Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
LAS TÉCNICAS
PUNTOS DE
REFERENCIA
Hígado
Riñón
Bazo
Riñón
Vertical
AP
Transversal
MOVILIDAD
MOTILIDAD
Durante una fase
Mismo movimiento en expir.
inspiratoria diafragmática.
24 T R ATA D O P R Á C T I C O D E O S T E O PAT Í A V I S C E R A L
LAS TÉCNICAS
OSTEOPÁTICAS
1. LA CAVIDAD
VISCERAL DEL CUELLO
TÉCNICA PARA LA CAVIDAD VISCERAL DEL CUELLO
✔ OBJETIVO DE LA TÉCNICA
Relajar las tensiones fasciales de la cavidad visceral del cuello.
✔ ELECCIÓN DE LA TÉCNICA
Técnica de desenrollamiento de fascias.
✔ POSICIÓN DEL PACIENTE
En decúbito supino, piernas estiradas.
✔ POSICIÓN DEL TERAPEUTA
Sentado a la cabeza del paciente.
✔ PARÁMETROS DE PALPACIÓN
El terapeuta coloca la palma de las manos sobre las caras laterales del cuello.
✔ DESARROLLO DE LA TÉCNICA
El terapeuta sigue el desenrollamiento de los tejidos hasta su equilibración.
40 T R ATA D O P R Á C T I C O D E O S T E O PAT Í A V I S C E R A L
2. EL CORAZÓN
Y EL PERICARDIO
TÉCNICA PARA EL CORAZÓN
✔ OBJETIVO DE LA TÉCNICA
Equilibrar el mediastino anterior.
✔ TIPO DE TÉCNICA
Técnica de stacking, en exageración de la lesión.
✔ POSICIÓN DEL PACIENTE
En decúbito supino, manos sobre el abdomen, piernas flexionadas.
✔ POSICIÓN DEL TERAPEUTA
De pie a la derecha del paciente.
✔ PARÁMETROS DE PALPACIÓN
El terapeuta entra en contacto con el esternón con la mano derecha, y la mano
izquierda refuerza la mano derecha.
✔ DESARROLLO DE LA TÉCNICA
El terapeuta se deja «caer» con suavidad sobre el esternón, brazo estirado, para
efectuar la puesta en tensión.
Testa la movilidad del medias-
tino anterior según los pará-
metros siguientes:
— presión-decompresión,
— cefálico-caudal,
— lateral-medial,
— balanceo adelante-atrás,
— inclinación lateral derecha-
izquierda,
— rotación interna-externa.
Efectúa un stacking de exage-
ración de la lesión; relaja re-
pentinamente la tensión en
una fase inspiratoria, cuando
siente la liberación de los teji-
dos.
✔ OBJETIVO DE LA TÉCNICA
Devolver la movilidad al lóbulo pulmonar que presente adherencias pleurales
como consecuencia de las secuelas de estados infecciosos.
✔ TIPO DE TÉCNICA
Técnica de exageración de la lesión.
✔ POSICIÓN DEL PACIENTE
En caso de un lóbulo pulmonar derecho, sentado en el borde de camilla, pier-
nas colgando, mano derecha sobre el hombro, mano izquierda plana sobre el
muslo izquierdo.
✔ POSICIÓN DEL TERAPEUTA
A horcajadas sobre la mesa, a la izquierda del paciente, esternón contra el
hombro y el brazo izquierdo del paciente, rodea el tórax del paciente con los
brazos.
✔ PARÁMETROS DE PALPACIÓN
El terapeuta aprieta la zona del lóbulo a tratar con ambas manos, tensa los teji-
dos y atraviesa la barrera de las costillas.
✔ DESARROLLO DE LA TÉCNICA
El terapeuta testa los movimientos de inspiración y espiración, induce una di-
rección de movimiento hacia la lesión y pide al paciente que efectúe una ap-
nea, luego, induce una dirección de movimiento inversa, cuando siente que
los tejidos quieren volver al punto de partida.
✔ OBJETIVO DE LA TÉCNICA
Devolver la movilidad al estómago y volver a informar a sus uniones.
✔ ELECCIÓN DE LA TÉCNICA
Técnica directa.
✔ POSICIÓN DEL PACIENTE
Sentado en el borde de la camilla, mano izquierda sobre el muslo izquierdo.
✔ POSICIÓN DEL TERAPEUTA
De pie detrás del paciente, rodilla derecha bajo la axila derecha del paciente,
pie derecho sobre la mesa.
Flexiona la rodilla izquierda a fin de colocar el mentón a la altura del hombro
izquierdo del paciente y el esternón en contacto con la región dorsal media de
éste.
