AJUSTES CARDIOVASCULARES AL EJERCICIO

El sistema vascular es formado por los vasos sanguíneos, que pueden dividirse
en dos grandes grupos: arterias y venas. El grupo de las arterias llevan sangre
arterial, es decir, la sangre que regresó a los pulmones, ricos en oxígeno y que será
distribuido por el corazón a través del organismo. Ya las venas, hacen el inverso.
Transportan la sangre venosa, es decir, desoxigenada, con gas carbónico y
metabólicos desechos del cuerpo al corazón, donde será enviado a los pulmones
para volver a ser oxigenada.

La arteria aorta es la mayor de todas las arterias y nace en el corazón. Las arterias
normalmente son los vasos mayores, más musculares y más elásticos. Las arterias
llevan la sangre por las arterias más pequeñas (arteriolas), que llevan la sangre a
los capilares donde ocurren intercambios entre la sangre y los tejidos. Los capilares
son pequeños vasos con la pared con espesura de una célula.

Después del proceso de cambios entre los capilares y las células y los tejidos, la
sangre hace el camino inverso. La sangre abandona a los capilares y penetra en las
vénulas, después él pasa para vasos mayores, las llamadas venas que completan
el circuito y llevan la sangre al corazón a fin de ser enviada a los pulmones y reiniciar
todo el proceso. Las venas más grandes del cuerpo son: vena cava superior y vena
cava inferior

Sangre

Una definición muy simple y completa sobre la sangre es la siguiente: "es el medio
líquido que circula en el sistema vascular". Se sigue afirmando que "la sangre puede
ser dividida en componentes celulares y no celulares". Alrededor de 45% del
volumen sanguíneo total es compuesto de las células y puede llamar hematocrito.
El hematocrito es mayor en hombres que en mujeres y es variable de acuerdo con
el modelo de hidratación de la persona. Las células de la sangre son: leucocitos
(glóbulos blancos), eritrocitos (glóbulos rojos) y las plaquetas (trombocitos). Los
glóbulos rojos o eritrocitos son responsables por aproximadamente un 99% del
volumen total de hematocrito, y el resto, o sea, aproximadamente 1% es constituido
de glóbulos blancos y plaquetas.

El 55% de la composición de la sangre se denomina plasma. El plasma es el

componente líquido de la sangre. "El plasma es el medio en el que las células de la
sangre, los metabolitos, las hormonas y los nutrientes están circulando en el
organismo, el calor corporal y el agua se redistribuyen y se producen ciertas
reacciones. Aproximadamente 91% del volumen total de plasma está compuesto de
agua, aproximadamente 7% son las proteínas del plasma y 2% restantes son
nutrientes celulares: electrolitos, enzimas, hormonas, anticuerpos y desechos
metabólicos.

La sangre tiene muchas funciones, además del transporte de gases que es algo
fundamental a la vida, podemos asignar la sangre todavía algunas funciones
inmunológicas, funciones de intercambios de agua y de control de temperatura.

Adaptaciones agudas al ejercicio física

Podemos definir las adaptaciones agudas al ejercicio físico como siendo las
adaptaciones que ocurren cuando el individuo está practicando el ejercicio, o
inmediatamente a su finalización. Son adaptaciones orgánicas con el objetivo de
equilibrar las funciones vitales durante la práctica de ejercicio físico, así evitando
daños fisiológicos y metabólicos. A seguir, hagamos una descripción de las
adaptaciones agudas del sistema cardiovascular.

Adaptaciones agudas cardíacas

"El corazón responde al ejercicio a través del aumento de la frecuencia cardíaca,

de la fracción de eyección, del volumen de eyección y del débito cardíaco”. Es decir,
durante la práctica de ejercicio físico, se producen cambios en la función cardíaca y
el corazón deberá mantener los niveles de organismo equilibrados, se adapta al
nuevo estado del organismo, que pasó del descanso para el activo. La frecuencia
cardíaca se mide a través de los toques, técnicas electrocardiográficas o por otros
procedimientos tan simples como monitores cardíacos. Sin embargo, ni todos los
tipos de ejercicios físicos provocan la misma respuesta cardíaca. El corazón
responde según el estímulo en que está sometido.

En condiciones de descanso, la frecuencia cardíaca varía en función de una serie

de factores tales como: sexo, edad, temperatura, emociones, nivel de
acondicionamiento físico, respiración, sueño, alimentación y otros. Estos factores
se influyen también en la modificación del ritmo cardíaco durante la práctica de
ejercicio físico.

Durante la práctica de deportes o ejercicios físicos, crece el ritmo del corazón.

