GuiaCapita2016 PDF

DOCUMENTO TÉCNICO
MINISTERIO DE SALUD
SEGURO INTEGRAL DE SALUD
DOCUMENTO TÉCNICO
GUÍA TÉCNICA PARA LA ESTANDARIZACIÓN DEL REGISTRO Y CÁLCULO DE LOS

INDICADORES PRESTACIONALES EN EL MARCO DE LOS CONVENIOS DE GESTIÓN
SUSCRITOS ENTRE EL SEGURO INTEGRAL DE SALUD Y LOS GOBIERNOS
REGIONALES E IGSS
Lima - 2016
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CONTENIDO
Pág.
1. FINALIDAD……………………………………..……….…………………….03
2. OBJETIVO...…………………………………………….……………………. 03
3. ÁMBITO DE APLICACIÓN…………………….…………………………….03
4. CONSIDERACION GENERALES…………………………………………..03
4.1 DEFINICIONES OPERATIVAS….……………………….…………. 03
5. CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS…………………………………….. 10
5.1 PROCESO DE REGISTRO Y CÁLCULO DE INDICADORES

PRESTACIONALES 2016...……………………………...………………….12
6. LISTA DE ANEXOS…………………………………………………………..38
Anexo N° 01: Fichas Técnicas de los Indicadores Prestacionales……….38

Anexo N° 02: Fichas Técnicas de los Indicadores de Control…………….53
Anexo N° 03: Reglas Consistencia y Modelos de Indicadores……………58
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GUÍA TÉCNICA PARA LA ESTANDARIZACIÓN DEL REGISTRO Y CÁLCULO DE LOS

INDICADORES PRESTACIONALES EN EL MARCO DE LOS CONVENIOS DE
GESTIÓN CELEBRADOS ENTRE EL SEGURO INTEGRAL DE SALUD Y LOS
GOBIERNOS REGIONALES E IGSS
1. FINALIDAD
Estandarizar los procesos de registro y cálculo de los indicadores relacionados a las

prestaciones de salud que se brindan a población afiliada al Seguro Integral de Salud (SIS)
en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) incluidos en los convenios
de gestión a nivel nacional.
2. OBJETIVOS
Estandarizar los procesos de registro de las prestaciones de salud relacionadas a los
indicadores prestacionales incluidos en los convenios de gestión a nivel nacional.
Definir los criterios para el cálculo de los indicadores prestacionales y de control, incluidos
en los convenios de gestión a nivel nacional.
Socializar los procesos de control prestacional del SIS que regulan el correcto registro de
las prestaciones de salud para IPRESS incluidas en los convenios de gestión a nivel
nacional.
3. ÁMBITO DE APLICACIÓN
A nivel nacional en los diferentes niveles organizativos del SIS, en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) que brindan atenciones en el marco de los
convenios de Gestión o prestaciones de Servicios de Salud previamente acordados para la
modalidad de pago por capitación dentro del ámbito del Instituto de Gestión de Servicios de
Salud (IGSS) y de los Gobiernos Regionales, de acuerdo a lo establecido por el Seguro
Integral de Salud.
4. CONSIDERACIONES GENERALES
4.1. DEFINICIONES OPERATIVAS

Definiciones relacionadas a la prestación del servicio de salud
4.1.1 Prestaciones de Salud
Son atenciones de salud otorgadas a los asegurados SIS en las IPRESS Públicas
de acuerdo a su categoría y según la etapa de vida correspondiente de acuerdo a
normatividad vigente. Pueden ser preventivos, recuperativos o de rehabilitación y se
desarrollan de forma intramural (dentro de la IPRESS) o extramural (en la
comunidad).
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4.1.2 Atendido en consulta externa

Es aquel afiliado que acude a Consulta externa de una IPRESS en la que recibe
atención médica o no médica por una causa específica.
4.1.3 Extensión de Uso

Es la proporción de la población que hace uso de los servicios de salud durante un
periodo de tiempo determinado. Fórmula:
Extensión de uso = N° atendidos por servicio o especialidad en un periodo X 100

Población asegurada en el mismo periodo
4.1.7 Intensidad de uso

Es el promedio de servicios recibidos por cada usuario durante un periodo de tiempo
determinado. Fórmula:
Intensidad de uso = N° atenciones otorgadas por servicio o especialidad en un periodo

N° atendidos por servicio o especialidad en el mismo periodo
4.1.4 Indicadores
Los indicadores son expresiones de las variables cuantitativas y cualitativas
mediante las cuales se pueden medir los logros alcanzados, observar los cambios
vinculados con una intervención o analizar los resultados de una intervención para
el desarrollo.
4.1.5 Indicadores trazadores

Son indicadores de los programas presupuestales establecidos en el marco de la
gestión por Procesos, las cuales son evaluadas por las diferentes instituciones del
país y son medidas por el INEI. Para efectos del presente convenio y en el marco
de la alineación de convenios el SIS ha adecuado los mismos a la población objetivo
del SIS.
4.1.6 Incentivos al cumplimiento de indicadores

Refiere a la política de incentivos establecidas por el SIS a través de Documentos
normativos en el marco de la Gestión por Resultados.
4.1.7 Metas
Las metas son la expresión concreta y cuantificable de lo que se quiere alcanzar en
un período definido, trátese de impactos, efectos o productos.
4.1.8 Evaluación de Desempeño

Proceso mediante el cual se mide el desempeño de la Región respecto al
cumplimiento de un grupo de indicadores establecidos según normatividad del
MINSA vigente, los cuales son seleccionados de acuerdo a los objetivos sanitarios
como país.
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4.1.9 Evaluación de Indicadores

Evaluación que realiza el SIS en el marco de la Gestión por Resultados, con
respecto al cumplimiento de las metas establecidas, esta puede ser de manera
presencial o mediante análisis de información de bases de datos del SIASIS, del
MEF u otra entidad según corresponda. Los resultados se harán llegar al
IGSS/GORE a través de las GMR/ UDR del SIS.
4.1.10 Compromisos de Gestión

Son responsabilidades que se desprenden de la negociación entre el SIS y los
representantes del IGSS o GORE, según sea el caso, por el cual se comprometen
a cumplir las metas institucionales, los indicadores de desempeño y los
compromisos de mejora de servicios, así como la entrega de información requerida,
relacionado al cumplimiento del convenio suscrito.
Para ello, el SIS implementará un sistema informativo para el seguimiento de las
metas institucionales, indicadores de desempeño y compromisos de mejora de
servicios.
4.1.11 Insumos críticos de los Indicadores de evaluación

Son aquellos insumos cuya situación de abastecimiento podría afectar el normal
proceso de la atención del asegurado de las prestaciones priorizadas de los
indicadores del Convenio. Las condiciones que contribuyen a la criticidad son tres:
riesgos de desabastecimiento, proveedor crítico y el peso relativo del insumo en la
estructura de costos.
Definiciones relacionadas a la persona asegurada al SIS
4.1.12 Asegurado/Afiliado
Es toda persona beneficiaria residente en el país, que esté bajo cobertura de alguno
de los regímenes de aseguramiento del Seguro Integral de Salud. Para
reconocimiento de los beneficios de un asegurado, deberá cumplir con los requisitos
de afiliación, la cual deberá estar activa y vigente.
4.1.13 Adscripción
Procedimiento mediante el cual se determina el establecimiento en el cual el
asegurado es incorporado como población asignada, de acuerdo a lo establecido
por la autoridad competente y hacia donde deberá acudir en primera instancia en
caso de requerir atención.
4.1.14 Centro de Digitación

Oficina, Institución, Unidad Estructural o Funcional y/o Establecimiento de Salud con
acceso óptimo a internet, previamente autorizada por el SIS para ingresar datos
requeridos para el proceso de afiliación u otros procedimientos complementarios del
mismo, sobre aseguramiento. Los establecimientos de salud que no cuenten con
internet serán asignados por el IGSS, DIRESA o GERESA a un centro de digitación.
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4.1.15 Paciente ámbito Amazónico

Es aquel asegurado (afiliado o inscrito), que se encuentra en territorio de los ámbitos
de intervención de comunidades nativas priorizadas en el marco de la RM. N° 066-
2015-MC y RM. N° 152-2013-MIDIS y que puede recibir prestaciones preventivas y
recuperativas sin Hoja de Referencia. Esta condición es de manera permanente en
el ámbito Amazónico.
4.1.16 Paciente transeúnte

Es aquel asegurado del SIS con afiliación temporal o permanente, que se encuentra
temporalmente fuera del ámbito de la Región a la que pertenece el establecimiento
al cual está adscrito y que requiere recibir prestaciones preventivas y
recuperativas sin Hoja de Referencia, siendo reportadas a través del SIASIS para
su pago fuera de cápita como ajuste positivo (según tarifa).
4.1.17 Padrón Nominal de niños (MINSA)

Registro actualizado y homologado de niños y niñas menores de 05 años a nivel
distrital.
4.1.18 Cobro Indebido

Requerimiento de pago por indicación de la IPRESS a los asegurados del SIS, sus
representantes y/o familiares, por concepto de productos farmacéuticos,
dispositivos médicos, productos sanitarios u otros conceptos administrativos que se
requieren para la atención de los asegurados, a pesar de encontrarse dentro de la
cobertura de salud del asegurado.
Definiciones relacionadas al mecanismo de pago
4.1.19 Pago Capitado

Es el mecanismo de pago que se realiza de forma prospectiva, mediante el cual los
proveedores de salud reciben un pago fijo por cada persona afiliada al SIS asignada
a su jurisdicción. En retribución, los prestadores brindan a la población asegurada
un paquete de atenciones preventivas y recuperativas durante un periodo
establecido contractualmente.
4.1.20 Estudio Actuarial

Estudio Técnico que permite proyectar, a partir de información estadística, el Costo
Unitario Actuarial, el cual incluye el costo de siniestralidad, costo de adquisición y el
costo administrativo por atendido en los establecimientos de primer nivel de
atención.
4.1.21 Componente I
Es el Monto Cápita Basal que forma parte del total que será transferido al
IGSS/GORE para la cobertura de las atenciones brindadas en primer nivel de
atención y en el segundo nivel con población adscrita. Se obtiene de la multiplicación
del Costo Total (Costo Único SIS obtenido del estudio actuarial por el número de
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afiliados de cada región) por el porcentaje de cobertura prestacional por

cumplimiento de meta.
4.1.22 Componente II
Monto que forma parte del total que será transferido a favor del IGSS/GORE para la
cobertura de las atenciones brindadas en el primer y segundo nivel con población
adscrita. Resulta de la aplicación de variables Prestacionales (Ajuste
Epidemiológico) y Variables Financieras (Índice de Desarrollo Humano, Ámbito
VRAEM, Ámbito DATEM, Zona de Frontera, Dispersión Geográfica, Cuencas de
Loreto y Amazónicas). Este monto estará condicionado al cumplimiento de
Compromisos de Gestión asumidos por el IGSS/GORE.
4.1.23 Componente III

Monto que forma parte del total que será transferido a favor del IGSS/GORE para la
cobertura de las atenciones de primer y segundo nivel con población adscrita.
Este monto estará condicionado al cumplimiento de metas respecto a los
indicadores prestacionales, las que deberán reflejar un incremento de cobertura en
relación al año previo; según el escenario negociado por el IGSS/GORE en la
reunión sostenida con el SIS. A fin de verificar el cumplimiento de las metas
prestacionales, el SIS realizará un monitoreo de manera permanente, lo que
permitirá implementar estrategias para mejorar los resultados. Para efectos de pago
se realiza la evaluación del cumplimiento de las metas al tercer trimestre del año
fiscal 2016.
4.1.24 Tramo Fijo Cápita

Monto que forma parte del Componente I y consiste en el financiamiento económico
requerido por las Unidades Ejecutoras para alcanzar las metas definidas en el
Convenio Cápita. Para el año fiscal 2016 equivale al ejecutado en la contratación de
personal bajo el Régimen Laboral Especial CAS al 31 de diciembre de 2015, no
debiendo superar el 30% de la suma de los Componentes I y II. Su transferencia
será efectuada vía Decreto Supremo, de conformidad con lo dispuesto por la Ley de
Presupuesto del Sector Público para el año fiscal 2016.
4.1.25 Ajuste Positivo; prestaciones que se pagarán de manera adicional al monto

capitado realizadas por establecimientos de II nivel con población adscrita o
establecimientos de salud de I nivel que brinden atenciones especializadas de
acuerdo a sustentos técnicos previamente aprobados por el SIS.
4.1.26 Ajuste Negativo; es el procedimiento de deducción de la Cápita a la Región de

adscripción del asegurado para financiar el pago por servicio de los establecimientos
de salud de II Nivel con población adscrita.
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4.1.27 Variables Prestacionales

Variables directamente relacionadas a la cobertura prestacional, la producción
previa de prestaciones preventivas y el comportamiento epidemiológico de la
Región/IGSS. Se basan en los siguientes ajustes:
Ajuste de Producción Preventiva: Es el ajuste positivo que permite asignar
recursos a aquellas regiones cuya producción valorizada a partir del total de
atenciones del año anterior al del cálculo excedió al recurso asignado como monto
base neto para ese mismo año, priorizando las atenciones preventivas.
Ajuste Epidemiológico: Es un ajuste positivo que distribuye un porcentaje de
recursos para cubrir contingencias sanitarias relacionadas al comportamiento
endémico o epidémico de algunas patologías transmisibles y no transmisibles
priorizadas.
4.1.28 Presupuesto por Resultados-PpR; El PpR es una estrategia de gestión pública

que vincula la asignación de recursos a productos y resultados medibles a favor de
la población. Es un instrumento de formulación, programación, ejecución y
evaluación presupuestal que requiere de la existencia de una definición de los
resultados a alcanzar, el compromiso para alcanzar dichos resultados por sobre
otros objetivos secundarios o procedimientos internos, la determinación de
responsables, los procedimientos de generación de información de los resultados,
productos y de las herramientas de gestión institucional, así como la rendición de
cuentas. Esta estrategia se implementa progresivamente a través de (i) los
Programas Presupuestales (PP), (ii) las acciones de seguimiento sobre la base de
los indicadores de desempeño y producción física, (iii) las evaluaciones
independientes, y (iv) los incentivos a la gestión, entre otros instrumentos que
determine el Ministerio de Economía y Finanzas, a través de la Dirección General
de Presupuesto Público (DGPP), en colaboración de las demás entidades del
Estado.
Definiciones relacionadas al Registro y digitación del Formato Único de Atención
4.1.29 Formato Único de Atención (FUA)

Es el instrumento en el que se registra, en físico o en magnético, la información de
atenciones de salud individual requerida por el SIS que son brindadas por las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS). Contiene un código
único de registro de las prestaciones de salud realizadas que servirán para el
proceso de evaluación prestacional y para la extracción de los indicadores incluidos
en los convenios.
4.1.30 Formato de Atenciones Colectivas (FAC)

Es el instrumento en el que se registra, en físico o en magnético, la información de
actividades colectivas brindadas por las IPRESS. Contiene numeración única de
identificación del FAC y se utiliza como fuente de información para los registros
informáticos del SIS.
4.1.31 Fecha de corte

Fecha hasta la cual comprende la producción remitidas al SIS. Para evaluación del
indicador, la misma que se ha considerado para el presente convenio como 30 días
después del cierre del trimestre, plazo en el cual el prestador podrá culminar con el
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registro de las prestaciones de acuerdo a plazos de digitación según reglas de

validación.
4.1.32 Puntos de Digitación

Son todas aquellas instancias que digitan los formatos de atención en los aplicativos
autorizados por el SIS.
4.1.33 Centros de Digitación

Son todos los puntos de digitación que además cuenten con internet para
operativizar los diferentes procesos informáticos del SIS.
4.1.34 FTP; (File Transfer Protocol)

Es un protocolo de red para la transferencia de archivos entre sistemas
interconectados o enlazados a Internet, basado en la arquitectura cliente-servidor.
Desde un equipo cliente se puede conectar a un servidor para descargar archivos
desde él o para enviarle archivos, independientemente del sistema operativo
utilizado en cada equipo.
Definiciones relacionadas a los procesos de control del SIS
4.1.35 Proceso de Control Prestacional

Es el macro proceso que realiza el SIS para determinar la validez de la prestación
para efectos de pago. Incluyen: Proceso de Evaluación Automática, Proceso de
Reconsideración, Proceso de Control Presencial Posterior y otros que pueden
implementarse.
4.1.36 Proceso de Evaluación Automática

Es el conjunto de actividades de control prestacional posterior que incluyen la
aplicación de las reglas de validación y algoritmos preestablecidos denominados
filtros a través del aplicativo informático Web SIS a las prestaciones reportadas por
los establecimientos de salud en los aplicativos informáticos del SIS y que superaron
las reglas de control de consistencia.
4.1.37 Reglas de Consistencia

Criterios mínimos de registro de las prestaciones que actúan como un filtro de
control para permitir el ingreso de datos en el aplicativo informático web SIASIS.
4.1.38 Reglas de Validación

Son criterios técnicos que verifican el cumplimiento del adecuado registro,
estándares de calidad de atención, oportunidad e integralidad de acuerdo a la
normatividad vigente que deben cumplir las prestaciones financiadas por el SIS. Es
preciso mencionar que en el convenio cápita del presente año 2016 no aplica la
Regla de Validación N° 01.
4.1.39 Reglas de Validación Automática

Son reglas aplicadas por el aplicativo informático web SIASIS de manera automática
a todas las prestaciones identificadas utilizando algoritmos preestablecidos.
4.1.40 Reglas de Validación por Supervisión Médica Electrónica

Son las reglas aplicadas por el profesional médico de la UDR y GMR Centro Medio
(GMRCM) autorizado por la GREP.
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4.1.41 Proceso de Control Prestacional Posterior de las Prestaciones de Salud

Consiste en la evaluación y verificación documentaria in situ de las prestaciones de
salud financiadas por el SIS y registradas en sus aplicativos informáticos por los
establecimientos de salud.
4.1.42 Garantías Explícitas (GE)

Son un instrumento de regulación sanitaria que establece el carácter o atributos de
las prestaciones incluidas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)
y son expresión del derecho a la atención de salud de las personas. Las GE son de
dos tipos, de oportunidad y de calidad.
5. CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS
El SIS como IAFAS mediante el mecanismo de Pago Capitado en el primer nivel de

atención ha incrementado porcentualmente las actividades preventivas con respecto
a las actividades recuperativas, contribuyendo así en la mejora de resultados
sanitarios en el país, con la consiguiente reducción del gasto sanitario en salud por
enfermedades prevenibles.
Para el año 2016, el SIS ha mantenido dentro del Convenio 14 indicadores

prestacionales, los cuales guardan correspondencia con los programas
presupuestales alineados a los indicadores de los Convenios establecidos por las
diferentes instituciones. Se ha incluido el indicador de porcentaje de atenciones
preventivas (Indicador N° 09) en reemplazo del indicador del Programa de Salud
Escolar (PSE) ya que éste cuenta con transferencias financieras fuera de los
convenios cápita (Ver Gráfico N° 01 y Tabla N° 01).
Dentro de los procesos que se han fortalecido se encuentra el monitoreo y

supervisión del cumplimiento de los indicadores prestacionales 2016, para lo cual
se ha implementado a nivel nacional en el portal de SIS, el siguiente link:
http://app.sis.gob.pe/ReporteIndicadores2016/indicadores.aspx un espacio donde
se publican los avances de cada indicador a nivel Macroregión, Región, Unidad
Ejecutora, Red de Salud y establecimiento de salud.
El monitoreo de los indicadores se realizará de manera mensual, la evaluación de

los indicadores se realizará de manera trimestral. Para efectos de pago de los
incentivos se evaluará la información obtenida al término del tercer trimestre del
periodo 2016.
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Gráfico N° 01. Distribución de los indicadores según los programas presupuestales
ETAPAS DE VIDA
EDAD
ETAPAS DE VIDA DE A
Recién Nacido 0 días 28 días
Niño 29 días 11 años, 11 meses y 29 días
Adolescente 12 años 17 años, 11 meses y 29 días
Joven 18 años 29 años, 11 meses y 29 días
Adulto 30 años 59 años, 11 meses y 29 días
Adulto Mayor 60 años a más
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Tabla N° 01. Indicadores Prestacionales 2016
N° INDICADORES PRESTACIONALES DE EVALUACIÓN
Porcentaje de Gestante con paquete preventivo completo en el primer trimestre, 04 Controles

1 Prenatales y 04 entregas de Hierro en el transcurso del embarazo.
Porcentaje de Gestante suplementadas con hierro, ácido fólico y dosaje de hemoglobina en el

2 tercer Trimestre.
Porcentaje de población adolescente atendida con Prestaciones de Salud Reproductiva

3 (Consejería y/ o métodos anticonceptivos).
Porcentaje de Recién Nacidos con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 días de
4 nacido.
Porcentaje de niños/as menores de 1 año que han recibido atenciones preventivas de salud para
5 la edad (11 controles y 2250 mg de Hierro).
Porcentaje de niños/as de 1 año de edad que han recibido atenciones preventivas de salud para
Porcentaje de niños/as de 2 años de edad que han recibido atenciones preventivas de salud para
Porcentaje de niños/as menores de 36 meses (Menores de 1 año, 1 año y 2 años) suplementados

8 con 2250 mg de hierro.
9 Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atención.
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) con evaluación de laboratorio inicial
completos (Hemograma, Glicemia, Creatinina, Perfil Hepático completo, Prueba de embarazo
10 "sólo en mujeres" y serología para VIH 1-2).
Porcentaje de población de 18 años a más, tamizados en Diabetes, Hipertensión Arterial,

11 Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad (Glucosa, Colesterol, Triglicéridos o Perfil lipídico).
12 Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años con despistaje de Cáncer de cuello uterino.
13 Porcentaje de población tamizada en problemas de salud mental.
14 Porcentaje de niños/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 días ( DNI)
5.1. PROCESO DE REGISTRO Y CÁLCULO DE LOS INDICADORES

PRESTACIONALES 2016
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5.1.1. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS CON PAQUETE

