AÑO DEL DIALOGO Y LA RECONCILIACIÓN CIUDADANA

ÍNDICE

TRANSTORNOS DE LA VOLUNTAD

1. Definición 2

2. Etapas del acto volitivo 3

3. Trastorno de la Voluntad 4

A) Alteraciones cuantitativas 4

 Abulia 4
 Actos Impulsivos 4
 Actos Compulsivos 4
 Hiperbulia 5
 Hipobulia 5
 Normobulia 5

B) Alteraciones cualitativas 6

 Acinesia 6
 Amaneramiento 6
 Ataxia 6
 Apraxia 6
 Cataplexia 7
 Ecopraxia 7
 Estereotipias 7
 Flexibilidad Cérea 7

BIBLIOGRAFÍA 8

CONCLUSIONES 9

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TRANSTORNOS DE LA VOLUNTAD

1. Definición

Es el conjunto de actividades mentales deliberadas, resolutivas y

decisivas que tienen hacia el cumplimiento de una finalidad u objetivo.

La voluntad es el aspecto de la personalidad que impulsa al individuo a

la acción. Esta actividad voluntaria implica un propósito y una intención,
por lo cual se ejecuta la forma consciente y va con frecuencia asociada a
efectos intensos.

Los aspectos psicopatológicos de esta función psíquica exigen muchas

veces su separación de las anomalías de la conciencia, la inteligencia y
la atención, para lo cual creemos indispensable la comprensión cabal de
la naturaleza del acto volitivo. (1)

El acto voluntario ha sido definido por Monroe (1976) como un proceso

del organismo humano mediante el cual se responde a un estímulo
ambiental con un acto motor coordinado. Este acto representa una
transacción entre las exigencias de la situación externa y los
mecanismos nerviosos de integración que determinarán la conducta
motora intencional.
La situación externa puede ser amenazante o gratificante, familiar o
movediza.

El estímulo es evaluado por el aparato perceptual, en el cual influyen los

procesos de la conciencia y de la atención, y posteriormente es
procesado por los mecanismos de integración central. En esos
momentos tiene lugar un fenómeno reflexivo que utiliza los elementos de
la memoria, a la vez que anticipa las consecuencias de las respuestas
opcionales. El individuo entonces puede decidir sobre el curso de acción
más oportuno y el momento de su ejecución. Lo anterior nos indica que
el acto voluntario ocurre normalmente luego de dos demoras: la primera
reflexiva y la segunda electiva.

La voluntad es la función psíquica en virtud de la cual la persona tiene el

propósito de alcanzar un fin consciente determinado, voluntario,
premeditado y planificado. Toda actividad del individuo se manifiesta en
tres formas de acciones: voluntarias, automáticas e instintivas. (8)

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2. Etapas del acto volitivo

a. Tendencia.- Antes del acto voluntario, manifiestan como una

tendencia, una necesidad, un interés e inclinación obscura hacia
algo, cuyo fin no se conoce conscientemente.

b. Deseo.- Es la toma de conciencia de los objetivos propuestos y del

fin que perseguimos. Es el proyecto para la acción.

c. Deliberación.- Es el conflicto de los motivos para la acción.

d. Decisión.- Es la elección de los motivos iniciales y objetivos

propuestos. Esta decisión no sólo puede ser positiva, sino también
de tipo inhibitorio.

e. Acción.- Es el último proceso de la voluntad que consiste en la

ejecución del acto. (3)

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Tendencia Decisión

2 5

Deseo Acción

Deliberación

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3. Trastorno de la Voluntad

Actividad Psicomotora

Es un proceso en el que la voluntad actúa como generadora y

propulsora de actos motores. Lo que nosotros vemos es
consecuencia de un proceso que cuenta esencialmente con dos
momentos.

