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Noviembre, 2018.
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ÍNDICE
Contenido Nº Pág.
INTRODUCCIÓN …………………………………………………………………….. 4
Pág. 2
COMPONENTE 2: IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS A NIVEL
INDIVIDUAL, FAMILIAR Y COMUNITARIO ………………………………….. 30
- Riesgos ambientales ……………………………………………………………… 30
- Riesgos comunitarios …………………………………………………………….. 31
- Riesgos familiares ………………………………………………………………... 32
ANEXOS ……………………………………………………………………………… 49
RESUMEN ……………………………………………………………………………. 57
CONCLUSIONES …………………………………………………………………….. 58
INTRODUCCIÓN
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Venezuela ha venido alcanzando en los últimos años gran crecimiento en su
desarrollo concerniente al ámbito social. Económico, político; con la finalidad de
presentar ante la sociedad en general un bienestar equitativo en igualdad de
condiciones sin discriminaciones que lleven a esta nación a un verdadero socialismo
participativo y humanista.
Realidad que presenta diferentes facetas que han hecho de un Proyecto como
lo es Misión Barrio Adentro un eslabón para todo aquel que desea estar en él. La
participación de los diferentes sectores ha logrado que los integrantes de dicho
proyecto seamos quienes a través del contacto con la comunidad logremos captar,
conocer, valorar, y en lo posible generar una solución a estas necesidades tanto reales
como sentidas por la población, ya que las familias venezolanas no habían
presenciado la elaboración de políticas de integración social; las cuales permiten al
ciudadano plantear, opinar, conocer, participar, colaborar con su medio es decir la
comunidad que lo rodea.
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característica que viene a demostrar la importancia de la participación efectiva para
de esta manera contribuir en el crecimiento del sector salud de nuestra población
VENEZUELA…
OBJETIVOS
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1. OBJETIVO GENERAL
2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
2.3. Inquirir en los recursos con que se cuenta para de esta manera dar
respuesta y posible solución a los problemas encontrados.
2.4. Proponer un plan de acción para de esta manera promover y prevenir los
problemas encontrados.
COMPONENTE 1:
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DESCRIPCIÓN DE LA COMUNIDAD
UBICACIÓN GEOGRAFICA.
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HISTORIA DE LA LOCALIDAD.
CREENCIAS RELIGIOSAS.
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LENGUA.
DESCRIPCIÓN POLÍTICO-ADMINISTRATIVA.
Los barrios atendidos por el consultorio cuentan con sus respectivos Consejos
Comunales que se reúnen para discutir la problemática de la población y así de esta
manera proponer estrategias para las posibles soluciones.
GASTRONOMÍA Y CULTURA.
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INSTITUCIONES EDUCACIONALES.
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MEDIOS DE TRANSPORTE.
VIAS DE COMUNICACIÓN.
ELECTRIFICACIÓN.
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CENTROS DE RECREACIÓN.
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1.2. ASPECTOS DEMOGRÁFICOS
POBLACION TOTAL………………6370.
POBLACION EXCLUIDA………………0.
POBLACION DISPENSARIZADA….6370.
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Tabla # 1: Población según grupos de edades y sexo.
Consultorio Médico Popular CDI. ASIC Antituberculoso. Venezuela.
Período de Octubre - Noviembre 2.018
DENSIDAD POBLACIONAL
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La densidad poblacional de la Comunidad perteneciente al Consultorio
Médico Antituberculoso de la Ciudad de San Cristóbal parroquia San Juan Bautista es
de 905,8 hab /km2.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
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de salud en la comunidad, Esta tasa solo es aconsejable para períodos cortos de
tiempo (menor de dos años)
Las mujeres en edad fértil está comprendida entre los 15 – 45 años de edad es de
1048 mujeres lo que representa un 51.1% de la población local, De ellas 30 (2.8%)
toman pastillas anticonceptivas, 50 (2.1%) están protegidas con dispositivo
intrauterino y 968 (47.1%) están sin planificación familiar.
Se aprecia que más del 50 % de las mujeres en edad fértil tienen riesgo materno
preconcepcional. Esto revela la necesidad de incrementar la labor educativa por parte
del médico de familia en relación con los factores de riesgo reproductivo
modificables, particularmente en los grupos más vulnerables como son las mujeres
adolescentes.
