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Este manual ha sido escrito para los voluntarios del programa de Salud Comunitaria
de Cuerpo de Paz Perú y sus socios comunitarios a fin de guiar el trabajo con madres de
niños menores de 3 años. Las sesiones educativas del manual cubren los requisitos de los
indicadores de la Meta 1 del marco del programa (pág. 2). El contenido también sigue los
lineamientos del MINSA, ya que brinda sugerencias que los voluntarios de Cuerpo de Paz pueden
compartir con sus socios en los establecimientos de salud de sus comunidades.
Cabe mencionar que este manual no pretende dar instrucciones exactas para los proyectos de
“Niños Sanos, Fuertes, e Inteligentes”, sino servir como guía de las mejores prácticas de este tipo de
proyecto. Cada comunidad, cada proyecto, y cada madre son únicos, así que se espera que los
usuarios del manual usen su criterio para adaptar el contenido a sus necesidades. El manual
contiene sugerencias para la implementación de un proyecto desde los primeros pasos hasta el
último, y hay muchas decisiones que los equipos de trabajo van a tener que tomar en el camino. Si
en algún momento se necesita consultar a alguien del equipo del programa de Salud Comunitaria de
Cuerpo de Paz sobre estas decisiones, se puede hacer a través del voluntario de Cuerpo de Paz en su
comunidad.
Meta 1
Las madres y/o padres con niños de cero (0) a tres (3) años adoptarán prácticas para mejorar la salud
de sus niños.
Objetivo 1.1
Para Noviembre del 2020, 30 madres y/o padres con niños de cero (0) a tres años (3) de escasos
recursos adoptarán prácticas para mejorar el desarrollo temprano de sus niños.
Actividades
Cada voluntario(a) del programa de salud comunitaria y sus socios comunitarios trabajarán con 30
madres y/o padres con niños menores de cero (0) a tres (3) años de edad para impulsarlos a adoptar
comportamientos y habilidades relacionadas con la estimulación temprana a través de:
Capacitación a las madres de familia a través de talleres
Tutoría personalizada - visitas domiciliarias
Actividades lúdicas y fabricación de juguetes educativos.
Uso del Carnet de Crecimiento y Desarrollo (CRED)
Formación de grupos de soporte
Actividades
Cada voluntario(a) del programa de salud comunitaria y sus socios comunitarios trabajarán con 30
madres y/o padres con niños menores de cero (0) a tres (3) años de edad para prevenir
enfermedades comunes en la infancia incluyendo diarrea, infecciones respiratorias agudas y otras
enfermedades prevenibles a través de:
Objetivo 1.3
Para Noviembre del 2020, 30 madres y/o padres de niños de cero (0) a tres (3) años de escasos
recursos adoptarán prácticas alimentarias más saludables.
Actividades
El/La voluntario(a) y sus socios comunitarios trabajarán con madres y/o padres de niños de cero
(0) a tres (3) años para mejorar el estado nutricional de sus niños a través de capacitaciones sobre
las necesidades nutricionales de acuerdo a su edad, lactancia materna exclusiva y preparación
higiénica de la comida, a través de:
1.
2.
3.
4.
5.
Voy a avisar a los demás miembros del Equipo de Trabajo del Proyecto si tengo problemas en
desempeñar mis responsabilidades para gestionar alguna alternativa a nuestro arreglo. Si no cumplo
mis responsabilidades, pierdo mi cargo, y el Equipo de Trabajo tiene el derecho de reemplazarme
con otra persona.
Firma: __________________________________________________________
Fecha: ____________
Firma: _____________________________________________
Nombres y Apellidos: ________________________________________________________
DNI: _________________ Fecha: _________
Firma: _____________________________________________
Nombres y Apellidos: ________________________________________________________
DNI: _________________ Fecha: _________
La forma de seleccionar e invitar a las madres para un proyecto de “Niños Sanos, Fuertes e
Inteligentes”, es a través de la participación de:
Es una buena idea tratar de seleccionar a la mayoría de las madres participantes de una sola
comunidad o área geográfica. Esta estrategia tiene algunas ventajas:
Cada madre lo verá a usted en la comunidad, aun en los días en que no la esté visitando, y
luego será más probable que las familias recuerden la fecha de su visita.