Los trastornos se presentan según ocurran: en la con acción o

acción implícita o en la acción explícita. (2)

A) Alteraciones cuantitativas: Desde que se inicia la intención de llevar a

cabo un acto, es decir desde que se pone en juego la voluntad hasta la
decisión de la ejecución:

 Abulia: Es la pérdida de voluntad

absoluta que acarrea la liberación de
actos automatizados e instintivos.
Hay sujetos que se muestran con
abulia hacia la mayoría de los
hechos, son introvertidos,
conformistas, de respuestas
retardadas, se cansan con facilidad,
faltos de entusiasmo. Allí se ubican
a los melancólicos, depresivos,
esquizofrénicos, etc. Dentro de la
abulia, existen además distintas
modalidades patológicas: la abulia
neurasténica, la abulia
esquizofrénica, la abulia melancólica y la abulia catatónica. La abulia
neurasténica no tiene su origen en la falta de deseos sino en no
poder tomar decisiones para actuar.(4)

 Actos Impulsivos.- Cuando los procesos de la voluntad no se

desarrollan ordenadamente y pasan directamente a la ejecución,
hablamos de un impulso. No existe deliberación, se presenta en
forma brusca e incontrolada y con actos violentos. Implican la
ejecución de actos sin un procesamiento previo. (4)

 Actos Compulsivos.- El individuo es arrastrado a la ejecución por

una fuerza incontenible, aún en contra de situaciones que
representan verdaderos obstáculos. Es el encuentro de dos fuerzas

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opuestas: por un lado el deseo de llevar a cabo una acción, y por otro
la resistencia que se opone a ello. Esto le genera en el paciente
malestar y angustia, de modo tal que lo lleva a ejecutar acciones
diferentes a las de origen con el fin de acotar el grado de angustia. (4)

 Hiperbulia.- Hay predominio de actos automatizados e instintivos. Se

presenta en los maníacos y delirantes. Es un aumento en la
actividad; esto puede traducirse en conductas aumentadas, en cuyo
caso hablamos de Hiperbulia productiva. En caso contrario, a veces
el aumento de la actividad no se refleja en conductas eficaces; se
observan actos motores inconclusos y desordenados y hablamos
entonces de Hiperbulia improductiva. (4)

 Hipobulia.- Es la disminución de la voluntad a través de los procesos

de inhibición de una actividad, es un estadio de inactividad menor
que la abulia. (5)

 Normobulia: Es el estado de actividad normal, e implica la voluntad

de llevar a cabo una acción con conclusión eficaz de la misma. (5)

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B) Alteraciones cualitativas: Asimismo, la ejecución de un movimiento

implica un ordenamiento secuencial de los pasos a seguir. Son sus
alteraciones:

 Acinesia: Es un estado de inmovilidad prolongado. Refiriéndose a la

acinesia en las psicosis de la motilidad
Leonhard (1956) dice: "Los pacientes
pueden estar completamente inmóviles.
Están echados y no reaccionan cuando se
les llama; su cara es rígida. Al sentarles o
moverles de modo pasivo dejan caer las
extremidades levantadas o muestran
contratensiones en sentido de oposición o
tendencia a la inercia, en sentido de
permanecer en posición forzada. En los
casos leves de acinesia se realizan todavía
algunos movimientos; sin embargo, la rigidez
de la posición y de la mímica muestran a las claras la pobreza de
movimientos".(5)

 Amaneramiento: El sujeto ejecuta actos o movimientos

extravagantes, los mismos que son repugnantes o inaceptables para
los individuos normales. (6)

 Ataxia: Esto es diferente a la influencia en el pensamiento, donde el

paciente esquizofrénico cree que su pensamiento es dirigido por
alguien o algo, y es obligado a ejecutar actos en contra de su
voluntad. (6)
 Apraxia: Incapacidad de llevar a cabo un movimiento en una
secuencia ordenada, por lo que los movimientos no concluyen en un
acto eficaz. (10)

 Cataplexia: Es la pérdida súbita del tono muscular, quedando el

paciente en total relajación muscular. (10)

 Ecopraxia: Es la repetición o imitación de actos realizados por otros,

de los movimientos o gestos que observa en otra persona. En
ocasiones, el paciente catatónico repite como un espejo los
movimientos que observa en otro individuo. También se la describe
en oligofrénicos, dementes. Tiene un carácter involuntario y
automático, incontrolable. (6)