PREVENTIVO COMPLETO (IP N° 01)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de gestantes aseguradas
que cuentan con el paquete completo de atención preventiva en el primer
trimestre, es decir, hasta las 15 semanas y 6 días de gestación. De este modo
se contribuye al fortalecimiento de las acciones dirigidas a reducir la
morbimortalidad materno infantil, como la anemia tanto de la madre como del
niño.
Forma de cálculo del indicador
N° acumulado de gestantes con 4 exámenes de

laboratorio en el primer trimestre, y al menos 4
Numerador
controles prenatales con suplementación de hierro y
Fórmula: ácido fólico x 100
N° acumulado de partos registrados a nivel nacional,
Denominador
de mujeres adscritas a la Región/IGSS
Pasos para el Cálculo del Indicador

2. Definir el denominador
Del total de partos acumulados que han sido registrados a nivel nacional en
la base de datos del SIS, se procede a realizar la búsqueda de aquellas
gestantes aseguradas al SIS que están adscritas a determinada Región o
IGSS en un periodo establecido.
3. Definir el numerador
Para definir el numerador se procede a contabilizar el número de parturientas
registradas en el periodo de evaluación con edad gestacional de hasta 15
semanas y 6 días (primer trimestre) adscritas a la región/IGSS que cuentan
con paquete completo de atención preventiva. Con este paquete se busca
que durante el primer trimestre la gestante se haya realizado como mínimo
04 exámenes de laboratorio y que además, en el transcurso del embarazo
cuente con 04 controles prenatales y suplementación de ácido fólico y hierro
(como mínimo 120 tabletas).
Precisiones: ¿Cuáles son los códigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
1. En el Numerador:
 Registro de Controles Pre-natales:
o Código de prestación: 009 “Control Prenatal”1.
 Registro de Suplementación de hierro y ácido fólico:
o Código de prestación:
 009 “Control Prenatal” (CPN)
 056 “Consulta Externa”
1
R.M. 226-2011/MINSA: Tarifario SIS – R.M. 289-2013/MINSA: Definiciones operacionales MINSA
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906 “Consulta externa por profesionales no médicos ni

odontólogos”
o Códigos SISMED
Código Descripción Concentración FF Petitorio
ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO 400 ug + 60 mg

03513 TAB S
(Equiv. de Hierro elemental) Fe
ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO 200 ug + 250

03512 TAB N
HEPTAHIDRATO mg

03514 TAB N
HEPTAHIDRATO mg
300 mg (Equiv.
03552 FERROSO SULFATO TAB S
60 mg Hierrp)
03553 FERROSO SULFATO 500 mg TAB N
18109 ACIDO FOLICO 5 mg TAB N
o La entrega del Hierro y ácido fólico se entrega en cada CPN,

siendo la entrega de 30 tabletas de manera mensual. Se
considerará las variedades de hierro de compra nacional que
realiza el Centro Nacional de Abastecimiento Sostenido de
Recursos Estratégicos en Salud (CENARES), siendo las
siguientes:

03513 TAB S
300 mg (Equiv.
60 mg Hierrp)
 Registro de Exámenes Auxiliares:

 009 “Control Prenatal”
 011 “Exámenes de laboratorio de la gestante”
 071 “Apoyo al diagnóstico”
o Códigos de Procedimientos (CPT)
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CPT DENOMINACIÓN
85018 Hemoglobina
85007 Examen Hemograma (Recuento glóbulos rojos y formula leucocitaria)
85027 Hemograma completo
81000 Examen completo de orina
81001 Examen de orina automatizado con microscopía
81003 Examen de orina no automatizado con microscopía
81005 Examen completo de orina
81007 Tira reactiva para bacteriuria
81015 Examen microscópico de sedimento urinario
81099 Sedimento urinario
86592 Prueba de sífilis cualitativa (VDRL, RPR, ART)
86703 Test de ELISA para HIV
86701 HIV-1, anticuerpos
86702 HIV-2, anticuerpos
86689 HTLV o HIV 1, anticuerpos, prueba de confirmación (Western Blot)
Perfil Prenatal (Hemograma 3ra. Generación, Glucosa, VDRL, HIV, examen
80055
de orina, Rubeola)
o Para el caso de dosaje de Hb es obligatorio registrar el resultado
ya que el indicador recogerá la información del campo “ejecutado”
del FUA y no del campo “prescrito”.
 Registro de los CIE 10: estos códigos se han establecido a efectos de

estandarizar el registro.
o Z348: Supervisión de otros embarazos normales
o Z340: Supervisión de primer embarazo normal
 El registro de la Fecha Probable de Parto se realizará en el mismo campo

de Fecha de parto, y se activará de manera obligatoria en cualquier
código de servicio que se brinde a la gestante siempre que se ponga G
(gestante) o P (puérpera). Asimismo, en caso de realizar prestaciones
preventivas y/o recuperativas se debe registrar el campo de Salud
Materna de manera obligatoria para realizar el seguimiento de las
atenciones de la gestante a nivel nacional.
SALUD MATERNA FECHA DIA MES AÑO
GESTANTE
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
PUERPERA
FECHA DE PARTO
2. En el Denominador:
 Se considera fecha de parto y edad gestacional consignados en los
siguientes códigos de prestación.
o 054 “Parto vaginal”
o 055 “Parto por cesárea”
 Se consideran las afiliaciones permanentes y temporales, así como a
los asegurados del régimen subsidiado y Semicontributivo (NRUS).
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5.1.2. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS SUPLEMENTADAS

CON HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO, CON DOSAJE DE HEMOGLOBINA (IP N°
02)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de gestantes aseguradas
que han sido suplementadas con hierro y ácido fólico y cuentan con dosaje de
hemoglobina durante el embarazo, lo que contribuye a mejorar la nutrición de
la madre, evitar malformaciones del tubo neural del producto, reducir el riesgo
de retardo del crecimiento intrauterino, entre otros beneficios sanitarios para el
binomio Madre-Niño como la prevención de la anemia.
El periodo de evaluación es de enero a diciembre de 2016 en forma trimestral
acumulada (03, 06 y 12 meses).
CALCULO DEL INDICADOR:
N° acumulado de gestantes
Numerador suplementadas con hierro y ácido
Fórmula: fólico y con dosaje de hemoglobina
x 100
N° acumulado de partos registrados
Denominador a nivel nacional, de mujeres adscritas
a la Región/IGSS

Del total de partos acumulados que han sido registrados a nivel nacional en
la base de datos del SIS, se procede a realizar la búsqueda de aquellas
gestantes del SIS que están adscritas a determinada Región o IGSS en un
periodo establecido.
Para definir el numerador se procede a contabilizar el número de gestantes
a partir de las 28 semanas de gestación hasta 01 día antes del parto (tercer
trimestre) que están adscritas a la región/IGSS y que cuentan como mínimo
con dosaje de hemoglobina y con 04 entregas de suplementación de ácido
fólico y hierro (mínimo 120 tabletas).
1. En el Numerador:
 Registro de Suplementación de hierro y ácido fólico:
 009 “Control Prenatal” (CPN)
o Códigos SISMED:
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 03513 Suma la cantidad entregada según lo registrado en

el FUA.
el FUA.
el FUA.
 Mínimo 30 tab 03552 + Mínimo 3 tab 18109 ó Suma la
cantidad entregada según FUA del Sulfato (03552).
 Mínimo 30 tab 03552 + Mínimo 1 tab 18119. Suma la
 Mínimo 30 tab 03553 + Mínimo 3 tab 18109 ó Suma la
 Mínimo 30 tab 03553 + Mínimo 1 tab 18119. Suma la

03513 TAB S
03512 TAB N
HEPTAHIDRATO mg
03514 TAB N
HEPTAHIDRATO mg
300 mg (Equiv.
60 mg Hierrp)
03553 FERROSO SULFATO 500 mg TAB N
o La concentración debe ser de Hierro elemental 60mg y 400 Ug.

de ácido fólico. Se considerará las variedades de hierro de
compra nacional que realiza el Centro Nacional de
Abastecimiento Sostenido de Recursos Estratégicos en Salud
(CENARES).
 Registro de Exámenes Auxiliares:

 009 “Control Prenatal”
 011 “Exámenes de laboratorio de la gestante”
 071 “Apoyo al diagnóstico”
o Códigos de Procedimientos (CPT)
CPT DENOMINACIÓN
85018 Hemoglobina
Hemograma completo, 3ra. generación (Nº, Fórmula, Hb, Hto, Constantes
85031
corpusculares, Plaquetas)
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DOCUMENTO TÉCNICO
 Registro de los CIE 10

o Z348: Supervisión de otros embarazos normales
o Z340: Supervisión de primer embarazo normal
 El registro de la Fecha Probable de Parto se realizará en el mismo campo

de Fecha de parto, y se activará de manera obligatoria en cualquier
código de servicio que se brinde a la gestante siempre que se ponga G
(gestante). Asimismo, en caso de realizar prestaciones preventivas y/o
recuperativas se debe registrar el campo de Salud Materna de manera
obligatoria.
SALUD MATERNA FECHA DIA MES AÑO

GESTANTE
FECHA PROBABLE
DE PARTO /
PUERPERA
FECHA DE PARTO
2. En el Denominador:
 Se considera fecha de parto y edad gestacional consignados en los
siguientes códigos de prestación.
o 054 “Parto vaginal”
o 055 “Parto por cesárea”
 Se consideran las afiliaciones permanentes y temporales.
 Se consideran a los asegurados del régimen subsidiado y
Semicontributivo (NRUS).
5.1.3. PORCENTAJE DE POBLACIÓN ADOLESCENTE ASEGURADA AL SIS

ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA (IP N° 03)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de asegurados(as) entre
12 y 17 años que han accedido a prestaciones preventivas de salud sexual y
reproductiva en la jurisdicción de la región/IGSS, contribuyendo a fortalecer las
acciones de planificación familiar y el uso de métodos anticonceptivos con el
objetivo de reducir la morbimortalidad materna en adolescentes.
El periodo de evaluación es de enero a diciembre 2016 en forma trimestral
acumulado (3, 6,9 y 12 meses).
Numerador N° de asegurados entre 12 y 17 años

atendidos en Salud Sexual y x 100
Fórmula: Reproductiva
N° de asegurados entre 12 y 17 años de
Denominador la Región/IGSS
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DOCUMENTO TÉCNICO

El denominador es el total de población asegurada al SIS entre 12 y 17 años
que están adscritas a determinada Región o IGSS en un periodo establecido.
El cálculo del denominador fue realizado con el número de asegurados al
corte del 30 de agosto de 2015 y se mantendrá fijo durante el año de
evaluación.
El numerador es el número total de asegurados entre 12 y 17 años que han
sido atendidos en salud sexual y reproductiva durante el periodo de
evaluación.
1. Registro de Atención de salud sexual y reproductiva en el Código de
prestación: 018 “Salud Reproductiva”
 Se refiere a las actividades dirigidas a satisfacer las necesidades de
información en SSR y/o de corresponder atención en opciones
anticonceptivas.
 Se aplica como preventivo, y es realizada por personal profesional y no
profesional (capacitado).
 La prestación puede incluir además: Examen de Papanicolaou, examen
de mamas, tamizaje de VBG, tamizaje con prueba rápida para VIH,
tamizaje con RPR para sífilis.
 La consejería la pueden recibir todas las personas que hagan uso o no
de algún insumo.
 El tope de prestación es de 12 veces al año y hasta dos veces al mes
(en caso de cambio de Método Anticonceptivo). Se puede realizar intra y
extramural.
 Para el registro de los códigos CIE 10 se ha estandarizado los registros
por efectos de información:
Código
Descripción
CIE 10
Z300 Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción
Z301 Inserción de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Z305 Supervisión del uso de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Z304 Supervisión del uso de drogas anticonceptivas (Hormonales)
Z309 Asistencia para la anticoncepción, no especificada (Barrera)
Otras atenciones especificadas para la anticoncepción (oral de emergencia,
Z308
implantes)
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DOCUMENTO TÉCNICO
 Para el registro de los insumos es necesario coordinar con CENARES/

DARES/DIGEMID o sus equivalentes para usar el código SISMED
correcto. En el caso de los Condones (08054) y el DIU (08068) están
dentro del catálogo de insumos, en el caso de las ampollas y píldoras se
encuentran en el campo de medicamentos (buscar en el SIASIS).
2. Registro de Atención de salud sexual y reproductiva en códigos de

prestación diferentes al 018.
 Registrar en la parte posterior del FUA el CPT 99402: “Consejería
Planificación Familiar”.
5.1.4. PORCENTAJE DE RECIÉN NACIDOS ASEGURADOS AL SIS CON 2

CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO HASTA LOS 15 DÍAS DE
NACIDO (IP N° 04)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de recién nacidos
asegurados al SIS que han recibido por lo menos 02 Controles de Crecimiento
y Desarrollo en los 15 primeros días de vida, contribuyendo a detectar
oportunamente signos de alarma en el desarrollo del niño permitiendo un
manejo terapéutico oportuno y eficaz, reduciendo la morbimortalidad perinatal.
Nª acumulado de niños que durante el periodo de

Numerador evaluación cumplieron 29 días de edad y que cuentan
con 2 controles antes de cumplir 16 días de edad
x 100
Fórmula:
Nª acumulado de niños que cumplen 29 días de edad
Denominador asegurados/inscritos al SIS (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Región /IGSS

El denominador es número acumulado de recién nacidos asegurados al SIS
que durante el periodo de evaluación han cumplido 29 días de vida y que se
encuentran adscritos a la región / IGSS.
Número total de niños que han cumplido 29 días de vida durante el periodo
de evaluación que han recibido como mínimo 02 controles de crecimiento y
desarrollo en los primeros 15 días de vida.
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DOCUMENTO TÉCNICO

1. Registro del Control de Crecimiento y Desarrollo del Recién Nacido
 Código Prestacional 001 “CRED en menores de 0-4 años”
o En IPRESS del I nivel de atención y II nivel con población
adscrita.
o Registro de Diagnóstico: Z001 “Control del Niño Sano”
o Realizar consejería nutricional (Ver regla de consistencia N° 14
en anexos)
o Es obligatorio el registro del peso, talla e índice de masa corporal.
 Código Prestacional 002 “Control del recién nacido pre término con bajo
peso y con secuelas al nacer”
o En IPRESS del I, II y III nivel de atención. En el II nivel de atención
sin población adscrita y III nivel no es necesaria hoja de
referencia.
o Realizar consejería nutricional (Ver regla de consistencia N° 14)
 Código Prestacional 060 “Atención Extramural urbana y periurbana
(Visita domiciliaria)”
 Código Prestacional 075 “ Atención Extramural rural (Visita domiciliaria)”
 Los códigos 060 y 075 aplican como preventivos, y son realizados por
personal profesional y no profesional. No es obligatorio el registro del
peso, talla ni segundo diagnóstico.
5.1.5. INDICADORES RELACIONADOS A LA ETAPA DE VIDA NIÑO
El propósito de este grupo de indicadores es fortalecer el cuidado integral del
niño menor de 36 meses mediante el seguimiento periódico a través de
atenciones integrales de salud, reduciendo el riesgo que tiene el niño(a) de
presentar problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o
de comportamiento y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados;
asimismo se busca incentivar la suplementación preventiva de hierro para
prevenir la anemia y la desnutrición crónica infantil.
En el siguiente cuadro se aprecian los 04 indicadores para la etapa de vida niño:
 IP N° 05: Porcentaje de niños/as menores de 1 año afiliado al SIS que han

recibido atenciones preventivas de salud para la edad.
 IP N° 06: Porcentaje de niños/as de 1 años de edad afiliados al SIS que han


 IP N° 08: Porcentaje de niños/as menores de 36 meses afiliados al SIS

suplementado con 2250 mg de hierro y con resultado de hemoglobina.
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DOCUMENTO TÉCNICO
Prestación 001 “CRED en menores de 0-4 años”

 De acuerdo a la normativa vigente del MINSA (R.M. 990-2010/MINSA),
se define el número de atenciones CRED con los que debe contar el
niño de acuerdo a su edad, de esta manera tenemos,
o Los niños entre 0 a 12 meses deben contar con 11 atenciones
CRED durante el primer año de vida.
CRED durante el segundo año de vida.
CRED durante el tercer año de vida.
 Es obligatorio el registro de los CIE 10 de evaluación nutricional y
anemia, de corresponder. Cabe resaltar que el diagnóstico de anemia
no es para justificar la administración del micronutriente ya que al ser un
suplemento, debe ser entregado al primer contacto con el niño (a) a
partir del 4 mes de edad según normatividad vigente.
 Se podrá brindar la atención integral del Niño en la prestación 001, en
un solo formato de atención, debiendo registrar todos los procedimientos
realizados con los respectivos códigos CPT, sin necesidad de
restringirla a otros servicios o grupos profesionales (Ver tabla N° 02).
Tabla N° 02. Registro de la actividad según CPT/SP/PF

ACTIVIDAD CPT /SP/PF
Peso y Talla
Evaluación nutricional
S001
Administración de Multimicronutrientes
Albendazol o mebendazol
Profilaxis antiparasitaria
85018
Dosaje de hemoglobina
99207
Tamizaje de salud mental
92015
Refracción y edición de la visión
99411
Estimulación temprana
99403
Consejería nutricional
87172
Test de Graham
Examen de parásitos y huevos por frotis directo (3 87177
muestras)
Fuente y elaboración: GREP
 El procedimiento de consejería nutricional (CPT 99403), se debe realizar

si el niño está en riesgo o con desnutrición.
 Se debe proceder a realizar una atención recuperativa si el niño tiene el
diagnóstico de anemia y/o parasitosis para que reciba el tratamiento
correspondiente.
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DOCUMENTO TÉCNICO
 Si el niño cumple con los criterios para VIF positivo se debe realizar una
prestación 056 “Consulta Externa” registrando en la parte posterior del
FUA el CPT 99207 “Tamizaje de salud mental”.
 Se puede realizar el CRED en la prestación 002 (CRED de RN de bajo
peso y prematuros), que son 18 controles, sin importar el nivel de
atención.
Prestación 007 “Suplemento de Multimicronutrientes”
 Códigos prestacionales en los cuales es posible registrar los
micronutrientes (MMN) y/o el sulfato ferroso:
Código Prestacional Denominación

Suplemento de MMN
007
CRED en menores de 0-4 años
001
118
119
CRED en RN con menos de 2,500 g
002
Consulta Externa
056
 El tope de prestación para el código de servicio de 007 es hasta 12

entregas (360 chispitas).
 La entrega del micronutriente a los 2 y 3 años se puede entregar según
calendario de CRED en la prestación 001 o si el niño acude mensual en
la prestación 007, el objetivo es que el niño reciba el MMN apenas entre
en contacto con el servicio de salud.
 La administración del micronutriente se puede realizar en el código de
servicio 002, (en todos los niveles de atención).
 La suplementación del micronutriente es realizada por todo personal de
salud en los diferentes establecimientos de atención, sin embargo si el
niño es diagnosticado con anemia deberá ser tratado por el profesional
médico según la norma técnica vigente.
 El dosaje de hemoglobina no es requisito indispensable para iniciar la
suplementación, siendo obligatorio una vez concluido la toma del
micronutriente.
 Códigos para el registro de la entrega de hierro a través de los MMN o
de otras presentaciones:
Código del Denominación Presentación

Producto
MMN, Sprinkles, Chispitas, Sobre de 12.5 mg de hierro
S0001 Estrellitas, nutriomix elemental
Sulfato Ferroso en frasco Frasco de 180 ml/ 15mg / 5ml

03519
Sulfato Ferroso en gotas Gotas de 30 ml/25mg/ml
03536
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DOCUMENTO TÉCNICO
5.1.6. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS MENORES DE 1 AÑO

QUE HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA
EDAD (IP N° 05)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de asegurados al SIS que
cumplen 1 año de edad, han culminado la suplementación preventiva de 2250
mg de hierro elemental y recibido los 11 controles CRED correspondientes para
la edad, contribuyendo a la detección y tratamiento oportuno de anemia u otras
condiciones que alteren el normal desarrollo del niño.
N° acumulado de niños asegurados que en el periodo

de evaluación cumplen 1 año de edad, han recibido
Numerador suplementación completa de hierro elemental y
cuentan con 11 CRED x 100
Fórmula: N° acumulado de niños que cumplen 1 año de edad
Denominador asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Región /IGSS
El denominador es número acumulado de niños asegurados al SIS que
durante el periodo de evaluación han cumplido 01 año de edad y se
Número acumulado de niños adscritos a la región / IGSS que durante el
periodo de evaluación han cumplido 01 año de edad y cuentan con los
siguientes criterios:
 Que hayan recibido 2250 mg de hierro elemental.
 Que cuenten con 11 atenciones CRED brindados en total durante el
primer año de edad.
 La búsqueda de los niños que cumplan con estos criterios se realizará a
nivel nacional.
1. Registro de la suplementación con hierro elemental
 Código Prestacionales:
o 001 “CRED en menores de 0-4 años”
o 002 “Control del recién nacido con menos de 2,500g”
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DOCUMENTO TÉCNICO
o007 “ Suplemento de MMN”

o005 “ Consejería Nutricional”
o075 “Atención Extramural rural”
o060 “ Atención extramural urbana”
o906 “Consulta externa por profesionales no médicos ni
odontólogos”
 Presentación de hierro
o S0001 “Multimicronutrientes”
o 03519 Sulfato Ferroso en frasco de 180 ml/ 15mg / 5ml
o 03536 Sulfato Ferroso en gotas de 30 ml/25mg/ml
o 20575 “Otras Combinaciones de Multivitaminas Plv (1g)”
2. Registro de las atenciones CRED

 Códigos Prestacionales
o 001 “CRED en menores de 0-4 años” en IPRESS del I nivel de
atención y II nivel con población adscrita.
o 002 “Control del recién nacido con menos de 2,500g” en IPRESS
del II nivel de atención sin población adscrita y del III nivel de
atención.
5.1.7. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS DE 1 AÑO DE EDAD
EDAD (IP N° 06)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de asegurados al SIS
entre 12 y 24 meses de edad que han culminado la suplementación preventiva
de 2250 mg de hierro elemental y recibido los 06 controles CRED
correspondientes al periodo de evaluación, contribuyendo a la detección y
tratamiento oportuno de anemia u otras condiciones que alteren el normal
desarrollo del niño.
acumulado (3, 6,9 y 12 meses)
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y

