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grandes razones para crecer. La Familia Uriol Alva, del cual me siento parte.

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A la Dra. Lupe García Ampudia: Con la gratitud, agradecimiento y admiración de siempre

Al Dr. Carlos Arenas Iparraguirre: En admiración a su alto sentido crítico y científico
A la Dra. María Luisa Matalinares Calvet: Por sus valiosas y acertadas sugerencias a
favor de la investigación
A mis queridos compañeros de trabajo en la Región de Salud Huancavelica, profesionales
que sin su intervención no hubiese sido posible hacer realidad la investigación:
Carlos Donaires Huamán : Psicólogo Jefe del Servicio de Psicología del Hospital
Departamental Huancavelica
Iradia Bravo Tovalino : Asistenta Social, Jefe de la Oficina de Bienestar de Personal de la
DIRESA - Hvca.
Orfelinda Ordóñez Villafuerte : Asistenta Social. Jefe de la Oficina de Servicio Social del
Hospital Departamental Huancavelica
Jael Silva de la Cruz : Asistenta Social, del Centro de Salud de Huaytará
Amira Monge Bendezú : Asistenta Social del Centro de Salud de Lircay
Nilda Perez Urruchi : Asistenta Social del Centro de Salud de Acobamba
Carmela Lezama Monge : Asistenta Social del Centro de Salud de Pampas
Marina Trucios Mollehuara : Educadora, Directora de Capacitación de Recursos
Humanos de la DIRESA - HVCA.
Héctor Mamani Vargas : Sociólogo de la Dirección de Participación Comunitaria y
Movilización Social de la DIRESA - HVCA.
Edgar Peña Villanes : Ingeniero de Sistemas de la Oficina de Estadística e Informática de
la DIRESA - HVCA.
Al Ps. Héctor Hernández Valz: Mi compañero de estudio y amigo de siempre, Psicólogo,
docente y miembro del Instituto de Investigación de la Facultad de Psicología de la Universidad
Nacional Mayor de San Marcos

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La investigación en lo metodológico se define como Descriptiva Analítica, ya que describe y
analiza las características psicosociales en lo afectivo emocional, socio familiar y motivación
intrínseca de los trabajadores de la Región de Salud Huancavelica, desde la perspectiva de su rol
de agentes sociales en la atención y prevención de la Violencia Familiar, en base a un diseño de
Investigación Descriptiva Comparativa, ya que se establecen diferencias de acuerdo al sexo y
condición de Afectos o No por el problema de la Violencia Familiar, para lo cual se tomó como
población de estudio a 334 trabajadores de ambos sexos, de 08 de los establecimientos mayores
de la Región de Salud Huancavelica, decidiéndose para el análisis comparativo por muestreo
intencionado a un sub grupo de 130 trabajadores de ambos sexos, por su condición de Inmersos
en problemas de Violencias familiar.
Las técnicas e instrumentos utilizados para el recojo de información fueron: La Ficha
Epidemiológica Multisectorial de Violencia Familiar formulado por el Programa Nacional de
Salud Mental del Ministerio de Salud, la Escala de Autoestima de Adultos de Stanley
Coopersmith y un Cuestionario de Habilidades Psicosociales; y para el análisis cualitativo se
cumplieron Entrevistas a Profundidad, y/o visitas domiciliarias.
Las técnicas de procesamiento y análisis estadístico de los datos se dan a dos niveles- Un
nivel Descriptivo a través de la media aritmética, desviación estándar, y datos porcentuales, y un
nivel Inferencial, mediante la Prueba de t de Diferencia de Medias de dos Poblaciones y la
Prueba Z de Diferencia de Proporciones de dos Poblaciones. La presentación y análisis de los
resultados se hacen en función a Áreas de carácter psicosocial: Afectivo Emocional, como la
Autoestima y los Estilos de Vida, Socio Familiar, como la Convivencia y la Comunicación
Familiar, y la Motivación Intrínseca, como la Identificación Institucional, Satisfacción Laboral,
oportunidades de Capacitación y bienestar social, que para hacerlas objetiva se ilustran mediante
cuadros estadísticos, gráficos y testimonios recogidos mediante entrevistas a profundidad, visitas
domiciliarias o la consulta en los servicios de Psicología o de bienestar social de los
establecimientos de la DIRESA - HVCA.
Como aporte de la investigación se demuestra que las condiciones y características
psicosociales de un importante número de trabajadores de la Región de Salud Huancavelica no
son las adecuadas para la labor de atención y prevención de la Violencia Familiar a nivel
comunitario conforme son las prioridades epidemiológicas de la Región, y que esta sea un
importante sustento que fundamente las propuestas de nuevas políticas públicas que favorezcan
el desarrollo integral de los recursos humanos de salud de manera continua y sostenida.

