Código de

Proceso o
Puesto de Trabajo Actividad Tarea
Departam
ento: CDP

Realizar el recorrido
Obra Civil informativo y
descriptivo

Señalización y
Obra Civil encintado en el área
de trabajo.

TRAZO Y
COO
REPLANTEO
 TRAZO Y
COO
REPLANTEO
Trazado e
Obra Civil identificación de
interferencias.

Obra Civil Calicatas

Obra Civil Trazado de zanja

F-GSS-004_V5

Elaboro:
Fecha: Febrero 2013.

Nombre: Michael Vilcahuamán Quispe

Cargo: Jefe HSE
 Identificación de peligros
Código Categoría del
Peligro
1104. Vehiculos; 1106. Carga
termica 1203. Bacterias; 1402.
Atencion al publico; 1601
Violencia personal; 1603
Animales
1104. Vehiculos; 1106. Carga
termica, 1107. Radiaciones no
ionizantes.
Descripción del Peligro
Exposición al sol, exposicion al peligro,
transito vehícular y peatonal, Animales,
Violencia personal.
Exposición al sol, transito vehícular,
malla, portacinta, desnivel de terreno.
Riesgo
Evento Peligroso
Radiaciones no ionizantes,
atropello, agresión física,
mordedura de animales
domesticos, exposicion a
agentes físicos ,biologicos,
asaltos y robos.
Radiaciones no ionizantes,
atropellamiento, cortes,
golpes, caídas al mismo nivel
y caídas de distinto nivel
 Radiaciones no ionizantes,
atropellamientos, robo
1104. Vehiculos; 1106. Carga
Exposición al sol, transito vehícular, agravado, caída al mismo
termica, 1107. Radiaciones no
delincuencia, desnivel de terreno y cal. nivel, inhalación, quemadura
ionizantes.
química,contacto electrico
indirecto.

Radiaciones no ionizantes,
709. Objetos punzo cortantes; Exposición al sol, transito vehícular, atropellamiento,
1103.Ruido; 1104 Vehiculos; terreno inestable, herramientas. aplastamiento, derrumbes,
cortes, golpes.

Radiaciones no ionizantes,
1104. Vehiculos; 1106. Carga
Exposición al sol, transito vehícular, atropellamiento, daños
Termica, 1301. Carga postura
peatonal, marcado de la zanja. musculo esqueleticos (mala
estatica.
postura), atropellamiento.

Elaboro:

Fecha: Febrero 2013.

Nombre: Héctor Osorio Arbelá

Cargo: Director de Redes Exte

 Matriz de Identificación de Peligros, Valoració

Evaluación del Riesgo Ocupaciona

Riesgo Situación de Operación

IP: Índice
IS: Índice
Probabilid
Emergencia

Severidad
ad
Anormal
Normal

Daño

Cancer a la piel, ,
agotamiento,atropello,enferme
dades causadas por
mordedura de animales
domésticos, picaduras de X 1 2
insectos, enfermedades
virales, bacterianas , perdidas
materiales.

Cancer a la piel, agotamiento,

Laceracion, hematomas,
,raspaduras.esguince, X 2 2
fracturas.
 Cancer a la piel, fracturas,
agotamiento,inflamacion en la X 2 2
piel., electrocucion

Cancer a la Piel,
laceraciones,raspaduras, X 3 2
hematomas, fracturas.

Cancer a la piel, Lumbalgias,

lesiones musculo esqueleticos, X 1 1
fracturas,golpes.

Fecha de vigencia: 02/01/2013

ero 2013.

ctor Osorio Arbeláez

ctor de Redes Externas

gros, Valoración y Control de Riesgos

del Riesgo Ocupacional (IRO Base) Control de Riesgo Base

Controles de Ingeniería
Sustituir / Aislar
Eliminar
SI / NO

IROb
Significativo

3 NO

4 SI
 4 SI

Procedimiento de
5 SI trazo y replanteo
(POC/HSE-PE-01)

2 NO

ncia: 02/01/2013

Elaboro:

Fecha: Febrero 2013.