NRUS) adscritos a la Región/IGSS que en el periodo
Numerador de evaluación cumplieron 24 meses de edad, que han
recibido suplementación completa de hierro elemental, x 100
Fórmula: cuentan 6 CRED cumplidos
N° acumulado de niños que cumplieron 24 meses de
Denominador edad asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Región /IGSS
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DOCUMENTO TÉCNICO

durante el periodo de evaluación han cumplido 24 meses de edad y se
periodo de evaluación cumplieron 24 meses de edad y que cuenten con los
 Que hayan recibido 2250 mg de hierro elemental contados desde los 29
días de vida hasta los 23 meses y 29 días.
 Que cuenten con 06 atenciones CRED brindados en total entre los 12
meses y 23 meses 29 días de vida.
nivel nacional.
o 007 “ Suplemento de MMN”
o 005 “ Consejería Nutricional”
o 075 “Atención Extramural rural”
o 060 “ Atención extramural urbana”
o 906 “Consulta externa por profesionales no médicos ni
odontólogos”
o 03519 “Sulfato Ferroso en frasco de 180 ml/ 15mg / 5ml”
o 03536 “Sulfato Ferroso en gotas de 30 ml/25mg/ml”
atención.
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DOCUMENTO TÉCNICO
5.1.8. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS DE 2 AÑOS DE EDAD

EDAD (IP N° 07)
entre 24 y 36 meses de edad que han culminado la suplementación preventiva
de 2250 mg de hierro elemental y recibido los 04 controles CRED
correspondientes al periodo de evaluación, contribuyendo a la detección y
tratamiento oportuno de anemia u otras condiciones que alteren el normal
desarrollo del niño.
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y

NRUS) adscritos a la Región/IGSS que en el periodo
Numerador de evaluación cumplieron 36 meses de edad, que han
recibido suplementación completa de hierro elemental, x 100
Fórmula: con 4 CRED cumplidos.
N° acumulado de niños que cumplieron 36 meses de
Denominador edad asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Región /IGSS

durante el periodo de evaluación han cumplido 36 meses de edad y se
 Que cuenten con 04 atenciones CRED brindados en total entre los 24
meses y 35 meses 29 días de vida.
nivel nacional.
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DOCUMENTO TÉCNICO

o 007 “ Suplemento de MMN”
o 005 “ Consejería Nutricional”
odontólogos”
atención.
5.1.9. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS MENORES DE 36
MESES DE EDAD SUPLEMENTADOS CON HIERRO Y CON DOSAJE DE
HEMOGLOBINA (IP N° 08)
menores de 36 meses de edad que han culminado la suplementación
preventiva de 2250 mg de hierro elemental y se les ha realizado el dosaje de
hemoglobina correspondiente, contribuyendo a la detección y tratamiento
oportuno de anemia en el niño.
N° acumulado de niñas y niños que han cumplido 36

Numerador meses de edad ( 1,2 y 3 años) que han recibido hierro
Fórmula: elemental de acuerdo a la edad, con dosaje de
hemoglobina y con resultado mayor o igual a 11 mg/dl x
100
Denominador N° Acumulado de niñas y niños que han cumplido 36
meses asegurados SIS adscritos a la Región/IGSS
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DOCUMENTO TÉCNICO

El denominador es número acumulado de niños(as) asegurados al SIS
(subsidiado y Nrus) que durante el periodo de evaluación han cumplido 36
meses de edad y se encuentran adscritos a la región / IGSS.
 Que cuenten con dosaje de hemoglobina en las siguientes condiciones:
o Menor de 1 año: se buscará el dosaje de entre los 12 y 15 meses
(3 meses).
o Niño que cumple 24 meses: se buscará el dosaje de hemoglobina
una vez que haya cumplido los 2250 mg de hierro hasta los 03
meses siguientes.
o Niño que cumple 36 meses: se buscará el dosaje de
hemoglobina una vez que haya cumplido los 2250 mg de hierro
hasta los 03 meses siguientes.
nivel nacional.
o 007 “Suplemento de MMN”
o 005 “Consejería Nutricional”
odontólogos”
2. Registro del dosaje de hemoglobina
 Código Prestacionales: Todos los códigos prestacionales
 CPT para dosaje de hemoglobina
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DOCUMENTO TÉCNICO
CPT DENOMINACIÓN
85018 Hemoglobina
85031
5.1.10. PORCENTAJE DE PRESTACIONES PREVENTIVAS EN EL PRIMER NIVEL

DE ATENCIÓN (IP N° 09)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de prestaciones
preventivas que se realizan en las IPRESS del primer nivel de atención y
segundo nivel con población adscrita con respecto al total de prestaciones
brindadas a los asegurados al SIS.
N° acumulado de prestaciones preventivas del

Numerador Primer Nivel de Atención
Fórmula:
x 100
Denominador N° acumulado de Atenciones del Primer Nivel de

Atención

El denominador es número total de prestaciones registradas en los
aplicativos del SIS realizadas en las IPRESS incluidas en el ámbito cápita
de la región o IGSS.
Número acumulado de prestaciones preventivas registradas en los
aplicativos del SIS realizadas en las IPRESS incluidas en el ámbito cápita de
la región / IGSS.
1. Listado de Códigos Prestacionales Preventivos
Código DENOMINACIÓN
001 CRED en menores de 0-4 años
002 Control del recién nacido con menos de 2,500g
007 Suplemento de MMN
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DOCUMENTO TÉCNICO
005 Consejería Nutricional

075 Atención Extramural rural
060 Atención extramural urbana
906 Consulta externa por profesionales no médicos ni odontólogos
903 Atención Integral de salud del Adulto mayor
904 Atención Integral de salud del Joven y adulto
029 Tamizaje neonatal
016 Estimulación temprana en menores de 36 meses
008 Profilaxis antiparasitaria
017 CRED del adolescente
015 Diagnóstico del embarazo
009 Atención Prenatal
011 Exámenes de laboratorio completo de la gestante
013 Exámenes de ecografía obstétrica
020 Salud bucal
021 Prevención de caries
022 Detección de problemas de salud mental
024 Detección precoz de cáncer cérvico uterino
018 Salud reproductiva
019 Detección de trastorno agudeza visual y ceguera
010 Atención del puerperio normal
S02 Salud escolar
071 Apoyo al diagnóstico
902 Atención preconcepcional
2. Supuestos
 Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas
establecidas por el MINSA.
 Se considera como atención todos los servicios registrados en los FUAS
(códigos principales y adicionales).
 La prestación 071 y 906 son consideradas como preventivas en el primer
nivel de atención, los códigos de servicio 902, 060 y 075 son
consideradas como atenciones preventivas en todos los niveles de
atención.
5.1.11. PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS (PAT)
ASEGURADAS AL SIS CON EVALUACIÓN DE LABORATORIO INICIAL
COMPLETA (IP N° 10)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de personas afectadas
por tuberculosis que cuenten con exámenes auxiliares completos de acuerdo a
normatividad vigente2,3 contribuyendo a que la PAT reciba una atención integral
en las IPRESS donde se realiza los controles y de esta forma reducir las
complicaciones de esta enfermedad.
2RM Nº 579-2010-MINSA, que modifica el sub numeral 7° tratamiento de la tuberculosis

3R.M. N° 383-2006/MINSA que aprueba la NTS Nº 041-MINSA/DGSP-V.01 “Norma técnica de salud para el control de la
tuberculosis”
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DOCUMENTO TÉCNICO

Nº acumulado de PAT con evaluación de laboratorio

Numerador inicial completa en el periodo de evaluación
Fórmula:
x 100
Nº acumulado de PAT(casos nuevos) reportados en el
Denominador trimestre de evaluación adscritos a la REGIÓN/IGSS

 El denominador es el número acumulado de casos nuevos de PAT
durante el trimestre de evaluación que son reportados al SIS mediante el
padrón nominal estandarizado de la Estrategia Sanitaria Nacional de
Prevención y Control de Tuberculosis (ESNPCT) del MINSA, esta
información será validada con la del aplicativo de la misma estrategia.
 El denominador varía en función al reporte del padrón nominado de la
ESNPCT que deberá ser entregado al SIS de manera trimestral hasta
los primeros 5 días hábiles culminado cada trimestre.
 En el siguiente gráfico se aprecia el formato que se usará para remitir el
padrón nominal estandarizado de la ESNPCT del MINSA:
CODIGO CUENTA
NOMBRE DEL FECHA DE QUE TIPO DE
N° REGIÓN PROVINCIA DISTRITO RENAES DNI NOMBRES Y APELLIDOS SEXO DIRECCIÓN CON
EE.SS. NACIMIENTO SEGURO
DEL EE.SS. SEGURO
Número total de PAT nuevos o reincidentes según padrón nominal de la
ESNPCT que cuentan con los exámenes de laboratorio en el trimestre de
evaluación según la normativa vigente. Para la búsqueda de los
procedimientos se tomarán en cuenta todos los códigos de servicio, así
mismo, la búsqueda se realizará a nivel nacional.
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DOCUMENTO TÉCNICO
1. El Registro de los exámenes de laboratorio será por CPT, estos deberán

registrarse preferentemente en los siguientes códigos prestacionales:
o 071 “Apoyo al Diagnóstico”
o 056 “Consulta externa”
2. Registro de los exámenes de laboratorio por CPT
CPT DENOMINACIÓN
85018 Hemoglobina
85031
82947 Glucosa Basal
82947b Glucosa
82565 Creatinina
82570 Creatinina (24 hrs.)
Perfil hepático (TGO, TGP, GGTP, Bilirrubinas total y fraccionadas,
80076
Proteínas total y fraccionadas)
86703 Test de ELISA para HIV (*)
86702 HIV-2, anticuerpos (*)
86701 HIV-1, anticuerpos (*)
86689 HTLV o HIV 1, anticuerpos, prueba de confirmación (Western Blot) (*)
81025 Pregnosticon (diagnóstico de embarazo) (**)
84702 Hormona Gonadotropina coriónica cuantitativa (**)
84703 Hormona Gonadotropina coriónica cualitativa (**)
(*) La búsqueda de estos CPT se realizará en todos los códigos de servicios
(**) En caso de PAT de sexo femenino
5.1.12. PORCENTAJE DE ASEGURADOS DEL SIS MAYORES DE 18 AÑOS QUE

HAN SIDO TAMIZADOS EN DIABETES, HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA),
DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDAD (IP N° 11)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de asegurados mayores
de 18 años que han recibido tamizaje para enfermedades metabólicas como la
Diabetes, HTA, dislipidemias y sobrepeso/obesidad, contribuyendo a la
detección y tratamiento oportuno de estas enfermedades, evitando así posibles
complicaciones que repercuten en la salud pública de nuestro país.
Nº acumulado de asegurados mayores de 18 años

Numerador con tamizaje de Diabetes e Hipertensión Arterial,
Fórmula: Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad
x 100
Denominador Nº acumulado de asegurados SIS mayores de 18 años

adscritos a la Región/IGSS
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DOCUMENTO TÉCNICO

El denominador es el número total de asegurados mayores a 18 años
adscritos a una Región / IGSS.
Número total de asegurados mayores a 18 años que han recibido tamizaje
para Diabetes, HTA, dislipidemias y sobrepeso de acuerdo a una batería de
análisis de laboratorio y medición de parámetros durante la atención médica.
La búsqueda se realizará a nivel de la región / IGSS.
1. El Registro de los exámenes de laboratorio será por CPT, estos deberán
registrarse preferentemente en los siguientes códigos prestacionales:
 071 “Apoyo al Diagnóstico”
 056 “Consulta externa”
 903 “Atención Integral de Salud del Adulto Mayor”
 904 “Atención Integral de Salud del Joven y Adulto”
2. Registro de los exámenes de laboratorio por CPT y registro de medición de

Presión Arterial e índice de masa corporal (IMC).
 Para el registro de los CPT se pueden dar en 2 paquetes.
o Paquete 01:
N° CPT DENOMINACIÓN
82947 Glucosa Basal
01
ó 82947b Glucosa
02 82465 Colesterol total
03 84478 Triglicéridos
o Paquete 02:
N° CPT DENOMINACIÓN
82947 Glucosa Basal
01
ó 82947b Glucosa
Perfil lipídico (Colesterol total, HDL, LDL, VLDL,
02 80061
triglicéridos y lípidos totales)
 En ambos casos (Paquete 01 y 02) se deberá registrar la medición de la
Presión Arterial y el índice de masa corporal (IMC). En el caso de
gestantes de contemplará el IMC pre-gestacional.
5.1.13. PORCENTAJE DE MUJERES ASEGURADAS AL SIS ENTRE 25 A 64 AÑOS

CON DESPISTAJE DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO (IP N° 12)
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DOCUMENTO TÉCNICO
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de mujeres entre 25 a 64

años que se han realizado despistaje de cáncer de cuello uterino a través del
examen de Papanicolaou (PAP), contribuyendo a fortalecer la detección
temprana de Ca. de cérvix en el marco del Plan Esperanza.
Nº acumulado de mujeres entre 25 a 64 años

Numerador aseguradas al SIS en la Región/IGSS, que se
realizaron el examen de PAP
x100
Fórmula:
Nº total de mujeres entre 25 a 64 años aseguradas al
Denominador SIS en la Región/IGSS

El denominador es el número total de aseguradas entre 25 y 64 años
adscritos a una Región / IGSS.
Número total de aseguradas entre 25 y 64 años que se han realizado el
examen de PAP (CPT 88141) durante el periodo de evaluación en su
región/IGSS.
1. El Registro del procedimiento CPT 88141 “Papanicolaou” deberá realizarse
una vez por año, en los siguientes códigos prestacionales:
 024 “Detección Precoz de cáncer cérvico uterino”
 018 “Salud reproductiva”
 009 “Atención Prenatal”
 071 “Apoyo al Diagnóstico”
 011 “Examen de laboratorio completo de la gestante”
 056 “Consulta externa”
2. Registro de CIE 10:

 Z014 “Examen Ginecológico General”
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DOCUMENTO TÉCNICO
5.1.14. PORCENTAJE DE ASEGURADOS AL SIS CON TAMIZAJE DE SALUD

MENTAL (IP N° 13)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de asegurados (as) con
tamizaje de salud mental adscritos a una región / IGSS, contribuyendo a la
detección y tratamiento oportuno de problemas de salud mental en el marco del
Plan Nacional de Salud Mental.
Numerador Nº acumulado de asegurados al SIS tamizados en

problemas de Salud Mental x 100
Fórmula:
Nº total de asegurados al SIS adscritos en la
Denominador Región/IGSS

El denominador es el número total de asegurados adscritos a una Región /
IGSS.
Número total de asegurados tamizados en salud mental a través del registro
de la prestación 022 “tamizaje de salud mental” o la marcación del campo
“tamizaje de Salud Mental” en el FUA durante el periodo de evaluación en su
región / IGSS.
Se consideran establecimientos de salud de todos los niveles de atención.
La frecuencia de medición es mensual.
1. Prestación 022 “ Tamizaje de salud mental”
 Tiene un tope de 04 atenciones por año.
 Lo puede realizar todo personal de salud que ha sido capacitado.
 Debe realizarse una ficha de tamizaje implementado en la RM 141-
2007/MINSA.
 Se puede combinar con otros códigos prestacionales como 009, 001,
118, 119 o 0117 de acuerdo a cada grupo etario.
 Registro de Diagnósticos:
o Como primer diagnóstico: Z133 “Examen de pesquisa especial
para trastornos mentales y del comportamiento”
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DOCUMENTO TÉCNICO
o De ser positivo el primer diagnóstico, consignar como segundo

diagnósticos cualquiera de los siguientes CIE 10 según
corresponda:
CIE 10 DENOMINACIÓN
F99.X Trastorno mental no especificado
F32.9 Episodio depresivo no especificado
F41.9 Trastorno de ansiedad no especificado
Z72.1 Problemas relacionados al uso de alcohol
T748 Otros síndromes de maltrato
R456 Violencia Física
 Registro del campo “Tamizaje de Salud Mental”: Este registro se puede
realizar en todos los códigos de servicio.
5.1.15. PROPORCIÓN DE NIÑOS QUE SON AFILIADOS AL SIS ANTES DE LOS 30
DÍAS DE VIDA (IP N° 14)
Mediante este indicador se busca medir el porcentaje de recién nacidos que
son afiliados al SIS en los primeros 30 días de vida, facilitando la identificación
del niño de manera oportuna y garantizando el acceso a los diferentes servicios
en el marco del Decreto Legislativo N° 1164, asimismo permite realizar el
monitoreo de la afiliación directa fortaleciendo el proceso de vinculación del
recién nacido, contribuyendo a garantizar la atención de salud integral, eficaz y
gratuita.
Número acumulado de niños que cuenten con

Numerador afiliación permanente (con DNI al SIS Subsidiado y
Fórmula: NRUS) antes de los 30 días de nacido adscritos a la
Región/IGSS en el periodo de evaluación x 100
Número acumulado de partos adscritos a la
Denominador Región/IGSS de aseguradas SIS (Subsidiado y NRUS)
PRECISIONES:
 La vinculación de los partos y el RN se realiza a partir de los datos de la

madre.
 La búsqueda del parto se realizara a nivel nacional e incluye a los
afiliados regulares y directos (forma temporal y permanente).
 No incluye la afiliación masiva que realiza el SIS para efectos de pago.
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DOCUMENTO TÉCNICO
ANEXO N° 01
FICHAS TÉCNICAS DE INDICADORES PRESTACIONALES 2016
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 01. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS CON PAQUETE PREVENTIVO

COMPLETO
Area Responsable
FICHA TECNICA
Seguro Integral de Salud
MATRIZ DE INDICADORES PRESTACIONALES
Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones
11. Datos de identificación del Indicador
Nombre del indicador
Codigo IP 01
Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS con paquete preventivo completo
Definición del indicador
El indicador mide el porcentaje de mujeres que al momento de atenderse el parto tuvieron un paquete de atención preventiva completo
2. Relevancia del Indicador
Propósito
Fortalecer las acciones que contribuyan a la reducción de la morbimortalidad materno-infantil y reducción de anemia en el niño; brindando una atencion
integral a la mujer durante el periodo concepcional.
Justificación
En el marco del quinto Objetivo del Milenio propuesto para el año 2016, se promueve la mejora de la salud materna a través del acceso al cuidado
prenatal.
La OMS considera que el cuidado materno es una prioridad que forma parte de las politicas públicas como estrataegia para optimizar los resultados del
embarazo y prevenir la mortalidad materna y perinatal.
A través del indicador se pretende fortalecer las acciones que contribuyan a disminuir los factores de riesgo de la mortalidad materna y reducir la anemia
infantil
3. Aspectos metodológicos de la estimación del indicador

Cálculo del Indicador Numerador
1) 4 controles prenatales en el servicio 009 y
2) 4 entrega de suplementación de ácido fólico y hierro con un mínimo de120 tabletas; se
utlizara el codigo SISMED 03513, 03512,03514, ((03552 ó3553) y (18109 ó 18119)) en los
N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas servicios 009 y 056 y
a la Región/IGSS con 4 examenes de laboratorio en el 3) Que cuente con 4 exámenes auxiliares en prestaciones con los codigos de servicios 009,
primer trimestre, y al menos 4 controles prenatales con 056, 011 y 071 en el I trimestre de gestación (15 semanas de gestación) según el siguiente
suplementacion de hierro y acido folico. X100 detalle: Paquete: [a + b + c + d ] ó [e ]
N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de a) Dosaje y Resultado de Hb (85018 ) O Hemograma (Hemograma completo o 3ra.
mujeres adscritas a la Región/IGSS generación "Nº, Fórmula, Hb, Hto, Constantes corpusculares, Plaquetas" ) (85031 ó 85007 ó
85027) + ; b) Examen de Orina 81000 Examen de orina con tira reactiva, 81001 Examen de
orina automatizado con microscopía, 81003 Examen de orina no automatizado con
microscopía, 81005 Análisis de orina cualitativo o semicuantitativo, excepto inmunoensayos,
81007 Tira reactiva para bacteriuria, 81015 Examen microscópico de sedimento urinario
81099 sedimento urinario") + c) Prueba de sífilis cualitativa (VDRL, RPR, ART) (86592) +
d)Tamizaje de VIH (Test de Elisa o pueba rápida para HIV 1 ó HIV 2 o Detección de
anticuerpos para HIV-1 ó HIV -2 ) (86703 ó 86701 ó 86702 ó 86689)
ó e) Registro de Perfil prenatal que incluye hemograma de tercera generación, grupo
sanguíneo, glucosa, VDRL, HIV, examen de orina, rubeola) (80055) , asi como registro de
resultado de Hb/hto, examen de orina , VDRL y HIV.
Para contar los cantidad de tabletas de sulfato ferroso más ácido fólico.
3513 Suman la cantidad entregada según FUA.
3512 Suman la cantidad entregada según FUA
Mínimo 30 tab 3552 + Mínimo 3 tab 18109 ó Suma la cantidad entregada según FUA del
Sulfato (3552).
Mínimo 30 tab 3552 + Mínimo 1 tab 18119. Suma la cantidad entregada según FUA del Sulfato
(3552).
Mínimo 30 tab 3553 + Mínimo 3 tab 18109 ó Suma la cantidad entregada según FUA del
Sulfato (3553).
Mínimo 30 tab 3553 + Mínimo 1 tab 18119. Suma la cantidad entregada según FUA del Sulfato
(3553).
Precisiones Denominador
* Se considera 15 semanas gestación, hasta las 15 N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas en la Región/IGSS
semanas y 6 días. (Subsidiado y NRUS) en el periodo de evaluación.
* Para el cálculo del 2do criterio del indicador se Se mantiene fijo durante el año, para efectos de evaluación del III componente.
considerará todas las variedades de hierro en tabletas de
compra nacional.
* La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las
afiliadas regulares y directos (forma temporal y Representatividad
permanente). En el ambito de evaluación
Frecuencia de medición
MENSUAL
4. Fuente de datos y flujo de la información

Fuente de datos
SIASIS
Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
Responsable de los datos e información
Recopilación de datos
Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes y que registran en los aplicativos informaticos (ARFSIS Y SIASIS)..
Procesamiento de datos
OGTI - SIS
5. Determinación de valores y referencias adicionales

Referencias Bibliográficas
Nuevo modelo de control prenatal de la OMS .
Guias Nacionales de Atencion Integral de la Salud Sexual y Reproductiva, Aprobada con Resolucion Ministerial N° 668-2004/MINSA
NT. N° 105 - MINSA/DGSP.V.01 Aprobada con Resolucion Ministerial N° 827-2013/MINSA
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 02. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS SUPLEMENTADAS CON

HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO, CON DOSAJE DE HEMOGLOBINA
Area Responsable
FICHA TECNICA

Codigo IP 02 Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS suplementadas con hierro y ácido fólico y dosaje de
hemoglobina
El indicador mide el porcentaje de mujeres suplementadas con hierro y acido folico con dosaje de hemoglobina
Propósito
Medir un resultado sanitario como es el tener madres suplementadas y con dosaje de hemoglobina y con ello contribuir a disminuir anemia en
recien nacidos.
Justificación
En el marco del Plan para reducir la Desnutricion Crónica Infantil - Anemia se ha considerado una intervencion basada en la evidencia la
supelmentacion con hierro y acido folico por que mejora la nutrición materna, reducen el riesgo de retardo del crecimiento intrauterino y los
nacimientos de bebés pequeños para la edad gestacional.
A través del indicador se pretende incentivar al prestador a que no solo entregue el suplemento sino que también tome acciones de promoción
del consumo.