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 Estereotipias: Son conductas más o menos uniformes, que se

repiten en el paciente sin que éste pueda evitarlo, es la repetición
constante del mismo, como si el movimiento se "solidificara". Existen
estereotipias de actitud, de movimiento y verbales. (7)

 Flexibilidad Cérea: El paciente es capaz de mantener posturas de

sus miembros absolutamente incómodas por tiempos muy
prolongados sin que medie oposición a las mismas o sienta molestia
alguna. (7)

 Interceptación Cinética: Es la interrupción brusca de un acto en

ejecución, Está haciendo un movimiento y lo interrumpe
abruptamente, y luego lo continúa. (9)

 Manierismo: Implica la pérdida de espontaneidad y simplicidad en

los movimientos, adornándose los mismos con un exceso de
movimientos innecesarios para el acto. (9)

 Mutismo: El mutismo consiste en estar silencioso por propia

voluntad o por imperativo de un trastorno mental, con indemnidad de
los centros del lenguaje y sus órganos de expresión, se distinguen:
mutismo voluntario, del simulador, histérico, en los tímidos, en el
estupor, en la demencia, en la esquizofrenia juvenil, en delirantes. (9)

 Negativismo: El paciente se resiste a cumplir las órdenes impartidas

por el investigador, o las cumple en sentido contrario o totalmente
opuesto, se expresa como una oposición a toda indicación que se
sugiera. El negativismo puede ser pasivo o activo, según no realice o
realice alguna acción contraria a la que se le indica, respectivamente.
(9)

 Obediencia Automática: Es el cumplimiento exacto de las órdenes

recibidas por el paciente para realizarlas, a veces actos o
movimientos de difícil ejecución, el paciente se comporta como un
autómata. (9)

 Sugestibilidad: Es la disposición que presenta el enfermo para

acatar órdenes impartidas por el examinador. (9)

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BIBLIOGRAFÍA

1. Barlow & Durand, D. (2003). Psicopatología. Barcelona, Martínez-Roca.

2. Billod, E.(1847). Maladies de la volonte. Ann Medico-pychol.

3. Delgado, H. (1969). Curso de Psiquiatría. Barcelona, Científico-Médica.

4. Espinosa, B. (1984). Ética demostrada según el orden geométrico.

Buenos Aires, Orbis.

5. Leonhard, K.& J. Solé-Sagarra.(1956). Manual de Psiquiatría. Madrid,

Morata.

6. Matthey, A. (1816). Nouselles Rechersberg sur les Maladies de L´esprit

Precedes de Considerations sur les Dificultes de L´art de Guerir. JJ
Paschoud, Paris.

7. Monroe, H. (1976). Psychopathology. NY, J. Wiley & Sons.

8. Pavón, F. (2004). Psicopatología de la voluntad. Universidad Central Del

Ecuador.

9. Porot, A.(1977). Diccionario de Psiquiatría. Barcelona, Labor.

10. Vidal, G. (1986). Psiquiatría. Buenos Aires, Médica Panamericana.

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CONCLUSIONES

 Concluimos que la inteligencia cumple un rol fundamental en la aptitud

personal para enfrentarse con requerimientos nuevos haciendo uso del
pensamiento como medio.

 La inteligencia describe una propiedad de la mente en la que se

relacionan habilidades tales como las capacidades del pensamiento
abstracto, el entendimiento, la comunicación, el raciocinio, el
aprendizaje, la planificación y la solución de problemas, las cuales una
persona que en su inteligencia no presenta ningún trastornos
desarrollará estás habilidades.

 La voluntad es importante puesto que es la capacidad de los seres

humanos que les mueve a hacer cosas de manera intencionada, por
encima de las dificultades, los contratiempos y el estado de ánimo.

 Además la voluntad ya que es una capacidad para llevar a cabo

acciones contrarias a nuestras tendencias inmediatas en un momento
dado. Sin ella, no somos capaces de hacer lo que realmente se
necesita, tampoco podemos conseguir los objetivos que planeamos.