Nombre:John Jaime Amaya Marin

Cargo: Gerente General

 Evaluación del Riesgo Ocupacional
ontrol de Riesgo Base
Residual)

Plan de Emergencias Nº
Controles Administrativos /
Señalizaciones

IP: Índice
IS: Índice
EPP

Probabilid
Severidad
ad

Precaución al transitar por la

vía pública, verificar zona
peligrosa, uso de bloqueador,
charla de 5´ minutos, correcto Uso adecuado de EPP. 1 1
llenado de ATS, precaucion
ante presencia de animales
callejeros.

Transitar por zonas seguras,

controlar el paso al caminar,
correcto llenado de ATS,
Uso adecuado de EPP. 1 1
charlas de 5´minutos,
 Transitar por zonas seguras,
señalización del área de
trabajo, controlar el paso al
Uso adecuado de EPP. 1 2
caminar

Transitar por zonas seguras,

señalización del área de
trabajo, controlar el paso al
Uso adecuado de EPP. 2 1
caminar

Precaución al transitar por la

vía pública, verificar zona Uso adecuado de EPP. 2 1
peligrosa,

aime Amaya Marin

General
2
2
Residual)

IROr
Significativo

NO
NO
SI / NO

ón del Riesgo Ocupacional (IRO

Eliminar

Sustituir / Aislar

Controles de Ingeniería

Controles Administrativos /
Señalizaciones
Control de Riesgo Residual

EPP
3 NO

3 NO

3 NO

Página 1 de 1
 Identificació

Código de
Proceso o Puesto de
Actividad Tarea
Departam Trabajo
ento: CDP

Señalización en el área
Obra Civil
de trabajo.

Prevencionista Detección de cables

Obra Civil LOCALIZACIÓN DE Calicatas

COO INTERFERENCIA
 Obra Civil Acopio de desmonte

F-GSS-004_V5

Elaboro:
Fecha: Enero 2013.

Nombre: Michael Vilcahuamán Quispe

Cargo: Jefe HSE
 M

Identificación de peligros

Riesgo

Código Categoría Descripción del

del Peligro Peligro

Evento Peligroso

Radiacion no
1104. Vehiculos; 1107
ionizante,Transito de
Radiaciones no Exposicion a la radiacion
vehiculos y
Ionizantes; 712.Objetos no ionizante
personas,desnivel del
pesados.
terreno

Radiaciones no ionizantes,
1104. Vehiculos; 1107 Exposición al sol, transito
atropellamiento, golpes,
Radiaciones no vehícular, desnivel del
caida al mismo nivel, robo
Ionizantes; terreno, personas.
de equipo.

709. Objetos punzo Excavaciónes, Atrapamientos,

cortantes; 1103.Ruido; instalaciones eléctricas, derrumbes, contacto con
1104 Vehiculos; 710 manipulacion electricidad, cortes,
Proyeccion de objetos; herramientas manuales. golpes, caídas al mismo
801. Contacto electrico vehículos, polvo, redes de nivel, inhalación de polvo,
directo. agua y desague. exposicion al ruido.
 Caidas al mismo nivel,
707. Vehiculos Terreno inestable, transito
atropellamiento, accidente
(movimiento); 712. de personas, reducción de
vehicular, conflictos con la
Objetos pesadas. vía.
comunidad.
 Matriz de Identificación de Peligros, Valo

Evaluación del Riesgo Ocupacional

Base)

Riesgo Situación de Operación

IP: Índice
IS: Índice
Probabilid
Emergencia Severidad
ad
Anormal
Normal

Daño

Cancer a la Piel,Raspaduras X 1 1

Cancer a la Piel, Perdidas

materiales, X 1 1
hematomas,fracturas.