1) 4 entrega de suplementacion de acido folico y hierro con un mínimo de120 tabletas;
se utlizara el codigo SISMED 03513, 03512,03514, ((03552 ó3553) y (18109 ó
18119)) , en los servicios 009 y 056 y
2) Cuenten con valor de dosaje de hemoglobina (prioritariamente CPT 85018 o CPT
85027 ó 85007 ó 85031) en el III trimestre.)
Para contar los cantidad de tabletas de sulfato ferroso más ácido fólico.
3513 Suman la cantidad entregada según FUA.
Mínimo 30 tab 3552 + Mínimo 3 tab 18109 ó Suma la cantidad entregada según FUA
del Sulfato (3552).
Mínimo 30 tab 3552 + Mínimo 1 tab 18119. Suma la cantidad entregada según FUA
del Sulfato (3552).
Mínimo 30 tab 3553 + Mínimo 3 tab 18109 ó Suma la cantidad entregada según FUA
N° acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas del Sulfato (3553).
a la Región/IGSS suplementadas con hierro y acido folico Mínimo 30 tab 3553 + Mínimo 1 tab 18119. Suma la cantidad entregada según FUA
y con dosaje de hemoglobina del Sulfato (3553).
N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de Denominador
mujeres adscritas a la Región/IGSS N° acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas en la
Región/IGSS (Subsidiado y NRUS) en el periodo de evaluación.
Se mantiene fijo durante el año, para efectos de evaluación del III componente.
Precisiones Representatividad
* Para el cálculo del indicador el III Trimestre se considera En el ambito de evaluación
a partir de las 28 semanas de gestación.
* Para el cálculo del 1er criterio del indicador se
considerará todas las variedades de hierro en tabletas de
compra nacional.
* La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las
afiliadas regulares y directos (forma temporal y
permanente).
MENSUAL
Fuente de datos
SIASIS
OGTI - SIS
Plan para reducir la Desnutricion Crónica Infantil - Anemia 2014 - 2016
Nuevo modelo de control prenatal de la OMS .
Guias Nacionales de Atencion Integral de la Salud Sexual y Reproductiva, Aprobada con Resolucion Ministerial N° 668-2004/MINSA
NT. N° 105 - MINSA/DGSP.V.01 Aprobada con Resolucion Ministerial N° 827-2013/MINSA
El resultado de la hemoglobina se monitorizará de manera mensual.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 03. PORCENTAJE DE POBLACIÓN ASEGURADA AL SIS ATENDIDOS CON

PRESTACIONES DE SALUD REPRODUCTIVA
Area Responsable
FICHA TECNICA
Codigo IP 03 Porcentaje de población afilliada al SIS Atendidos con Prestaciones
de Salud Reproductiva
El indicador mide el acceso de los asegurados de 12 - 17 años de la región/IGSS, a prestaciones preventivas de Salud Sexual y
Reproductiva.
Propósito
Fortalecer las acciones de Salud Sexual y Reproductiva en la población asegurada al SIS.
Justificación
En el marco del quinto Objetivo del Milenio propuesto para el año 2016, se promueve el acceso a la Planificación Familiar y al uso de
métodos anticonceptivos.
N° acumulado de atendidos en Salud
Reproductiva (incluye varones y mujeres) en el
periodo de evaluación.
N° de asegurados entre 12 y 17 años en la Región/IGSS atendidos en Salud
Reproductiva x 100 Denominador
N° de población asegurados SIS entre 12 y 17 años adscritos a la Región/IGSS N° acumulado de asegurados Subsidiado y
NRUS.
Se mantiene fijo durante el año.
Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el En el ámbito de evaluación
MINSA.
Se considera atendido en Salud Sexual y reproductiva al asegurado que accede
alguna vez al servicio 018 que obligatoriamente consigne el CIE 10: Z30.0 ó todos
los códigos de servicios con el CPT 99402.
Se considera tambien a los EESS de II nivel de atención con población adscrita que
ha sido considerados dentro de la cápita.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y
directos (forma temporal y permanente).
Mensual
Fuente de datos
SIASIS
Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes. El código prestacional es el 018, incluyendo la consejería de
salud sexual y reproductiva para varones y mujeres.
OGTI
Ver ANEXO N° 02 INDICADORES DEL CONVENIO
Documento Técnico Definiciones Operacionales y Criterios de Programación de los Programas Presupuestales para el año fiscal 2013.
R.M. 289-2013
Plan Estratégico Nacional para la Reducción de Mortalidad Materna y Perinatal 2009 - 2016
Norma Técnica de salud para la atención integral de Salud Materna, R.M. 827-2013
Comentarios Técnicos
Se consideró población asegurada de ambos sexos de 12 a 60 años.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 04. PORCENTAJE DE RECIÉN NACIDOS ASEGURADOS AL SIS CON 2 CONTROLES DE

CRECIMIENTO Y DESARROLLO HASTA LOS 15 DÍAS DE NACIDO
Area Responsable
FICHA TECNICA

Codigo IP 04
Porcentaje de Recién Nacidos asegurados al SIS con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 días de nacido

Está referido al porcentaje de recien nacidos que han recibido el Servicio Preventivo de Crecimiento y Desarrollo 2 Controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 días de nacido, según
normatividad nacional vigente.
Propósito
Contribuir con la vigilancia adecuada y oportuna del crecimiento y desarrollo del Recién nacido, detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos, así como la
presencia de enfermedades, facilitando su diagnóstico e intervención oportuna disminuyendo defi ciencias y discapacidades.
Justificación
Reducir la probabilidad que tiene el niño y la niña por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del medio ambiente o su entorno (factores de riesgo), de presentar en el primer
año de vida, problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados.
N° acumulado de niños asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región/IGSS que en el periodo
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos
de evaluación cumplieron 28 días y que cuenten con 2 CRED brindados en los servicios 001, 002, 060 y 075
a la Región/IGSS que en el periodo de evaluación cumplieron 28 días
a nivel nacional antes de los 16 días de edad.
edad y que, cuentan con 2 CRED antes de cumplir 16 días de edad. x 100
N° acumulado de niños que cumplen 28 días de edad asegurados Denominador
SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región /IGSS N° acumulado de niños que cumplen 28 días de edad asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
Región /IGSS
Se hará la busqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo informático
del SIS en IPRESS del I nivel de atención y II nivel con población adscrita (II
sin población adscrita y III nivel sólo para la prestación 002).
El intervalo a considerar entre los controles debe ser de dos días.
La OGTI debe considerar para el análisis de cada afiliado las prestaciones En el ambito de evaluación
realizadas desde la inscripción y/o afiliación.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y
Niveles de desagregación Frecuencia de medición
Regional MENSUAL
Fuente de datos: Base de datos del Seguro Integral de Salud -SIASIS
Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES)
Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes y que registran en los aplicativos informaticos (ARFSIS Y SIASIS).
Oficina General de Tecnología de la Información - SIS
Estandares internacionales o valores de referencia
En el año 2013 la anemia afectó al 46,4% de niñas y niños menores de 36 meses y para el I Semestre del año 2014 se estima según las tendencias que este porcentaje se incremente al
50% (ENDES 2014). En relación con la Desnutrición Crónia Infantil en niños menores de 5 años el 17.5% se vieron afectados en el año 2013 y se estima que para el I Semestre del año 2014
se cuente con el 14.1% (ENDES 2014). En relación con las EDA e IRA, para el año 2013 se vieron afectos el 13.7% y 14.8% niños menores de 36 meses, respectivamente, y para el I
Semestre del año 2014 se estima el 16.1% para las dos afecciones (ENDES 2014).
1. WHO. Iron Deficiency Anaemia. Assesment, Prevention and Control. A Guide for Programme Managers. WHO/NDH/0.13. Ginebra 2001.
2. NORMA TECNICA Nº 087-MINSA/DGSP-V. 01 "Norma Técnica Sanitaria para el control del crecimiento y desarrolllo de la niña y el niño menor de cinco años",aprobado mediante la R.M. 990-2010. Ministerio de
Salud.
3. Definiciones operacionales del PPR aprobado con R.M. 289-2013-MINSA.
4. Resolución Ministerial N° 258-2014/MINSA, que aprueba el Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia en el País, período 2014 — 2016
5. Organización Panamericana de la Salud (OPS). Módulos para la prevención y manejo integral de las enfermedades orales: NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS DE EDAD.Washington, D.C. 2011. Pg. 13
6. 2. NORMA TECNICA Nº 106-MINSA/DGSP-V. 01 Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud Neonatal",aprobado mediante la R.M. 828-2013. Ministerio de Salud.
Recientes investigaciones demuestran la importancia del desarrollo en la primera infancia con respecto a la formación de la inteligencia, la personalidad y el comportamiento social. En ese
sentido, si los niños y niñas de corta edad no reciben en esos años formativos la atención y el cuidado que necesitan, las consecuencias son acumulativas y prolongadas. Por lo tanto,
brindar al niño oportunidades para que tenga un crecimiento y desarrollo adecuado es una de las prioridades de la familia, los gobiernos, organizaciones, y comunidad en general.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 05. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS MENORES DE 1 AÑO QUE HAN

RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
Area Responsable
FICHA TECNICA

Codigo IP 05
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS menores de 1 año de edad que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad.
Está referido a las niñas y niños menores de 1 año que han culminado la suplementación preventiva de anemia con 2250 mg de hierro elemental, cuentan con atenciones de CRED de forma integral y
completa
Propósito
Contribuir con la reducción de la anemia y desnutrición crónica infantil incidiendo en los niños de 1 año, a través: a) del fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del niño mediante el
seguimiento periodico, obteniendo resultados oportunos para una intervención adecuada en el tratamiento de los niños con anemia y desnutrición crónoica detectados oportunamente, disminuyendo
deficiencias y discapacidades ; b) administración de Hierro en el niño menor de 12 meses y verificar el seguimiento del consumo del mismo incentivando al prestador para una búsqueda más activa de los
niños; c) la vacunación contra rotavirus y neumococo;
Justificación
Reducir la probabilidad que tiene el niño y la niña por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del medio ambiente o su entorno (factores de riesgo), de presentar en los primeros años de
vida, problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementación preventiva con la administración de
hierro desde el hogar con el alimento principal de la niña y el niño según norma técnica, con enfasis en la promoción de practicas saludables en la familia y cuidadores, sobre lactancia materna, consejería
integral y nutricional, lavado de manos, etc; administración de inmunizaciones necesarias para prevenir la anemia y la desnutrición en los niños y niñas coom son las vacunas contra rotavirus y neumococo;

N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región/IGSS que en el periodo de evaluación
cumplieron 1 año de edad y han recibido:
paquete --> [1+2]
1) Que hayan recibido como mínimo 2250 mg de hierro elemental (6 entregas) entre los 29 días hasta los 11 meses y 29
días de edad, a nivel nacional en los códigos de servicio 001,002, 007, 005, 075, 060 y 906 con las diferentes
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la presentaciones de hierro (S0001 ó 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y solución).
Región/IGSS que en el periodo de evaluación cumplieron 1 año de edad y 2) Que cuenten con 11 CRED brindados en los servicios 001 y 002 a nivel nacional desde los 29 días hasta los 11
que en su primer año de vida han recibido suplementacion completa de meses y 29 días de edad.
hierro elemental y cuentan 11 CRED x 100
N° acumulado de niños que cumplen 1 año de edad asegurados SIS Denominador
(Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región /IGSS Nª acumulado de niños que cumplen 1 año de edad asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región
/IGSS
La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los
diferentes códigos de prestación en los Formatos de Atención y el aplicativo
informático del SIS.
La OGTI debe considerar para el análsis de cada afiliado las prestaciones
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y En el ambito de evaluación
Se hara la busqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS
en IPRESS del I nivel de atención y II nivel con población adscrita (II sin población
adscrita y III nivel sólo para 002).
Se considerará todas las variedades de hierro en frasco o gotas de compra
Regional MENSUAL


En el año 2013 la anemia afectó al 46,4% de niñas y niños menores de 36 meses y para el I Semestre del año 2014 se estima según las tendencias que este porcentaje se incremente al 50% (ENDES 2014). Según los
avances de la entrega de MMM (Fuente: Sistema de Información de Consulta Externa - HIS) el 17% a recibido MMM en el I Semestre del año 2014. En relación con la Desnutrición Crónia Infantil en niños menores de 5 años
el 17.5% se vieron afectados en el año 2013 y se estima que para el I Semestre del año 2014 se cuente con el 14.1% (ENDES 2014). En relación con las EDA e IRA, para el año 2013 se vieron afectos el 13.7% y 14.8% niños
menores de 36 meses, respectivamente, y para el I Semestre del año 2014 se estima el 16.1% para las dos afecciones (ENDES 2014).
En relación con las inmunizaciones para Rotavirus y Neumococo, la proporción de niños que las tuvieron (las dos) según su etapa de vida fue de 70% para el año 2013 y se estima que para el I Semestre del año 2014 se
cuente con una proporción de 71.7 (ENDES 2014).
WHO. Guideline: Use of multiple micronutrient powders for home fortification of foods consumed by infants and children 6–23 months of age. Geneva, World Health Organization, 2011.
Ministerio de Salud. NORMA T ECNICA Nº 087-MINSA/DGSP-V. 01 "Norma T écnica Sanitaria para el control del crecimiento y desarrolllo de la niña y el niño menor de cinco años".
Ministerio de Salud. DIRECT IVA SANIT ARIA Nº 056-MINSA/DGSP-V. 01 "Directiva Sanitaria que establece la suplementación preventiva con Hierro en las niñas y niños menores de tres años".
Definiciones operacionales del PPR aprobado con R.M. 289-2013-MINSA.
Resolución Ministerial N° 258-2014/MINSA, que aprueba el Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia en el País, período 2014 — 2016
Organización Panamericana de la Salud (OPS). Módulos para la prevención y manejo integral de las enfermedades orales: NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS DE EDAD.Washington, D.C. 2011. Pg. 13
No es conocido en la actualidad el número de niños peruanos que tienen retraso en el desarrollo mental, motor, social y emocional como consecuencia del defi ciente estado de salud y nutrición y del ambiente físico
desfavorable que rodea la gestación, el nacimiento y los primeros años de vida en condiciones de exclusión. Sin embargo, de acuerdo a los resultados de la última encuesta ENDES 2014, se sabe que el 16.48% de los
menores de 2 años presenta desnutrición crónica y el 55.5% de las niñas y niños menores de 36 meses presentó anemia nutricional. Estos datos son suficientes para asumir que esta proporción de niños tendrá defi ciencias
en el desarrollo, puesto que el retardo en el crecimiento físico y la presencia de anemia son dos marcadores importantes de ambientes desfavorables para el crecimiento y desarrollo. Varios estudios basados en evidencia
estiman que entre un cuarto y un tercio del déficit total de crecimiento es atribuible a enfermedades infecciosas gastrointestinales.
OBSERVACIONES:
En caso de vacunas se monitorizará durante el año las dos dosis de acuerdo a edad
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 06. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS DE 1 AÑO DE EDAD QUE HAN

Area Responsable
FICHA TECNICA

Codigo IP 06
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS de 1 año de edad que han recibido atenciones preventivas de salud para la edad.
Está referido a las niñas y niños de 2 años de edad que han culminado la suplementación preventiva de hierro elemental y cuentan con atenciones de CRED.
Propósito
Contribuir con la reducción de la anemia y desnutrición crónica infantil incidiendo en los niños de 1 año, a través: a) del fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del niño mediante el
seguimiento periodico, obteniendo resultados oportunos para una intervención adecuada en el tratamiento de los niños con anemia y desnutrición crónoica detectados oportunamente, disminuyendo
deficiencias y discapacidades y b) administración de Hierro en el menor de 24 meses y verificar el seguimiento del consumo del mismo incentivando al prestador para una búsqueda más activa de los
niños.
Justificación
Reducir la probabilidad que tiene el niño y la niña por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del medio ambiente o su entorno (factores de riesgo), de presentar en los primeros años de
vida, problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementación preventiva con la administración
desde el hogar con el alimento principal de la niña y el niño según norma técnica, con énfasis en la promoción de practicas saludables en la familia y cuidadores, sobre lactancia materna, consejería
integral y nutricional y lavado de manos.
N° acumulado de niños que cumplieron 2 años de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región
/IGSS y que cumplan con los siguientes criterios:
paquete --> [1+2]
1) Que hayan recibido como mínimo 2250 mg de hierro elemental desde los 29 días hasta 23 meses y 29 días de
edad, a nivel nacional en los códigos de servicio 001, 002, 007, 005, 060, 075 y 906 , con las diferentes
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS) presentaciones de hierro (S0001 ó 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y solución)
adscritos a la Región/IGSS que en el periodo de evaluación 2)Que cuenten con 6 CRED brindados en los servicios 001 a nivel nacional desde los 12 meses hasta los 23
cumplieron 2 años, que han recibido suplementacion completa de meses y 29 días de edad.
hierro elemental y cuentan 6 CRED cumplidos x 100
N° acumulado de niños que cumplieron 2 años de edad asegurados Denominador
(Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región /IGSS
Nª acumulado de niños que cumplieron 2 años de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Región /IGSS
La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los
diferentes códigos de prestación en los Formatos de Atención y el aplicativo
informático del SIS.
La OGTI debe considerar para el análsis de cada afiliado las prestaciones realizadas
desde la inscripción y/o afiliación.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos En el ambito de evaluación
(forma temporal y permanente).
Se hara la busqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo informático del SIS
en IPRESS del I nivel de atención y II nivel con población adscrita (II sin población
adscrita y III nivel sólo para 002).
Se considerará todas las variedades de hierro en frasco o gotas de compra
Regional MENSUAL
Periodo de Producción: 01 de enero al 31 de diciembre 2016
En el año 2013 la anemia afectó al 46,4% de niñas y niños menores de 36 meses y para el I Semestre del año 2014 se estima según las tendencias que este porcentaje se incremente al 50% (ENDES
2014). Según los avances de la entrega de MMM (Fuente: Sistema de Información de Consulta Externa - HIS) el 17% a recibido MMM en el I Semestre del año 2014. En relación con la Desnutrición
Crónia Infantil en niños menores de 5 años el 17.5% se vieron afectados en el año 2013 y se estima que para el I Semestre del año 2014 se cuente con el 14.1% (ENDES 2014). En relación con las EDA
e IRA, para el año 2013 se vieron afectos el 13.7% y 14.8% niños menores de 36 meses, respectivamente, y para el I Semestre del año 2014 se estima el 16.1% para las dos afecciones (ENDES 2014).
WHO. Guideline: Use of multiple micronutrient powders for home fortification of foods consumed by infants and children 6–23 months of age. Geneva, World Health Organization, 2011.
Ministerio de Salud. NORMA TECNICA Nº 087-MINSA/DGSP-V. 01 "Norma Técnica Sanitaria para el control del crecimiento y desarrolllo de la niña y el niño menor de cinco años".
Ministerio de Salud. DIRECTIVA SANITARIA Nº 056-MINSA/DGSP-V. 01 "Directiva Sanitaria que establece la suplementación preventiva con Hierro en las niñas y niños menores de tres años".
Resolución Ministerial N° 258-2014/MINSA, que aprueba el Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia en el País, período 2014 — 2016
Ministerio de Salud. Resolución Ministerial N° 453-2005/MINSA. Guías de práctica Clínica estomatológica.
Organización Panamericana de la Salud (OPS). Módulos para la prevención y manejo integral de las enfermedades orales: Niños de 0 a 5 años de edad.Washington, D.C. 2011. Pg. 13
No es conocido en la actualidad el número de niños peruanos que tienen retraso en el desarrollo mental, motor, social y emocional como consecuencia del defi ciente estado de salud y nutrición y del
ambiente físico desfavorable que rodea la gestación, el nacimiento y los primeros años de vida en condiciones de exclusión. Sin embargo, de acuerdo a los resultados de la última encuesta ENDES
2014, se sabe que el 16.48% de los menores de 2 años presenta desnutrición crónica y el 55.5% de las niñas y niños menores de 36 meses presentó anemia nutricional. Estos datos son suficientes
para asumir que esta proporción de niños tendrá defi ciencias en el desarrollo, puesto que el retardo en el crecimiento físico y la presencia de anemia son dos marcadores importantes de ambientes
desfavorables para el crecimiento y desarrollo. Varios estudios basados en evidencia estiman que entre un cuarto y un tercio del déficit total de crecimiento es atribuible a enfermedades infecciosas
gastrointestinales.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 07. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS DE 2 AÑOS DE EDAD QUE HAN