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Se consideraron los siguientes indicadores:
Total de nacidos vivos, se registró el total de ellos durante el período de
estudio.
Tasa de natalidad general: se calculó de acuerdo con la siguiente ecuación:
Se consideró como:
ÍNDICE DE FECUNDIDAD
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Tasa de fecundidad = 29 x 100 = 27
General 1048
Alta = 25
Media = 15 - 25
Baja = 15
ÍNDICE DE ENVEJECIMIENTO
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Total de personas mayores de 60 años
Índice de Rosset = X 1000
Total de la población
ÍNDICE DE FRIZ
( P de 20 años)
IF x100
P (30 a 49 años)
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Madura = Si IF entre 60 y 160
Vieja = Si IF < 60
PIRÁMIDE POBLACIONAL
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La configuración de las pirámides caracterizan la estructura por sexo y edad
de la población, cuanto más ancha es la base, más joven es la población y
corresponde a un rápido crecimiento de esta, por elevada fecundidad. La pirámide de
la población estudiada muestra una base estrecha, lo que está dado por una
fecundidad media, e indica la evolución de un tipo joven de población a un tipo
envejecido.
MORTALIDAD
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La mortalidad en el último año viene dada por las siguientes causas:
MORTALIDAD INFANTIL
MIGRACIÓN
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OCUPACIÓN DE LA POBLACIÓN
Ocupación No. %
Desempleados 8 0,18
Reclusos 0 0
ESCOLARIDAD
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Si un individuo esta insuficientemente escolarizado, no solo es inadecuada su
instrucción, sino que se es difícil lograr su educación, pues no cuenta con las
herramientas para apropiarse del sistema de contenidos que requiere para motivarse,
comprender y llegar a sistematizar las medidas de promoción de salud y la prevención
de las enfermedades, y en tanto no se puede propinar de la manera que se demanda su
participación pro- activa en las actividades que en este sentido se planifiquen por el
médico y los dirigentes formales o informales de la comunidad.
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Lo anterior significa que se debe propiciar la participación comunitaria y la
participación social, es decir que todos los promotores de salud se involucren en la
instrucción y la educación de las actuales y futuras generaciones, con el fin de
propiciar hombres capaces de autoformarse y autoprepararse para la escuela desde la
escuela, para el trabajo desde el trabajo, para la familia desde la familia, para la
comunidad desde la comunidad, para la sociedad desde la sociedad, no para toda la
vida, sino durante toda la vida, para ser capaces de crecer como seres humanos, como
una de las alternativas para lograr “salud para todos para toda la vida”.
Escolaridad No. %
Iletrados 2 0.04
ESTRUCTURA FAMILIAR
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La comunidad del consultorio cuenta con la escala de clasificación de familias
que van desde nucleares, extensas y ampliadas, inclusive multi-generacionales, con
características dependientes de cada una predominando en la comunidad las familias
nucleares.
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Periodo Octubre – Noviembre 2.018.
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Fuente: Visita al hogar
CONDICIONES DE LA VIVIENDA
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COMPONENTE 2:
IDENTIFICACION DE RIESGOS A NIVEL INDIVIDUAL,
FAMILIAR Y COMUNITARIO.
RIESGOS AMBIENTALES.
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alcantarillas, situación que podría generar enfermedades trasmisibles en la población;
motivo por el cual se debe educar a la comunidad en prestar atención a estas
situaciones y así prevenir enfermedades que afecten su salud.
Para la recolección de residuales sólidos la localidad cuenta con el servicio del aseo
urbano el cual recoge los residuos en un camión destinado para ello dos veces a la
semana, aunque en ocasiones el servicio de torna deficiente produciendo acumulo de
basura, malos olores y proliferación de vectores.
RIESGOS COMUNITARIOS
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Tabla # 5: Distribución de las viviendas según de acuerdo a sus condiciones
constructivas y de higiene.
Consultorio Médico Popular CDI. ASIC Antituberculoso. Venezuela.