Cuando no se encuentra a una madre en su casa, usted no pierde el tiempo porque puede
cambiar de plan y visitar a otras madres dentro del proyecto o hacer otras tareas como
recordar a otras madres de sus citas.
Para las madres que viven a una larga distancia se tiene que planear bien antes de empezar; ¿Tendrá
transporte? ¿Estará caminando o yendo en carro? Muchos voluntarios de Cuerpo de Paz piden que
la municipalidad les lleve por lo menos en una dirección. Pero esta opción ha presentado algunas
dificultades cuando la municipalidad no llega, o llega horas tarde. El otro desafío es decidir qué hacer
cuando uno llega a la casa de una madre que vive a más de una hora de distancia y la madre no está
en su casa, especialmente durante los primeros 3 meses. Si su equipo de trabajo, las promotoras o el
personal de salud quieren que usted trabaje con madres que viven a gran distancia, usted tendrá que
analizar estos temas. Es una buena idea hacer una ‘prueba’ y visitar a la madre dos veces en un mes
antes de incluirla en el proyecto o pedirle firmar un compromiso, solo para ver cómo le va con la
experiencia de llegar a la casa.
Trabajar con un grupo de madres por riesgo, también es una buena estrategia. Trate de
seleccionar madres de:
“Riesgo intermedio”, quienes tienen hijos que no están desnutridos pero están en riesgo de
estar desnutridos, gestantes que no están ganando peso o tiene muchos vómitos.
“Bajo riesgo”, quienes tienen hijos de talla y peso normal, gestantes con peso normal.
El propósito de trabajar con una variedad de madres es que las de bajo riesgo pueden ser líderes o
modelos para las madres que están en riesgo intermedio, mostrando cómo cuidar a sus hijos, como
alimentarlos bien, y como tener una buena higiene. Trabajar con familias que ya tienen una cocina
mejorada y/o una letrina ayuda, porque ya tienen las infraestructuras que facilitan que hagan los
comportamientos saludables.
Deje que su equipo de trabajo, las promotoras o el personal de salud involucrados en el proyecto
analicen estos temas pero al final que también tomen las decisiones de forma colaborativa para que
todos se sientan comprometidos en el proyecto.
Las sesiones incluidas en este manual pueden ser realizadas como sesiones grupales, o
sesiones individuales. En las sesiones grupales se podría invitar a todos los participantes del
proyecto, o dividirlos en grupos por comunidad, por edad, o por otra característica, dependiendo del
criterio del facilitador. Cada metodología —sesión individual o sesión grupal— tiene sus ventajas y
desventajas y su rol en lo que es lograr cambios de comportamiento. Lo siguiente son algunas
consideraciones para cada estrategia de enseñanza.
Sesión Grupal
Ventajas:
Las madres aprenden una de la otra, y no tanto de la facilitadora. Hay que tener cuidado de
no actuar solo como profesor en una sesión grupal, porque el valor de la sesión viene de los
conocimientos y experiencias del grupo. La sesión debe motivar al grupo de analizar,
compartir, e interactuar entre ellos, y no solo brindar información.
Puede influir en las normas sociales para motivar un cambio de comportamiento.
Ahorra recursos para actividades, como sesiones demostrativas, que requieren de varios
materiales o equipos. También es conveniente cuando se invita a un experto de afuera para
hablar sobre un tema, como por ejemplo, invitar a una promotora del Centro de Emergencia
de la Mujer para hablar sobre la violencia familiar.
