QUINOLONAS.

MECANISMO DE ACCION
Actúan afectando a las subunidades A y B de la girasa del DNA bacteriano o
topoisomera II

ESPECTRO DE ACCION
1RA GENERACION: Bacterias anaeróbicas gran negativas, E. Coli, Klebsiella,
ENterobacter, Proteus
2DA GENERACION: para gram negativos y gram positivos pero en menor acción,
salmonella, shigella, neiseria, influenza, B catharralis, Vibrio Cholerae, gerdeneralla
Vaginalis, Cepas productoras de betalactamasas, y S aureus.
3RA Y CUARTA GNERACION: tiene mayor actividad y amplio espectro contra germenes
anaerobios (Clostridium, Bacteroides, fusobacterium)

1RA GENERACION
Acid. Nalidíxico: (Wintomylón; Nalidix)
30-50 mg/kg/día cada 6 hs, dosis máxima: 4 g o 1 g cada 12
Dosis
horas
Forma de
Comprimidos: 500 mg
Presentación
Vida media en adultos con función renal normal: de 2 a 3 horas
Concentración máxima: de 3 a 4 horas.

Acid. Pipemídico (PURID y acroxacín)

Vida media de 4 a 6 horas,
Presentación Comprimidos 400 mg VO, dosis 400 mg cada 12 horas,
La vida media es 3 a 4 horas

2DA GENERACION, QUINOLONAS FLUORADAS

Ciprofloxacina: Ciriax; Novidat
20 mg/kg/día cada 12 hs, dosis máxima : 2 g/día
Comprimidos: 250-500 mg
Forma de Presentación
Ampolla: 200 , 400 mg IV
vida media plasmática es de 3,5 a 4,5 horas

Levofloxacina Levaquín; Tavanic

Presetaciòn: tabletas de 500 mg, Ampolla 200, 400 mg IV
concentración máxima (Cmax) en el lapso de 1 o 2 horas
La vida media es de 6.0 a 8 horas

Norfloxacina: Noroxín; Uroseptal

dosis 20 mg/kg/día cada 12 hs, dosis máxima: 800 mg. Adultos: 400 mg cada 12 hs.

Forma de Presentación Comprimidos: 400 mg solo por VO

concentración sérica máxima en 1-2 horas
la vida media de la norfloxacina varía entre 3-4 a 5-7 horas.

Ofloxacina: floxin, tacivid,

Presentaicon : tab. 200 , 300, 400 mg,
Dosis máxima 400 mg dia
Vida media de 4 – 8 horas

3RA GENERACION
Gatifloxacina ( tequin,
Presentaicon tab, 200, 400 mg VO o VI cada 24 horas,
Dosis máxima 400 mg dia
Concentraciones plasmáticas máximas entre 1 a 2 horas. Su vida media de 4 – 8 horas

Esparfloxacina

4 TA GENRACION
Moxifloxacina ( avelox)
Presentación tab. 400 mg
Dosis máximo 800 mg dia,
concentraciones plasmáticas máximas entre 0,5 a 4 horas
Su vida media de 12 horas

REACCIONES ADVERSAS
Nausea, cefalea, dolor leve de abdomen, dispepsia, flatulencias, en dosis altas pueden
provocar alteraciones en articulaciones, catarattas y cambios morfológicos en la retina

MACROLIDOS
MECANISMO DE ACCION
Los macrólidos inhiben la síntesis proteica mediante la unión a la subunidad ribosomal
50S, inhibiendo la translocación del aminoacil ARNt

Primera generación
ERITOMICINA: Pantomicina; Erisine

PRESENTACIONES DISPONIBLES

compr. 500 mg
sobres 250 mg, 1 g
susp.oral 250 mg / 5 ml
amp. 1 g

POSOLOGIA

En adultos: 400 mg vía oral cada 6 horas, hasta un máximo de 4 g/día; por vía IM
profunda 100 mg cada 4-8 horas o 5-8 mg/Kg/día en dosis dividida
l a vida media normal es de 1-4 horas, y los niveles séricos son mantenidos por 6 horas

Segunda genreacion

AZITROMICINA: Zitromax; Arzomicín

Presentación: comprimidos 250 mg y 500 mg
Dosis máxima, 1 g dia,
La vida media normal es de 1-4 horas, y los niveles séricos son mantenidos por 6 horas.

Claritormicina: AEROXINA, Claritrol

La vida media oscila de 3 a 4 horas para claritromicina y de 5 a 6 horas su pico máximo
Presentaicon: Comprmidos, 250 y 500 mg, suspensión oral, 125 y 250 mg/ 5 ml
Dosis máxima 500 mg BID o ¡ g diario

Espectro de acción:
1ra genreacion. Efectivos contra gram positivos, estreptococo, neumococo, listeria,
actinomices, clostridum tetani, y perfringes, chlamidya, mycoplasma Pneumoniae,

2da genracion: efectivos contra gran positivos y exitienden su espectro hacia gram
negativos
H, influenzae, chorinobacterium, mycoplasma pneumoniae, legionella pnuemofilia,
chlamidya trachomantis, neisseria gonorrhoae, moraxella catarralis

REACCIOENS ADVERSAS
Nausea, vomito, diarrea, dolor epigástrico, tromboflebitis y reacciones de
hipersensiblidad