Area Responsable
FICHA TECNICA
Codigo IP 07 Porcentaje de niños/as asegurados al SIS de 2 años de edad que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad.
Está referido a las niñas y niños de 2 años de edad que cuenten con suplementacion completa para la edad, CRED de forma completa de acuerdo a su
Propósito
Contribuir con la reducción de la anemia y desnutrición crónica infantil incidiendo en los niños de 2 años, a través: a) del fortalecimiento el cuidado integral
y la vigilancia adecuada del niño mediante el seguimiento periodico, obteniendo resultados oportunos para una intervención adecuada en el tratamiento de
los niños con anemia y desnutrición crónoica detectados oportunamente, disminuyendo deficiencias y discapacidades y b) administración de Hierro en el
menor de 36 meses y verificar el seguimiento del consumo del mismo incentivando al prestador para una búsqueda más activa de los niños.
Justificación
Reducir la probabilidad que tiene el niño y la niña por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del medio ambiente o su entorno (factores de
riesgo), de presentar en los primeros años de vida, problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos
de forma oportuna en caso sean detectados; suplementación preventiva con la administración desde el hogar con el alimento principal de la niña y el niño
según norma técnica, con enfasis en la promoción de practicas saludables en la familia y cuidadores, sobre lactancia materna, consejería integral y
nutricional y lavado de manos.
Número acumulado de niños asegurados (Subsidiado y NRUS),
adscritos en la Región/IGSS, cumplieron 3 años de edad y que
cumplan con los siguientes criterios:
paquete --> [1+2]
1) Que hayan recibido como mínimo 2250 mg de hierro elemental
desde los 29 días hasta 35 meses y 29 días de edad, a nivel nacional
N° acumulado de niños asegurados (Subsidiado y en los códigos de servicio 001, 002, 007, 005, 060, 075 y 906 con las
NRUS) adscritos a la Región/IGSS que en el periodo de diferentes presentaciones de hierro, (S0001 ó 20575 y otras
evaluación cumplieron 3 años de edad, que han recibido presentaciones de hierro en frascos y solución).
suplementacion completa de hierro elemental, con 4 2) Que cuenten con 4 CRED brindados en los servicios 001 a nivel
CRED cumplidos. x 100 nacional desde los 24 meses hasta los 35 meses y 29 días de edad.
N°acumulado de niños que cumplieron 3 años Denominador
asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Región Nª acumulado de niños que han cumplido 3 años de edad asegurados
/IGSS (Subsidiado y NRUS) en la Región /IGSS
La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores
en los diferentes códigos de prestación en los Formatos de Atención y
el aplicativo informático del SIS.
La OGTI debe considerar para el análsis de cada afiliado las
prestaciones realizadas desde la inscripción y/o afiliación.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados
En el ambito de evaluación
regulares y directos (forma temporal y permanente).
Se hara la busqueda en los Formatos de Atención y el aplicativo
informático del SIS en IPRESS del I nivel de atención y II nivel con
población adscrita (II sin población adscrita y III nivel sólo para 002).
Se considerará todas las variedades de hierro en frasco o gotas de
compra nacional.
Regional MENSUAL

Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 y 12 meses)
En el año 2013 la anemia afectó al 46,4% de niñas y niños menores de 36 meses y para el I Semestre del año 2014 se estima según las tendencias que
este porcentaje se incremente al 50% (ENDES 2014). Según los avances de la entrega de MMM (Fuente: Sistema de Información de Consulta Externa -
HIS) el 17% a recibido MMM en el I Semestre del año 2014. En relación con la Desnutrición Crónia Infantil en niños menores de 5 años el 17.5% se vieron
afectados en el año 2013 y se estima que para el I Semestre del año 2014 se cuente con el 14.1% (ENDES 2014).
WHO. Guideline: Use of multiple micronutrient powders for home fortification of foods consumed by infants and children 6–23 months of age. Geneva,
World Health Organization, 2011.
Ministerio de Salud. NORMA TECNICA Nº 087-MINSA/DGSP-V. 01 "Norma Técnica Sanitaria para el control del crecimiento y desarrolllo de la niña y el
niño menor de cinco años".
Ministerio de Salud. DIRECTIVA SANITARIA Nº 056-MINSA/DGSP-V. 01 "Directiva Sanitaria que establece la suplementación preventiva con Hierro en las
niñas y niños menores de tres años".
Resolución Ministerial N° 258-2014/MINSA, que aprueba el Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la
Anemia en el País, período 2014 — 2016
Ministerio de Salud. Resolución Ministerial N° 453-2005/MINSA. Guía de Práctica de práctica clínica estomatológica.
Organización Panamericana de la Salud (OPS). Módulos para la prevención y manejo integral de las enfermedades orales: Niños de 0 a 5 años de
edad.Washington,
Comentarios D.C. 2011. Pg. 13
Técnicos
No es conocido en la actualidad el número de niños peruanos que tienen retraso en el desarrollo mental, motor, social y emocional como consecuencia
del defi ciente estado de salud y nutrición y del ambiente físico desfavorable que rodea la gestación, el nacimiento y los primeros años de vida en
condiciones de exclusión. Sin embargo, de acuerdo a los resultados de la última encuesta ENDES 2014, se sabe que el 16.48% de los menores de 2
años presenta desnutrición crónica y el 55.5% de las niñas y niños menores de 36 meses presentó anemia nutricional. Estos datos son suficientes para
asumir que esta proporción de niños tendrá defi ciencias en el desarrollo, puesto que el retardo en el crecimiento físico y la presencia de anemia son dos
marcadores importantes de ambientes desfavorables para el crecimiento y desarrollo.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 08. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS MENORES DE 36 MESES DE

EDAD SUPLEMENTADOS CON HIERRO Y CON DOSAJE DE HEMOGLOBINA
Area Responsable
FICHA TECNICA
Codigo IP 08
Porcentaje de niños/as asegurados al SIS menores de 36 meses suplementado con hierro y dosaje de hemoglobina

Está referido a las niñas y niños menores de 36 meses que han culminado la suplementación preventiva de anemia c on 2250 mg de hierro elemental, se han
realizado el dosaje de hemoglobina.
Propósito
Fortalecer el cuidado integral infantil mediante el seguimiento periodico, obteniendo resultados oportunos para una intervención adecuada en el tratamiento de
los niños con anemia detectados oportunamente. Contribuir con la administración de Hierro en el menor de 12 meses y verificar el seguimiento del consumo del
mismo incentivando al prestador para una búsqueda más activa de los niños y contribuir a reducir la anemia con la administración de hierro.
Justificación
A través de la medición de los niveles de hemoglobina, luego de la suplementación preventiva de 2250 mg de hierro y amplíando la intervención de niño, con
énfasis en la promoción de practicas saludables en la familia y cuidadores; se pretende contribuir a reducir la anemia en el país en niños menores de 36
meses, a través del fortalecimiento de intervenciones efectivas en el ámbito intrasectorial e intersectorial con la verificación del resultados.
N° acumulado de niñas y niños menores de 36 meses de edad (que cumplen
N° acumulado de niñas y niños menores de 36 meses (que 15 meses, 2 años y 3 años) asegurados SIS adscritos a la Región/IGSS,
cumplen 15 meses, 2 años y 3 años) asegurados SIS en la afiliados al SIS (Subsidiado y NRUS), que cumplan los siguientes criterios:
Región/IGSS que han recibido hierro elemental de acuerdo a la Paquete 1+2
edad, con dosaje de hemoglobina X 100
N° acumulado de niñas y niños menores de 36 meses de edad 1) Que hayan recibido por lo menos 2,250mg de hierro elemental en el menor
(que cumplen 15 meses, 2 años y 3 años) asegurados SIS de 1 año, niños de 1 año y niños de 2 años (desde los 29 días hasta los 35
adscritos a la Región/IGSS, afiliados al SIS (Subsidiado y meses y 29 días) a nivel nacional en las prestaciones con códigos de servicio
NRUS) 001, 002, 007, 906, 005, 075, 060 con los diferentes presentaciones de hierro
(S0001 ó 20575 y otras presentaciones de hierro en frascos y solución).
Y
2) que cuente con los diferentes procedimientos con valor de dosaje de
hemoglobina (CPT 85018 ó CPT 85007 ó CPT 85027 ó 85031) de acuerdo a
edad en todos los códigos de servicio una vez que haya cumplido con la
suplementación:
* Menor de 1 año: Buscar niño que cumple 15 meses buscar entre los 12 y 15
meses (3 meses).
* Niño que cumple 24 meses buscar el dosaje de hemoglobina desde que
cumple la suplementación hasta un periodo de 3 meses.
* Niño que cumple 36 meses buscar el dosaje de hemoglobina una vez que
haya cumplido los 2250 mg de hierro hasta un periodo de 3 meses.
* La administración de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los N° Acumulado de niñas y niños que han cumplido 36 meses (que cumplen
diferentes códigos de prestación en los formatos de atención y el aplicativo 15 meses, 2 años y 3 años) asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos
informático del SIS, (001, 906, 007, 005, 075, 060 y 002) en el I, II y III nivel de a la Región/IGSS
atención. Los resultados de Hemoglobina se consignarán en la cara posterior
del FUA, si el procedimiento es Hemograma se debe consignar el resultado de
Hemoglobina. Representatividad
La OGTI debe considerar para el análsis de cada afiliado las prestaciones
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y En el ambito de evaluación

Regional MENSUAL
Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 y 12 MESES)

En el año 2013 la anemia afectó al 46,4% de niñas y niños menores de 36 meses y para el I Semestre del año 2014 se estima según las tendencias que este porcentaje se
incremente a el 50% (ENDES 2014). Según los avances de la entrega de MMM (Fuente: Sistema de Información de Consulta Externa - HIS) el 17% a recibido MMM en el I
SEMESTRE del
Referencias año 2014.
Bibliográficas
1. WHO. Iron Deficiency Anaemia. Assesment, Prevention and Control. A Guide for Programme Managers. WHO/NDH/0.13. Ginebra 2001.
2. WHO. Guideline: Use of multiple micronutrient powders for home fortification of foods consumed by infants and children 6–23 months of age. Geneva, World Health Organization,
2011.
3. Ministerio de Salud. NORMA TECNICA Nº 087-MINSA/DGSP-V. 01 "Norma Técnica Sanitaria para el control del crecimiento y desarrolllo de la niña y el niño menor de cinco
años".
4. Ministerio de Salud. DIRECTIVA SANITARIA Nº 056-MINSA/DGSP-V. 01 "Directiva Sanitaria que establece la suplementación preventiva con Hierro en las niñas y niños menores
de tres años".
No es conocido en la actualidad el número de niños peruanos que tienen retraso en el desarrollo mental, motor, social y emocional como consecuencia del defi ciente estado de
salud y nutrición y del ambiente físico desfavorable que rodea la gestación, el nacimiento y los primeros años de vida en condiciones de exclusión. Sin embargo, de acuerdo a los
resultados de la última encuesta ENDES 2013, se sabe que el 16.48% de los menores de 2 años presenta desnutrición crónica y el 55.5% de las niñas y niños menores de 36
meses presentó anemia nutricional. Estos datos son suficientes para asumir que esta proporción de niños tendrá defi ciencias en el desarrollo, puesto que el retardo en el
crecimiento físico y la presencia de anemia son dos marcadores importantes de ambientes desfavorables para el crecimiento y desarrollo.
Los niveles de hemoglobina deben ajustarse según los niveles de ajuste de hemoglobina según norma técnica vigente.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 09. PORCENTAJE DE PRESTACIONES PREVENTIVAS EN EL PRIMER NIVEL DE

ATENCIÓN
Area Responsable
FICHA TECNICA
Codigo IP.09
Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer Nivel de Atencion.
Proporción de prestaciones preventivas que se brinda a la población afiliada al SIS respecto al total de prestaciones brindadas en la
Región /DISA en el periodo.
Propósito
Medir la proporción de actividad preventiva que realizan los EESS el primer nivel de atención y los de nivel II con población adscrita.
Justificación
En el marco de Atencion Integral de Salud, es mandatorio que todos los EESS del primer nivel de atención y aquellos del II nivel con
población adscrita, realicen prestaciones preventivas que mejorarán la calidad de vida de la población y contribuirá a evitar la posibilidad
de que la población necesite servicios de salud de mayor complejidad.
N° acumulado de Atenciones preventivas
registradas en los EESS incluidos dentro del
Convenio capita de acuerdo a la normatividad
vigente en los servicios
001,005,118,119,002,903,904,902,
906,029,016,007,008,017,015,009,011,013,020,
021,022,024,018,019,010, S02,060,075 y 071
N° acumulado de prestaciones prev entiv as del I niv el de Atención X100
N° acumulado de Atenciones del Primer Niv el de Atención Denominador
N° acumualdo de Atenciones registradas en los
EESS incluidos en la capita. (Todos los servicios)
Se considerará para el cálculo de este indicador también a los EESS de nivel II con En su ambito de evaluación
población adscrita.
Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el
MINSA.
Se considera como atención todos los servicios registrados en los FUAS (códigos
principales y adicionales)
Anual con monitoreo mensual
Fuente de datos
SIASIS
Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes son los encargados del registro en los aplicativos del SIS (ARFSIS
y SIASIS)
OGTI - SIS

RM Nº 464-2011/MINSA, que aprueba el Modelo de Atencion Integral basado en familia y comunidad.
RM N° 111-2005/MINSA, que aprueba los“ Lineamientos de Política de Promoción de la Salud” ,
RM N° 520-2010/MINSA, Fortalecimiento del Primer Niv el de Atención y Descetralización en Salud con enfasis en la atención primaria en salud renov ada.
Para el cálculo del v alor basal se ha tomado como referencia las prestaciones realizadas en el año 2013
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 10. PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS (PAT)

ASEGURADAS AL SIS CON EVALUACIÓN DE LABORATORIO INICIAL COMPLETA
Area Responsable
FICHA TECNICA
Codigo IP 10 Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) aseguradas al SIS con
evaluación de laboratorio inicial completos.
Mide la cobertura de exámenes auxiliares iniciales realizados a los PAT asegurados SIS.
Propósito
Verificar que los EESS brinden la atención integral a los PAT , incluyendo los exámenes auxiliares de acuerdo a la normatividad vigente.
Justificación
El 2012, la OMS publicó el reporte sobre la situación de la tuberculosis en el mundo siendo el Perú el segundo país en América del Sur con la mayor
tasa de tuberculosis (TBC), concentra el 25% de los casos de la región y comparte con Haití el primer lugar en TB Multidrogorresistente, con altas
tasas de incidencia y morbilidad.
En el marco del AUS constituye una medida que permitirá cuantificar la proporción de PAT que acceden al PEAS y se les brinda las garantías
explícitas de calidad y oportunidad en la Región.

Nº total de PAT nuevos o reincidentes reportados en el trimestre de
Nº acumulado de PAT con evaluación de laboratorio inicial
evaluación que cumplen con la batería de laboratorio con los siguientes
completa en el trimestre de evaluación x 100
X 100 códigos CPT:
Nº acumulado de PAT(casos nuevos) reportados en el Paquete: a+b+c+d+f, solo si es mujer se adiciona e
trimestre de evaluación adscritos a la Región/IGSS a)Hemograma (85031 ó 85007 ó 85027) b) Glicemia (82947b o 82947)
c) Creatinina (82565 o 82570) d) Perfil Hepático completo (80076) e)
Prueba de embarazo (81025 o 84702-84703 "sólo en mujeres") f)
serología para VIH 1-2(86703 ó 86701 ó 86702 ó 86689) en cualquier
código de servicio.
Nº acumulado de PAT nuevos reportados en el trimestre de evaluación
El padrón nominal será entregado trimestralmente por el prestador hasta al SIS mediante padron nominal estandarizado por la ESNPCT Según el
los primeros 5 días hábiles culminado cada trimestre. periodo de evaluación.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados El denominador varía en función al reporte del padrón nominado, el cual
regulares y directos (forma temporal y permanente). se validará con la información del aplicativo de la ESNPCT.
Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
Representatividad
El registro de los procedimientos se buscan en todos los códigos de
servicio, principalmente en los servicios de apoyo al Dx y consulta externa En el ambito de evaluación

Regional. TRIMESTRAL
Fuente de datos
Periodo de Evaluación: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 y 12 MESES)
Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes.
OGTI
Valor basal: 80% de pacientes con TBC sin atenciones al SIS, de los cuales sólo el 1.1% cuentan con la batería completa según norma
1.RM Nº 579-2010-MINSA, que modifica el sub numeral 7° tratamiento de la tuberculosis
2. R.M. N° 383-2006/MINSA que aprueba la NTS Nº 041-MINSA/DGSP-V.01 “Norma técnica de salud para el control de la tuberculosis”
3. Definiciones operacionales del PPR aprobado con R.M. 289-2013 MINSA
Según las estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2009 se produjeron un total de 9,4 millones de casos nuevos (137 casos
por 100.000 habitantes),
(*) Evaluación clínica y de laboratorio inicial completo, Incluye: Hemograma completo, Glicemia, Creatinina, Perfil hepático completo, serología para
VIH 1-2, Prueba de embarazo (MER).
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 11. PORCENTAJE DE ASEGURADOS DEL SIS MAYORES DE 18 AÑOS QUE HAN SIDO TAMIZADOS
EN DIABETES, HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA), DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDAD
Area Responsable
FICHA TECNICA

Codigo IP 11 Porcentaje de población de 18 años a más, afiliados al SIS, tamizados en Diabetes,
Hipertensión Arterial, Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad
El indicador mide el porcentaje de asegurados de 18 años a mas años tamizados en enfermedades cronicas.
Propósito
Fortalecer las acciones que contribuyan acciones preventivas a traves del tamizaje para reducir la morbimortalidad relacionadas a la Diabetes,
Hipertension, Dislipídemias y Obesidad
Justificación
Las Enfermedades metabólicas como la Diabetes Mellitus, la Hipertensión Arterial, la Obesidad, el Sobrepeso y las Dislipidemias son hoy en día un
problema creciente de salud tanto para los países desarrollados como los que están en vías de desarrollo; son condiciones que afectan la salud
individual y que repercuten en la Salud Pública. Estas patologías (Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, Dislipidemias, Obesidad) representan por
sí mismas un factor de riesgo importante para otras patologías, fundamentalmente para la Cardiopatía Isquémica, Insuficiencia Cardíaca,
Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Renal, Retinopatía, entre otras.

N° acumulado de asegurados SIS a partir de 18 años atendidos en los

servicios 056, 071, 903, 904 con todos los siguientes examenes
Paquete: [a+b+c+e+f] ó [a +d+e +f]
a)Dosaje de Glucosa.( CPT : 82947 o 82947b ) y b) Dosaje de
Colesterol (CPT : 82465) y c) Dosaje de T rigliceridos (CPT : 84478) d)
N° acumulado de asegurados SIS a partir de 18 años con tamizaje Perfil lipidico (CPT :80061) que reemplaza al dosaje de colesterol y
de Diabetes e Hipertensión Arterial, Dislipidemias y dosaje de trigliceridos] y
Sobrepeso/Obesidad x 100
N° acumulado de asegurados SIS a partir de 18 años e) registro de la Presión arterial P/A
adscritos a la Región/IGSS Y
f) registro del indice de masa corporal - IMC.
En todos los niveles de atención de los establecimientos de salud. N° acumulado de asegurados SIS a partir de 18 años adscritos a la
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares Región/IGSS Subsidiado y NRUS
y directos (forma temporal y permanente). Se mantiene fijo durante el año
Frecuencia de medición Representatividad
MENSUAL En el ambito de evaluación
Fuente de datos
SIASIS
OGT I - SIS
DS N° 016-2009-SA , que Aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.
Norma T écnica de Salud para la Atención Integral de Salud de la Etapa de Vida Adulto Varón y Mujer, aprobada con Resolución Ministerial Nº 626-
2006/MINSA.
Norma T écnica de Salud para la Atención Integral de Salud para las Personas Adultas Mayores aprobada con Resolución Ministerial Nº 529-
2006/MINSA.
Definiciones operacionales
Comentarios Técnicos del PPR aprobado con R.M. 289-2013-MINSA.
El prestador debe registrar de manera obligatoria la Presion Arterial y el IMC.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 12. PORCENTAJE DE MUJERES ASEGURADAS AL SIS ENTRE 25 A 64 AÑOS CON

DESPISTAJE DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Area Responsable
FICHA TECNICA
MATRIZ DE INDICADORES PRESTACIONALES Seguro Integral de Salud
Codigo IP 12
Porcentaje de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 años con despistaje de Cancer de cuello uterino.
Mide el porcentaje de mujeres entre 25 a 64 años (mujeres objetivo) que se han realizado el examen de Papanicolaou (PAP).

Propósito
Fortalecer las acciones que contribuyan a realizar la detección temprana del Cancer de cérvix, en el marco del Plan Esperanza.
Justificación
En el Perú, el cáncer de cérvix constituye la patología oncológica más notificada y la citología por papanicolaou constituye una de las estrategias de tamizaje poblacional más difundidas en la población y
permite captar los casos de cáncer en etapas tempranas; su difusión y práctica a nivel global es un indicador importante del proceso destinado a disminuir la mortalidad por cáncer de cuello uterino en el
Perú. La evidencia muestra que el factor más importante para lograr el impacto del tamizaje en la reducción de la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino es lograr una amplia cobertura
poblacional en las mujeres más susceptibles, que para nuestro país se ha definido en un rango de 25 a 64 años. Por ello el objetivo es lograr incrementar el número de mujeres tamizadas con PAP sobre el
total de mujeres de 25 a 64 años de un territorio determinado con la finalidad de obtener impacto en la cobertura poblacional. Es necesario medir este indicador a nivel nacional, regional y local.

N° acumulado de mujeres atendidas entre 25 a 64 años que se realizaron PAP en el periodo
de evaluación. El registro del procedimiento 88141 de PAP se registra en el código de servicio
024 o en las prestaciones 018, 009, 071, 011, 056, 902, 903 y 904
N° acumulado de mujeres entre 25 a 64 años aseguradas al SIS en la Región/IGSS, que X 100
se realizaron el examen de PAP Denominador
N° Total de aseguradas entre 25 a 64 añosadscritos a la Región/IGSS (Subsidiado y NRUS)
N° total de mujeres entre 25 a 64 años aseguradas al SIS en la Región/IGSS .
El denominador se mantiene fijo durante el año.
Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA. En su ámbito de evaluación
Se considera todos los EE.SSa los EESS de I, II y III nivel de atención .
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las afiliadas regulares y directos (forma temporal y
permanente).