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En el análisis de la salud en el Perú, los factores psicosociales están asociados a lo socio
culturales y los estilos de vida que no siempre son tomados en cuenta por las políticas, planes y
programas de intervención en salud y en particular en la Región Huancavelica esta dimensión
amerita una urgente atención y promoción por el cambio de muchos estilos de vida no saludables
manifiestas de modo casi generalizado en su población, ya que estas de manera cotidiana se
expresan sin mayor diferencia en cuanto a sexo, condición social, edad ni espacio geográfico son
los comportamientos de riesgo como la violencia en todas sus formas, maltrato al menor y la
mujer, machismo, alcoholismo, pobre autoestima, etc. que vulneran y limitan las oportunidades
de expresión de las potencialidades y los derechos inherentes a toda persona humana;
manifestaciones que en términos cognoscitivos y conductuales se sustentan en expresiones del
orden de los valores, actitudes, prejuicios, roles, sentido de existencia, mitos y creencias
producto de aprendizajes por influencia de los modelos sociales y expresiones culturales
vigentes.
Es en este contexto las instituciones del estado y la sociedad civil, en especial de aquellos
con mayor vinculo a este problema como: Salud, Promudeh, Educación, Ministerio Público,
Poder Judiciales y Policía Nacional, deben ser los primeros en estar sensibilizados en el
problema para que en su condición de agentes y modelos sociales asuman con autoridad moral su
atención y prevención, y sean capaces de promover decididamente el cambio de estilos de vida,
actitudes y comportamientos por otros que sí favorezcan el desarrollo humano, la familia e
instituciones que conforman la sociedad y así contribuir al ansiado progreso de la región, para lo
cual es tiempo de hacer un abordaje frontal y no se ignore su costo social, ni se niegue su
discusión pública y su significación política de algo que sucede cotidianamente y que en
particular en los trabajadores de salud se empiece a velar por su buena salud mental ya que sólo
así se estará contribuyendo a crear condiciones subjetivas favorables a la prestación de los
servicios de salud integral con calidad y calidez, puesto que conociendo y entendiendo
sistemáticamente la diversidad de factores que conllevan a la Violencia Familiar en las y los
trabajadores de salud, se podrá contar con mejores criterios para el cumplimiento de acciones en
su atención y prevención, y además promocionar estrategias favorables a un clima laboral e
institucional positivo en la DIRESA HUANCAVELICA como factor de relevancia en a
sostenibilidad de los logros del sector salud en la Región.
La investigación titulada “CARACTERISTICAS PSICOSOCIALES DE LOS
TRABAJADORES DE LA REGION DE SALUD HUANCAVELICA FRENTE A LA
PREVENCION DE LA VIOLENCIA FAMILIAR” se organiza de la siguiente manera:
Capítulo I: Se plantea el problema a investigar, las hipótesis, objetivos, limitaciones; y la
Factibilidad y Aspectos Administrativos; Capítulo II: Se refiere al Marco Teórico Conceptual,
en base a un Análisis Contextual de la Salud en la Región Huancavelica y la Violencia Familiar,
el rol social de los agentes sociales y la Formación de los Recursos Humanos en Salud; Capítulo
III: Se describen la Metodología, Diseño Universo, Población y Muestra, Variables de Estudio,
Técnicas e Instrumentos y los Procedimientos Estadísticos empleados en la interpretación de los
resultados; Capítulo IV: Se presentan y discuten los resultados en términos de análisis
descriptivo, inferencial y cualitativos en la población de estudio que representa a los trabajadores
de la Dirección Regional de Salud Huancavelica y las diferencias psicosociales entre los
trabajadores