Herramientas
Cuando se va ofrecer un incentivo como parte del proyecto, asegúrese incluir esta
información en el compromiso, o si el proyecto empezó sin incentivos, hacer otro compromiso,
explicando en términos concretos cual será el incentivo, qué tiene que hacer la madre para recibirlo,
y que consecuencias va a tener de no cumplir con sus responsabilidades. Por lo menos ella debe de
estar presente para las visitas, llevar a sus hijos al establecimiento de salud, e intentar implementar
los cambios de comportamiento. Es también importante que el equipo de trabajo asigne unos
miembros para ser los responsables de verificar que las familias cumplan sus responsabilidades y en
caso contrario tomar las medidas que se acordaron. El incentivo de las canastas de alimentos es más
fácil, dar parte de la canasta a las madres que han hecho parte del compromiso. En cambio, si estará
ofreciendo cocinas o letrinas converse con el equipo de trabajo, los promotores de salud, o el
establecimiento de salud para decidir qué será lo mínimo que tendrá que hacer una madre para
recibir el incentivo. ¡Incluya estos acuerdos en el compromiso y cumpla con las normas de
compromiso! Tenga en cuenta que fácilmente, se pierden la confianza y la motivación de las madres
si se ven que se están cambiando los acuerdos para una madre que no ha cumplido los acuerdos
mientras las demás cumplen con todos.
¿Estoy Listo/a?
Antes de empezar a dar las sesiones de este manual a las familias, se recomienda tener preparado lo
siguiente:
(Nota: Se debe ir desarrollando estas actividades mientras visita a las familias informalmente para
lograr confianza.)
Tener un equipo de trabajo de por lo menos 2 personas (incluyendo el voluntario de Cuerpo
de Paz) comprometido para trabajar en el proyecto.
Cada miembro del equipo tiene un rol bien definido, lo entiende y ha firmado un documento
de compromiso que lo confirme (si es posible).
Tener las metas y objetivos (lo que queremos lograr) del programa de visitas bien definidas.
Tener un cronograma de actividades definiendo los temas que planean tocar con las madres
para guiar el trabajo, entendiendo que este cronograma podría cambiar más adelante de
acuerdo con los avances del proyecto y las oportunidades que se presentan.
Tener bien claras las responsabilidades de las familias que se visitaran, y estas
Hay mucha información disponible sobre como formar y manejar un equipo de trabajo. Esta
guía de consejos está dirigida a los voluntarios de Cuerpo de Paz y a los equipos de trabajo. La
organización del proyecto es muy importante. Si el equipo de trabajo no está organizado, las
actividades del Proyecto podrían parecer improvisadas e inútiles, y las autoridades y las madres
participantes podrían perder el interés.
Es recomendable mantener todos los documentos del proyecto en forma electrónica y física.
Antes de empezar las actividades, se debe guardar una copia impresa del plan de proyecto y cualquier
ficha de monitoreo y evaluación en un archivador.
.
Es clave capacitar adecuadamente al equipo de trabajo para poder seguir el plan de
organización del proyecto. Sus responsabilidades deben estar claras en su compromiso de
participación y/o en el libro de actas del proyecto. Las personas a cargo de realizar las evaluaciones
y las visitas domiciliarias deben ser capacitadas específicamente en cómo llenar las fichas de
evaluación y monitoreo y manejo de los fólderes. Se recomienda, registrar los datos de evaluación
en el Excel que provee Cuerpo de Paz en el USB para poder analizar los datos. La información de
monitoreo también se deben registrar en Excel e ir evaluando los resultados después de cada ronda
de visitas para poder ajustar las actividades del proyecto. Por eso, es necesario tener hasta una
semana entre las rondas de visitas para recolectar todos los fólderes, registrar los datos, y redistribuir
los fólderes. Durante ese tiempo los responsables de realizar las visitas domiciliarias deben
determinar qué seguimiento van a hacer con cada familia y registrarlo en su próxima hoja de
monitoreo antes de la próxima ronda de visitas.