Nacional y Regional. MENSUAL

Fuente de datos
SIASIS
Establecimientos de salud que realizan la atención de PAP de sus aseguradas al SIS, de 25 - 64 años.
OGTI - SIS

La OMS establece que para lograr una reducción de al menos un 42% en la tasa acumulada de cáncer de cuello uterino en un país se debe lograr una cobertura de 80% en las mujeres que tuvieron al
menos un PAP cada 10 años, se obtienen mayor reducción de la tasa si el PAP es bianual en 61% , trianual 60% y cada 5 años en un 55% . Por lo tanto la meta de cobertura es de llegar a un 80% de
manera acumulativa. De tal manera que el lograr al menos un 20% anual, de manera acumulativa puede lograr una mejora ostensible de la cobertura de PAP y reducir la tasa de cáncer de cuello uterino
Valor basal
DS N° 016-2009-SA , que Aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.
Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud de la Etapa de Vida Adulto Varón y Mujer, aprobada con Resolución Ministerial Nº 626-2006/MINSA.
Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud para las Personas Adultas Mayores aprobada con Resolución Ministerial Nº 529-2006/MINSA.
Decreto Supremo N° 009-2012-SA, Declaran de interés nacional la Atención Integral del Cáncer y Mejoramiento del acceso a los Servicios Oncológicos en el Perú y dictan otras medidas.
Resolución Jefatural N° 326-2012-J/INEN que aprueba la “Guía Nacional para la Implementación y Funcionamiento de los preventorios del cáncer y otras enfermedades crónicas”.
Las prestaciones de tamizaje con PAP podrán ser pasibles de evaluación por PCPP, por lo que el registro del resultado deberá constar en la historia clínica obligatoriamente, en un tiempo determinado.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 13. PORCENTAJE DE ASEGURADOS AL SIS CON TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

Area Responsable
FICHA TECNICA
MATRIZ DE INDICADORES PRESTACIONALES Seguro Integral de Salud
Codigo IP 13
Porcentaje de población afiliada al SIS tamizada en problemas de salud mental
El indicador mide la cobertura de prestaciones preventivas de Tamizaje de Salud Mental en la población asegurada de la Región/IGSS.
Propósito
Fortalecer las acciones para contribuir al cumplimiento del Plan Nacional de Salud Mental.
Justificación
En el Perú, la principal causa de carga de enfermedad lo constituyen las enfermedades No Transmisibles (60.1%), y dentro de ellas la categoría de enfermedades
neuropsiquiátricas (17.9% de los AVISA). Dentro de esta categoría destacan las dos suctegorías más prevalentes: Depresión unipolar que es más frecuente en
mujeres (13.7 x 1000 habitantes), y el Abuso de Alcohol que es más frecuente en hombres (16.3 x 1000 habitantes). Por lo que se hace importante la realización de
prestaciones preventivas de tamizaje de salud mental

N° acumulado de tamizados en problemas de Salud Mental
en el periodo de evaluación, registrado en el código de
servicio 022 ó la marca del campo "Tamizaje de Salud
N° acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Región/IGSS tamizados en Mental" del FUA en los códigos de servicio.
problemas de Salud Mental x 100
N° total de asegurados al SIS adscritos en la Región/IGSS Denominador
N° Total de aseguradas adscritos a la Región/IGSS
(Subsidiado y NRUS).
El denominador se mantiene fijo durante el año.
Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA. En su ámbito de evaluación
Se considera tamizado en problemas de Salud Mental al asegurado que por lo menos una vez tiene
registrado en la prestación "022" o marcado el campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA en todos
los códigos de servicio.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos (forma
temporal y permanente).
Nacional y Regional. MENSUAL
Fuente de datos
SIASIS
Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes, con los siguientes códigos CIE 10: Examen de pesquisa especial para transtornos mentales y
del comportamiento (Z13.3), y de ser positivo, cualquiera de los siguientes; Transtorno mental no especificado (F99.X); Episodio depresivo no especificado (F32.9),
Transtorno de ansiedad no especificado (F41.9), Otros síndromes del maltrato (T748), Problemas relacionados al uso de alcohol (Z72.1) y violencia física (R45.6).
OGTI - SIS
Estándares internacionales o valores de referencia
En un estudio realizado por la OMS sobre transtornos mentales en América Latina y el Caribe, se identificó como principales causas de morbilidad mental a Abuso
de Dependencia de Alcohol, Depresión Mayor y Transtornos de Ansiedad, respectivamente. Sin embargo, existe una gran brecha de tratamiento para estas
patologías, es decir, existe un porcentaje de personas con transtornos mentales que no reciben tratamiento alguno; en los casos de las enfermedades
mencionadas, las brechas de tratamiento son 71.4% y 58.9% y 63.1%, respectivamente.
Valor basal
1. Estudio de Carga de Enfermedad en el Perú - 2004. Dirección General de Epidemiología.
2. Estudio Epidemiológico de Salud Mental en la Ciudad de Abancay 2010. Informe General. Anales de Salud Mental, suplemento 1, volumen XXVII, año 2011.
3. WHO-AIMS: informe sobre los sistemas de salud mental en América Latina y el Caribe. Organización Mundial de la Salud, año 2013.
4. DS N° 016-2009-SA , que Aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.
5. Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud de la Etapa de Vida Adulto Varón y Mujer, aprobada con Resolución Ministerial Nº 626-2006/MINSA.
6. Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud para las Personas Adultas Mayores aprobada con Resolución Ministerial Nº 529-2006/MINSA.
8. Resolución Miniterial N° 226-2011/MINSA.
Para el cálculo del valor basal se ha tomado como referencia los atendidos duranto el año 2014. Se aceptará Tamizaje de Salud Mental realizado por personal de
salud con competencias.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 14. PROPORCIÓN DE NIÑOS QUE SON AFILIADOS AL SIS ANTES DE LOS 30 DÍAS DE
VIDA
Area Responsable
FICHA TECNICA
Gerencia Del Asegurado
Codigo IP 14
Porcentaje de niños/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 días
Está referido al porcentaje de niños con afiliación permanente con DNI antes de los 30 días de nacido, según normatividad vigente
Propósito
Contribuir con la afiliación temprana de los Recién Nacidos con la finalidad de que tengan de manera oportuna acceso al Plan de Beneficios del SIS de
forma ininterrumpida.
Justificación
En el marco del Aseguramiento Universal en Salud, es necesario fortalecer la Afiliación Temprana de los Recién Nacidos con su documento de identidad
que permita el acceso al Plan de Bneficios y se contribuya a garantizar la atención oportuna, eficaz y gratuita. Este proceso de afiliación permanente, debe
prevalecer sobre la afiliación temporal para los Recién Nacidos, con el objeto de que los niños no queden desprotegidos en algun período de tiempo.

Número acumulado de niños que cuenten con afiliación permanente
(con DNI al SIS Subsidiado y NRUS) antes de los 30 dias de nacido
Número acumulado de niños que cuenten con afiliación permanente al adscritos a la Región/IGSS en el periodo de evaluacion
SIS (Subsidiado y NRUS) antes de los 30 dias de nacido x 100
Numero acumulado de partos adscritos a la Región/IGSS Denominador
Numero acumulado de partos adscritos a la Región/IGSS de
aseguradas SIS (Subsidiado y NRUS)
.-La vinculación de los partos y el RN se realiza a partir de los datos de la madre.

.-La fecha de parto se reemplazará por la fecha de nacimiento luego de la
vinculación del parto con el RN.
En el ambito de evaluación
-.La busqueda del parto se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados
regulares y directos (forma temporal y permanente).
-.No incluye la afiliación masiva que realiza el SIS para efectos de pago.

Nacional y Regional MENSUAL
Fuente de datos
Base de datos del Seguro Integral de Salud -SIASIS
Centros de Digitación autorizados para realizar el proceso de afiliación
Valor basal
Referencias Normativas
1. Ley 29344.
2. Decreto Legislativo 1164 / DS.305-2014/EF.
3. Resolución Jefatural N° 157-2013/SIS y N°216-2015/SIS
4. Convenios FED (MEF- MIDIS - MINSA)
5. Convenios SIS - MEF
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DOCUMENTO TÉCNICO
ANEXO N° 02
FICHAS TÉCNICAS DE INDICADORES DE CONTROL 2016
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DOCUMENTO TÉCNICO
IC N° 01. PORCENTAJE DE PRESTACIONES OBSERVADAS POR PEA

FICHA TECNICA Area Responsable
MATRIZ DE INDICADORES PRESTACIONALES DE Seguro Integral de Salud
CONTROL Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones
Codigo IC 01
Porcentaje de prestaciones observadas por PEA
Porcentaje de prestaciones que son observadas por reglas de validación automáticas.

Propósito
Medir el grado de cumplimiento del adecuado registro, estandares de calidad, oportunidad e integralidad de las prestaciones preventivas y
recuperativas del primer nivel de atención financiadas por el SIS.
Justificación
Al ser una IAFA, el SIS debe realizar control prestacional a las prestaciones a fin de salvaguardar la calidad de las prestaciones.

N° acumualdo de Prestaciones Observadas por
N° acumulado de Prestaciones registradas Observadas por Reglas de Validación Automáticas x Reglas de Validación Automáticas realizadas por
100 EESS incluidos en la capita x 100
N° acumulado de Prestaciones registradas Denominador
N° acumulado de prestaciones realizadas por
EESS incluidos en la capita (I nivel y II nivel con
población adscrita)
Ingresan los asegurados y derecho habientes al
SIS emprendedor y Subsidiados.
* Se asume que se debe cumplir la normativa emitida por el MINSA en relación a prestaciones En su ambito de evaluación
de salud si tiene la capacidad resolutiva para proveerlo.
* Solo se considera para evaluación las prestaciones registradas en el aplicativo SIASIS.
* Ingresan todos los asegurados y todas las atenciones.
* Este resultado esta condicionado al cumplimiento del cronograma de plazos SIS.
* El resultado se hara en base a Fecha de producción.
* Incluye las observaciones por PSA en las prestaciones financiadas dentro y fuera del
convenio.
* Se incluye la evaluación del SME
*No incluye la evaluación de la regla de validación 01
Regional,unidades ejecutoras, establecimiento de salud. MENSUAL
Fuente de datos: SIASIS
Periodo de Evaluación: Enero a Setiembre 2016 (A los 09 meses.)
Puntos de digitación (ARFSIS y SIASIS)
OGTI - SIS
Resolución Jefatural N° 241-2015/SIS.
D.S. 016-2010, aprueba el PEAS, la cual incorpora las garantías explícitas de la calidad
El basal mínimo esperado de Prestaciones observadas por PEA es de 1% al año.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IC N° 02. PORCENTAJE DE PRESTACIONES OBSERVADAS POR PCPP
FICHA TECNICA Area Responsable

MATRIZ DE INDICADORES PRESTACIONALES DE Seguro Integral de Salud
CONTROL Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones
Codigo IC 02
Porcentaje de prestaciones rechazadas por PCPP
Porcentaje prestaciones rechazadas por evaluación PCPP
Propósito
Medir el grado de cumplimiento del adecuado registro, estandares de calidad, oportunidad e integralidad de las prestaciones preventivas y
recuperativas del primer nivel de atención financiadas por el SIS.
Justificación
Al ser una IAFA, el SIS debe realizar control prestacional a las prestaciones fin de salvaguardar la calidad de la prestación.
N° acumulado de Prestaciones Rechazadas por
PCPP por producción x 100
N° acumulado de prestaciones rechazadas por PCPP en el periodo de evaluación X100
N° acumulado de prestaciones evaluadas por PCPP en el periodo de evaluación durante la Denominador
vigencia del convenio N° acumulado de prestaciones evaluadas por
PCPP dentro de la vigencia del convenio
En su ambito de evaluación
Se considerará para el cálculo de este indicador también a los EESS de nivel II con población
adscrita.
Se asume que se debe cumplir la normativa emitida por el MINSA en relación a prestaciones de
salud.si tiene la capacidad resolutiva para proveerlo.
Solo se considera para evaluación las prestaciones registradas en el aplicativo informático del
SIS, SIASIS.
Se incluyen la evaluación de Garantías explícitas.

Regional,unidades ejecutoras, establecimiento de salud. MENSUAL
Fuente de datos
SIASIS
Puntos de digitación (ARFSIS y SIASIS)
OGTI - SIS
Resolución Jefatural N°006-2016/SIS.
El basal mínimo esperado de Prestaciones observadas por PCPP es de 20% al año.
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DOCUMENTO TÉCNICO
IC N° 03. PORCENTAJE DE REFERENCIAS INJUSTIFICADAS A EMERGENCIA

Codigo IC 03
Porcentaje de Referencias injustificadas a Emergencia
El indicador mide el porcentaje de las prestaciones de referencia que son justificadas.

Propósito
Promover que las atenciones se realicen en los establecimientos de salud de acuerdo a su capacidad resolutiva.
Justificación
Mide la capacidad resolutiva del I Nivel de Atención.
N° acumulado de Referencias injustificadas
por Emergencia de establecimientos incluidos
N° acumulado de Referencias injustificadas de Emergencia del I Nivel de atención a dentro de la capita a otros niveles
otros niveles X 100 Denominador
N° acumulado de Referencias por emergencia evaluadas N° acumulado de Referencias por
emergencia evaluadas
La GREP tomará la muestra de prestaciones referencias de emergencias realizadas En el ambito de evaluación
dentro de la vigencia del convenio.
Se considera tambien a los EESS de II nivel de atención con población adscrita que
ha sido considerados dentro de la capita.
MENSUAL
Fuente de datos
SIASIS
Establecimientos de salud que realizan la atención de los pacientes.
OGTI
La evaluación se hace por el médico supervisor a traves del aplicativo de PCPP, asimismo se debe revisar la correlación con los
expedientes de Traslados de Emergencia que tenga archivados los establecimiento de salud.
El basal mínimo esperado de Referencias Injustificadas es de 18% al año.
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DOCUMENTO TÉCNICO
PESO PONDERADO DE LOS INDICADORES DE CONTROL 2016
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DOCUMENTO TÉCNICO
ANEXO N° 03
REGLAS CONSISTENCIA Y MODELOS DE REGISTRO DE INDICADORES
PRESTACIONALES
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 01. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS CON PAQUETE PREVENTIVO

COMPLETO
IP N° 01. Ejemplo De Registro De Una Prestación Integral – Anverso Del Fua

A DEL
BL I C PE
PU R
E
U
R
M in is te r io
PERÚ Seguro Integral de Salud
d e S a lu d
FORMATO ÚNICO DE ATENCIÓN
NÚMERO DE FORMATO INSTITUCIÓN EDUCATIVA CÓDIGO
120 15 55558945 INIC. PRIM. SEC. SECCIÓN TURNO
DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

CÓDIGO RENAES DEL EE.SS. NOMBRE DEL EE.SS. QUE REALIZA LA ATENCIÓN RECONSIDERACIÓN
N° de formato de atención para reconsideración
2245 C.S. LA MERCED
PERSONAL QUE ATIENDE ATENCIÓN CÓD. RENAES
LUGAR DE NOMBRE DEL EE.SS. O EQUIPO AISPED QUE REALIZÓ N° HOJA DE
DEL EE.SS./E.
DEL EE.SS. ATENCIÓN AMBULATORIA LA REFERENCIA REFERENCIA
AISPED
ITINERANTE INTRAMURAL REFERENCIA
EQUIPO AISPED EXTRAMURAL EMERGENCIA
DEL ASEGURADO / USUARIO

IDENTIFICACIÓN CÓDIGO DE AFILIADO SIS ASEGURADO DE OTRA IAFAS
N° DOCUMENTO DE DISA/DIRESA
TDI NÚMERO INSTITUCIÓN
IDENTIDAD / OTROS
1 45208609 120 2 45208609 COD. SEGURO
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
VALENCIA RAMIREZ
PRIMER NOMBRE OTROS NOMBRES
MILAGROS GUADALUPE
SEXO FECHA DIA MES AÑO N° DE HISTORIA CLÍNICA ETNIA
MASCULINO FECHA PROBABLE
FEMENINO
DE PARTO / 3 0 0 9 2 0 1 5 1554
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 8 5 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIÓN
FECHA DE ATENCIÓN CÓD. CÓD. PRESTACIÓN FECHA DIA MES AÑO
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 009 022
DE ALTA
CÓD. DE AUTORIZACIÓN N° FUA A VINCULAR DE CORTE

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO
COB EXTRAORDINARIA CARTA DE GARANTIA SEPELIO

ATENCIÓN
Nº Autorización Nº Autorización TRASLADO
DIRECTA NATIMU-
OBITO OTRO
Monto S/. Monto S/. ERTO
DEL DESTINO DEL ASEGURADO/USUARIO

REFERIDO
CONTRA CORTE
ALTA CITADO HOSPITALIZACIÓN CONSULTA APOYO AL FALLECIDO
EMERGENCIA RREFERIDO ADMINIS
EXTERNA DIAGNÓSTICO
CÓDIGO RENAES DEL EE.SS. NOMBRE DEL EE.SS. AL QUE SE REFIERE / CONTRARREFIERE N° HOJA DE REFER / CONTRARR.
SERVICIOS PREVENTIVOS Y OTROS VACUNAS N° DE DOSIS

PESO (Kg) 60 TALLA (cm) 160 P.A. (mmHg) 90/60 BCG INFLUENZA ANTIAMARILICA
DE LA GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE /

DEL RECIEN NACIDO JOVEN Y ADULTO DPT PAROTID ANTINEUMOC
GESTANTE JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR
EDAD GEST RN EVALUACIÓN

CPN (N°) 1 CRED N° PAB (cm ) APO RUBEOLA ANTITETANICA
(SEM) INTEGRAL
EDAD EEDP/ TA / COMPLETAS

GEST 8 R.N. PREMATURO
TEPSI
ADULTO MAYOR ASA ROTAVIRUS
PARA LA EDAD
SI NO
APGAR 1° 5°
ALTURA BAJO PESO AL CONSEJERIA DT ADULTO VACUNAS QUE
UTERINA 0 NACER NUTRICIONAL
VACAM SPR
(N° DOSIS) 1 FALTAN
PARTO Corte Tardío de ENFER. CONGENITA / CONSEJERIA

TAMIZAJE DE PAT. SR IPV …………………….
SALUD
VERTICAL Cordón (2 a 3 m in) SECUELA AL NACER PP.FF.
MENTAL NOR. HVB PENTAVAL …………………….
CONTROL ADM. SUPLEM. ATENCIÓN GRUPO DE RIESGO HVB: 1. TRABAJADOR DE SALUD 2.
PUERP (N°) MICRONUTR. INTEGRAL GRUPO DE TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
N° FAMILIARES DE RIESGO 5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
ASIGNACIÓN POR SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
GEST / PUERP. IMC (Kg/Mts 2) 24.2 HVB
ALIMENTACIÓN DEPENDIENTES
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
TIPO DE DX CIE - 10 TIPO DE DX CIE - 10
1 SUPERVISIÓN DE OTROS EMBARAZOS NORMALES P D R Z34.8 D R
2 P D R D R
3 P D R D R
4 P D R D R
5 P D R D R
N° DE DNI NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN N° DE COLEGIATURA

65234562 ZEGARRA ESPINOZA AMANDA 43512
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN 5 ESPECIALIDAD N° RNE EGRESADO
1. MÉDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ 6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA 8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO 10.NUTRICION 11.
TECNICO ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA 13. OTRO
REALIZABLE POR
1,5,6,11 SEGÚN
CATEGORIA
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN FIRMA DEL AFILIADO O APODERADO HUELLA DIGITAL Asegurado
DEL REGISTRO CORRECTO Y LA DIGITACION ADECUADA Y OPORTUNA DEPENDERA EL PAGO DE LAS PRESTACIONES A SU ESTABLECIMIENTO / Usuario / Apoderado
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 01. Ejemplo de Registro de Exámenes Auxiliares del I Trimestre – FUA Reverso
Página 60 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 02. PORCENTAJE DE GESTANTES ASEGURADAS AL SIS SUPLEMENTADAS CON

HIERRO Y ÁCIDO FÓLICO, CON DOSAJE DE HEMOGLOBINA
IP N° 02. Ejemplo de Registro Prestación “009” – FUA Anverso
Página 61 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 02. Ejemplo de Registro Prestación “009” – FUA Reverso
IP N° 02. Reglas De Consistencia

REGLA DE CONSISTENCIA N° 31
DENOMINACION: REGISTRO DE RESULTADOS OBLIGATORIOS POR CPT
CANTIDAD
RESULTADO ESTABLECIMIE RANGO RANGO
PROCEDIMIENTO SERVICIO EJECUTADA O ACCION
OBLIGATORIO NTO MINIMO MAXIMO
ENTREGADA
ACCION N° 1
Dosaje de
85018 Si se registra el código CPT 85018 ó
Hemoglobina
001, 118, 119, 002, 005, 85007 ó 85027 ó 85031 en los servicios
007, 008, 009, 010, 011, consignados No dejar ingresar si no se
85007 Hemograma 015, 016, 017, 018, 019, registra "al menos en uno" el resultado
020, 021, 022, 023, 024, de la hemoglobina en los rangos
REGISTRO DEL I NIVEL y II NIVEL
025,026,027,029,050,053, Mayor o igual que a descritos.
RESULTADO DE CON POBLACION 2.00 30.00
056,057,058,059,060,061, uno "1"
HEMOGLOBINA ADSCRITA
062,063,064, ACCION N° 2
069,070,071,074, Al registrar los resultados de cualquiera
075,200,900,901, S02, de los procedimiento se deberá confirmar
060, 075, 902, 903, 904, el siguiente mensaje "Está seguro del
Hemograma completo, 906
85031 resultado consignado"
tercera generación
Los resultados del procedimiento son en las siguientes unidades : gr/dl
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DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 03. PORCENTAJE DE POBLACIÓN ASEGURADA AL SIS ATENDIDOS CON

PRESTACIONES DE SALUD REPRODUCTIVA
IP N° 03. Ejemplo de Registro Prestación “018” – FUA Anverso

A DEL
U BL I C PE R
EP
U
R
M in is te r io
PERÚ Seguro Integral de Salud
d e S a lu d
FORMATO ÚNICO DE ATENCIÓN

NÚMERO DE FORMATO INSTITUCIÓN EDUCATIVA CÓDIGO
120 15 55558945 INIC. PRIM. SEC. SECCIÓN TURNO
DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

CÓDIGO RENAES DEL EE.SS. NOMBRE DEL EE.SS. QUE REALIZA LA ATENCIÓN RECONSIDERACIÓN
N° de formato de atención para reconsideración
2245 C.S. LA MERCED
PERSONAL QUE ATIENDE ATENCIÓN CÓD. RENAES
LUGAR DE NOMBRE DEL EE.SS. O EQUIPO AISPED QUE REALIZÓ N° HOJA DE
DEL EE.SS./E.
DEL EE.SS. ATENCIÓN AMBULATORIA LA REFERENCIA REFERENCIA
AISPED
ITINERANTE INTRAMURAL REFERENCIA
EQUIPO AISPED EXTRAMURAL EMERGENCIA
DEL ASEGURADO / USUARIO

