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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA

ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

El que se suscribe, Gilber Cajaleón Santamaría, identificado con DNI Nº 41164555, DECLARO BAJO
JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA


Domicilio Legal JIRON JUAN SANTOS ATAHUALPA 108 PAUCARBAMBA
/HUANUCOHUANUCO-AMARILIS
RUC 10411645555 Teléfono 962900400 Fax ------------------
Correo Electrónico: GCAJALEON S@HOTMAIL.COM

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
DNI Nº 41164555
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

El que se suscribe, Eloy Justo Espinoza Salgado, identificado con DNI Nº 22510436, DECLARO BAJO
JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO


Domicilio Legal CALLE SANTA VICTORIA 119 URBANIZACION SANTA VICTORIA
HUANUCO-HUANUCO
RUC 10225104366 Teléfono 962997637 Fax ------------------
Correo Electrónico:

Panao, 31 de Marzo de 2017

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ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO
DNI Nº 22510436
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 2

DECLARACIÓN JURADA

(ART. 31º DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, postor GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA, declaro bajo juramento:

1.- No tener impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el Estado, conforme al
artículo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado.

2.- Conocer, aceptar y someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de selección.

3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos del presente
proceso de selección.

4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de selección y a suscribir el contrato, en
caso de resultar favorecido con la Buena Pro.

5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así como en la
Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
DNI Nº 41164555
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 2

DECLARACIÓN JURADA

(ART. 31º DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, postor ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO, declaro bajo juramento:

1.- No tener impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el Estado, conforme al
artículo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado.

2.- Conocer, aceptar y someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de selección.

3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos del presente
proceso de selección.

4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de selección y a suscribir el contrato, en
caso de resultar favorecido con la Buena Pro.

5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así como en la
Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO
DNI Nº 22510436
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 3

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las bases y demás
documentos del procedimiento de la referencia y, conociendo todos los alcances y las condiciones existentes, el
postor que suscribe ofrece el servicio de consultoría de obra para CONTRATACION DE SERVICIOS DE
CONSULTORIA PARA LA ELABORACION DEL EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: “MEJORAMIENTO Y
AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 32603 DE
LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA, DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-HUANUCO”, de
conformidad con los Términos de Referencia que se indican en el numeral 3.1 del Capítulo III de la sección
específica de las bases y los documentos del procedimiento.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
DNI Nº 41164555
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 3

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las bases y demás
documentos del procedimiento de la referencia y, conociendo todos los alcances y las condiciones existentes, el
postor que suscribe ofrece el servicio de consultoría de obra para CONTRATACION DE SERVICIOS DE
CONSULTORIA PARA LA ELABORACION DEL EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: “MEJORAMIENTO Y
AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 32603 DE
LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA, DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-HUANUCO”, de
conformidad con los Términos de Referencia que se indican en el numeral 3.1 del Capítulo III de la sección
específica de las bases y los documentos del procedimiento.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO
DNI Nº 22510436
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 4

DECLARACIÓN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CONSULTORÍA DE OBRA

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

De nuestra consideración,

Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las bases del procedimiento de
la referencia, me comprometo a prestar el servicio de consultoría de obra objeto del presente procedimiento de
selección en el plazo de, en el plazo de 45 días calendario.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
REPRESENTANTE LEGAL
“CONSORCIO DOS DE MAYO”
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 5

PROMESA DE CONSORCIO

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable durante el lapso que dure el
procedimiento de selección, para presentar una oferta conjunta a la ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-
2017-MPP/CS.
.
Asimismo, en caso de obtener la buena pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de consorcio, de
conformidad con lo establecido por el artículo 118 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, bajo las
siguientes condiciones:

a) Integrantes del consorcio

1. GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA


2. ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO

b) Designamos a GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA, identificado con DNI N°41164555, como representante
común del consorcio para efectos de participar en todos los actos referidos al procedimiento de selección,
suscripción y ejecución del contrato correspondiente con la Municipalidad Provincial de Pachitea.

Asimismo, declaramos que el representante común del consorcio no se encuentra impedido, inhabilitado ni
suspendido para contratar con el Estado.

c) Fijamos nuestro domicilio legal común en la Calle Isabela Católica A-8 Cayhuayna / Pillco Marca - Huánuco.

