CHECK LIST HERRAMIENTAS

Obra:………………………………………………………………………………………
Fecha:…………………………………………………………………………………….

CONDICION ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCION A REALIZAR
Reparacion Reemplazo
O MALO
1 BROCAS
2 AGUJEREADORA
3 MARTILLO
4 DESTORNILLADORES
5 DESTORNILLADORES
6 PINZA UNIVERSAL
7 ALICATES
8 LLAVES
9
10
11
12
13
14
15
16
17

OBSERVACIONES

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FECHA FIRMA FECHA
 CHECK LIST EQUIPO DE OXICORTE

Obra:………………………………………………………………………………………
Fecha:…………………………………………………………………………………….

CONDICION ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCION A REALIZAR
Reparacion Reemplazo
O MALO
1 IDENTIFICACIÓN DEL EQUIPO
2 ESTADO DE VÁLVULAS, MANÓMETROS,
3 REGULADORES
4 CONEXIONES DE MANGUERAS
5 VÁLVULAS CORTA LLAMA
6 ESTADO DE MANGUERAS
7 ESTADO SOPLETE-BOQUILLA
8 EQUIPO LIBRE DE ACEITES, GRASAS
9 USO EN FORMA VERTICAL
10 CADENAS DE SEGURIDAD
11 SEÑALIZACIONES
12 CADENAS DE SUJECIÓN
13 TAPA VÁLVULA
14 ALMACENAMIENTO VERTICAL
15 EXTINTOR
16 OTROS
17

OBSERVACIONES

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FECHA FIRMA FECHA
 CHECK LIST TABLEROS ELECTRICOS

Empresa:…………………………………………………………………………………Fecha:…………………………………………………………………………………….

CONDICION ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCION A REALIZAR
Reparacion Reemplazo
O MALO
1 INTERRUPTORES TERMOMAGNETICOS
2 INTERRUPTORES DIFERENCIALES
3 CONTRATAPA
4 CONEXIÓN A TIERRA INTERIOR TABLERO
5 CONEXIÓN LINEA DE TIERRA EN EXTERIOR
6 IDENTIFICACION LINEA DE TIERRA
7 ESTRUCTURA DEL TABLERO
8 SISTEMA DE SOPORTE O FIJACION
9 CANDADO PARA CIERRE DEL TABLERO
10 SEÑALIZACION DEL TABLERO
11 CABLES
12 TOMACORRIENTES
13 OTROS
14
15
16
17 TABLERO ESTA EN CONDICIONES DE OPERACIÓN

OBSERVACIONES

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FECHA FIRMA FECHA
 CHECK LIST ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

Obra:………………………………………………………………………………………
Fecha:…………………………………………………………………………………….

CONDICION ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCION A REALIZAR
Reparacion Reemplazo
O MALO
1 MASCARA DE SOLDAR
2 MASNGAS PARA DESCARGAR VIDRIOS
3 ARNES DE SEGURIDAD
4 CABO DE VIDA
5 CASCO DE SEGURIDAD
6 PROTECTOR AUDITIVO
7 PROTECTOR OCULAR
8 MASCARA FACIAL
9 SEMIMASCARA
10 CARTUCHOS
11
12
13
14
15
16
17

OBSERVACIONES

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FECHA FIRMA FECHA
 CHECK LIST DE MAQUINAS

Empresa:…………………………………………………………………………………Fecha:…………………………Maquina:….…………………………………………….

CONDICION ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCION A REALIZAR
Reparacion Reemplazo
O MALO
1 Instalacion electrica
2 Parte mecanica
3 Sistemas de seguridad
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

OBSERVACIONES
 REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

FIRMA FECHA FIRMA FECHA

 CHECK LIST DE AUTOELEVADOR

Empresa:…………………………………………………………………………………Fecha:…………………………Maquina:….……

CONDICION
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCION A REALIZAR
O MALO
1 Cartel de cargas maxima
2 Cables o cadenas
3 Uñas
4 Columnas
5 Neumaticos
6 Freno
7 Proteccion superior
8 Engrase
9 Controles electricos
10 Controles de mando
11 Asiento
12 Espejo retrovisor
13 Alarma sonora de retroceso
14 Alarma luminosa
15 Faros
16 Bocina
17 Matafuego
18 Cinturon de seguridad

OBSERVACIONES

REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

FIRMA FECHA FIRMA

IST DE AUTOELEVADOR

Fecha:…………………………Maquina:….…………………………………………….

ACCIÓN
ACCION A REALIZAR
Reparacion Reemplazo

OBSERVACIONES

REVISÓ
NOMBRE
CARGO

FIRMA FECHA