Como se ve, hay varias responsabilidades solo en la organización del proyecto, y por eso es
importante que el equipo de trabajo delegue bien entre ellos las responsabilidades como: capacitar a
ACS/ML, realizar visitas domiciliarias, e informar a las partes interesadas de los avances del
proyecto, para no poner excesiva responsabilidad solo en un miembro del equipo de trabajo. Es
importante entender que para muchos voluntarios de Cuerpo de Paz, esta es su primera experiencia
manejando un proyecto de este tipo, y a pesar de su capacitación en el tema, no son expertos.
También están trabajando en un idioma y cultura extranjera que muchas veces no se parece a la
cultura de trabajo de EEUU. El apoyo y consejería del equipo de trabajo es indispensable para el
éxito del proyecto, así que el equipo de trabajo debe tener cuidado de nunca dejar solo al voluntario
de Cuerpo de Paz. De igual manera si el voluntario de Cuerpo de Paz se encuentra trabajando solo
en muchas actividades importantes, debe consultar al equipo de trabajo.
En el tema de visitas domiciliarias, tener ACS/ML de las comunidades bien capacitadas es la
base de la sostenibilidad del proyecto: después de que termine, ellas pueden seguir utilizando sus
conocimientos en el futuro con otras madres o en sus propias familias. Esta capacitación debe
empezar unos meses antes de las actividades con las madres para que los ACS/ML tengan los
conocimientos bien claros antes de realizar cualquier visita domiciliaria. La capacitación en las
habilidades sociales que deben aplicar en las visitas domiciliarias puede continuar durante sus visitas
domiciliarias. Un responsable del equipo de trabajo puede empezar a acompañar a los ACS/ML en
las visitas para modelar el comportamiento deseado en las visitas domiciliarias, y durante el curso de
1-2 rondas de visitas el ACS/ML puede realizar cada vez más visitas con menos ayuda del modelo.
El modelo debe darle retroalimentación sobre su técnica durante este proceso y periódicamente
durante el resto del proyecto. Cada ACS/ML debe tener asignado aproximadamente a 5 familias en
ACEPTO que para pertenecer al grupo de Familias participantes, tengo que asistir a
todas la reuniones, capacitaciones y estar presentes durante las visitas domiciliarias.
PROMETO ser un buen ejemplo como Madre de familia poniendo en práctica lo que
aprendo.
COMPROMETO en hacer mis tareas, ser puntual y tomar decisiones adecuadas para
disminuir las enfermedades de los niños (a) y de la casa, y mantener un buen aseo en el
hogar.
ESCOJO una vida sana, evitando enfermedades y mala alimentación, tener una familia
llena de amor y buena comunicación, ser honesta, y quiero entender las consecuencias de
las acciones del hogar y como tomar las decisiones que protegen la salud de mi familia y
nuestras vidas.
FECHA ______________________
___________________________________________
Visita Tema
1 Explicación del Proyecto, Compromiso de Participación, y Evaluación Línea
Base
Módulo 1: Crecimiento y Desarrollo del Niño (CRED)
2 Sesión 1.1: Uso del Carné de CRED
Módulo 2: Alimentación y Nutrición
3 Sesión 2.1: Lactancia Materna e Introducción de Comidas
4 Sesión 2.2: Alimentación Balanceada
5 Sesión 2.3: Complementos y Micronutrientes
6 Sesión 2.4: Alimentos Constructores, Fuentes de Hierro, y la Anemia
Módulo 3: Prevención de Enfermedades
7 Sesión 3.1: Eliminación de Excretas, Lavado de Manos, y Diarrea
8 Sesión 3.2: Agua Segura y Diarrea
9 Sesión 3.3: Cocinas Limpias, Comidas Seguras, y Diarrea
10 Sesión 3.4: Casas Limpias e Infecciones Respiratorias
11 Sesión 3.5: Cocinas Mejoradas e Infecciones Respiratorias
12 Sesión 3.6: Manejo de la Diarrea y las Infecciones Respiratorias
Módulo 4: Estimulación Temprana
13 Sesión 4.1: ¿Qué es la Estimulación Temprana?
14 Sesión 4.2: Actividades Adecuadas para la Edad del Niño, Parte 1
15 Sesión 4.3: Actividades Adecuadas para la Edad del Niño, Parte 2
16 Módulo 5: Repaso Final
17 Evaluación Final y Reconocimiento de Logros
Antes de la visita:
Prepare todos sus materiales y documentos (fichas de monitoreo o evaluación) para la visita,
llénelas con el nombre de la madre y otra información que se pueda antes de la visita, para
evitar la necesidad de hacerlo durante la visita.