Las obligaciones que corresponden a cada uno de los integrantes del consorcio son las siguientes:

OBLIGACIONES DE GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA 57% de Obligaciones


 ELABORACION DEL EXPEDIENTE TECNICO [ 57% ]
 APORTE EN EXPERIENCIA [ 57% ]
 FACTURACION Y OTROS

OBLIGACIONES DE ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO 43% de Obligaciones


 ELABORACION DEL EXPEDIENTE TECNICO [ 43% ]
 APORTE EN EXPERIENCIA [ 43% ]

TOTAL: 100%

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO
DNI Nº 41164555 DNI Nº 22510436
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO N° 6

DECLARACIÓN JURADA DEL PERSONAL CLAVE PROPUESTO

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA, representante legal del Consorcio Dos de
Mayo, declaro bajo juramento que la información del personal clave propuesto es el siguiente:

DOCUMENTO
N° DE FOLIO TIEMPO DE N° DE FOLIO
NACIONAL DE
NOMBRES Y APELLIDOS CARGO ESPECIALIDAD EN LA EXPERIENCIA EN LA
IDENTIDAD U OTRO
OFERTA ACREDITADA OFERTA
ANÁLOGO
Gilber Cajaleón Santa maría 41164555 Jefe de Proyecto Ingeniero Civil
Especialista en
Hilder Rudecindo Muñoz Alvarado 08307961 Diseño Arquitecto
Arquitectónico
Especialista en
Edgar Percy Sota Montecino 44579480 Costos y Ingeniero Civil
Presupuesto

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
REPRESENTANTE LEGAL
“CONSORCIO DOS DE MAYO”
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 11

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES PARA LA APLICACIÓN DE LA


EXONERACIÓN DEL IGV

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
Presente

Ref.- ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS

Mediante el presente el suscrito, GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA, declaro bajo juramento que gozo del beneficio
de la exoneración del IGV previsto en la Ley Nº 27037, Ley de Promoción de la Inversión en la Amazonía, dado que
cumplo con las condiciones siguientes:

1.-Que el domicilio fiscal de la empresa1 se encuentra ubicada en la Amazonía y coincide con el lugar establecido
como sede central (donde tiene su administración y lleva su contabilidad);

2.-Que la empresa se encuentra inscrita en las Oficinas Registrales de la Amazonía (exigible en caso de personas
jurídicas);

3.-Que, al menos el setenta por ciento (70%) de los activos fijos de la empresa se encuentran en la Amazonía; y

4.-Que la empresa no presta servicios fuera de la Amazonía.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
DNI Nº 41164555
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 11

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES PARA LA APLICACIÓN DE LA


EXONERACIÓN DEL IGV

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
Presente

Ref.- ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS

Mediante el presente el suscrito, ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO, declaro bajo juramento que gozo del
beneficio de la exoneración del IGV previsto en la Ley Nº 27037, Ley de Promoción de la Inversión en la Amazonía,
dado que cumplo con las condiciones siguientes:

1.-Que el domicilio fiscal de la empresa2 se encuentra ubicada en la Amazonía y coincide con el lugar establecido
como sede central (donde tiene su administración y lleva su contabilidad);

2.-Que la empresa se encuentra inscrita en las Oficinas Registrales de la Amazonía (exigible en caso de personas
jurídicas);

3.-Que, al menos el setenta por ciento (70%) de los activos fijos de la empresa se encuentran en la Amazonía; y

4.-Que la empresa no presta servicios fuera de la Amazonía.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO
DNI Nº 22510436
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 12

SOLICITUD DE BONIFICACIÓN DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR SERVICIOS


PRESTADOS FUERA DE LIMA Y CALLAO

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Mediante el presente el suscrito, GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA, solicito la asignación de la bonificación del
diez por ciento (10%) sobre el puntaje total, debido a que mi representada se encuentra domiciliada en el JIRON
JUAN SANTOS ATAHUALPA 108 PAUCARBAMBA /HUANUCOHUANUCO-AMARILIS, la que está ubicada en la
provincia Huánuco.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
DNI Nº 41164555
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 12

SOLICITUD DE BONIFICACIÓN DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR SERVICIOS


