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DISPOSITIVO INTRAUTERINO
INTRODUCCION
Históricamente fueron los Beduinos en el Desierto del Sahara los primeros en
utilizar un dispositivo intrauterino en el útero del camello hembra (una piedra),
para impedir que en los meses de travesía a través del desierto la hembra
quedara preñada, lo cual dificultaría su utilización como animal de carga. En ese
procedimiento se basaron los médicos asumiendo que si se insertaba un cuerpo
extraño en el útero de la mujer se evitaría el embarazo. Desde los modelos de
dispositivos intrauterinos diseñados por Ritcher (1909) en Alemania, quien
diseñó un anillo hecho con cuerdas de tripas de gusano de seda, Openheimer
en Israel (1928), Grafermber en Alemania, quien diseñó un anillo de plata, y Ota
en Japón, quien diseñó un anillo de plata reforzado con láminas de oro, se han
descrito y utilizado 87 tipos diferentes de DIUs. Los DIUs cerrados, como los
anillos, fueron abandonados porque en caso de perforaciones a la cavidad
pélvica, un asa intestinal introducida en el anillo provocaba necrosis de la misma,
abdomen agudo, peritonitis, sepsis y en algunos casos la muerte, como
evidentemente sucedió en aquellos países donde estos tipos de DIUs fueron
utilizados. Actualmente se considera que el mejor dispositivo es aquel que se
adapte al tamaño y forma del útero (cuanto más grande sea el DIU, mejor su
efectividad, pero menor su tolerancia), con los menores efectos secundarios, su
menor costo, su uso por largo tiempo y su mejor efectividad. La adición del cobre
a los dispositivos, gracias a las investigaciones del doctor Zipper, permitió reducir
su tamaño manteniendo su efectividad y mejorando su tolerancia.
T DE COBRE
ESTERILIZACIÓN FEMENINA
Ligadura tubárica