Electrocucion, raspaduras,
problemas respiratorios, X 3 2
sordera temporal, hematomas.
Raspaduras, Fracturas, X 1 2

Fecha de vigencia: 02/01/2013

Elaboro:

Fecha: Enero 2013.

Nombre: Héctor Osorio Arbeláez

Cargo: Director de Redes Externas
e Peligros, Valoración y Control de Riesgos

del Riesgo Ocupacional (IRO

Control de Riesgo Base
Base)

Controles de Ingeniería
Sustituir / Aislar
Eliminar
SI / NO
Significativo

IROb

2 NO

2 NO

Uso de arnes y linea de

vida a profundidades mayor
a 1.50m, tener planos de
servicios publicos y
5 SI privados, procedimiento de
localización de
interferencias (POC/HSE-
PE-02).
 3 NO

ncia: 02/01/2013
gos

Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO

l de Riesgo Base
Residual)

Plan de Emergencias Nº
Controles Administrativos
/ Señalizaciones

IP: Índice
IS: Índice
EPP

Probabilid IROr
Severidad
ad

Precaución al transitar por

Uso de guantes
la vía pública, ATS, charla
de seguridad 1 1 2
de 5´ minutos

Personal capacitado,
registro de identificación
Uso adecuado de
de interferencias, transitar
EPP 1 1 2
por zonas seguras, apoyo
de efectivo policial.

Uso de barretas con

recubrimiento, verificar las
condiciones de las Uso adecuado de
maquinas y/o equipos EPP 1 2 3
antes de iniciar los
trabajos
Controlar el paso al
caminar, precaución al
transitar por la vía publica,
acopiar desmonte en
zonas donde no afecte el Uso adecuado de
transito vehicular, ni EPP 1 1 2
cause malestar a la
poblacion, señalizar
adecuadamente el
desmonte,

Elaboro:

Fecha: Enero 2013.

Nombre:John Jaime Amaya Marin

Cargo: Gerente General
 al)
Significativo

NO
NO
NO
SI / NO

Ocupacional (IRO
Eliminar

Sustituir / Aislar

Controles de Ingeniería

Controles Administrativos
/ Señalizaciones
Control de Riesgo Residual

EPP
NO

Página 1 de 1
 Identificación de peligros

Código de
Proceso o Código Categoría
Puesto de Trabajo Actividad Tarea
Departamen del Peligro
to: CDP

1104. Vehiculos; 1107

Señalización en
Radiaciones no
Obra Civil el área de
Ionizantes; 712.Objetos
trabajo.
pesados.

708. Objetos en
movimiento; 712.
CORTE DE
Traslado de Objetos pesados;
Obra Civil
COO cortadora 1302. Peligros
asociados a levantar
PAVIMENTO
objetos manualmente.

708. Objetos en
movimiento; 712.
Objetos pesados; 902.
Obra Civil Corte Liquidos inflamables;
1103. Ruidos;
1301.Carga postural
estatica.

F-GSS-004_V5

Elaboro:
Fecha: Marzo 2013.

Nombre: Michael Vilcahuamán Quispe

Cargo: Jefe HSE
 Matriz de Identific

Identificación de peligros
Riesgo Situación de Operación

Anormal
Descripción del

Normal
Peligro Evento
Daño
Peligroso

Radiaciones no
Exposición al sol,
ionizantes,
transito vehícular,
atropellamiento, Cancer a la piel,
malla, portacinta, X
cortes, golpes, laceraciones.
conos de seguridad,
caídas al mismo
desnivel de terreno.
nivel.

Cortes, golpes, Problemas

Cortadora, transito
atropellamiento, neurologicos, Sordera
vehícular, tránsito X
sobreesfuerzo, temporal, estiramiento
peatonal
vibraciones. muscular.