PRESTADOS FUERA DE LIMA Y CALLAO

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Mediante el presente el suscrito, ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO, solicito la asignación de la bonificación del
diez por ciento (10%) sobre el puntaje total, debido a que mi representada se encuentra domiciliada en la CALLE
SANTA VICTORIA 119 URBANIZACION SANTA VICTORIA HUANUCO-HUANUCO, la que está ubicada en la
provincia Huánuco.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO
DNI Nº 22510436
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 13

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Yo, GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA, identificado con documento de identidad N° 41164555, domiciliado en el
Jirón Juan Santos Atahualpa 108 Paucarbamba / Huánuco – Huánuco - Amarilis, declaro bajo juramento:

Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de JEFE DE PROYECTO para ejecutar la contratación de
servicios de consultoría para la elaboración del expediente técnico del proyecto: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN
DE LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 32603 DE LA
LOCALIDAD DE TOMAYRICA, DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-HUANUCO”, en caso que el
postor Consorcio Dos de Mayo resulte favorecido con la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.

Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

A. Calificaciones

Carrera o Especialidad Ingeniería Civil


Universidad Universidad de Huánuco
Bachiller Bachiller en Título Profesional Ingeniero Civil
Ingeniería Civil
Fecha de expedición del grado o título 20-04-2012

A. Experiencia

Objeto de la Fecha de
N° Cliente o Empleador Fecha de culminación Tiempo
contratación inicio
1 Municipalidad Distrital de Paucar Jefe de Proyecto 05/12/2013 19/01/2014 45 días
Municipalidad Distrital de Huacar Jefe de Proyecto 07/06/2012 08/07/2012 30 días
2
Municipalidad Provincial de Huamalies Jefe de Proyecto 12/01/2016 11/02/2016 30 días
3
Municipalidad Distrital de Umari Jefe de Proyecto 12/08/2015 26/08/2015 15 días
4
Municipalidad Distrital de Paucar Jefe de Proyecto 08/07/2013 09/09/2013 60 días
5
Municipalidad Distrital de Paucar Jefe de Proyecto 26/06/2012 05/07/2012 10 días
6

La experiencia total acumulada es de: 190 dias

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido cargo,
durante el periodo de ejecución del contrato.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 13

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Yo, HILDER RUDECINDO MUÑOZ ALVARADO, identificado con documento de identidad N° 08307961,
domiciliado en la Mz. L Lote 26 Urbanización Los Portales / Huánuco – Huánuco - Amarilis, declaro bajo juramento:

Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de ESPECIALISTA EN DISEÑO ARQUITECTONICO para
ejecutar la contratación de servicios de consultoría para la elaboración del expediente técnico del proyecto:
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN
EDUCATIVA N° 32603 DE LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA, DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-
HUANUCO”, en caso que el postor Consorcio Dos de Mayo resulte favorecido con la buena pro y suscriba el
contrato correspondiente.

Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

B. Calificaciones

Carrera o Especialidad Arquitectura


Universidad Universidad Nacional del Centro
Bachiller Bachiller en Título Profesional Arquitecto
Arquitectura
11-11-2009

C. Experiencia

Objeto de la Fecha de
N° Cliente o Empleador Fecha de culminación Tiempo
contratación inicio
Especialista en
1 Ing. Eloy justo Espinoza Salgado 07/01/2010 07/04/2010 90 días
Diseño Arquitectónico
Especialista en
Ing. Eloy justo Espinoza Salgado 20/09/2010 04/11/2010 45 días
2 Diseño Arquitectónico
Especialista en
Ing. Eloy justo Espinoza Salgado 23/11/2011 23/01/2012 60 días
3 Diseño Arquitectónico
Especialista en
Ing. Eloy justo Espinoza Salgado 15/03/2012 30/04/2012 45 días
4 Diseño Arquitectónico
Especialista en
Ing. Eloy justo Espinoza Salgado 19/04/2012 19/05/2012 30 días
5 Diseño Arquitectónico
Especialista en
Ing. Gilber Cajaleon Santamaria 07/06/2012 07/07/2012 30 días
6 Diseño Arquitectónico

La experiencia total acumulada es de: 300 dias

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido cargo,
durante el periodo de ejecución del contrato.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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HILDER RUDECINDO MUÑOZ ALVARADO
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 13

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Yo, EDGAR PERCY SOTA MONTECINO, identificado con documento de identidad N° 44579480, domiciliado en el
Jirón 28 de Julio N°640 Centro de Ambo / Huánuco – Ambo - Ambos, declaro bajo juramento:

Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de ESPECIALISTA EN COSTOS Y PRESEUPUESTOS


para ejecutar la contratación de servicios de consultoría para la elaboración del expediente técnico del proyecto:
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN
EDUCATIVA N° 32603 DE LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA, DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-
HUANUCO”, en caso que el postor Consorcio Dos de Mayo resulte favorecido con la buena pro y suscriba el
contrato correspondiente.

Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

D. Calificaciones

Carrera o Especialidad Ingeniería Civil


Universidad Universidad de Huánuco
Bachiller Bachiller en Título Profesional Ingeniero Civil
Ingeniería Civil
Fecha de expedición del grado o título 08-06-2012

E. Experiencia

Fecha de
N° Cliente o Empleador Objeto de la contratación Fecha de culminación Tiempo
inicio
Especialista en Costos y
1 Ing. José Wicley Tuanama Lavi 23/04/2012 24/05/2012 30 días
Presupuestos
Especialista en Costos y
Ing. José Wicley Tuanama Lavi 25/06/2012 24/08/2012 30 días
2 Presupuestos
Especialista en Costos y
Ing. José Wicley Tuanama Lavi 25/06/2012 24/08/2012 30 días
3 Presupuestos
Especialista en Diseño
Ing. Juan Bernabé Sota Huamán 07/08/2012 07/09/2012 30 días
4 Arquitectónico
Especialista en Diseño
Ing. Juan Bernabé Sota Huamán 08/09/2012 07/10/2012 30 días
5 Arquitectónico
Especialista en Diseño
Ing. Juan Bernabé Sota Huamán 12/10/2012 11/11/2012 30 días
6 Arquitectónico
Responsable de elaboración
Ing. Juan Bernabé Sota Huamán 20/10/2012 05/12/2012 45 días
7 de expediente técnico
Responsable de elaboración
Ing. Juan Bernabé Sota Huamán 06/12/2012 21/01/2013 45 días
8 de expediente técnico

La experiencia total acumulada es de: 270 días

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido cargo,
durante el periodo de ejecución del contrato.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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EDGAR PERCY SOTA MONTECINO
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 13

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Yo, FRANKLIN JHON TUYA CHUQUIYAURI, identificado con documento de identidad N° 41323965, domiciliado en el Jr. Santos
Atahualpa Nº 110, Fonavi I - Huánuco, declaro bajo juramento:

Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de ESPECIALISTA EN IMPACTO AMBIENTAL, para ejecutar la contratación
de servicios de consultoría para la elaboración del expediente técnico del proyecto: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS
SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 32603 DE LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA,
DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-HUANUCO”, en caso que el postor Consorcio Dos de Mayo resulte favorecido con
la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.

Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

B. Calificaciones

Carrera o Especialidad Ingeniería Civil


Universidad Universidad Nacional Hermilio Valdizan
Bachiller Bachiller en Título Profesional Ingeniero Civil
Ingeniería Civil
Fecha de expedición del grado o título 08-10-2010

C. Experiencia

Objeto de la Fecha de
N° Cliente o Empleador Fecha de culminación Tiempo
contratación inicio
Especialista en
1 Ing. ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO 23/11/2011 23/12/2011 30 días
impacto ambiental
Especialista en
Ing. ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO 19/04/2012 19/05/2012 30 días
2 impacto ambiental
Especialista en
Ing. ELOY JUSTO ESPINOZA SALGADO 15/03/2012 15/04/2012 30 días
3 impacto ambiental
Especialista en
Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA 06/12/2013 05/01/2014 30 días
4 impacto ambiental
Especialista en
Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA 07/07/2013 08/08/2013 30 días
5 impacto ambiental
Especialista en
Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA 19/01/2016 18/02/2016 30 días
6 impacto ambiental

La experiencia total acumulada es de: 180 dias

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido cargo, durante el periodo de
ejecución del contrato.