Periodo Octubre – Noviembre 2.018
Vivienda No. %
Buena 39 9,47
Mala 13 3,15
En la tabla anterior se observa que las viviendas predominantes son las de regulares
condiciones, Se continúa pesquisando la población con factores de riesgo.
RIESGOS FAMILIARES
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HACINAMIENTO.
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Para concluir entre los factores determinantes de las limitadas condiciones de
las viviendas se registraron la insuficiente iluminación natural y artificial, la
inadecuada disposición de residuales sólidos, malas condiciones de las paredes y del
tejado que permite la filtración de agua en los periodos lluviosos, el hacinamiento y
fecalismo.
COMPONENTE 3:
SERVICIOS DE SALUD EXISTENTES Y ANÁLISIS DE LAS
ACCIONES DE SALUD REALIZADAS
DISPENZARIZACIÓN.
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Destacándose que seguidamente del Grupo de riesgo encontramos Grupo III
o Enfermos con un valor de 761 personas; tomando en cuenta la existencia de la
Atención Primaria que incluye visitas de terreno, así como la valoración en el
consultorio; contextos en los cuales se han diagnosticado enfermedades por parte del
personal de salud que labora en el Consultorio Médico, a través de la Asistencia
Primaria a una parte de la población que desconocía la causa de un deterioro
inexplicable de su salud.
Grupo IV 31 36 67
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En la tabla anterior se observa que el grupo predominante es el II con un
total de 3013 pacientes, seguido del grupo III con 761 pacientes, en tercer lugar el
grupo I con 668 pacientes y por último el grupo IV con 67 pacientes, notándose un
mayor número de casos femeninos entre la sumatoria de todos los grupos de 2340,
con respecto a los masculinos de 2189; para un total de 4529 pacientes clasificados
según grupo dispensarial; Se continúa pesquisando la población con factores de
riesgo.
COMPONENTE 4:
DESCRIPCION Y ANÁLISIS DE LOS DAÑOS Y PROBLEMAS
DE SALUD DE LA POBLACIÓN.
MORBILIDAD:
FACTORES DE RIESGO.
Entre los factores de riesgo, tenemos los hábitos tóxicos, presentando en la
población estudiada un alto porcentaje consume café, lo cual se asesorara a la
población que dicha sustancia estimulante traerá consigo el aumento del ritmo
cardiaco y la diuresis; llevando dichos resultados en orden descendiente tenemos que
el hábito en el consumo de las bebidas alcohólicas aqueja al individuo, la familia y
por ende a la comunidad trayendo un incremento en la incidencia a enfermedades
crónicas. Seguidamente encontramos el hábito de fumar problemática que afecta tanto
a quien lo consume como todo aquel que se encuentra en su entorno; ante la
dependencia de otras drogas se maneja un porcentaje bajo pero latente. Se pudo
constatar a través de los resultados obtenidos de la información que el género
masculino se encuentra a la vanguardia del umbral de los factores de riesgo asociados
a los hábitos tóxicos; por ende se determinara que la conducta de prevención debe ser
más ajustada al personal masculino de la población sometida a estudio
desarrollándose para ello planes de acción trabajando en el largo plazo relativo en
disminuir la incidencia de los mismos sobre la comunidad.
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Al igual que la clasificación anteriormente citada se encuentra sobresaliendo
el género masculino como blanco ante la presencia de factores de riesgo que
paulatinamente sin un adecuado y efectivo plan de acción pasarán de ser factores de
riesgos a enfermedades.
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES.
En ella se presenta con mayor auge las Infecciones Respiratorias Aguda por
estar asociadas a las condiciones climáticas; seguidamente encontramos,
Enfermedades Diarreicas Agudas, Parasitismo Intestinal y Escabiosis por último.
Infecciones Respiratorias.
Enfermedad Diarreica Aguda.
Parasitismo Intestinal.
Escabiosis.
Hábito Tabáquico.
Mal manejo en el tratamiento del agua potable.
Mala higiene corporal.
Deficiente ventilación en la vivienda.
Inadecuado lavado y cocción de alimentos.
Hacinamiento.
Presencia de mascota (Gatos, Perros, Aves…).