✔ PARÁMETROS DE PALPACIÓN
El terapeuta entra en contacto con la región del antro pilórico con los dedos
de ambas manos superpuestas, por debajo del reborde costal, en el eje ombli-
go-medio-clavicular izquierdo.
✔ DESARROLLO DE LA TÉCNICA
El terapeuta coloca al paciente en
cifosis, empuja el estómago hacia
arriba y hacia atrás, procurando
no tocar la aorta abdominal, gana
en profundidad en el tiempo es-
piratorio y mantiene la tensión en
el tiempo inspiratorio. Cuando el
estómago haya sido empujado al
máximo, el terapeuta inducirá
una rotación izquierda del tron-
co; luego, una vez alcanzado el
máximo de la puesta en tensión,
levantará de manera progresiva
al paciente, mientras arrastra el
estómago hacia arriba y a la iz-
quierda, a fin de erguir la tubero-
sidad menor. El terapeuta relajará
repentinamente su agarre en un
tiempo inspiratorio para volver a
informar a los tejidos.
✔ OBJETIVO DE LA TÉCNICA
Apreciar la movilidad global del hígado.
✔ ELECCIÓN DE LA TÉCNICA
Técnica de escucha.
✔ POSICIÓN DEL PACIENTE
En decúbito supino, piernas flexionadas.
✔ POSICIÓN DEL TERAPEUTA
Sentado a la derecha del paciente.
✔ PARÁMETROS DE PALPACIÓN
Toca el hígado con la mano izquierda sobre la cara posteroinferior de la parri-
lla costal, y la mano derecha sobre la cara anteroinferior.
✔ DESARROLLO DE LA TÉCNICA
Después de haber establecido los parámetros de palpación, el terapeuta apre-
cia la movilidad del hígado; éste debe dirigirse, en una fase inspiratoria, hacia
la izquierda, según un movimiento pendular.
Nota. Esta palpación puede hacerse con el terapeuta de pie, a la derecha del
paciente o en el lado opuesto al hígado.
CORRECCIÓN
En exageración de la
lesión (stacking).
✔ OBJETIVO DE LA TÉCNICA
Eliminar los espasmos del ángulo duodenoyeyunal y liberar la tensión del
músculo de Treitz.
✔ ELECCIÓN DE LA TÉCNICA
Técnica directa de esfínter.
✔ POSICIÓN DEL PACIENTE
En decúbito supino, piernas flexionadas.
✔ PARÁMETROS DE PALPACIÓN
El terapeuta entra en contacto con el ángulo duodenoyeyunal con los dedos
de ambas manos superpuestas, penetrando en los tejidos por fuera de los rec-
tos mayores, y luego, 45º hacia dentro.
✔ DESARROLLO DE LA TÉCNICA
Mientras mantiene la presión, el terapeuta efectúa una rotación horaria; en el
máximo de la puesta en tensión, la mantiene de 5 a 7 segundos. En una fase
inspiratoria, deja que los tejidos recuperen su situación inicial y efectúa una
rotación antihoraria. Luego, relaja repentinamente la tensión en una fase inspi-
ratoria, acompañada o no de recoil.
A
Acuerdo palpatorio. Diálogo entre la mano y la mente, en el que la mano actúa
como receptor de la expresión tisular del organismo y en el que la función del
cerebro es escanear, analizar e interpretar las informaciones apreciadas.
Articulación visceral. Medio de unión entre dos tejidos según el cual sus movi-
mientos se efectúan de manera armoniosa.
C
Crédito de piel. Es el hecho de abordar la zona a tratar procurando no provocar
un estiramiento doloroso de la piel.
D
Densidad. Energía que contiene un tejido; éste puede estar saturado de energía
en los casos extremos.
Desfibrosar. Liberar los tejidos de su saturación de energía, con disipación de és-
ta en forma de movimiento y de calor.
E
Eliminar los espasmos. Conseguir, mediante cualquier técnica, la disminución
de la tonicidad de los tejidos.
Escucha. Atención que pone el terapeuta para dialogar con los tejidos mediante
su mano.
Espasmo. Contracción refleja duradera de los tejidos.
I
Inspir. Designa un movimiento que, por convención, implica el alejamiento de
una víscera o de un órgano de la línea media. Este movimiento sería un vesti-
gio de la migración embriológica de los órganos o de las vísceras durante la
organogénesis; éste es opuesto al expir. El inspir y el expir designan movi-
mientos de motilidad de los órganos o vísceras.
Inspiración. Fase ventilatoria pulmonar en la que los pulmones se llenan de ai-
re, con aumento de la capacidad torácica y descenso del diafragma; es opues-
ta a la espiración. La inspiración y la espiración provocan los movimientos de
movilidad de los elementos subdiafragmáticos.
210