AUTORA: ROCIO QUENTA APAZA

PERFIL DE TESIS (BORRADOR 1).

TITULO: DETERMINANTES DE LA SALUD DE LAS FAMILIAS DE LA
COMUNIDAD PAMPAJASI DEL SECTOR VILAQUE DURANTE EL CUARTO
TRIMESTRE DE LA GESTION 2018
1. INTRODUCCIÓN.
Los determinantes sociales de la salud se refieren a las condiciones en las que
las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen.
Estas determinantes están estrechamente relacionadas con la distribución del
poder, el dinero y los recursos, tanto a nivel mundial nacional y local. A su vex
esto depende de las políticas públicas adoptadas por los gobiernos asi como el
sistema de salud.
En nuestro país, cobra relevancia el conocimiento de las determinantes sociales
de la salud por las grandes divergencias existentes entre las clases sociales, la
diversa situación geográfica, que influyen en la distribución de los recursos, las
políticas públicas cambiantes y el sistema de salud actual. Todos estos factores
favorecen la presencia de diversas y grandes desigualdades en las condiciones
de vida de la población boliviana, especialmente en comunidades del área rural
donde el acceso a los servicios básicos, la distribución de recursos es limitado.
Como personal de salud nuestra función principal es preservar la salud de la
población, y esto se lograra enfrentando diferencias y desigualdades sociales
existentes y buscar la forma de lograr que la población tenga las mismas
oportunidades del acceso a la salud, a los servicios básicos y mejorar la calidad
de vida.
De tal manera es deber del personal de salud conocer nuestra realidad en la que
vive nuestra población a quien se presta el servicio. Tomando en cuenta lo
mencionado es que se implementó la carpeta familiar, como instrumento de
recolección de información con la cual de manera sistemática se puede conocer
la actual situación en la que vive cada familia de las diferentes comunidades y
de esta manera planificar acciones destinadas a mejorar la calidad de vida de la
población en general.
El presente trabajo pretende ostentar la situación en la que viven las familias de
la comunidad de Pampajasi del sector Vilaque del municipio de Pucarani de la
provincia Los Andes, a través del llenado y sistematización de las carpetas
familiares de dicha comunidad.
2. JUSTIFICACION
Conocer las determinantes de la salud de una determinanda población es crucial
importancia para entender las causas y factores de riesgo asociadas a las
enfermedades prevalentes dentro de la población. En el are rural cobra mayor
importancia ya que es donde existen mas dificultades se tiene para el acceso de
manera equitativa y adecuada a los servicios básicos, la distribución de los

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recursos es diverso, y el acceso a los servicios de salud se ve entorpecida por
las actuales condiciones geográficas de la comunidad.
Mediante la carpeta familiar se pretende conocer la realidad de cada familia y
comunidad, ver cuáles son las determinantes de la salud con la que más
problemas se tienen, y con esta información recolectada se pueda formular
políticas destinadas a subsanar problemas identificados.
El llenado de la carpeta familiar no solo es de vital importancia para la comunidad
en l que se realiza dicho estudio, pues debido a que las diferentes comunidades
comparten características similares en el ámbito sociodemográfico y geográfico
que se puede utilizar los resultados de una determinada comunidad para aplicar
políticas similares en comunidades que tengan los mismos problemas hallados,
además que se puede realizar estudios comparativos tomando en cuenta los
datos obtenidos de cada comunidad para el hallazgo de problemas comunes y
generar políticas nacionales para combatirlos.
Por dichos motivos, como personal de salud se debe aplicar la carpeta familiar
en la población dentro del área de cobertura, y de tal manera realizar
actualizaciones periódicas para tener un panorama claro de la situación actual
de una comunidad.
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
En el área rural debido a las condiciones geográficas y socioeconómicas de la
población existen importantes problemas con las determinantes sociales de la
salud, lo que constituye un factor importante de riesgo para la salud,
especialmente en las comunidades más alejadas donde el acceso a servicios de
salud es deficiente y muchas veces limitado.
Por tal motivo se plantea la necesidad de conocer la actual situación en la que
viven las familias de las comunidades rurales más alejadas a fin de conocer el
nivel de riesgo para la salud que existe en tales comunidades y de esta manera
planificar las diferentes intervenciones para precautelar la salud de la población.
4. PREGUNTA DE INVESTIGACION.
¿Cuáles serán las determinantes de la salud de las familias de la comunidad
Pampajasi en el cuarto trimestre de la gestión 2018?0
5. OBJETIVO GENERAL.
Identificar las determinantes sociales de la salud de las familias de la comunidad
Pampajasi del sector Vilaque durante el cuarto trimestre de la gestión 2018.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
 Conocer el tipo y tenencia de viviendas y establecer el número de
personas que habitan en el hogar
 Conocer el nivel de instrucción de cada integrante
 Determinar el nivel de solvencia económica de cada familia
 Conocer los hábitos alimentarios diarios de las diferentes familias.

