FORMATO

GESTIÓN DEL CAMBIO

No. De solicitud: Fecha Solicitud:

IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE DEL CAMBIO
Nombre Cargo Teléfono

Proposito/ objetivo del Cambio (que se busca lograr?):

Antecedentes del Cambio (Por qué se requiere?):

Descripcion del Cambio (qué se requiere?):

Alcance del Cambio:

Estrategia (como se realizará el cambio?)

Análisis de Impacto

Pagina 1 de 6
 FORMATO

GESTIÓN DEL CAMBIO

Qué procesos del Sistema Integrado de Gestión afecta el cambio?

Que beneficios del cambio trae el cambio?

Riesgos identificados

Opciones de manejo del riesgo

PLAN DE IMPLEMENTACION DE
Plan Actividades Previas del Cambio
FECHA/HORA FECHA/HORA
TAREA INICIO FINALIZACIÓN RESPONS

Plan de ejecución
FECHA/HORA FECHA/HORA
TAREA INICIO FINALIZACIÓN RESPONS

Plan de Pruebas (SI APLICA)

FECHA/HORA FECHA/HORA
TAREA INICIO FINALIZACIÓN RESPONS

Pagina 2 de 6
 FORMATO

GESTIÓN DEL CAMBIO

observaciones (si existen)

FASE DE APROBACION
Se requiere realizar ajustes? Si ________
Cambios requeridos (si se requieren)

Solicita Revisa
NOMBRE NOMBRE
FIRMA FIRMA
Fecha Aprobación: Observaciones:

Día Mes Año

SEGUIMIENTO
El cambio fue eficaz? Si__________ No ___________

Descripcion del seguimiento

Pagina 3 de 6
 RE-182
FORMATO
Ultima revisión:
2018-06-13
GESTIÓN DEL CAMBIO Versión 01
Página 1 de 1

cha Solicitud:

Teléfono/ Ext Correo Electrónico

Prioridad del cambio:

Urgente ( )
Alto ( )
Medio ( )
Bajo ( )

Pagina 4 de 6
 RE-182
FORMATO
Ultima revisión:
2018-06-13
GESTIÓN DEL CAMBIO Versión 01

IMPLEMENTACION DEL CAMBIO

RESPONSABLE ENTREGABLE NUMERO CELULAR

RESPONSABLE ENTREGABLE NUMERO CELULAR

RESPONSABLE ENTREGABLE NUMERO CELULAR

Pagina 5 de 6
 RE-182
FORMATO
Ultima revisión:
2018-06-13
GESTIÓN DEL CAMBIO Versión 01

FASE DE APROBACION
ajustes? Si ___________ No___________

isa Aprueba
NOMBRE
FIRMA

SEGUIMIENTO

Pagina 6 de 6