Cambios bruscos de la temperatura.
Contaminación ambiental.
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La entidad estudiada se inclina según las categorías tomadas en un alta en las
enfermedades cardiovasculares; específicamente la Hipertensión Arterial, con valores
de 147 casos, distribuidos en hombres 62, mujeres 85, problemática que aqueja a la
población, ajustada a la diversidad de factores de riesgo asociados, los cuales el MGI
interviene como asesor en la modificación y de esta manera disminuir esta cifra
manteniendo los pacientes controlados mediante regímenes dietéticos, ejercicios y
tratamiento medicamentoso. Seguidamente tenemos la Diabetes Mellitus con 105
pacientes, 57 masculinos y 48 femeninos, por ser esta una de las enfermedades
crónicas más difíciles de controlar se priorizara en un plan de acción para de esta
manera educar a los pacientes y que ellos aprendan como cuidar su salud y cumplir
un régimen dietético y de actividad física para de esta manera evitar complicaciones.
Y posteriormente la Hiperlipidemia, afección en la que influye los inadecuados
hábitos alimenticios sin restar importancia a otras características que desencadenan
esta afección para lo cual el medico comunitario se inclina en asesorar de todo
aquello que se pueda modificar y así elevar la calidad de vida; en el mismo orden se
presentan: Hiperlipidemias, Asma Bronquial, Hepatopatías Crónicas, Tumores
Malignos, Cardiopatías y Enfermedad Cerebro-Vascular, y por último la Epilepsia.
Hiperlipidemias 61 33 99
Asma Bronquial 23 31 54
Hepatopatías Crónicas 41 12 53
Neoplasias 26 14 40
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Cardiopatías 29 06 35
Epilepsia 03 02 05
Genética
Hábito Tabáquico.
Consumo de bebidas alcohólicas.
Consumo de café
Estrés.
Sedentarismo.
Inadecuada alimentación.
Obesidad.
Desnutrición
Contaminación ambiental.
DISCAPACIDAD:
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Representada en su gran mayoría por la discapacidad motora, para lo cual se
brinda toda atención primaria posible con el apoyo del SRI ubicado en la Guayana,
seguidamente están las sensoriales, siguiendo las mixtas con igualdad en los dos
sexos y en las mentales no se registran casos. La población femenina pasa en esta
categoría a ser representante con predominio marcado en estas afecciones.
MORTALIDAD:
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COMPONENTE 5:
ANÁLISIS DE LA PARTICIPACIÓN DE LA POBLACIÓN EN LA
IDENTIFICACIÓN Y SOLUCIÓN DE LOS PROBLEMAS DE
SALUD
NECESIDADES SENTIDAS.
Carencia de un mercal.
NECESIDADES REALES.
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Falta de contenedores para el mejor reciclaje de los residuos sólidos.
Servicio deficiente en recolección de residuos sólidos.
Elevado costo de la vida.
Presencia de personas con hábito de fumar.
Practica nula de ejercicios físicos de manera sistemática.
Ingestión de agua y alimentos de calidad dudosa.
En el ámbito de salud encontramos la falta de una estructura adecuada para el
mejor cumplimiento de la consulta para el consultorio médico, para que de
esta manera labore conjuntamente el área de consulta multipropósitos,
servicios de enfermería, y por ende el área de odontología y así prestar un
servicio con mayores condiciones a la comunidad.
Tomando en cuenta también la indisciplina por parte de los pacientes al no
seguir las indicaciones higiénico-dietéticas que repercuten significativamente
en el proceso salud-enfermedad que desencadenan altas cifras que arrojan
mayor complicación en las enfermedades crónicas no trasmisibles.
Los barrios de la comunidad cuentan con sus consejos comunales, que se
reúnen para identificar y en lo posible generar o por ende tramitar las posibles
soluciones en conjunto con la opinión de la población y de esta manera
exponer estrategias que conlleven a la satisfacción de su comunidad, sin
embargo no contamos con la comunicación necesaria del comité de salud, a
pesar, de múltiples intentos de colaboración.