IDENTIFICACIÓN CÓDIGO DE AFILIADO SIS ASEGURADO DE OTRA IAFAS
N° DOCUMENTO DE DISA/DIRESA
TDI NÚMERO INSTITUCIÓN
IDENTIDAD / OTROS
1 45208609 120 2 45208609 COD. SEGURO
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
VALENCIA RAMIREZ
PRIMER NOMBRE OTROS NOMBRES
IVAN
FEMENINO
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
1574
CNV DEL RN
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 9 5 1
CNV DEL RN
2
FECHA DE
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 018 022
DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO
TOPE 12
COB EXTRAORDINARIA CARTA DE GARANTIA AL AÑO SEPELIO
ATENCIÓN
DIRECTA NATIMU-
OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE



CPN (N°)
(SEM)
CRED N° PAB (cm ) 80 INTEGRAL APO P/A, Peso, Talla, IMC,
RUBEOLA ANTITETANICA
EEDP/ TA /
PAB, Consejería integral,
EDAD COMPLETAS
R.N. PREMATURO ADULTO MAYOR ASA Tamizaje Salud Mental
ROTAVIRUS SI NO
GEST TEPSI PARA LA EDAD
APGAR 1° 5°
VACAM SPR
UTERINA NACER NUTRICIONAL (N° DOSIS) FALTAN

SALUD
PUERP (N°) MICRONUTR. INTEGRAL
EN VARONES
GRUPO DE
TAMBIEN SE
TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
N° FAMILIARES DE
REGISTRA CONSEJERÍA,
RIESGO 5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
GEST / PUERP. IMC (Kg/Mts 2) 24.2 HVB
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
1 Consejo y Asesoramiento Generla Cobre anticoncepción P D R Z30.0 D R
2 Asistencia para anticoncepción (BARRERA) P D R Z30.9 D R
3 P D R D 1RO REGISTRAR
R
CONSEJERÍA, LUEGO
4 P D R D R
2DO DIAGNÓSTICO:
5 P D R D
MÉTODO
R
ESCOGIDO

41234562 ZEGARRA ESPINOZA ROSA 43512
REALIZABLE POR
1,5,6,8,10,11, 13
SEGÚN CATEGORIA
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN FIRMA DEL AFILIADO O APODERADO HUELLA DIGITAL Asegurado
DEL REGISTRO CORRECTO Y LA DIGITACION ADECUADA Y OPORTUNA DEPENDERA EL PAGO DE LAS PRESTACIONES A SU ESTABLECIMIENTO / Usuario / Apoderado
Página 63 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 03. Ejemplo de Registro Prestación “018” – FUA Reverso
Se incluye el procedimiento
de Consejería en PP.FF 99402
Página 64 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 04. PORCENTAJE DE RECIÉN NACIDOS ASEGURADOS AL SIS CON 2 CONTROLES DE

CRECIMIENTO Y DESARROLLO HASTA LOS 15 DÍAS DE NACIDO
IP N° 04. Ejemplo De Llenado FUA Anverso
FEMENINO
DE PARTO / 3450
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
NACIMIENTO 1 7 0 2 2 0 1 4 1
CNV DEL RN
2
FECHA DE
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
2 7 0 2 2 0 1 5 8 50 001 022
DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO

ATENCIÓN
Nº Autorización Nº Autorización TRASLADO NATIMU-
DIRECTA OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE

Peso, BCG
Talla, EEDP/TA/TEPSI, cons. nut,
PESO (Kg) 3.8 TALLA (cm) 50 P.A. (mmHg) INFLUENZA
Adm. suplementaria, Consejería
ANTIAMARILICA
DE LA GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE / Nutricional, Tamizaje Salud Mental

CPN (N°)
(SEM)
CRED N° 2 PAB (cm)
INTEGRAL APO RUBEOLA ANTITETANICA

R.N. PREMATURO ADULTO MAYOR ASA ROTAVIRUS SI NO
APGAR 1° 5°
VACAM SPR

SALUD
VERTICAL Cordón (2 a 3 min) SECUELA AL NACER PP.FF.
PUERP (N°) MICRONUTR. INTEGRAL TRABAJAD. SEXUALES 3. HSH 4. PRIVADO LIBERTAD
GRUPO DE
N° FAMILIARES DE 5. FF. AA. 6. POLICIA NACIONAL 7. ESTUDIANTES DE
ASIGNACIÓN POR RIESGO HVB SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
GEST / PUERP. IMC (Kg/Mts 2)
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
1 CONTROL DEL NIÑO SANO P D R Z001 D R
Página 65 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 04. Reglas De Consistencia
REGLA DE CONSISTENCIA Nº 05
DENOMINACION: PRESTACIONES SEGÚN CONDICIONES EXCLUYENTES, DOSIS DE VACUNA, RANGOS
MÍNIMOS Y MÁXIMOS EN ACTIVIDADES PREVENTIVAS
CONDICION
COD. PREST. ACTIVIDAD PREVENTIVA
EXCLUYENTE*
001, 007, 002, 056, 906, 118, 119, 050, 051, 052 , 064, 065,
Recién Nacido Prematuro SI NO
066, 067 , 068
001, 007, 002, 056, 906, 118, 119, 050, 051, 052 , 064, 065,
Bajo peso al nacer SI NO
066, 067 , 068
001, 007, 002, 056, 118, 119, 906, 050, 051, 052, 064, 065, 066, Enfermedad Congénita/
SI NO
067 , 068 Secuelas de nacimiento
DENOMINACION: REGISTRO, TOPES y ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN SERVICIOS PREVENTIVOS Y RECUPERATIVOS
ACTIVIDAD CONDICION
COD. PREST.
PREVENTIVA EXCLUYENTE*
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 0 - 4 años (001),
Control del recién nacido con menos de 2,500 gr. (002).
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 5 - 9 años (118) y
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 10 - 12 años (119) CONSEJERIA

NUTRICIONAL
Consejería nutricional para niñas o niños en riesgo nutricional y
desnutrición (005).
Atención prenatal (009) No grabar si

falta alguna
Atención del puerperio normal (010) actividad.
Suplemento de micronutrientes (007)
Prematuro al
nacer, bajo peso
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 0 - 4 años (001),
al nacer y
Enfermedad
Control del recién nacido con menos de 2,500 gr. (002).
Congénita/
Secuelas de
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 5 - 9 años (118) y
nacimiento
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 10 - 12 años (119)
Página 66 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
REGLAS DE CONSISTENCIA RELACIONADAS A LOS INDICADORES DE LA ETAPA DE VIDA

NIÑO
 IP N° 05: Porcentaje de niños/as menores de 1 año afiliado al SIS que han



 IP N° 08: Porcentaje de niños/as menores de 36 meses afiliados al SIS

suplementado con 4500 mg de hierro y con resultado de hemoglobina.
REGLA Nº 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL ,

ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y SEGUIMIENTO
Servicio Descripción del Diagnóstico Código CIE Criterio 1 Criterio 2
Control de Salud de rutina del niño (Niño Normal) Z001
Desnutrición Proteico calórica Severa, No Especificada

E43X
(Delgadez severa)
Historia personal de otros factores de riesgo, no

Z91.8
clasificados en otra parte (Riesgo de desnutrición).
Diagnósticos
mutuamente Registrar por lo menos uno
001, 118, 119 excluyentes. de los 8 diagnósticos
Desnutrición Proteico calórica Moderada (Delgadez) E440 descritos(*)
Obesidad debida a exceso de Calorías (Sobrepeso) E660
Obesidad, No especificada E669
Retardo del Desarrollo debido a Desnutrición Proteico Diagnósticos

E45X
calórica (Talla baja) mutuamente
excluyentes.
Estatura alta Constitucional (Talla alta) E344
Registrar por lo menos el

Diagnóstico
008 Otras medidas profilácticas Z298 siguiente diagnóstico por
obligatorio
servicio
Registrar por lo menos el

Diagnóstico
007 Otras medidas profilácticas Z298 siguiente diagnóstico por
obligatorio
servicio
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DOCUMENTO TÉCNICO
REGLA DE CONSISTENCIA N° 31
DENOMINACION: REGISTRO DE RESULTADOS OBLIGATORIOS POR CPT
CANTIDAD
RESULTADO ESTABLECIMIE RANGO RANGO
PROCEDIMIENTO SERVICIO EJECUTADA O ACCION
OBLIGATORIO NTO MINIMO MAXIMO
ENTREGADA
ACCION N° 1
Dosaje de
85018 Si se registra el código CPT 85018 ó
Hemoglobina
001, 118, 119, 002, 005, 85007 ó 85027 ó 85031 en los servicios
007, 008, 009, 010, 011, consignados No dejar ingresar si no se
85007 Hemograma 015, 016, 017, 018, 019, registra "al menos en uno" el resultado
020, 021, 022, 023, 024, de la hemoglobina en los rangos
REGISTRO DEL I NIVEL y II NIVEL
025,026,027,029,050,053, Mayor o igual que a descritos.
RESULTADO DE CON POBLACION 2.00 30.00
056,057,058,059,060,061, uno "1"
HEMOGLOBINA ADSCRITA
062,063,064, ACCION N° 2
069,070,071,074, Al registrar los resultados de cualquiera
075,200,900,901, S02, de los procedimiento se deberá confirmar
060, 075, 902, 903, 904, el siguiente mensaje "Está seguro del
Hemograma completo, 906
85031 resultado consignado"
tercera generación
Los resultados del procedimiento son en las siguientes unidades : gr/dl
DENOMINACIÓN: PROCEDIMIENTOS, INSUMOS Y MEDICAMENTOS EXCLUYENTES ENTRE SI AL REGISTRARSE EN UN

FUA
SERVICIO GRUPO PROCEDIMIENTO/INSUMO/MEDICAMENTO ELEMENTO CODIGO CRITERIO ACCION
Permite el
El código
ingreso de un
Cepillo Dental para adulto ó Cepillo Dental para Producto 15778 ó 15778 es
A código de este
niños Sanitario 15779 excluyente
grupo de
de 15779
insumos
Pasta dentrífica para limpieza de dientes para Los códigos

niños 75ml, pasta dentrífica para limpieza de 21903,
21903,
dientes para adulto 90g, pasta dentrífica para 22675,
020 22675,
limpieza de dientes para adulto 75ml, pasta 23203,
23203, Permite el
dentrífica para limpieza de dientes para adulto 24866,
24866, ingreso de un
150 g, pasta dentrífica para limpieza de dientes Producto 25247,
B 25247, código de este
para adulto 33 g, pasta dentrífica para limpieza Sanitario 26595,
26595, grupo de
de dientes para adulto 38 g, Pasta dentrífica 25771,
25771, insumos
para limpieza de dientes para niño 22 g, Pasta 26594, 26943
26594 ó
dentrífica para limpieza de dientes para niños 38 son
26943
g o Pasta dentrífica para limpieza de dientes excluyentes
para niño 90 g entre sí
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DOCUMENTO TÉCNICO
DENOMINACIÓN: REGISTRO DE DIAGNÓSTICO OBLIGATORIO SEGÚN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
ACTIVIDAD
SERVICIOS DIAGNOSTICOS A REGISTRAR CRITERIO APLICACIÓN
PREVENTIVA
Trastorno mental no especificado F99X
Episodio depresivo no especificado F329
Trastorno de ansiedad no especificado F419
Problemas relacionados al uso de alcohol Z721
Otros síndromes de maltrato T748
Violencia Física R456
Control de crecimiento y
desarrollo en menores de F00-F09 ,F00,F000 , F001 , F002 , F009 , F01 , F010 ,
0 - 4 años (001), F011 , F012 F013,F018,F019,F02,F020,F021,,F022
,F023,F024,F028 ,F03 ,F04, F05,F050,F051,F058
Control del recién nacido ,F059 ,F06 ,F060 ,F061 ,F062 ,F063 ,F064,,F065 ,F066
con menos de 2,500 gr. ,F067 ,F068 ,F06.9,F07 ,F070 ,F071 ,F072 ,F078 ,F079
(002). ,F09 ,F10-F19 ,F10 ,F11 ,F12 ,F13,,F14, F15, F16, F17,
F18,F19 ,F190 ,F191,F192 ,F193 ,F194 ,F195,F196
Control de crecimiento y ,F197 ,F198 ,F199,F20-29 ,F20 ,F20.0 ,F201 ,F202
desarrollo en menores de ,F203,F204,F205,F206 , F208 ,F209,F21,
5 - 9 años (118) y F22,F220,F228, F229,F23,,F230, F231,, ,F232 , F233,
F238 ,F239 ,F24 ,F25 ,F250 ,F251 ,F252 ,F258 ,F259
Control de crecimiento y ,F28 ,F29 ,F30-39 ,F30 ,F300 ,F301 ,F302 ,F308 ,F309
desarrollo en menores de F31 ,F310 ,F311 ,F312 ,F313 ,F314 ,F315 ,F316 ,F317
10 - 12 años (119) ,F318 ,F319 ,F32 ,F320,,F321 F322 ,F323 ,F328
,F329,F33,F330,F331,F332 ,F333 ,F334 ,F338 ,F339 No permite
Atención Integral del ,F34 ,F340, F341 ,F348 F34.9 ,F38 ,F380 ,F381 ,F388 el ingreso
Registrar al
adolescente (017) Tamizaje de ,F39,F40-49,F40,F400,F401 ,F402 ,F408 ,F409, de los
menos uno
Salud Mental F41,F410 ,F411 , F412 ,F413 ,F418F,419 ,F42 ,F420 FUAS que
Atención prenatal (009) Patológico (*) ,F421 ,F422 ,F428 ,F429 ,F43 ,F430 ,F431 ,F432 ,F438 de los
incumplen
,F439 ,F44 ,F440 ,F441 ,F442 ,F443 ,F444 ,F445 ,F446 diagnósticos
con el
Detección de problemas ,F447 ,F448 ,F449 ,F45 ,F450 ,F451,F452 ,F453 ,F454 criterio
en Salud Mental (022) ,F458 ,F459,F48 ,F480 ,F481,F488 ,F489 ,F50-59 ,F50
,F500 ,F501 ,F502 ,F503 ,F504 ,F505 ,F508 ,F509 ,F51
Atención Preconcepcional ,F510 ,F511 ,F512 ,F513 ,F514 ,F515 ,F518 ,F519 ,F52
(902) ,F520 ,F521 ,F522 ,F523 ,F524 ,F525 ,F526 ,F527
,F528 ,F529 ,F53 ,F530 ,F531 ,F538 ,F539 ,F54 ,F55
Atención Integral de Salud ,F59 ,F60-69 ,F60 ,F600 ,F601 ,F602 ,F603 ,F604 ,F605
del Adulto Mayor (903) ,F606 ,F607 ,F608 ,F609 ,F61 ,F610,F611 ,F62 ,F620
,F621 ,F628 ,F629 ,F63 ,F630,F631 ,F632 ,F633 ,F638
Atención Integral de Salud ,F639 ,F64 ,F640 ,F641 ,F642 ,F648 ,F649 ,F65 ,F650
del Joven, Adulto (904) ,F651 ,F652 ,F653 ,F654 ,F655 ,F656 ,F658 ,F659,F66
,F660 ,F661,F662 ,F668 ,F669 ,F68 ,F680 ,F681, F688
Atención del puerperio ,F69 ,F70-79 ,F70 ,F71 ,F72 ,F73 ,F78 ,F79 ,F80-89
normal (010) ,F80 ,F800 ,F801 ,F802 ,F803 ,F808 ,F809 ,F81 ,F810
,F811 ,F812 ,F813 ,F818 ,F819 ,F82 ,F83 ,F84 ,F840
Salud Escolar (S02) ,F841,F842 ,F843 ,F844 ,F845 ,F848 ,F849 ,F88 ,F89
,F90-98 ,F90 ,F900 ,F901 ,F908 ,F909 ,F91 ,F910 ,F911
,F912 ,F913 ,F918 ,F919 ,F92 ,F920 ,F928 ,F929 ,F93
,F930 ,F931 ,F932 ,F933 ,F938 ,F939 ,F94 ,F940,F941
,F942 ,F948,F949 ,F95 ,F950 ,F951 ,F952 ,F958
,F959,F98 ,F980 , F981 ,F982,F983 ,F984 ,F985 ,F986
,F988 ,F989 ,F99
* De ser patológico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deberá registrar al menos un de los diagnósticos señalados en la regla.
Página 69 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
DENOMINACIÓN: REGISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESPECIFICOS POR SERVICIO
CÓDIGO DE
PRESTACION DESCRIPCIÓN ELEMENTO CRITERIO ACCIÓN
MEDICAMENTO
Sobre Chispita (Sulfato
ferroso12.5 mg) REGISTRO DE
Suplemento de
Sulfato ferroso frasco de 180 SOOO1 ó 03519 ó UNO DE LOS
micronutrientes Medicamento
ml / 25 mg 03536 TRES
(007)
Sulfato ferroso gotas de 30 MEDICAMENTOS
ml / 25 mg A.- PERMITIR EL
06111, 17643, REGISTRO DEL FUA
Atención Tetraciclina clorhidrato
17644, 18895, REGISTRO DEL SI CUMPLE LOS
inmediata del RN Gentamicina Medicamento
21764, 18582, MEDICAMENTO CRITERIOS.
(050) Sulfacetamida sodica
28422
03513 , 00200 B.- EN CASO DE
INCUMPLIR EL
00149, 00194, CRITERIO, EL
Ácido Fólico + Ferroso SISTEMA DEBERÁ
00195, 00196,
Sulfato (Equiv. De Hierro MOSTRAR EL
Atención Prenatal 00197, 00198, REGISTRO DEL
elemental) Medicamento MENSAJE : "SE
(009) 00199, 00200, MEDICAMENTO
00201, 03512, DEBERÁ REMITIR A
Acido Folico LA UDR LA
03513, 03514,
18109, 18119, JUSTIFICACION DE
19158, 28717 LA AUSENCIA DEL
00259 ó 00269 ó MEDICAMENTO XXX"
Albendazol MAS NO
00270 REGISTRO DE
04573 ó 04574 ó UNO DE LOS DOS RESTRINGIRÁ EL
Profilaxis 04575 ó 04576 ó MEDICAMENTOS REGISTRO.
Antiparasitaria Medicamento 04577 ó 04578 ó SIENDO
(008) Mebendazol 04579 ó 04580 ó ALBENDAZOL
04581 ó 04582 ó EXCLUYENTE DE
04583 ó 04584 ó MEBENDAZOL
04585
REGLA Nº 36
DENOMINACIÓN: PRESTACIONES QUE NO SE PUEDEN REGISTRAR POR REGISTRO DE DIAGNÓSTICO

ESPECÍFICOS
SERVICIO DESCRIPCION DIAGNÓSTICO ACCIÓN
Consejería nutricional para niñas Control de Salud de No dejar grabar si la FUA

005 o niños en riesgo nutricional y rutina del niño "Niño tiene consignado este
desnutrición Normal" (Z001) diagnóstico como ÚNICO
Nota: Para el caso de niño en riesgo nutricional se deberá consignar el diagnóstico Z918 "HISTORIA PERSONAL DE FACTORES DE RIESGO NO
CLASIFICADAS EN OTRA PARTE"
Página 70 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 05. PORCENTAJE DE NIÑOS/AS ASEGURADOS AL SIS MENORES DE 1 AÑO QUE HAN

IP N° 05. Ejemplo De Llenado De CRED Normal - FUA Anverso
FEMENINO
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
1550
CNV DEL RN
NACIMIENTO 2 7 1 0 2 0 1 4 1
CNV DEL RN
2
FECHA DE
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
2 7 0 2 2 0 1 5 8 50 001 DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO

ATENCIÓN
DIRECTA OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE

Peso,BCG
Talla, EEDP/TA/TEPSI, cons. nut,
PESO (Kg) 6,5 TALLA (cm) 62 P.A. (mmHg) INFLUENZA
(vacunas de acuerdo a calendario),
ANTIAMARILICA
DE LA GESTANTE / RN / NIÑO / ADOLESCENTE / adm. suplementaria Consejería

DEL RECIEN NACIDO JOVEN Y ADULTO Nutricional,
DPT Tamizaje Salud Mental
PAROTID ANTINEUMOC 2
CPN (N°)
(SEM)
CRED N° 4 PAB (cm )
INTEGRAL APO RUBEOLA ANTITETANICA

R.N. PREMATURO ADULTO MAYOR ASA ROTAVIRUS 2 SI NO
APGAR 1° 5°
VACAM SPR

TAMIZAJE DE PAT. SR IPV 2 …………………….
SALUD
MENTAL NOR. HVB PENTAVAL 2 …………………….
ASIGNACIÓN POR 2 SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
GEST / PUERP. IMC (Kg/Mts ) HVB
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
1 Control de salud de Rutina del Niño (niño sano) P D R Z00.1 D R
IP N° 05. Ejemplo De Llenado De CRED Integral - FUA Reverso

PRODUCTOS FARMACEUTICOS / MEDICAMENTOS
CÓDIGO CÓD.
NOMBRE FF CONCENTR PRES ENTR DX NOMBRE FF CONCENTR PRES ENTR DX
SISMED SISMED
SUS
00794 AMOXICILINA FCO 250mg/5ml X
60 ml
200/40 mg x
05986 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA FCO
60 ml
SUS
04582 MEBENDAZOL FCO
100mgx30 ml 1 1 1
05253 OXITOCINA AMP 10 UI
120 mg/5 ml x
05309 PARACETAMOL FCO
60 ml
03513 ACIDO FOLICO/SULFATO FERROSO TAB 400Ug/60Mg
S0001 MULTIMICRONUTRIENTES SB 12.5 MgHe
30 30 1
03519 SULFATO FERROSO Fco 180 ml / 25 mg
03536 SULFATO FERROSO Gta 30 ml / 25 mg

5673 VITAMINA A (RETINOL) TAB 100,000 IU
1 1 1
DISPOSITIVOS MÉDICOS / PRODUCTOS SANITARIOS
CÓDIGO NOMBRE PR CARACT PRES ENTR DX CÓDIGO NOMBRE PR CARACT PRES ENTR DX
15779 CEPILLO DENTAL PARA NIÑOS

PASTAS DENTRIFICAS PARA
26943 Tbo 90g
LIMPIEZA DE DIENTES PARA NIÑOS
PROCEDIMIENTOS/ DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES/ LABORATORIO

CÓDIGO NOMBRE IND EJE DX RES CÓDIGO NOMBRE IND EJE DX RES
85018 DOSAJE DE HEMOGLOBINA 1 1 1 12,5
92015 REFRACCIÓN Y MEDICIÓN DE LA VISIÓN
99411 ESTIMULACIÓN TEMPRANA 1 1 1
99403 CONSEJERÍA NUTRICIONAL 1 1 1
87172 TEST DE GRAHAM
EXAMEN DE PARÁSITOS Y HUEVOS POR