Manejo de
Cortes, golpes, Sordera temporal,
Cortadora, transito
atropellamiento, afectacion a las vias
vehícular, ruido,
sobreesfuerzo, respiratorias,afectacion
tránsito peatonal, X
perdida auditiva, a la columna, hongos
emanación de polvo,
resbalamiento.ince en las uñas,
mezcla de agua con
ndio. quemaduras .
cemento.

Elaboro:
Fecha: Marzo 2013.

Nombre: Héctor Osorio Arbeláez

Cargo: Director de Redes Externas

Matriz de Identificación de Peligros, Valoración y Control de Rie

Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO

Control de
Base)
n de Operación

Sustituir / Aislar
Emergencia

Eliminar
IP: Índice

SI / NO
IS: Índice Significativo
Probabilid IROb
Severidad
ad

1 1 2 NO

1 2 3 NO

2 2 4 SI

Fecha de vigencia: 02/01/2013

zo 2013.

éctor Osorio Arbeláez

ctor de Redes Externas

y Control de Riesgos

Evaluación del Riesgo O

Control de Riesgo Base

Plan de Emergencias Nº
Residua
Controles de Ingeniería

Administrativos /
Señalizaciones
Controles

IP: Índice
EPP Probabilid
ad

Uso de conos de seguridad,

precaución al transitar por
la vía pública,charla de 5´
uso de EPP. 1
minutos

Habilitacion de
Verificar las condiciones de
ganchos en las
las maquinas y/o equipos
rampas para el
antes de iniciar los trabajos,
uso de EPP. 1
traslado de las
ATS, charla de 5 minutos,
cortadoras

Verificar las condiciones de

Se le coloco cinta
las maquinas y/o equipos
aislante dialectrico Uso de guantes
a las manijas de las
antes de iniciar los trabajos,
dialectricos.
1
ATS, realizar charla de 5
cortadoras
minutos.

Elaboro:
Fecha: Marzo 2013.

Nombre:John Jaime Amaya Marin

Cargo: Gerente General

Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO
Control de Riesgo Residual
Residual)

Controles de Ingeniería
SI /

Administrativos /
Sustituir / Aislar

Señalizaciones
Controles
Eliminar

IS: Índice
NO
Significativo

IROr
Severidad

1 2 NO

1 2 NO

2 3 NO

Página 1 de 1
esidual
EPP

Página 1 de 1
 Identificación de peligro

Código de
Proceso o Puesto de Código Categoría
Actividad Tarea
Departame Trabajo del Peligro
nto: CDP

1104. Vehiculos; 1107

Señalización en el Radiaciones no
Obra Civil área de trabajo. Ionizantes; 712.Objetos
pesados.

708. Objetos en
movimiento; 712.
Traslado del
Objetos pesados;
Obra Civil minicargador y
1302. Peligros
martillo
asociados a levantar
objetos manualmente
COO DEMOLICIÓN

707. Vehiculos
(movimiento);
710.Proyeccion de
Demolición de
Obra Civil pavimento
objetos; 902. Liquidos
inflamables; 1103.
Ruidos; 1109.
Vibraciones.

F-GSS-004_V5
Elaboro:
Fecha: Abril 2013.

Nombre: Michael Vilcahuamán Quispe

Cargo: Jefe HSE
 Matriz de

Identificación de peligros
Riesgo Situación de Operación

Descripción del

Normal
Peligro Evento Peligroso Daño

Radiaciones no ionizantes,
Exposición al sol,
atropellamiento, cortes, Cancer a la Piel, raspaduras,
transito vehícular,
malla, portacinta,
golpes, caídas al mismo Fractura, x
nivel y caídas de distinto Esguince,hematomas
desnivel de terreno.
nivel.

Minicargador, martillo, Golpes, atrapamiento,

Transtornos musculo
tránsito de personas atropellamiento, volcadura
en obra, desnivel de de maquina,
esqueleticos, x
hematomas,muerte.
terreno sobreesfuerzo.