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  Determinar la manera de abastecimiento de agua en las diferentes
familias.
 Determinar la manera en que dicha comunidad realiza la eliminación y
desecho de excretas y basura.
6. MARCO TEORICO:
Determinantes sociales de la salud
Las determinantes sociales de la salud se refieren a las condiciones en las que
las personas nacen, crecen, viven trabajan y envejecen. Estas determinantes
están estrechamente relacionadas con la distribución del poder de los recursos,
a nivel mundial, nacional y local.
La primera referencia documentada hacia este tema proviene del tratado “Un
sistema completo de política medica” del medico ingles Johan Peter Frank donde
acuñe la frase “la miseria es la madre de las enfermedades” y propone que los
gobiernos deberían dedicar políticas destinadas a mejorar la calidad de vida del
pueblo.
En este estudio se expuso las causas de enfermedad y muerete de la población
canadiense, agrupándola en 4 determinantes principales:
 BIOLOGIA HUMANA.- relacionado a aspectos genéticos y con la edad de
las personas.
 MEDIO AMBIENTE.- relacionado a factores ambientales físicos,
biológicos de contaminación atmosférica, de contaminación química tal
cual del suelo, agua y aire, factores socio-culturales y psicosociales
relacionados con la vida en común.
 ESTILOS DE VIDA.- relacionados con los habitos personales y de grupo
de la alimentación, actividad física, adicciones, conductas peligrosas o
temerarias, actividad sexual, utilización de los servicios de salud.
 ATENCION SANITARIA.- tiene que ver con la calidad, accesibilidad y
financiamiento de los servicios de salud que prestan sus servicios a los
individuos y población en general.
Diferentes autores realizaron clasificaciones de las determinantes de la salud y
sus divisiones que estaban destinadas a ver el grado de impacto que cada una
de ellas tiene sobre la salud, ver si tiene un efecto directo o indirecto.
Se llego a considerar que existen 2 tipos de determinantes sociales:
 Estructurales: incluyen el contexto político, socioeconómico y la posición
socioeconómica. Estas diferencias las clases sociales las que determinan
el grado de diferencia de las condiciones de vida
 Intermediarios: incluye aspectos individuales y el sistema de salud
Estos vinculan a los anteriores con resultados en salud, pues estos determinan
la equidad del bienestar y salud.
PREVENCION DE LA SALUD