Revise sus notas sobre la visita anterior. Memorice los nombres de los niños y de los otros
familiares en el hogar.
De vez en cuando, lleve cosas pequeñas a las casas para darle a las madres como: una tarjeta
por su cumpleaños, o juegos para evaluar sus conocimientos sobre los temas con premios,
como fruta, para reforzar conocimientos como la importancia de comer fruta.
Practique la sesión en voz alta con todos los materiales con otra persona para asegurarse que
no se olvide de nada. Esto es especialmente importante para los voluntarios de Cuerpo de
Paz que tienen un nivel de castellano intermedio durante su primer año de servicio.
Durante la visita:
Enfoque su atención en la madre. Evite escribir notas durante la visita, ya que desvía la
atención de la madre y, especialmente para madres que no saben cómo escribir ni leer, es
muy incómodo y una muestra de “poder” por su parte.
Haga preguntas abiertas a la madre como “¿Qué vemos aquí?”, “Cuénteme, ¿por qué eso es
importante?”, “¿Qué cosas hace bien, qué cosa puede mejorar usted?”
Deje que la madre le cuente a usted su historia, no le des sermones sobre los temas. Hágale
preguntas abiertas, como, “Cuéntame, qué comida le dio a su bebé esta mañana”, “¿Cuándo
fue la última vez que tu hijo tuvo diarrea?”.
Use los mismos conceptos en cada visita para reforzar la información y focalizar los temas
en el niño sano, fuerte e inteligente.
Use fotos o imágenes en lugar de presentaciones o diapositivas con muchas palabras.
Siempre sea el ejemplo de comportamientos saludables. Ponga en práctica los
comportamientos durante la visita, por ejemplo lavándose las manos antes de comer la fruta
que trajo para el premio. Practique los comportamientos en su casa también, por ejemplo
cocinando con leña fuera de la casa o en una cocina mejorada.
Trate de programar sus visitas a una madre el mismo día de la semana y a la misma hora,
para que sea más fácil recordar la cita. Anote la hora y el día de la visita en un calendario con
su número de celular. Pida que el grupo de madres de la misma comunidad pasen la voz a
las demás, y aproveche sus vistas a la comunidad para hacerles recordar de sus citas.
Sea consistente. Mientras más madres sepan que llegamos a tiempo, estamos preparados, y
tratamos de tener actividades y dinámicas divertidas, lo más probable será que ellas
participen.
Después de la visita:
Escriba sus notas de todas sus visitas el mismo día que las hace, para que no se olvide los
detalles. Traiga los fólderes de todas las madres consigo durante sus visitas, para que si
espera a una madre, pueda escribir sus notas de la visita anterior.
Escriba sus observaciones de manera concreta como, “había heces en el piso de su letrina”,
en lugar de sus interpretaciones como, “su letrina fue un desastre”. Una buena regla es
escribir notas que pueda mostrar a la madre si le interesaría a ella.
ALIMENTACIÓN
Sí No
6) Solo niños de 6-12 meses: ¿Dio lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses?
(no comió ningún alimento ni líquido excepto leche materna, leche de una ama de
leche, complementos de vitaminas, gotas de medicinas, y suero casero son líquidos
aceptables)
7)¿Cuántas veces mamó su hijo/a ayer?
_________ veces
8)¿Qué comió su hijo/a ayer? ¿Qué bebió su hijo/a ayer?