Minicargador, martillo, Golpes, proyección de

tránsito de persona en particulas, caída al mismo Sordera temporal, afectacion
obra, desnivel de nivel, perdida auditiva, a los servicios publicos,
terreno, ruido, daños a las interferencias irritacion ocular.,
x
interferencias, derrame de los servicios públicos, quemaduras, hematomas
de combustible incendios.
Reviso:
Fecha: Abril 2013.

Nombre:
Cargo: Director de Redes
 Matriz de Identificación de Peligros, Valoración y Contro

Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO

Co
Base)
Situación de Operación

SI / NO
Emergencia

Significativo

Eliminar
IP: Índice
Anormal

IS: Índice
Probabilid IROb
Severidad
ad

1 1 2 NO

2 2 4 SI

2 2 4 SI

Fecha de vigencia: 02/01/2013

echa: Abril 2013.

ombre: Héctor Osorio Arbeláez

argo: Director de Redes Externas
loración y Control de Riesgos

Control de Riesgo Base

Emergencias Nº
Administrativos /
Sustituir / Aislar

Señalizaciones
Controles de

Plan de
Ingeniería

Controles

EPP
Uso de bloqueador, transitar por
zonas seguras, controlar el
paso al caminar, ATS, charla de Uso de EPP
5´ minutos, Uso de puentes
peatonales.

Posturas correctas para

carga de materiales,
suficiente cantidad de
personas para levantar
cargas pesadas, ATS,
Uso de EPP
procedimiento de seguridad
demolición (POC/HSE-PE-
04), vigia, llenado de pre-uso
del minicargador, apoyo de
efectivo policial.

Verificar las condiciones de

las maquinas y /o equipos
Salchichas , antes de iniciar los trabajos,
paños ATS, procedimiento de
Uso de EPP
absorventes, seguridad demolición
bolsas. (POC/HSE-PE-04), paso del
equipo detector de cables y
localización de interferencias.
Aprobo:
Fecha: Abril 2013.

Nombre:John Jaime Amaya Marin

Cargo: Gerente General
 Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO
Control de Riesgo Residual
Residual)

Sustituir / Aislar

Controles de
SI / NO

Ingeniería
Significativo

Eliminar
IP: Índice
IS: Índice
Probabilid IROr
Severidad
ad

1 1 2 NO

1 2 3 NO

1 2 3 NO
 Jaime Amaya Marin
te General
 Controles
Administrativos /

e Riesgo Residual
Señalizaciones

EPP

Página 1 de 1
 Identificación de peligros

Código de
Código
Proceso o
Puesto de Trabajo Actividad Tarea Categoría del
Departame
Peligro
nto: CDP

Realizar el
Relacionistas Físicos,
recorrido
Comunitarias Mecánicos
informativo

Señalización en
Físicos,
Señalero el área de
Mecánicos
trabajo.

Levantamiento
Zanjero Mecánicos.
de pavimento.

EXCAVACIÓN
DE ZANJA Mecánicos,
Excavación
Excavadores Físicos, Químicos,
Manual
Ergonomicos.
 Excavación Mecánicos,
Operario de Bob Cat
Mecánica Físicos, Químicos.

Acopio de
Operario de Bob Cat Mecánico.
desmonte

F-GSS-004_V5

Elaboro:
Fecha: Mayo 2013.

Nombre: Michael Vilcahuamán Quispe

Cargo: Jefe HSE
 Matriz de Identificación

Identificación de peligros
Riesgo Situación de Operación

Anormal
Descripción del

Normal
Peligro Evento Peligroso Daño

Radiaciones no
Exposición al sol, ionizantes, Insolacion,inflamacion
transito vehícular y atropellamiento, de musculos,mordedura X
personas. agresión física, de animales,asaltos.
animales.

Exposición al sol, Radiaciones no

transito vehícular, ionizantes,
Laceraciones,otras
malla, portacinta, atropellamiento, cortes,
lesiones.
X
desnivel de golpes, caídas al
terreno. mismo nivel.