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Inmersos y No en Violencia Familiar, las mismas que se ilustran con testimonios recogidos
por el equipo de trabajo; Capítulo V: Esta referido a las Conclusiones y Recomendaciones que
resultan de la investigación; y finalmente se hace un Resumen sobre la investigación y se
mencionan las fuentes bibliográficas y documentarias empleadas para el estudio de manera
ordenada en tres contenidos temáticos: Violencia Familiar, Habilidades Psicosociales y
Liderazgo, Desarrollo Organizacional, Institucional y Sistemas de Capacitación; y Servicios en
Salud e Investigación, y los Anexos que incluyen los instrumentos empleados para el recojo de
información.

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“Las creencias, valores y costumbres asociadas a la violencia familiar y en
contra de la mujer se sustentan, en el sistema sexo - género que conduce a la
desvalorización de lo femenino, y por ende a la subordinación de la mujer. Este
sistema asigna un género en el momento que nace la persona a partir de la
apariencia externa de los genitales, atribución que en la infancia la determina una
identidad genérica, antes de su identidad sexual (...). De esta manera se forman
roles de género a partir de un conjunto de normas, creencias, valores, etc. que
dicta la sociedad y la cultura sobre el comportamiento femenino y masculino,
creándose estereotipos al que se agrega el control social para su cumplimiento”.
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“La salud física y mental de las personas y el nivel de satisfacción laboral están
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“ Lo importante no son las ideas, ni los conocimientos, ni comportamientos
correctos, lo que se pretende es incrementar en el alumno su capacidad para
identificar problemas reales y buscar soluciones de manera creativa y original”. 10
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“Trabajo en este sector (DIRESA - HVCA) ya casi un año, y en cuanto a las
preguntas del cuestionario que es interesante, de modo muy particular te puedo
comentar que acá en salud la situación es muy crítica (....) yo vengo de otro
sector, donde el número de trabajadores es casi al triple que acá, pero en casi
siete años no he visto tanto problema como el que se ve acá, esto aparte de lo
que me cuentan. Aquí entre los trabajadores hay serios conflictos, unos
entripados ya no ya, pero no de orden laboral sino personales, pero que
fatalmente contaminan y afectan a los fines institucionales y es más, algunos de
estos conflictos se dan en trabajadores que fueron o son pareja o formaron
familia, casos donde no sólo hay conflictos, sino ODIO; hay un odio a muerte.
Imagínate cómo uno puede trabajar con gente que no se pueden ni ver. Así el
sector indudablemente esta marchando mal, podría decir que esta es una de las
causas por lo que salud, a veces pierde credibilidad ante la sociedad” (R, 44

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“Trabajo en la DIRESA - HVCA, ya casi 04 años, y en este período, me encuentro
desde hace 03 meses en el cuarto de los establecimientos, mi familia está en
Lima, tengo 03 hijos, mi esposa trabaja en el negocio de sus padres y no se como
estará mi familia, cada 02 meses viajo unos días a verlos, en mi familia, diría que
soy “un padre ausente”, tampoco podría traerlos y estar juntos, porque como mi
situación es de contratado, en cualquier momento a uno lo cancelan o lo
desplazan a otro lugar, y ahí mis hijos se perjudicarían, tal vez ni mi esposa se
acostumbraría a vivir en estos lugares y es más, el trabajo no lo puede dejar; que
vamos hacer, trabajo es trabajo, si tuviera oportunidad de estar al lado de mi
familia, aunque no ejerza mi profesión pero que económicamente este mejor, hoy
mismo me largo de ese lugar...”.(C, 42 años).