Comida 1 – Alimentos y bebidas: __________________________________________________________________________
Cantidad: _______ cucharadas
Consistencia: Sopa/Papilla o puré / Chancado / Picado / Normal
Comida 2 – Alimentos y bebidas: __________________________________________________________________________
Cantidad: _______ cucharadas
Consistencia: Sopa/Papilla o puré/ Chancado / Picado / Normal
Comida 3 – Alimentos y bebidas: __________________________________________________________________________
Cantidad: _______ cucharadas
Consistencia: Sopa/Papilla o puré / Chancado / Picado / Normal
Comida 4 – Alimentos y bebidas: __________________________________________________________________________
Cantidad: _______ cucharadas
Consistencia: Sopa/Papilla o puré / Chancado / Picado / Normal
Comida 5 – Alimentos y bebidas: __________________________________________________________________________
Cantidad: _______ cucharadas
Consistencia: Sopa/Papilla o puré / Chancado / Picado / Normal
PRÁCTICAS
Sí No
9) ¿Puede demostrar 4 actividades de estimulación temprana adecuada para la
edad de su hijo/a?
1 de cada área: ___ Motora __ Lenguaje ___Coordinación ___Social
9.5) Sí» ¿Ha practicado por lo menos 4 actividades adecuadas para la edad de su
hijo/a por 30 días consecutivos?
1 de cada área: ___ Motora __ Lenguaje ___Coordinación ___Social
11c) ¿Por lo menos cuántas veces al día debe mamar su hijo/a? ______ veces
11d) ¿Por lo menos cuántas veces al día debe comer su hijo/a? ______ veces
11) ¿Qué cantidad de alimentos debe comer su hijo/a en cada
comida? ______ cucharadas
11f) ¿Qué alimentos son aceptables para dar a su hijo/a? (4 de los 7:
granos/raíces, legumbres/frutas secas, productos lácteos, carnes/pescados,
huevos, frutas y verduras en Vitamina A, otras frutas y verduras)
11g) ¿Cómo debe preparar las comidas para Papilla o puré / Chancado / Picado / Normal
su hijo/a?
11h) ¿Qué debe hacer mientras prepara la comida para su hijo/a para que no se
contamine?
12a) ¿Qué practica Ud. para evitar las EDAs?
_____Consumo de agua segura durante los últimos 30 días.
_____Lavado de alimentos durante los últimos 30 días.
_____Lavado de manos regularmente en los últimos 30 días.
_____El niño/la niña fue vacunado contra rotavirus y/o sarampión.
_____Lactancia materna exclusiva para niños 0-6 meses.
_____El niño/la niña recibió complemento de vitamina A al menos una vez en los
últimos 12 meses.
_____Toma parte en las actividades para mejorar las condiciones de saneamiento al
menos 2 veces.
12b) ¿Cuándo su hijo/a tiene diarrea, que hace usted? Si su hijo/a nunca ha tenido
diarrea, ¿qué haría Ud. si se le diera la diarrea mañana?
_____Dar/ tomar suero casero para reemplazar líquidos perdidos y prevenir
deshidratación.
_____Llevarlo al establecimiento de salud.
13) ¿La casa tiene una letrina en buen estado, limpia, y que muestra signos de
uso apropiado? (10 de los 10, No aplica para los que tienen baño)
___ Hueco no bloqueado ___ Paredes y puerta intactos ___ Sin huecos en la estructura
___ No hay heces ___ Piso limpio ___ Sin olor
___ Hay malla o tapa para que no entren moscas ___ No hay acumulación de polvo
en el tubo de ventilación
___ Hay papel, agua, y otro material para limpiarse ___ No se la usa como almacén
Además del uso de la ficha de evaluación al principio y al fin del proyecto, se recomienda utilizar
fichas de MONITOREO, después de sus visitas o actividades para determinar si la madre está
entendiendo sus instrucciones y que está haciendo los cambios de comportamiento que se le pide.
Vea las fichas de monitoreo que están adjuntadas a fin de cada sesión educativa en este manual.
La ficha contiene preguntas que podrán ser raras o invasivas para algunas madres, así que es
importante que siempre vaya con un socio comunitario, que no se aplique la ficha durante la primera
visita, y que crea confianza con la madre antes de empezar hacer las preguntas.
