisis del
ausentismo, accidentalidad y enfermedad
laboral
o Otros insumos: auto reporte, encuesta de
síntomas, consulta empresarial
Diagnóstico de las condiciones de
trabajo:
o Condiciones (espacio abierto o cerrado)
o Control (Ventilación humectación)
o Concentración (fracción respirable)
o Duración de la exposición
o Efecto aditivo o exposición simultanea a
otros polvos o humos
o Tipo y uso de los EPP
 Garantizar Requisitos Mínimos

Mediciones ambientales:
Posibilidad de realizar y
Sílice, Asbesto, polvo de
acceder a los resultados
Carbón (especificidad?),
Persona de las evaluaciones
se realizaron sobre la
competente biológicas o paraclínicos
fracción respirable?,
responsable del específicos: Radiografía
Representan los GES de la
tomada con la técnica
PVE y/o asesoría MIPEVR?, representan las
recomendada por la OIT
continua (Res 1111, condiciones actuales ?, La
y leída por lector
médico laboral de matriz de peligros está
Certificado,
empresa) ajustada según
espirometrías, pruebas
resultados?, Trazabilidad:
complementarias,
organización – matriz
cuestionario de
histórica de mediciones
síntomas, etc.
ambientales – tendencia
 Objetivos claros, concretos,
medibles, cuantificables,
realizables y tener metas
realistas definidas para su
cumplimiento.

Concretar una etapa de planeación

requiere, una vez finalizado el Se recomienda que la
proceso diagnóstico, la definición de empresa estructure un plan
los objetivos el planteamiento de las general para 3 a 5 años.
actividades que se van a requerir
para alcanzarlos

DEFINICIÓN DE OBJETIVOS Y METAS DEL PVE

 GERENCIA
 Conocer el SVE, Habilitar equipos de
mejora

Definición de Roles EQUIPOS DE MEJORAMIENTO

 Identificación, formulación de planes de
y acción y seguimiento
Responsabilidades
SUPERVISORES
 Participar, proponer, estimular

TRABAJADORES
 Participar, cumplir, reportar
 Hacer - Identificación del riesgo Matriz de
Implementar riesgos, inspecciones

Reconocimiento de situaciones de
trabajo, revisión de registros

¿Factores de riesgo?
No
¿Sintomáticos? ¿Casos
Vigilancia, promoción y prevención, reportados?
gestión del cambio Si

Inicio del PVE aplicación de

Definición de áreas criticas, universo
de vigilancia, grupos de exposición
similar
Evaluación o estimación del
riesgo inherente
línea basal
Evaluación del riesgo
expresado
Definición de objetivos y plan de
trabajo, documentación
Hacer - Implementar Definición de objetivos y plan de
trabajo, documentación

Atención al ambiente Atención a las personas

Seguimiento al plan de trabajo

indicadores de procesos. Ajustes

Seguimiento a indicadores de
impacto

Seguimiento a la gestión general

línea basal

Ajustes al programa
 Hacer – Implementar
Jerarquía de Controles

 Mediciones ambientales

 Eliminación del peligro/riesgo

 Sustitución

 Controles de ingeniería

 Controles administrativos
 Hacer – Implementar Jerarquía de Controles

Equipos y elementos de protección personal y colectivo: Medidas

basadas en el uso de dispositivos, accesorios y vestimentas por parte de
los trabajadores, con el fin de protegerlos de los posibles daños a su salud
o su integridad física, derivados de la exposición a los peligros en el lugar
de trabajo. El empleador deberá suministrar EPP que cumplan con las
disposiciones legales vigentes.

Los EPP deben usarse de manera complementaria a las anteriores medidas de

control y NUNCA de manera aislada, y de acuerdo con la identificación de peligros
y evaluación y valoración de los riesgos.
Verificar - Actuar

 Seguimiento y ajuste al plan de trabajo

 Inspección de condiciones y observación del comportamiento

 Seguimiento a la mejora de las condiciones (matriz de mejoras)

 Seguimiento a contratistas (guía de manual de contratistas)

 Seguimiento a indicadores calculados y tendencias

 Aplicación de línea basal – auditorías internas y externas

 Revisión de la Alta Dirección como parte del proceso de verificación al SG-SST

Mejora Continua
Fuentes para identificar oportunidades de mejora:

El cumplimiento de los objetivos del PVE.

Resultados de la aplicación de la Línea Base

El empleador debe dar las del PVE.
directrices y otorgar los recursos
necesarios para la mejora Recomendaciones presentadas por los trabajadores.
continua del PVE

Resultados de las acciones promover la cultura

del cuidado

Resultado de la supervisión realizado por la

alta dirección.

Los cambios en legislación que apliquen a la

organización.
 CONCLUSIONES

La clave para la vigilancia epidemiológica de la exposición sílice,

asbesto y polvo de carbón, es recolectar la información sobre el
comportamiento de los agentes de riesgo en el ambiente laboral, el
nivel y/o tipo de exposición y el monitoreo de la salud de los
trabajadores expuestos, organizarla, analizarla e interpretarla para
emitir recomendaciones y ejecutar medidas efectivas de control.
Espacio de

PREGUNTAS
 HSE -Isabel Oyola Yuliana Valencia Correa

29 26 de febrero de 2019