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Soy trabajador del Hospital casi 20 años, vengo a esta consulta, porque estoy en
problema del alcoholismo (...), empecé a tomar desde que estaba en el colegio,
claro no tanto, pero Me doy cuenta que en estos 05 últimos años estoy tomando
mucho, casi diario tengo que probar algo de alcohol, si no lo hago parecería que
me va dar una tembladera y me pongo muy nervioso, y no puedo trabajar...
Como le digo, en estos últimos tiempos le he dado duro al trago, me he perdido
hasta que llegué al parlamento 15 (...) a causa de esto he tenido muchos
problemas en el trabajo, hasta casi me sacan, y en la familia igual. (....), mis hijos
ya son grandes, al mayor de mis hijos lo perdí por este vicio, mi familia es muy
pobre y la que mas sufre es mi mujer... Ahora que en el hospital tenemos
psicólogo creo que me pueden ayudar, tengo que dejar de tomar, mis
compañeros de trabajo me dicen que estoy ya casi morado, también lo siento
así... (F, 42 años, trabajador del HDH).
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actualmente estudian en la universidad, el padre de mis hijas también trabaja en

el sector, pero desde hace 02 años vivimos separados, ya que hace 03 años
decidí hacer la demanda de divorcio, porque en los últimos 10 años la
convivencia en mi casa se puso insoportable. El padre de mis hijas empezó a
tomar demasiado, casi diario lo hacía con sus amigos que también son
trabajadores de salud; llegaba mareado y nos insultaba, nos maltrataba
físicamente, incluso a una de mis hijas en una oportunidad casi la mata. Me
cela demasiado a mi y mis hijas nos trata de putas, a ellas les dice que son mis
alcahuetas. .... Esta situación, moralmente nos destruyó, yo me sentía la mujer
mas desgraciada, hay momentos donde... (llora) francamente pensé suicidarme.
Hasta ahora siento que tengo dificultades en mi trabajo, me parece que las tareas
que me dan no podré hacerlas bien, que todo me saldrá mal, o las veces que lo
veo, me bloqueo en lo que estoy haciendo. ... “Bueno, yo también respondí con
violencia ante él en muchas oportunidades, ya no lo soportaba, hasta que en mi
oficina lo agarré a sopapos y le arañé la cara, para que sus amantes de acá de
salud sepan que no soy cualquier cosa y que sé hacerme respetar” (M, 38 años,
trabajadora DIRESA - HVCA).
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“Mi conviviente trabaja como personal de servicio en este hospital, con ella me
comprometí desde hace ocho años, ella es mi segundo compromiso, asi como yo
para ella, su esposo desapareció por los problemas sociales que vivimos en
Huancavelica, actualmente diría que en la familia tenemos 07 hijos, 05 de ellos
son de su anterior compromiso, y dos mujercitas que son mis hijas... Yo me
considero una persona tranquila (....) a ella no le gusta que tome, usted sabe que
por razones de trabajo fatalmente hay que tomarse una cervezas, es parte de las
relaciones sociales y la posibilidad de conseguir algún trabajo (...) tomare a la
semana una vez, y cada vez que siente que he tomado, me insulta, me trata mal,
me grita, y se pone insoportable..., reconozco, que frente a estos insultos yo
también me enfurezco. ... Hace 15 días estoy hospitalizado, por que
conjuntamente con su hijo que estudia en la universidad, me atacaron y me
golpearon. Había tomado un poco (...) recuerdo muy bien, que mi intención no era
agredir a mi mujer, y le dije tocándole el hombro “hija que te pasa” y ella llamo a
su hijo, quien furioso se acerco y cogió un hacha, y asi furioso me dijo que
“ahorita te mato” , y me tiro un hachazo en esta parte del cuerpo (indica el
tronco), y el doctor dice que me fracturó 04 costillas, me doblé de dolor y estaba
tirado en el suelo, mientras su hijo me pateaba, mis hijas y mis hijastras gritaban,
y escuche que mi mujer le gritaba ¡ dale en la cabeza, tírale en la cabeza ¡, y su
hijo furioso como obedeciendo empezó a tirarme con el hacha, y en acto de
defensa levante el brazo, y cayo el golpe en esta parte (indica el antebrazo
derecho enyesado), hasta que vi que se me colgó el brazo, y sobreponiéndome a
todo me escape... Hace ocho días, mi conviviente al momento que hacia la
limpieza, entró a la habitación donde esta mi cama, y en presencia de mis
compañeros de hospitalización, me amenazo, “si haces algo por denunciarlo a mi
hijo, te meto cuchillo y nada pasa”... La verdad, yo quisiera que esto no vaya