Presencia de apatía en el momento de presentaciones de jornadas a la
comunidad por la distinción política presente en la nación en general, barrera
que permite que algunos canales así como estrategias se vayan de la mano
tanto del personal médico como de integrantes de la comunidad que lejos de
alusiones políticas, lo que busca, es el crecimiento en el ámbito de la salud.
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COMPONENTE 6:
ANÁLISIS DE LA INTERSECTORIALIDAD EN LA GESTIÓN DE
LA SALUD EN LA COMUNIDAD
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COMPONENTE 7:
ELABORACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN
1. PATOLOGÍAS
1.1. Gran cantidad de pacientes con Enfermedad Crónica no Transmisible
(Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus) sin control adecuado.
1.2. Alta incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas.
1.3. Elevado Índice de Parasitismo intestinal.
2. PROBLEMAS ADMINISTRATIVOS
2.2. Pobre participación de los líderes comunitarios, así como de los comités
de salud de los distintos consejos comunales en los programas de salud.
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3.2. Focos de mosquitos: Aedes Aegypti principalmente.
MÉTODO DE RANQUEO
A B C D E F
Posibilidad
Problemas de salud Disponibilidad de incidir Total
Vulnerabilidad Tendencia Frecuencia Voluntariedad
de recursos sobre el
problema
1.1. HTA 2 2 1 1 2 1 9
1.1. DM 2 2 1 1 2 1 9
1.2. IRA 2 2 1 1 2 2 10
1.3. Parasitismo
intestinal
2 2 1 1 2 2 10
2.1. Infraestructura
inadecuada
2 2 0 0 2 0 6
2.2. Pobre participación
de líderes
2 2 0 0 2 0 6
2.3. Vialidad 2 2 0 0 2 0 6
3.1. Fecalismo 2 2 2 0 2 0 8
3.2. Focos de
mosquitos
2 2 2 2 2 2 12
3.3. Desechos y
escombros
2 2 0 1 2 1 8
PROBLEMAS PRIORIZADOS
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1. Focos de mosquitos: Aedes Aegypti principalmente (12 puntos).
MATRIZ F.O.D.A.
CONSULTORIO MÉDICO POPULAR CDI ANTITUBERCULOSO
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1. Elevado número de
habitantes con diferencias
políticas alrededor del
consultorio por lo que se hace
1. Excelente equipo de 1. Falta de compromiso difícil el acceso a todas las
trabajo: El médico del por parte de los pacientes áreas de dicha población.
área, enfermeras tanto que no cumplen sus
Venezolanos como tratamientos, según las
Cubanos y estudiantes indicaciones médicas. 2. No se cuenta con el apoyo
que están siendo del ente gubernamental y
1. Excelentes vías de
preparados con un alto municipal por tener en estas
acceso por lo que se
grado de capacitación 2. Algunos de los pacientes organizaciones líderes que no
puede llegar de forma
en todos los años no están completamente están de acuerdo con la
fácil.
académicos. conscientes de su revolución médica que ha
enfermedad, no siguen un estado surgiendo y avanzando
régimen dietético durante los últimos años.
2. Cercanía del S.R.I. adecuado y por ende se
y el módulo tipo II producen complicaciones
Antituberculoso. en sus padecimientos. 3. Medios de transporte con
poca continuidad.
PLAN DE ACCIÓN
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3. Pesquisa activa en la población con el fin de detectar casos
febriles.
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6. Aumentar el trabajo y la capacitación de los promotores de
salud del área.
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ANEXOS
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Fachada principal del CDI Sanatorio Antituberculoso.
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En los alrededores del consultorio médico CDI Antituberculoso.
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Medidas de promoción y prevención de salud.
Identificación de riesgos.
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Inadecuada distribución de desechos sólidos.
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Inadecuada distribución de escombros y desechos sólidos en la comunidad.
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Vialidad en muy malas condiciones.
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RESUMEN
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Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de identificar los principales
problemas de salud que afectaron a la población del Consultorio Médico Popular
situado en el CDI, perteneciente al ASIC Antituberculoso, durante el periodo de
Octubre – Noviembre 2.018. El mismo tiene una población total de 6.370 habitantes,
la muestra de estudio estuvo integrado por las 322 familias que lo constituyen.
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CONCLUSIONES
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