Empiece con una conversación sobre el clima, su día, sus hijos, etc., lo que sea que le haga reír—y
luego explicar el propósito de las preguntas:
Cada una de las siguientes secciones le explicará cómo llenar la ficha de evaluación, y qué otros
pasos serán necesarios para que determine si se han logrado los objetivos o no.
EVALUACION NÚMERO:
1=Línea Base---Esto es la primera vez que aplique la ficha con la familia
2=Proceso---Si utiliza la ficha durante el proceso del Proyecto para ver cómo
se está avanzando con los indicadores, lo anotaría con ‘2’ pero en general no es
necesario hacer una evaluación de proceso.
3=Final—Marque ‘3’ cuando aplique la encuesta al fin del Proyecto.
Comparará los resultados de la última encuesta con los resultados de la
encuesta de línea base para determinar qué cambios y cuanto ha logrado el
proyecto en cuanto a los indicadores y objetivos en general.
FECHA DE EVALUACION: Fecha cuando aplique la encuesta, sea evaluación de línea
base, proceso, o final.
Componentes del Carné CRED y sus explicaciones: (Referencia: Modulo CRED, USAID 2008)
FECHA: la fecha del último control que usted utilizará para evaluar el peso,
talla y desarrollo del niño/a.
¿En qué fecha llevó a su hijo la última vez a su control?
¿Cuándo fue que llevó a su hijo a su último control? ¿En qué fecha?
PESO-TALLA-DESARROLLO: Anote cuánto fue el peso y talla del niño en
su último control o anote si el peso, la talla y el desarrollo eran apropiados
para la edad del niño. Si prefiere, anote ambos, los datos y la interpretación
de los datos (adecuado o no). Para nuestro programa, evaluamos el peso y
la talla en una manera más holístico. Tiene tomar en cuento cuanto ganó y
cuanto creció en los últimos meses para determinar si el niño está en
riesgo. Por ejemplo, un niño dentro del normal que no ha ganado peso o
poco talla en los últimos dos meses consideramos como en riesgo.
¿Cuánto fue el peso y la talla de su hijo durante su último
control?
(Para una mamá que es analfabeta) Muéstreme como
fue el peso y la talla de su hijo en su último control
(Indicar en las gráficas del peso y talla según edad).
SECCIÓN 3: ALIMENTACIÓN
Para esta sección, converse con la madre acerca de los alimentos que consumió el niño o madre
gestante durante el día anterior, anotando lo que le explica la madre. Después de terminar toda la
visita domiciliaria se puede evaluar si las prácticas alimenticias fueron apropiadas para la madre
gestante o el niño, según su edad y de acuerdo a las recomendaciones del MINSA.
(Si no puede estimar cuanto comio, pida que le ensene el plato que
uso el nino y preguntele cuanto del plato comio) Y después de esa
comida ¿le dio de mamar?
Después del almuerzo, por la tarde ayer, ¿qué comió su hijo para
refrigerio/entre comida/lonchera?
Esta sección evalúa las actividades que hace la madre para estimular el desarrollo de su hijo/a en las
cuatro áreas de ESTIMULACIÓN TEMPRANA—movimiento, lenguaje, coordinación, y
socialización. Especialmente durante la evaluación de línea base es probable que las madres no
reconozcan el término Estimulación Temprana así que es importante utilizar un lenguaje que ellas
entenderán mejor:
¿Qué actividades hace usted con su hijo para que se estimule/ para que
aprenda como (llene con las pautas que son apropiadas para la edad del
niño como sentándose sólo, gateando, caminando, hablando etc.)? ¿Qué tan
frecuentemente hacen esas actividades?
Para poder evaluar la cocina mejorada el objetivo es observar que la cocina este en buen estado, y
muestre evidencia de las 10 características que están en esta lista de chequeo. Mientras conversa con
la familia acerca del mantenimiento de la cocina, pida que le enseñe la cocina, y pregunte sobre su
uso y mantenimiento.
