FORMULARIO PARA

Formulario 110 v.3 LA PRESENTACION

DE FACTURAS
FORMULARIO ANEXO
Formulario Dependiente Formulario 702 (STI)

Formulario 610 (RC - IVA) Formulario 510 (Profesiones

Contribuyente Directo Liberales u oficios)

NUMERO DE ORDEN NIT PERIODO FOLIO

MES AÑO
864667F6A59B 0
11 2018

NOMBRES Y APELLIDOS RICHARD MAURICIO AYALA RIOS

DOMICILIO CALLE GENERAL PANDO

TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD CEDULA DE IDENTIDAD NRO DE DOCUMENTO 8021931 LUGAR DE EXPEDICION COCHABAMBA

NIT DEL EMPLEADOR 154422029

NOMBRES Y APELLIDOS O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR BOLIVIANA DE AVIACION BOA

DOMICILIO DEL EMPLEADOR AV. SIMON LOPEZ N.1582

DETALLE DE FACTURAS (En Bolivianos sin centavos)

NUMERO DE NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE FACTURA

NRO. NIT
FACTURA AUTORIZACION DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL ELECTRONICA

1 1015447026 8704 271401800088036 15/08/2018 131 53-5D-AD-67-13

2 1027457028 7805 376401800004438 11/08/2018 300 FC-DD-37-0E-3B

CANTIDAD TOTAL FACTURAS ELECTRONICAS 0
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA COD. IMPORTE
TOTAL DETALLE DE FACTURAS 026 431
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA 693 56

JURO LA EXACTITUD DEL PRESENTE

LUGAR ACLARACION DE FIRMA SELLO Y FIRMA DEL EMPLEADOR
FORMULARIO
COCHABAMBA

DIA MES AÑO RICHARD MAURICIO AYALA RIOS

12 11 2018 FIRMA CI 8021931 COCHABAMBA

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