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Dada la situación de la población, que es insatisfactoria, el sistema de salud ah
tenido variedad de modificaciones importantes orientadas al fortalecimiento de
la atención integral de la salud, fundamentadas en la necesidad de fortalecer la
atención en el nivel primario que esta se encuentra localizado cerca de la
población, lo que vino a cambiar el objetivo de la atención de la salud en ese
nivel, trasladando la prioridad de la atención a la promoción de la salud y
prevención de la enfermedad.
La prevención de la enfermedad, es una de las cinco funciones básicas de la
salud publica, las cuales en conjunto constituyen las etapas del proceso de
atención integral de la salud.
Las cinco funciones básicas de la atención de la salud de la población, de
acuerdo a la doctrina de la salud publica son:
 PROMOCION DE LA SALUD.- significa realizar acciones de salud
dirigidas a proporcionar a la población los medios para ejercer mayor
control sobre su salud para mejorarla.
 PROTECCION DE LA SALUD.- son acciones de salud dirigidas al control
sanitario del medio ambient, para el sector salud se reduce a
o Vigilancia y control de la contaminación del agua, aire y suelo.
o Vigilancia y control de contaminación los alimentos (control sanitrio
de los alimentos o higiene alimentaria)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD
Son medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad,
tales como la reducción de factores de reducción, sino también a detener su
avance y atenuar sus consecuencias una vez establecidas.
RESTAURACION DE LA SALUD
Acciones de los servicios de salud, mediante asistencia sanitaria, destinadas a
recuperar la salud de las personas que la han perdido,, y son:
 Nivel primario.- es la atención que se brinda en la comunidad a
travez de establecimientos de salud como los Puestos sanitarios y
los centros de salud.
 Nivel Hospitalario.- es la atención que se brinda con la finalidad
de recuperar la salud de las personas que la han perdido.
CARPETA FAMILIAR
Mediante la política de SAFCI implemento la carpeta familiar, como un
instrumento de recolección de información, mediante la cual nos permite conocer
la realidad en la cual viven las familias de las diferentes comunidades en un
determinado tiempo, y de esta manera también identificar los factores de riesgo
para la salud que cada familia posee.
Con esto se pretende ajustar políticas nacionales para que se pueda dar
soluciones a las demandas que se tiene por diferente comunidad, y lograr que
se realice intervenciones efectivas para solucionar problemas identificados.
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DISEÑO METODOLOGICO.
CUANTITATIVO.- la recolección de datos y el análisis de los mismos se realizan
por escalas numéricas y porcentuales
DESCRIPTIVO: Porque se describe diferentes variables, y nos permite descibir
la situación actual de las familias de la comunidad Pampajasi. En cuanto a las
determinantes de la salud.
TRANSVERSAL.- se realiza el trabajo durante un periodo determinado.
TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN.
Se aplicó un cuestionario estandarizado a los estudiantes de 3 distintas
universidades (UMSA, UDABOL y UCB – UAC Pucarani) del cuarto año en la
carrera de enfermería que estén presentes el día de la toma de cuestionario
UNIVERSO Y MUESTRA
La comunidad Pampajasi cuenta con 150 familias, la cual se tomo como muestra
el 50% de las carpetas familiares.
CRITERIOS DE INCLUSION
Todas las familias que habiten de forma permanente o temporal dentro de la
población de Pampajasi tomándose en cuenta un tiempo de 6 meses de
residencia dentro de dicha comunidad´
CRITERIOS DE EXCLUSION
Todas las familias que habiten fuera de los limites de dicha comunidad o tal
residencia sea menor de 6 meses
DELIMITACION GEOGRAFICA
Departamento De La Paz, Provincia Los Andes, Municipio Pucarani, Sector
Vilaque Comunidad Pampajasi, que Esta A 15 Km Del C.S. Vilaque. El Tiempo
de viaje es de 4 Horas a pie y 1 Hora en Movilidad.
DELIMITACION TEMPORAL
El presente trabajo se realizara durante los meses de octubre, noviembre y
diciembre de la presente gestión, tiempo durante el cual se procedio a la
actualización y carpetizacion de las familias de la comunidad Pampajasi.
VARIABLES.

6.1. Variable dependiente.

Las determinantes de salud en la comunidad de Pampajasi del sector Vilaque en

el cuarto trimestre de la presente gestión.

6.2. Variable independiente.

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  tipo de vivienda
 tenencia de vivienda
 numero de personas por habitación
 abastecimiento de agua
 eliminación de excretas
 manejo de basura
 ingreso familiar
 consumo diario de alimentos
 nivel de instrucción de la madre

OPERALIZACION DE VARIABLES

Variable Definición o Dimension Tipo de

concepto variable
TIPO DE Características Vivienda individual Cuantitativa
VIVIENDA de la vivienda, Departamento cualitativa
desde su Choza/pahuichi casa
elaboración rustica
hasta el Ambiente no destinado
numero de para habitar
ambientes

Tenencia de Calidad en la Propia Cuantitativa

vivienda que el Anticretico
habitante Alquiler
utiliza la Cuidador
vivienda otros
Numero de Cantidad de 1 a 2 cuantitativa
personas por personas que 3
cuarto duermen en 4
una habitacion 5
6 o mas

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 Abastecimiento Forma en la Agua por cañería cuantitativa
de agua que la familia Pileta publica
adquiere agua Pozo/
noria/vertiente/cisterna
Acequia/rio
Charco/ atajado/
curichi
Eliminación de Forma en la Servicio higienico en Cuantitativa
excretas que dispone domicilio
de las excretas Servicio higiencico
publico
Letrina
Pozo ciego
Aire libre

RECOLECCION DE DATOS MEDIANTE CUESTIONARIO.

