I Ocular Bueno 5% II a General Bueno 21% II b General bulbar Regular 3% III Agudo Respiratorio Malo 28% IV Respiratorio Malo 3%
a) Grado I, corresponde a la MG puramente “Ocular”, ya sea por la implicación de
uno o ambos ojos. Compromiso de los músculos elevadores de los párpados y aquellos responsables del movimiento de los ojos, sin afectación del reflejo fotomotor. Así la MG ocular se expresar en dificultad para el cierre ocular, ptosis y/o diplopía, con distinto grado de compromiso ocular y “raramente simétrica”
b) MG “Generalizada” (tipo IIa) se entiende como la Mg con afectación de la
musculatura del tronco y las extremidades, sin compromiso de los músculos respiratorios (y, por ende, con escasa presencia de crisis miasténicas) y que puede presentar implicación de los músculos oculares en algunos casos.
c) MG tipo II b, MG generalizada que incluye no sólo afectación de las
extremidades y el tronco, sino también bulbar. De esa manera, suele manifestarse en voz nasal, disartria, disfagia, dificultad para la masticación con regurgitación nasal de los alimentos e inclusive dificultad para reír y sonreír. Debido al compromiso de los músculos asociados a la respiración, este tipo presenta además mayor frecuencia de crisis miastenicas y neumonía por broncoaspitación secundaria a la alteración del grupo faringo-laríngeo.
d) MG “Aguda respiratoria” con compromiso bulbar y esquelético severos.
e) Grupo IV, pacientes miasténicos que pertenecían a grupos I y II cuya
enfermedad comienza a cursar con múltiples brotes y con aparición tardía de problemas en los músculos bulbares y respiratorios.
zem, J. Armengol, M. & Ponseti, J.M. (2006). Tratamiento inmunosupresor: la
miastenia gravis con tacrolimus (fk506). Tesis doctoral para obtener el título de médico cirujano. Universidad Autónoma de Barcelona, Facultad de Medicina. Extraída desde URL: http://www.tesisenxarxa.net/TESIS_UAB/AVAILABLE/TDX-0509107- 125928//jaa1de1.pdf