ANAMENSIS COMPLETA DEL PACIENTE DASHA CALLEJAS

DATOS DE INDENTIFICACION

NOMBRE:

APELLIDOS:

TELEFONO:

DIRECCION :

EMAIL :

FECHA DE NACIMIENTO

EDAD :

PROFESSION:

FORMACION :

PESO:

ESTATURA
MOTIVO DE CONSULTA:

ENFERMEDAD ACTUAL DE DIAGNOSTICO :

ESTADO FISICO :

ESTADO PSICOEMOCIONAL

ANTECEDENTES PERSONALES:

HISTORIAL MEDICO-CLÍNICO :

EMFERDADES DE LA INFANCIA:

ENFERMEDADES DE LA ADOLESCENCIA:

ENFERMEDADES EN LA ADULTEZ:
HABITOS TOXICOS:

INTOLERACIAS Y ALERGIAS:

INTERVENCIONES QUIRURGICAS:

ANTECEDENTES FAMILIARES:

ANTEDECENTES DE LA MADRE:

ENFERMEDADES HEREDITARIAS:

ANTECENDENTES PADRE :

ENFERMEDADES HEREDIATARIAS:

REVISIÓN TOTAL DE SISTEMAS (ANANESIS PATOLOGICA)

SISTEMA DIGESTIVO:

SISTEMA NERVIOSO :

SISTEMA HORMONAL:

SISTEMA RESPIRATORIO :

SISTEMA UROGENITAL:

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO:

SISTEMA CIRCULATORIO :

ANANESIS ALIMENTARIA DEL PACIENTE

TIPO DE DIETA

ALIMENTOS QUE TOMA CON FRECUENCIA:

HABITOS ALIMENTARIOS:

INTOLERANCIA ALIMETARIA:

TIPO DE DIGESTION:
SI VA AL BAÑO FRECUENTEMENTE Y COMO SON LAS HECES

SI TOMA LIQUIDOS:

FARMACOLOGIA

QUE TIPO DE FARMACOLOGIA TOMA Y CUANTO TIEMPO LLEVA TOMANDOLA

SI TOMA ACTUALMENTE FARMACOLOGIA Y SI ES CRONICO

SI TIENE ALERGIA ALGUN FARMACO

TRATAMIENTOS CON TERAPIAS NATURALES

SI CONOCE LAS TERAPIAS NATURALES :

SI SE HA TRATADO ALGUNA VEZ CON TERAPIAS NATURALES:

SI ACTUALMENTE ESTA CON ALGUNA TERAPIA HOLISTICA ,NATURAL, MANUAL:

OBSERVACIONES

SI LA PERSONA TIENE FUERZA VITAL PARA PODER LLEVAR A CABO EL

TRATEMIENTO

I LA CAPACIDAD DE SANACION DE LA PERSONA Y SI EVOLUCIONA