Panao, 31 de Marzo de 2017

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FRANKLIN JHON TUYA CHUQUIYAURI
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 13

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Yo, AMADOR TELLO ARBIETO, identificado con documento de identidad N° 21450372, domiciliado en el Psje los claveles B-8, Pillco
Marca, provincia y departamento de Huánuco, declaro bajo juramento:

Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de ESPECIALISTA EN INSTALACIONES ELECTRICAS, para ejecutar la
contratación de servicios de consultoría para la elaboración del expediente técnico del proyecto: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE
LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 32603 DE LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA,
DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-HUANUCO”, en caso que el postor Consorcio Dos de Mayo resulte favorecido con
la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.
Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

A. Calificaciones

Carrera o Especialidad Ingeniería mecánica y electrica


Universidad Universidad Nacional San Luis Gonzaga
Bachiller Bachiller en Título Profesional Ingeniero
Ingeniería mecánico y
mecánica y electricista
eléctrica
Fecha de expedición del grado o título 22-09-1994

B. Experiencia

Objeto de la Fecha de
N° Cliente o Empleador Fecha de culminación Tiempo
contratación inicio
Especialista en
1 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 19/01/2016 18/02/2016 30 días
eléctricas
Especialista en
2 Ing. JUAN BERNABE SOTA HUAMAN instalaciones 02/11/2015 22/11/2015. 20 días
eléctricas
Especialista en
3 Ing. JUAN BERNABE SOTA HUAMAN instalaciones 24/06/2015 15/07/2015 20 días
eléctricas
Especialista en
4 Ing. JUAN BERNABE SOTA HUAMAN instalaciones 16/03/20 07/04/2015 20 días
eléctricas
Especialista en
5 Ing. JUAN BERNABE SOTA HUAMAN instalaciones 08/09/2014 29/09/2014 20 días
eléctricas
Especialista en
6 Ing. EDGAR PERCY SOTA MONTECINO instalaciones 09/06/2016 29/06/2016 20 días
eléctricas
Especialista en
7 Ing. EDGAR PERCY SOTA MONTECINO instalaciones 05/10/2013 25/10/2013 20 días
eléctricas
Especialista en
8 Ing. EDGAR PERCY SOTA MONTECINO instalaciones 12/04/2013 02/05/2013 20 días
eléctricas
Especialista en
9 Ing. EDGAR PERCY SOTA MONTECINO instalaciones 09/04/2012 29/04/2012 20 días
eléctricas
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

La experiencia total acumulada es de: 190 días

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido cargo, durante el periodo de
ejecución del contrato.
Panao, 31 de Marzo de 2017

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AMADOR TELLO ARBIETO
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 13

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente
Yo, GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA, identificado con documento de identidad N° 41164555, domiciliado en el Jirón Juan Santos
Atahualpa 108 Paucarbamba / Huánuco – Huánuco - Amarilis, declaro bajo juramento:
Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de ESPECIALISTA EN DISEÑO ESTRUCTURAL para ejecutar la
contratación de servicios de consultoría para la elaboración del expediente técnico del proyecto: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE
LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 32603 DE LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA,
DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-HUANUCO”, en caso que el postor Consorcio Dos de Mayo resulte favorecido con
la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.
Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

A. Calificaciones

Carrera o Especialidad Ingeniería Civil


Universidad Universidad de Huánuco
Bachiller Bachiller en Título Profesional Ingeniero Civil
Ingeniería Civil
Fecha de expedición del grado o título 20-04-2012

B. Experiencia

Objeto de la Fecha de
N° Cliente o Empleador Fecha de culminación Tiempo
contratación inicio
ESPECIALISTA EN
1 Ing. JUAN BERNABE SOTA HUAMAN DISEÑO 02/11/2015 01/12/2015 30 días
ESTRUCTURAL
ESPECIALISTA EN
2 Ing. JUAN BERNABE SOTA HUAMAN DISEÑO 24/06/2015 23/07/2015 30 días
ESTRUCTURAL
ESPECIALISTA EN
3 Ing. JUAN BERNABE SOTA HUAMAN DISEÑO 16/03/2015 15/04/2015 30 días
ESTRUCTURAL
ESPECIALISTA EN
4 Ing. JUAN BERNABE SOTA HUAMAN DISEÑO 08/09/2014 09/10/2014 30 días
ESTRUCTURAL
ESPECIALISTA EN
Ing. EDGAR PERCY SOTA
5 DISEÑO 09/04/2012 10/05/2012 30 días
MONTECINO ESTRUCTURAL
ESPECIALISTA EN
Ing. EDGAR PERCY SOTA
6 DISEÑO 12/04/2013 11/05/2013 30 días
MONTECINO ESTRUCTURAL
ESPECIALISTA EN
Ing. EDGAR PERCY SOTA
7 DISEÑO 05/10/2013 06/11/2013 30 días
MONTECINO ESTRUCTURAL
ESPECIALISTA EN
Ing. EDGAR PERCY SOTA
8 DISEÑO 09/06/2016 09/07/2016 30 días
MONTECINO ESTRUCTURAL