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mas allá, tengo mis hijas, y tengo miedo que tomen alguna venganza con ellas,
ya converse con mi esposa, ella esta cubriendo los gastos de mi curación,
cuando salga de aquí, que será unos días más, retiraré la denuncia y buscaremos
una solución, tengo un amigo que es psicólogo que me va ayudar... (Juan, 43
años, hospitalizado en el servicio de cirugía del HDH )


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“Me conocí hace 06 años con la que actualmente es mi mujer, cuando ella no
estaba bien con su anterior pareja, del cual tiene 01 hijo. Creo que nos
enamoramos porque las decisiones en nuestra relación fueron rápidas. Ella me
manifestaba que los problemas con el padre de su hijo, prácticamente desde sus
inicios no estaban bien, y que esa relación nunca debió darse. El hacer público
nuestra relación, y la situación que el padre de su hijo se entere de lo nuestro, en
un inicio fue preocupante, pero por suerte, no hubo muchos problemas.
Decidimos alquilar una casa y empezar a convivir. Estamos así desde hace 06
años y tenemos 02 hijos, más con mi hijastro que esta por los 10 años, diría que
tengo 03 hijos. Bueno, en los tres primeros años la relación fue buena, a
nuestra hijita no le faltaba nada, había mucho entendimiento, pero..., en el cuarto
año de convivencia, la situación en mi familia se puso muy mal, incluso al
enterarse que estuvo embarazada de mi segundo hijo, quiso abortar, yo no se lo
permití. El problema es que se ha vuelto muy, muy celosa. No sé, parece que hay
gente que le insinúa cosas que no son; usted sabe que uno en el trabajo tiene
sus compromisos y a veces llega un poco tarde o toma un poco de licor, pero
eso realmente no le gusta, y cada vez que llego un poco tarde o siente mi aliento
a licor se pone muy furiosa, me empieza a insultar y agredir físicamente, no
entiende ninguna explicación. Le diré, que cualquiera creo yo, tiene algo de
autoestima y tiene que hacerse respetar, si, han habido veces en que yo
francamente le contesté a sus agresiones. Los chicos, incluso su hijo, creo que
no esta bien, es medio nervioso..., le hablo al respecto, pero ella no entiende,
estamos en un problema muy fuerte...” (C, 38 años)

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“ Bueno, le quiero confiar, por tratarse de un importante estudio que están
realizando, tengo 34 años y Trabajo en la DIRESA Huancavelica, desde hace 06
años, en este tiempo he trabajado en tres centros de salud, tengo mis 02 hijos en
Ica, con su madre no somos aún casados, pero ella es parte de mi familia (...), En
los dos primeros años en que vine a trabajar a esta parte los visitaba
quincenalmente porque estaba casi cerca, pero en los dos últimos trabajos, las
visitas ya no son tan frecuentes, claro que envío puntualmente el dinero para sus
gastos (...), no sé si realmente será la distancia o es que parece no siento la
necesidad, en ambos lugares llegué a emparejarme con otras mujeres, en la
primera fue con una profesora y en la segunda con una compañera de trabajo,
ellas sabían mi situación, bueno pues, creo que ellas también lo necesitaban, no
creo que haya sido amor lo que sentimos, soy conciente que esto no esta bien,
estoy viendo la posibilidad de estar mas cerca de mi familia, mi mujer
posiblemente se da cuenta o sospecha, pero, bueno, ella dirá también, que se
puede hacer..“ (L, 32 años).
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emergencias a causa de líos familiares, el consumo de alcohol es otro problema,