Lampa, pico, Golpes, cortes, Raspaduras,fracturas,m

transito vehicular. atropellamiento. uerte.
X

Lampa, pico, Golpes, corte,

interferencias, atropellamiento,
desnivel de derrumbes, daños a los Enfermedades
terreno, zanja, pulmones, respiratorias, Asfixia, X
transito vehicular, electrocución, añegos, Esguince.
polvo, inundaciones, daños
sobreesfuerzo. musculo esqueleticos.
Retroexcavadora,
Golpes, corte, perdida
desnivel de
auditiva,
terreno, ruido,
atropellamiento,
transito vehicular, Electrocucion,Asfixia,
zanja, tuberias de
derrumbes, daños a los
Sordera temporal.
X
pulmones,
agua y desague,
electrocución, añegos,
instalaciones
inundaciones.
electricas, polvo.

Zanja abierta, Derrumbes, volteo de

transito de maquina, accidente Muerte, Asfixia,
personas, vehícular, congestión Contusion craneal.
X
reducción de vías. vehicular.

Elaboro:
Fecha: Mayo 2013.

Nombre: Héctor Osorio Arbeláez

Cargo: Director de Redes Externas
z de Identificación de Peligros, Valoración y Control de Riesgos

Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO

Control de Riesgo Base
Base)
n de Operación

Sustituir / Aislar
Emergencia

SI / NO

Eliminar
IP: Índice

Significativo
IS: Índice
Probabilid IROb
Severidad
ad

1 2 3 NO

1 1 2 NO

3 2 5 SI

2 2 4 SI
 2 1 3 NO

1 2 3 NO

Fecha de vigencia: 02/01/2013

yo 2013.

Héctor Osorio Arbeláez

ector de Redes Externas
ntrol de Riesgos

Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO

Control de Riesgo Base
Residual)

Plan de Emergencias
Administrativos /
Señalizaciones
Controles de
Ingeniería

Controles

IP: Índice
Nº IS: Índice
EPP

Probabilid IROr
Severidad
ad

X X 1 2 3

X X 1 1 2

X X 1 2 3

X X 1 2 3
X X X 1 2 3

X X 1 2 3

Elaboro:
Fecha: Mayo 2013.

Nombre:John Jaime Amaya Marin

Cargo: Gerente General
 al)
Significativo
SI

NO
NO
NO
NO
/ NO

Ocupacional (IRO
Eliminar

Sustituir / Aislar

Controles de
Ingeniería

Controles
Administrativos /
Control de Riesgo Residual

Señalizaciones

EPP
NO

NO

Página 1 de 1
 Codigo: F-SSOMA-005

Version: 1.0
Matriz de Identificación de Peligros, Valoración y Control de Riesgos
Fecha de vigencia: 16/12/2016

Plan de Emergencias Nº
Identificación de peligros Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO Base) Control de Riesgo Base Evaluación del Riesgo Ocupacional (IRO Residual) Control de Riesgo Residual

IS: Índice Severidad

IS: Índice Severidad

Riesgo Situación de Operación

Administrativos /

Administrativos /
Sustituir / Aislar

Sustituir / Aislar
Señalizaciones

Señalizaciones
Probabilidad

Probabilidad
Controles de

Controles de
IP: Índice

Ingeniería
Ingeniería

IP: Índice

Controles
Controles
Eliminar

Eliminar
Emergencia
Puesto de Código Categoría Descripción del NIVEL DE NIVEL DE

EPP

EPP
Proceso Actividad Tarea

Anormal
IROb IROr

Normal
Trabajo del Peligro Peligro Evento RIESGO RIESGO
Daño
Peligroso

Elaborado: Revisado Aprobado

Fecha: Agosto 2016. Fecha: Agosto 2016. Fecha: Agosto 2016.
Cargo: Jefe SSOMA
Cargo: Jefe de Redes Internas Cargo: Gerente General