87177
FROTIS DIRECTO (3 MUESTRAS)
90471 INMUNIZACIONES 1 1 1
Página 71 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 05. Ejemplo De Llenado De CRED Patológico - FUA Anverso

FEMENINO
DE PARTO / 3450
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
NACIMIENTO 2 7 0 3 2 0 1 4 1
CNV DEL RN
2
FECHA DE
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
2 7 0 2 2 0 1 5 8 50 001 007,008,016,022
DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO

ATENCIÓN
DIRECTA OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE

PESO (Kg) 7,4 TALLA (cm) 73 P.A. (mmHg) BCG INFLUENZA ANTIAMARILICA

EDAD GEST RN EVALUACIÓN EN CASO DE REALIZAR EL
CPN (N°)
(SEM)
CRED N° 11 PAB (cm)
INTEGRAL APO RUBEOLA
TAMIZAJE SE MARCARÁ ANTITETANICA
EDAD
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
ADULTO MAYOR
PATOLÓGICO COMPLETAS
ASA ROTAVIRUS SI NO
APGAR 1° 5°
VACAM SPR

SALUD
GEST / PUERP. IMC (Kg/Mts 2) HVB
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
DE SER PATOLÓGICO
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN CONSIGNAR EL CÓDIGO CIE-10
1 DESNUTRICIÓN MODERADA P D R E44.0 D R
2 Violencia Física P D R R45.6 D R
3 P D R D R
4 P D R D R
5 P D R D R

65234562 ZEGARRA ESPINOZA AMANDA 43512
REALIZABLE POR
1,5,6,8,10,11,13 SEGÚN
CATEGORIA
Página 72 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 09. PORCENTAJE DE PRESTACIONES PREVENTIVAS EN EL PRIMER NIVEL DE

ATENCIÓN
IP N° 09. REGLAS DE CONSISTENCIA
DENOMINACION: TOPE DE ATENCIÓN POR PRESTACIÓN POR ASEGURADO EN UN ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
ACCIÓN: No ingresar FUA al sistema cuando supera los topes
COD. PREST.
TOPES
RM 226- PRESTACIÓN/ SERVICIO
2011/MINSA DIA (A) MES (B) AÑO (C)
002 Control de recien nacido de bajo peso al nacer 01 05 18
Consejería nutricional para niñas o niños en
005 01 04 12
riesgo nutricional y desnutrición.
007 Suplemento de micronutrientes 01 01 12(*)
008 Profilaxis antiparasitaria 01 01 02 (**)
009 Atención prenatal 01 04 13
010 Atención del puerperio normal 01 02 02
011 Exámenes de laboratorio completo de la gestante 01 01 02
013 Exámenes de ecografía obstétrica 01 01 03
015 Diagnóstico del embarazo 01 01 06
017 Atención Integral del adolescente 01 01 03
018 Salud Reproductiva (planificación familiar) 01 02 12
Detección de trastornos de agudeza visual y
019 01 01 01
ceguera en niños.
020 Salud Bucal 01 01 02
021 Prevención de caries 01 04 17
022 Detección de problemas de salud mental 01 02 04
023 Deteccion precoz de cancer de prostata (PSA) 01 01 01
902 Atención Preconcepcional 01 01 03
903 Atención Integral de Salud del Adulto Mayor 01 02 04
904 Atención Integral de Salud del Joven, Adulto 01 02 04
024 Deteccion precoz de cáncer cérvico-uterino 01 01 01
Atención extramural urbana y periurbana (Visita
060 01
domiciliaria)
075 Atención extramural rural (Visita domiciliaria) 01
S02 Salud Escolar 04 08 10(***)
Deteccion precoz de cancer de mama
025 01 01 01
(Mamografía)
(*) El tope será 13 sí la actividad Prematuro al nacer y/o bajo peso al nacer tienen como condición
"SI", según regla de consistencia N° 5
(**) El tope será de 2, pero con intervalo de 6 meses.
Página 73 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 10. PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS (PAT)

ASEGURADAS AL SIS CON EVALUACIÓN DE LABORATORIO INICIAL COMPLETA
IP N° 10. Ejemplo De Llenado de Examen de Laboratorio en PAT- FUA Anverso
FEMENINO
DE PARTO / 2957
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 8 0 1
CNV DEL RN
2
FECHA DE
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 071 DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO

ATENCIÓN
DIRECTA NATIMU-
OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE
ALTA CITADO HOSPITALIZACIÓN APOYO AL FALLECIDO
EMERGENCIA CONSULTA EXTERNA RREFERIDO ADMINIS
DIAGNÓSTICO



CPN (N°) CRED N° PAB (cm) APO RUBEOLA ANTITETANICA
(SEM) INTEGRAL

APGAR 1° 5°
UTERINA NACER NUTRICIONAL
VACAM SPR

SALUD
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
1 EXAMEN DE LABORATORIO P D R Z01.7 D R
2 P D R D R
3 P D R D R
4
Hemograma (85031,85007
P
y D85027)R b) Glicemia D R
(82947b o 82947) c) Creatinina (82565 o 82570) d)
5 Perfil Hepático completo
P (80076)
D e)RPrueba de D R
embarazo (81025 o 84702 "sólo en mujeres") f)
N° DE DNI NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
serología para VIH 1-2 (86701 o 86702 N° DE COLEGIATURA
65234562 MERINO FERNANDEZ JOSÉ CARLOS 63512
1. MÉDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BIÓLOGO 5. OBSTETRIZ 6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA 8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO 10.NUTRICION 11. TECNICO
ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA 13. OTRO
Página 74 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 10. Ejemplo De Llenado de Examen de Laboratorio en PAT- FUA Reverso
PROCEDIMIENTOS/ DIAGNÓSTICO POR

CÓDIGO NOMBRE IND EJE DX RES CÓDIG
85018 DOSAJE DE HEMOGLOBINA
92015 REFRACCIÓN Y MEDICIÓN DE LA VISIÓN
99411 ESTIMULACIÓN TEMPRANA
99403 CONSEJERÍA NUTRICIONAL
87172 TEST DE GRAHAM
EXAMEN DE PARÁSITOS Y HUEVOS POR

87177
FROTIS DIRECTO (3 MUESTRAS)
85031 HEMOGRAMA 1 1 1
82565 CREATININA 1 1 1
82947 GLICEMIA 1 1 1
80076 PERFIL HEPATICO 1 1 1
81025 PREGNOSTICON 1 1 1
86701 DETECCIÓN DE ANTICUERPOS HIV1-HIV 2 1 1 1
Página 75 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 11. PORCENTAJE DE ASEGURADOS DEL SIS MAYORES DE 18 AÑOS QUE HAN SIDO
TAMIZADOS EN DIABETES, HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA), DISLIPIDEMIAS Y
SOBREPESO/OBESIDAD
IP N° 11. REGLAS DE CONSISTENCIA
Página 76 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
REGLA Nº 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL , ALTERACIONES DEL
CRECIMIENTO Y SEGUIMIENTO
Servicio Descripción del Diagnóstico Código CIE Criterio 1 Criterio 2 Acción
EXAMEN MÉDICO GENERAL (NORMAL) Z000

Registrar por lo
Desnutrición Proteico calórica Moderada (Delgadez) E440 menos uno de los 4
903 Diagnósticos No permite el
Obesidad debida a exceso de Calorías (Sobrepeso) E660 mutuamente diagnósticos
descritos (*) ingreso de las
Obesidad, No especificada E669 excluyentes. prestación si se
EXAMEN MÉDICO GENERAL (NORMAL) Z000 Registrar por lo inclumplen los
Desnutrición Proteico calórica Moderada (Delgadez) E440 menos uno de los 4 criterios
Diagnósticos
904
Obesidad debida a exceso de Calorías (Sobrepeso) E660 mutuamente diagnósticos
Obesidad, No especificada E669 excluyentes. descritos(*)
Página 77 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 11. Ejemplo De Llenado de Dx. Obesidad- FUA Anverso

FEMENINO
DE PARTO / 2957
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE
2 4 1 0 1 9 8 0 TOPE:
DNI DEL RN 1 2
1
NACIMIENTO
DNI DEL RN atenciones
CNV DEL RN al
GESTANTE 2
2
FECHA DE año.CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 904 015,022,024,071
DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO

ATENCIÓN
DIRECTA NATIMU-
OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE
DIAGNÓSTICO


GESTANTE JOVEN Y ADULTO / ADULTO MAYOR LLENADO OBLIGATORIO Peso,
talla, P/A, IMC, PA, Tamizaje de
salud mental , consejería integral
CPN (N°)
(SEM)
CRED N° PAB (cm) 72 INTEGRAL APO RUBEOLA ANTITETANICA

APGAR 1° 5°
VACAM SPR

SALUD
ALIMENTACIÓN
GEST / PUERP. IMC (Kg/Mts )
2
28 HVB
DEPENDIENTES
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
1 OBESIDAD P D R Z00.0 D R
2 P D R D R
3 P D R D R
4 Bajo peso E440

P D R D R
5
Normal Z000
P D R D R
N° DE DNI
Sobrepeso E660
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN N° DE COLEGIATURA
65234562 Obesidad JOSÉ
MERINO FERNANDEZ E669CARLOS 63512
REALIZABLE SEGÚN CATEGORÌA
POR 1,5, 13 ( MEDICO
ESPECIALISTA , GINECOLÓGO)
Página 78 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 11 – Ejemplo Llenado de Examen De Laboratorio – FUA Anverso

FEMENINO
DE PARTO / 2957
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 8 0 1
CNV DEL RN
2
FECHA DE
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 071
DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO

ATENCIÓN
DIRECTA NATIMU-
OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE
DIAGNÓSTICO



CPN (N°) CRED N° PAB (cm ) APO RUBEOLA ANTITETANICA
(SEM) INTEGRAL

APGAR 1° 5°
VACAM SPR

SALUD
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
1 EXAMEN DE LABORATORIO P D R Z01.7 D R
2 P D R D R
3 P D R D R
4
90471 INMUNIZACIÓN P D R D R
82947b GLUCOSA
5 80061 PERFIL LÍPIDICO
P (de noD contar
R con este D R
examen se realiza
N° DE DNI NOMBRE DEL RESPONSABLE
82465 COLESTEROLDESÉRICO
LA ATENCIÓN
TOTAL N° DE COLEGIATURA
65234562 MERINO FERNANDEZ JOSÉ
84478 TRIGLICÉRIDOS ) CARLOS 63512
88141 PAPANICOLAO,84152 ANTÍGENO N°PROSTÁTICO
RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN 1 ESPECIALIDAD RNE EGRESADO
IP N° 11 – Ejemplo Llenado de Examen De Laboratorio – FUA Reverso
Página 79 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 12. PORCENTAJE DE MUJERES ASEGURADAS AL SIS ENTRE 25 A 64 AÑOS CON

DESPISTAJE DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO
IP N° 12 – Ejemplo Llenado Prestación “024” – FUA Anverso

FEMENINO
DE PARTO / 1876
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 9 5 1
CNV DEL RN
2
FECHA DE
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 024
DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO

ATENCIÓN
DIRECTA NATIMU-
OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE

PESO (Kg) TALLA (cm) P.A. (mmHg) BCG INFLUENZA ANTIAMARILICA


(SEM) INTEGRAL

APGAR 1° 5°
VACAM SPR

SALUD
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
1 EXAMEN GINECOLÓGICO (GENERAL) (DE RUTINA) P D R Z01.4 D R
Página 80 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 13. PORCENTAJE DE ASEGURADOS AL SIS CON TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

IP N° 13 Ejemplo Llenado Prestación “022” – FUA Anverso
DE PARTO /
FEMENINO
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 8 5 1
CNV DEL RN
2
FECHA DE
CNV DEL RN
3
DE LA ATENCIÓN
HORA UPS
HOSPITALIZACIÓN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AÑO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 022
DE ALTA

REPORTE VINCULADO
ADMINISTRATIVO

ATENCIÓN
DIRECTA NATIMU-
OBITO OTRO

REFERIDO
CONTRA CORTE

PESO (Kg) TALLA (cm) P.A. (mmHg) BCG INFLUENZA ANTIAMARILICA


(SEM) INTEGRAL

APGAR 1° 5°
VACAM SPR

SALUD
ASIGNACIÓN POR 2 HVB SALUD 8. POLITRANFUNDIDOS 9. DROGO
GEST / PUERP. IMC (Kg/Mts )
CASA MAT.
DIAGNÓSTICOS
INGRESO EGRESO
N° DESCRIPCIÓN
DE SER PATOLÓGICO
1 PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS MENTALES YDEL
P COMPORTAMIENTO
D R Z13.3 D CONSIGNAR
R EL CÓDIGO CIE-
2 PROBLEMAS RELACIONADOS AL USO DE ALCOHOL P D R Z72.1 D R
3 P D R D R
Página 81 de 82
DOCUMENTO TÉCNICO
IP N° 13. Reglas de Consistencia
DENOMINACIÓN: REGISTRO DE DIAGNÓSTICO OBLIGATORIO SEGÚN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
ACTIVIDAD
SERVICIOS DIAGNOSTICOS A REGISTRAR CRITERIO APLICACIÓN
PREVENTIVA
Transtorno mental no específicado F99X

Episodio depresivo no específicado F329
Transtorno de ansiedad no específicado F419
Control de crecimiento y Problemas relacionados al uso de alcohol Z721
desarrollo en menores de 0 - 4 Otros sídromes de maltrato T748
años (001), Violencia Física R456
Control del recién nacido con F00-F09 ,F00,F000 , F001 , F002 , F009 , F01 , F010 , F011 , F012
F013,F018,F019,F02,F020,F021,,F022 ,F023,F024,F028 ,F03 ,F04,
menos de 2,500 gr. (002).
F05,F050,F051,F058 ,F059 ,F06 ,F060 ,F061 ,F062 ,F063 ,F064,,F065 ,F066
Control de crecimiento y ,F067 ,F068 ,F06.9,F07 ,F070 ,F071 ,F072 ,F078 ,F079 ,F09 ,F10-F19 ,F10 ,F11
desarrollo en menores de 5 - 9 ,F12 ,F13,,F14, F15, F16, F17, F18,F19 ,F190 ,F191,F192 ,F193 ,F194 ,F195,F196
años (118) y ,F197 ,F198 ,F199,F20-29 ,F20 ,F20.0 ,F201 ,F202 ,F203,F204,F205,F206 , F208
Control de crecimiento y ,F209,F21, F22,F220,F228, F229,F23,,F230, F231,, ,F232 , F233, F238 ,F239 ,F24
desarrollo en menores de 10 - ,F25 ,F250 ,F251 ,F252 ,F258 ,F259 ,F28 ,F29 ,F30-39 ,F30 ,F300 ,F301 ,F302
12 años (119) ,F308 ,F309 F31 ,F310 ,F311 ,F312 ,F313 ,F314 ,F315 ,F316 ,F317 ,F318 ,F319
,F32 ,F320,,F321 F322 ,F323 ,F328 ,F329,F33,F330,F331,F332 ,F333 ,F334 ,F338 Registrar al
No permite el
Atención Integral del Tamizaje de ingreso de los
,F339 ,F34 ,F340, F341 ,F348 F34.9 ,F38 ,F380 ,F381 ,F388 ,F39,F40- menos uno
adolescente (017) Salud Mental 49,F40,F400,F401 ,F402 ,F408 ,F409, F41,F410 ,F411 , F412 ,F413 ,F418F,419 FUAS que
de los
Atención prenatal (009) Patológico (*) ,F42 ,F420 ,F421 ,F422 ,F428 ,F429 ,F43 ,F430 ,F431 ,F432 ,F438 ,F439 ,F44 inclumplen con
diagnósticos
Detección de problemas en ,F440 ,F441 ,F442 ,F443 ,F444 ,F445 ,F446 ,F447 ,F448 ,F449 ,F45 ,F450 el criterio
Salud Mental (022) ,F451,F452 ,F453 ,F454 ,F458 ,F459,F48 ,F480 ,F481,F488 ,F489 ,F50-59 ,F50
Atención Preconcepcional ,F500 ,F501 ,F502 ,F503 ,F504 ,F505 ,F508 ,F509 ,F51 ,F510 ,F511 ,F512 ,F513
(902) ,F514 ,F515 ,F518 ,F519 ,F52 ,F520 ,F521 ,F522 ,F523 ,F524 ,F525 ,F526 ,F527
,F528 ,F529 ,F53 ,F530 ,F531 ,F538 ,F539 ,F54 ,F55 ,F59 ,F60-69 ,F60 ,F600
Atenciòn Integral de Salud del
,F601 ,F602 ,F603 ,F604 ,F605 ,F606 ,F607 ,F608 ,F609 ,F61 ,F610,F611 ,F62
Adulto Mayor (903) ,F620 ,F621 ,F628 ,F629 ,F63 ,F630,F631 ,F632 ,F633 ,F638 ,F639 ,F64 ,F640
Atención Integral de Salud del ,F641 ,F642 ,F648 ,F649 ,F65 ,F650 ,F651 ,F652 ,F653 ,F654 ,F655 ,F656 ,F658
Joven, Adulto (904) ,F659,F66 ,F660 ,F661,F662 ,F668 ,F669 ,F68 ,F680 ,F681, F688 ,F69 ,F70-79
Atención del puerperio normal ,F70 ,F71 ,F72 ,F73 ,F78 ,F79 ,F80-89 ,F80 ,F800 ,F801 ,F802 ,F803 ,F808 ,F809
(010) ,F81 ,F810 ,F811 ,F812 ,F813 ,F818 ,F819 ,F82 ,F83 ,F84 ,F840 ,F841,F842 ,F843
Salud Escolar (S02) ,F844 ,F845 ,F848 ,F849 ,F88 ,F89 ,F90-98 ,F90 ,F900 ,F901 ,F908 ,F909 ,F91
,F910 ,F911 ,F912 ,F913 ,F918 ,F919 ,F92 ,F920 ,F928 ,F929 ,F93 ,F930 ,F931
,F932 ,F933 ,F938 ,F939 ,F94 ,F940,F941 ,F942 ,F948,F949 ,F95 ,F950 ,F951
,F952 ,F958 ,F959,F98 ,F980 , F981 ,F982,F983 ,F984 ,F985 ,F986 ,F988 ,F989
,F99
* De ser patológico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deberá registrar al menos un de los diagnósticos señalados en la regla.
* De ser normal no obliga diagnósticos.
Página 82 de 82

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DOCUMENTO TÉCNICO

GUÍA TÉCNICA PARA LA ESTANDARIZACIÓN DEL REGISTRO Y CÁLCULO DE LOS

4.1 DEFINICIONES OPERATIVAS….……………………….…………. 03

5.1 PROCESO DE REGISTRO Y CÁLCULO DE INDICADORES

Anexo N° 01: Fichas Técnicas de los Indicadores Prestacionales……….38

GUÍA TÉCNICA PARA LA ESTANDARIZACIÓN DEL REGISTRO Y CÁLCULO DE LOS

Estandarizar los procesos de registro y cálculo de los indicadores relacionados a las

4.1. DEFINICIONES OPERATIVAS

4.1.2 Atendido en consulta externa

4.1.3 Extensión de Uso

Extensión de uso = N° atendidos por servicio o especialidad en un periodo X 100

4.1.7 Intensidad de uso

Intensidad de uso = N° atenciones otorgadas por servicio o especialidad en un periodo

4.1.5 Indicadores trazadores

4.1.6 Incentivos al cumplimiento de indicadores

4.1.8 Evaluación de Desempeño

4.1.9 Evaluación de Indicadores

4.1.10 Compromisos de Gestión

4.1.11 Insumos críticos de los Indicadores de evaluación

Definiciones relacionadas a la persona asegurada al SIS

4.1.14 Centro de Digitación

4.1.15 Paciente ámbito Amazónico

4.1.16 Paciente transeúnte

4.1.17 Padrón Nominal de niños (MINSA)

4.1.18 Cobro Indebido

Definiciones relacionadas al mecanismo de pago

4.1.19 Pago Capitado

4.1.20 Estudio Actuarial

afiliados de cada región) por el porcentaje de cobertura prestacional por

4.1.23 Componente III

4.1.24 Tramo Fijo Cápita

4.1.25 Ajuste Positivo; prestaciones que se pagarán de manera adicional al monto

4.1.26 Ajuste Negativo; es el procedimiento de deducción de la Cápita a la Región de

4.1.27 Variables Prestacionales

4.1.28 Presupuesto por Resultados-PpR; El PpR es una estrategia de gestión pública

Definiciones relacionadas al Registro y digitación del Formato Único de Atención

4.1.29 Formato Único de Atención (FUA)

4.1.30 Formato de Atenciones Colectivas (FAC)

4.1.31 Fecha de corte

registro de las prestaciones de acuerdo a plazos de digitación según reglas de

4.1.32 Puntos de Digitación

4.1.33 Centros de Digitación

4.1.34 FTP; (File Transfer Protocol)

Definiciones relacionadas a los procesos de control del SIS

4.1.35 Proceso de Control Prestacional

4.1.36 Proceso de Evaluación Automática

4.1.37 Reglas de Consistencia

4.1.38 Reglas de Validación

4.1.39 Reglas de Validación Automática

4.1.40 Reglas de Validación por Supervisión Médica Electrónica

4.1.41 Proceso de Control Prestacional Posterior de las Prestaciones de Salud

4.1.42 Garantías Explícitas (GE)

El SIS como IAFAS mediante el mecanismo de Pago Capitado en el primer nivel de

Para el año 2016, el SIS ha mantenido dentro del Convenio 14 indicadores

Dentro de los procesos que se han fortalecido se encuentra el monitoreo y

El monitoreo de los indicadores se realizará de manera mensual, la evaluación de

Gráfico N° 01. Distribución de los indicadores según los programas presupuestales

Tabla N° 01. Indicadores Prestacionales 2016

N° INDICADORES PRESTACIONALES DE EVALUACIÓN

Porcentaje de Gestante con paquete preventivo completo en el primer trimestre, 04 Controles

Porcentaje de Gestante suplementadas con hierro, ácido fólico y dosaje de hemoglobina en el

Porcentaje de población adolescente atendida con Prestaciones de Salud Reproductiva

Porcentaje de niños/as menores de 36 meses (Menores de 1 año, 1 año y 2 años) suplementados