pero la verdad, los que trabajamos en emergencias no veo la forma como
podemos contribuir a que esto no sea así (...) , claro si hay oportunidad de
hablarles a los pacientes como a sus familiares sobre lo que han cometido, les
aconsejamos. Yo pienso que ante esto, las autoridades tienen que preocuparse
más, la ley no debe se contemplativa; Acá entre nosotros mismos estos casos se
ven. ¿ Acaso no hemos visto que compañeros de trabajo hasta se han matado o
suicidado ?. Acá todos necesitamos ayuda psicológica, en nuestra institución no
se hace nada, las autoridades se dedican mas de otras cosas, sólo quieren
asegurarse algo para ellos (sonríe...). ( N, 38 años, mujer personal asistencial)“
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“En nuestro centro de salud, sí se dan casos de maltrato familiar, incluso siendo
profesionales tratan mal a su familia, claro no podemos decir que físicamente, no
me consta, pero si psicológicamente los trata mal, discuten demasiado con su
esposa, la señora al parecer es muy celosa, sus hijitos son poco sociables, le
tienen miedo a doctor. (C, 47 años).
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“En el centro de salud, celebramos con un pequeño brindis el fin de año, algunos
trabajadores entre varones y mujeres se quedaron tomando en el auditorium. Era
casi la una de la tarde, en eso llegó la esposa del jefe del centro de salud que
también es profesional, y trabaja en uno de los establecimientos de la DISA -
HVCA, al parecer estaba un poco mareada(...), yo estaba en mi oficina
preparándome para retirarme, en eso empecé a escuchar gritos desesperados y
ruidos de sillas, me acerqué a la ventana y vi que la esposa del doctor que es una
mujerota, a su pobre colega que en tamaño es la mitad de ella, la jaloneaba como
un muñeco, le empezó a dar duro, vociferaba a voz en cuello unas palabrotas que
parecía delincuente, la acusaba de ser la alcahueta de su marido... La señora
estaba furiosa, se dirigió nuevamente al auditórium, y empezó a pegarle al
doctor, le tiraba con la silla, nadie podía separarla, el doctor se subió a la mesa
para defenderse y evitar que le cayera los golpes, hasta que el doctor
bruscamente se lanzo hacia su mujer, y parece que le torció el cuello y sólo así
se calmó, la señora seguía gritando, amenazaba a todo el personal del centro...
Su hijito gritaba asustado. ... En la calle, en la puerta del centro la gente curiosa
estaba amontonada, que roche, ahora los trabajadores, al menos yo, que no
tengo nada que ver, no tengo donde meter la cara.... Ahora el doctor, esta con
su parche en la ceja, nadie le hace caso, a perdido autoridad... (K, 40 años)

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-“Mi hija está sola con mis padres ya ancianos y enfermos, desde hace años
vengo solicitando mi reasignación, pero no me la dan”.(J, 39 años, mujer) -
“Acá no respetan los derechos del trabajador, es una lástima que a pesar de los
10 años de servicio que tengo en este lugar, no se me quiera trasladar a
Huancavelica, donde tengo mi casa, allí mi familia estaría mejor” (H, 33 años,
varón) -“ Vengo pidiendo la reasignación o me destaquen a Lima, donde esta
mi hijo y mi esposo, pero no me lo dan, me preocupa mi familia... (B. 38 años
mujer).
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“Soy un trabajador en el área de servicios y laboro en salud desde hace 18 años,
y con franqueza, en ese tiempo, casi nunca se me capacitó, o se me brindó la
oportunidad de que se me capacite en cómo mejorar en mi trabajo, menos en lo
que son las cuestiones humanas... ... veo con tristeza que entre mis
compañeros de trabajo, muchos de ellos están en serios problemas, con su
familia, o están ya en el problema del alcoholismo. La verdad, como trabajadores
de salud, pienso que eso no debe ser así. .... Con franqueza, hasta a veces uno
mismo se da cuenta que esta mal, la verdad, yo estoy teniendo problemas en mi
casa, mis hijos ya están grandes, que bueno sería que nuestra institución con
sus profesionales nos orienten a cómo solucionar nuestros problemas, pero con
franqueza, nuestros profesionales también a veces son los primeros que
necesitan orientación.... (H, Varón, 42 años)
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