Para determinar si la cocina elimina el humo de manera efectiva se puede preguntar a la familia o se
puede observar la integridad de la chimenea para asegurar que no haya huecos o rajaduras en el
tubo. Adicionalmente, observe el estado de las paredes cerca de la cocina para ver si hay muchas
manchas del humo allí.
(Referencia: Ficha del Indicador para Cuerpo de Paz Perú: HE-077)
11a- ¿A qué edad debe empezar a dar de comer a un bebe cosas más que
11b solamente leche materna? ¿Se debe dejar de mamar cuando se
empieza a dar comidas?
11f ¿Cuáles son los diferentes tipos de comidas que debe dar a su hijo
para que tenga una dieta balanceada/ variada?
11g Cuándo prepara la comida para su hijo de ______ meses ¿cómo debe
estar preparada? ¿Cómo papilla, picada, chancada, o normal?
Se evaluará las respuestas a estas preguntas según los mismos criterios que se utilizó para las
preguntas 7 y 8.
El indicador HE-118 pide que las familias adopten tres (3) prácticas nuevas que les ayudarán a
reducir el riesgo de las enfermedades diarreicas. La primera vez que se aplica ésta evaluación es para
establecer la línea de base de los comportamientos de la familia—lo que YA están haciendo. Al final
del proyecto, la familia deberá haber adoptado tres (3) prácticas NUEVAS o ADICIONALES a lo
que antes hacían. Muchas de las actividades de ésta lista pueden ser cosas que la familia ya hace,
pero no lo relacionan a la prevención de enfermedades diarreicas, así que es importante que
pregunte sobre cada comportamiento específicamente. Intente no usar preguntas cerradas que le
enseña cuál es la respuesta que estará buscando--(ejemplo: ¿Ustedes siempre toman agua hervida,
no?). Asegúrese que la madre entienda lo que le está tratando de preguntar. A veces es bueno
preguntarle sobre la práctica A LA VEZ buscando evidencia en la casa o la cocina que actualmente
se está realizando ese comportamiento—ej. jabón cerca del caño o fuente de agua para lavar las
manos.
Aquí hay algunos ejemplos de cómo se puede hacer las preguntas de ésta sección:
Ahora quiero conversar acerca del tema de prevención de
enfermedades y qué hacen ustedes en la preparación de
Para poder mejor evaluar el mantenimiento de letrina u otro lugar que utiliza la familia para hacer
sus necesidades, vaya a observarlo. En vez de decirle a la familia que quiere saber cómo mantienen
su letrina, que se podría interpretar como una crítica u ofensa, simplemente se tiene que pedir que le
preste el baño y observe la condición en que se encuentra. Ya que se ha estado conversado con la
madre o la familia durante toda la encuesta de evaluación, no será tan raro pedir usar el baño. Sólo
pregunte si se puede utilizar antes de que se vaya usted.
Si la familia no tiene una letrina pero utiliza otro sistema, como desagüe o letrina con arrastre
hidráulico, se puede utilizar las mismas características para evaluar el estado del baño. En vez que
usar “malla o tapa para que no entren moscas”, probablemente se buscará que cuando se eliminan
las heces u orinas con agua, se lleva todas las excretas al pozo o el desagüe, y deja agua en el inodoro.
También se debe fijar que el depósito en donde tiran los papeles esté tapado. Aunque se puede
evaluar el estado del baño (que no sea letrina) para el propósito del programa de salud, no
se incluirán estos datos bajo el indicador de número de personas utilizando una letrina
(HE-060).
Sección 1: Identificación
Esta sección identifica la sesión, el facilitador, la familia y el niño, y debe ser llenada antes de
realizar la visita domiciliaria.
Sección 3: Evaluación
Esta sección evalúa si la madre aprendió el contenido de la sesión. Las preguntas vienen
directamente de las actividades de la sesión, así que no es necesario preguntar u observar nada a
parte del plan de sesión. Se debe llenar esta sección inmediatamente después de la visita.