La experiencia total acumulada es de: 240 dias

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido cargo, durante el periodo de
ejecución del contrato.
Panao, 31 de Marzo de 2017
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

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GILBER CAJALEÓN SANTAMARÍA
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 13

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Yo, EZEQUIEL EFRAIN LUCAS ESPINOZA, identificado con documento de identidad N° 22665306, domiciliado en Av. Universitaria
S/N (Frente Guardia Civil Cuadra 1 –Frente A Comisaria), Pillco Marca –Huanuco-departamento de Huánuco, declaro bajo juramento:

Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de ESPECIALISTA EN INSTALACIONES SANITARIAS, para ejecutar la
contratación de servicios de consultoría para la elaboración del expediente técnico del proyecto: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE
LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 32603 DE LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA,
DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-HUANUCO”, en caso que el postor Consorcio Dos de Mayo resulte favorecido con
la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.
Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

C. Calificaciones

Carrera o Especialidad Ingeniería civil


Universidad Universidad Nacional Hermilio Valdizan
Bachiller Bachiller en Título Profesional Ingeniero civil
Ingeniería civil
Fecha de expedición del grado o título 31-01-2008

D. Experiencia

Objeto de la Fecha de
N° Cliente o Empleador Fecha de culminación Tiempo
contratación inicio
Especialista en
1 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 06/06/2012 06/07/2012 30 días
sanitarias
Especialista en
2 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 06/12/2013 19/19/2014. 45 días
sanitarias
Especialista en
3 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 12/08/2015 27/08/2015 15 días
sanitarias
Especialista en
4 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 19/01/2016 18/02/2016 30 días
sanitarias

La experiencia total acumulada es de: 120 días

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido cargo, durante el periodo de
ejecución del contrato.
Panao, 31 de Marzo de 2017

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EZEQUIEL EFRAIN LUCAS ESPINOZA
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS – PRIMERA CONVOCATORIA

ANEXO Nº 13

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 03-2017-MPP/CS
Presente

Yo, NILSON OSORIO FLORES, identificado con documento de identidad N° 22486976, domiciliado en Pasaje los Ficus n° 111 C.P.M.
Cayhuayna, Pillco Marca –Huanuco-departamento de Huánuco, declaro bajo juramento:

Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de ESPECIALISTA EN INSTALACIONES SANITARIAS, para ejecutar la
contratación de servicios de consultoría para la elaboración del expediente técnico del proyecto: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE
LOS SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N° 32603 DE LA LOCALIDAD DE TOMAYRICA,
DISTRITO DE PANAO, PROVINCIA DE PACHITEA-HUANUCO”, en caso que el postor Consorcio Dos de Mayo resulte favorecido con
la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.
Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

E. Calificaciones

Carrera o Especialidad Ingeniería civil


Universidad Universidad Nacional Hermilio Valdizan
Bachiller Bachiller en Título Profesional Ingeniero civil
Ingeniería civil
Fecha de expedición del grado o título 31-01-2008

F. Experiencia

Objeto de la Fecha de
N° Cliente o Empleador Fecha de culminación Tiempo
contratación inicio
Especialista en
1 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 06/06/2012 06/07/2012 30 días
sanitarias
Especialista en
2 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 06/12/2013 19/19/2014. 45 días
sanitarias
Especialista en
3 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 12/08/2015 27/08/2015 15 días
sanitarias
Especialista en
4 Ing. GILBER CAJALEON SANTAMARIA instalaciones 19/01/2016 18/02/2016 30 días
sanitarias

La experiencia total acumulada es de: 120 días

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del referido cargo, durante el periodo de
ejecución del contrato.
Panao, 31 de Marzo de 2017

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EZEQUIEL EFRAIN LUCAS ESPINOZA