La siguiente encuesta es anónima, para conocer el nivel de estrés en la

universidad.
Carrera: Enfermería. Año de estudio: Cuarto
Edad: ......................Sexo: ...........................Fecha:
......................................................
Revisa cómo fue tu vida durante los 6 meses anteriores y evalúa anteponiendo
un número la medida de los siguientes síntomas según:
1. Nunca o Rara vez; 2. Ocasionalmente; 3. A menudo; 4. Frecuentemente; 5.-
Siempre.
1) Me siento cansado aun cuando duermo el tiempo necesario.
2) Me siento insatisfecho.
3) Me siento triste sin ninguna razón aparente.
4) Soy olvidadizo.
5) Soy irritable y cortante con los demás.
6) Soy reservado.
7) Tengo problemas al dormir (ej: insomnio, pesadillas, dormir
interrumpido).

7
 8) Me enfermo (nos referimos a enfermedades, no a la menstruación).
9) Mi actitud hacia el trabajo (o estudio) es indiferente.
10) Tengo conflictos con otras personas.
11) Mi desempeño en el trabajo (o estudio) no es el deseable.
12) Utilizo alcohol y/o drogas para sentirme mejor (se incluyen
psicofármacos, tranquilizantes).
13) La comunicación con los demás es un problema.
14) No me puedo concentrar como lo hacía antes.
15) Me aburro fácilmente.
16) Trabajo duro, pero mis logros dejan que desear.
17) Me siento frustrado.
18) No me gusta ir a trabajar (o estudiar).
19) Las actividades sociales son una molestia.
20) El sexo no vale el esfuerzo que exige.
Has tenido en estos últimos 10 días enfermedades infecciosas tales como resfrío
común, faringoamidalitis, herpes u otras. Especifica: Enfermedad o síntomas
(fiebre, tos, etc):
........................................................................................................................
AUTORES: Carolina Marty M.1, Matías Lavín G.1, Maximiliano Figueroa M.1,
Demetrio Larraín de la C.1, Carlos Cruz M.
ES UN CUESTIONARIO UTILIZADO EN ESTUDIANTES
ES DE UN ARTICULO CIENTIFICO
LA ESCALA DE MEDICION ES
DE 20 A 25 SIN ESTRÉS;
DE 26 A 50 ESTRÉS LEVE;
DE 51 A 75 ESTRÉS MODERADO;
DE 76 A 100 ESTRÉS GRAVE
LO ENVIE EN FORMATO DE PDF A SU WASAP PERSONAL EL ARTICULO
7. BIBLIOGRAFÍA. Esta bibliografía se encuentra relacionada con el
marco teorico que se presento arriba trate de hacerlo con norma
VANCOBER
1. Michal M. Stress. Bale: Ediciones Roche, 1992
2. Selye H. La tensión en la vida (The stress of life). Buenos Aires: Compañía
General Fabril Editora, 1960

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3. Cruz C, Vargas L. Estrés, entenderlo es manejarlo. Santiago de Chile:
Ediciones Universidad Católica de Chile, 1998
4. Buceta J, Bueno A. Psicología y Salud: control del estrés y trastornos
asociados. Madrid: Editorial Dykinson, 1995
5. Monografías.Com [Internet]; Msc. Ariana Leiva Gutierrez; 26 De
Noviembre Del 2014; Disponible En:
Http://Www.Monografias.Com/Trabajos73/Estres-Infantil/Estres-
Infantil.Shtml
6. Dr. Enrique Comín Anadón, Dr. Ignacio De La Fuente Albarrán, Dr. Alfredo
Gracia Galve. El Estrés Y El Riesgo Para La Salud. Maz [Internet]. 2013
[28 De Octubre Del 2014]; Disponible En:
Www.Worksafebc.Com/Publications/Translated.../Assets/Pdf/.../Bk30s.P
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7. Mcgraw-Hill : El Estrés Y La Ansiedad [Internet]. 19 De Diciembre Del
2010 [25 De Noviembre Del 2014]; Disponible En: Www.Mcgraw-
Hill.Es/Bcv/Guide/Capitulo/8448176391.Pdf
8. Valentín Martínez-Otero Pérez. El Estrés En La Infancia. Rie [Internet].
2011 [28 De Octubre Del 2014];Volumen (1): 9 Disponible En:
Http://Www.Psicoter.Es/_Arts/79_C006_02.Pdf
9. Samhsa; Entendamos El Estrés Traumátic0 Infantil. Nctsn [Internet]. 2004
[25 De Noviembre Del 2014]; Volumen (1): 14 Disponible En:
Http://Www.Nctsn.Org/Nctsn_Assets/Pdfs/Edu_Materials/Entendamosele
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10. Psigma; Problemas Escolares Acedemicos; [Internet]; Roger Puigdecanet
Riubugent; Barcelona; 2014 [25 De Noviembre Del 2014]; Disponible En:
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