F - 1033

I/SL-027
Cód. de la Norma

FORMULARIO DE SOLICITUD DE INFORMACION SOBRE

SOLVENCIA CON EL FISCO PERSONAS COLECTIVAS

DATOS DEL INTERESADO

RAZON SOCIAL
S.R.L S.A. LTDA. UNIPERSONA OTRO

SIGLA TIPO DE SOCIEDAD NIT

DOMICILIO
TELEFONO (S)

OBJETO DE LA CERTIFICACION

FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL

DOCUMENTACION QUE SE ADJUNTA Marcar con una X

Fotocopia del NIT
Fotocopia de FUNDEMPRESA (Matricula de Comercio)
Fotocopia testimonio de constitución
Fotocopia de publicación (licitación pública)
Fotocopia carta de intención (contrato por excepción)
Fotocopia carta de invitación (invitación pública)
Fotocopia de CI y Poder del Representante Legal
Carta de autorizacion o Poder a tercera persona
Otros (especificar):

GESTION POR REPRESENTACION

Gestionado por (Apellidos y Nombres)

C.I.: EXP:

FIRMA

FECHA INGRESO DE SOLICITUD

HORA