Este aumento está directamente relacionado con el tipo de ejercicio o deporte que
se practica. Sin embargo, esta respuesta cardíaca a la estimulación física ni siempre
es la misma. "La respuesta del sistema cardiovascular durante el ejercicio
corresponde al tipo de intensidad de la actividad que se realiza". Y, todavía depende
de la cantidad de masa muscular involucrada para la finalización del ejercicio.

Este aumento en el número de pulsaciones se produce debido a la creciente

demanda orgánica, es decir, las células requieren más oxígeno, nutrientes y agua
para mantener su equilibrio y funcionamiento y abastecer la musculatura que está
siendo utilizada. Y, del mismo modo, aumenta la producción de residuos
metabólicos y toxinas de células y tejidos que son reclutados durante el año. Y, es
responsable por abastecer y eliminar las toxinas de las células y tejidos es la sangre.

Así, el ritmo de las pulsaciones del corazón se queda fuertes y aumentan

significativamente, pues tiene la función de bombear sangre a lugares necesitados,
evitando así el desequilibrio orgánico y daños, en consecuencia, fisiológicos.

El aumento brusco de la demanda metabólica muscular durante el ejercicio físico

es acompañado por un aumento que ocurre de forma casi inmediata del gasto
cardíaco. Durante el estado de descanso, alrededor de 1/5 del gasto cardíaco
pretende satisfacer las necesidades del músculo, mientras que el resto se desplaza
para satisfacer la demanda del sistema digestivo, hígado, bazo, riñones y cerebro.

Durante la práctica del ejercicio, el gasto cardíaco que atendía la musculatura

que era relativamente bajo, aumenta considerablemente, desplazando una gran
cantidad de sangre a los músculos activos, abasteciendo sus necesidades
fisiológicas. Pero para que eso suceda sin daños al organismo, es necesario que la
sangre sea repartida. Los órganos que pueden soportar un momento determinado
con un menor volumen de sangre, ceden una parte del mismo para los lugares
necesitados y, después del ejercicio, el organismo va volviendo al descanso y la
sangre es de nuevo repartida para los lugares de mayor necesidad.

Debido a estos factores y demandas cardíacas durante la práctica de ejercicios

físicos es que necesitamos prescribir correctamente ejercicios para las personas
portadoras de patologías cardíacas o que tienen el corazón dañado por infarto de
miocardio. Además, realizamos un control exhaustivo y preciso de la frecuencia
cardíaca para evitar un posible cuadro clínico o en casos más graves llevando el
individuo a la muerte.

La frecuencia cardíaca sufre alteraciones hasta mismo debido a la posición que

el individuo practica el ejercicio físico. En las actividades donde se trabaja en pie, la
frecuencia cardíaca es mayor que en los ejercicios en que se trabaja acostado. Esto
es debido a la disminución de la presión hidrostática, facilitando el retorno venoso
al corazón, exigiendo menos esfuerzo y, por consiguiente, tendremos una
frecuencia cardíaca más baja que en ejercicio similar en pie.

Como nos describe "… la presión excesiva provoca un trabajo más duro para el
corazón, produciendo presiones mayores para dirigir el flujo de sangre a través del
cuerpo. La exposición crónica al aumento de la presión arterial puede dañar el
corazón, los vasos sanguíneos del corazón y hasta mismo algunos órganos del
cuerpo”.
 Brevemente, podemos definir la adaptación aguda cardíaca como el aumento de
la presión arterial y de la pulsación cardíaca. Durante el ejercicio físico, la demanda
de oxígeno y energía aumenta considerablemente, así como el aumento de
desechos metabólicos y toxinas producidas por las células. Y, como la sangre es
responsable por el transporte de los mismos, y, siendo el corazón el responsable
por bombear sangre al cuerpo, él debe golpear más fuerte y más rápido que el resto
para cubrir esta demanda, causando el aumento de frecuencia de las pulsaciones
y, en consecuencia, el aumento de la presión realizada.

Adaptaciones agudas sanguíneas

Como efecto agudo del ejercicio en la sangre ocurre una liberación del líquido en
el compartimento vascular, lo que reduce automáticamente el volumen de plasma y
sangre. Esta pérdida líquida de plasma provoca un aumento de hematocrito (células
de la sangre) y concentraciones de metabolitos en el plasma. La transferencia de
agua desde el plasma a los músculos produce hemoconcentración.

La reducción del volumen plasmático pondrá normalizar en aproximadamente

una hora después del ejercicio, dependiendo del nivel de formación de la persona,
de la reposición hídrica y según algunos autores porque el exceso de agua es en
los tejidos vuelve a la corriente sanguínea. Sin embargo, para cambiar los niveles
de hematocrito el nivel de deshidratación alcanzada durante el ejercicio físico
deberá ser más de 3,6% de pérdida de masa corporal.

Algunos estudios han demostrado que después do hematocrito pondrá aparecer

una disminución, por lo que la normalización puede llevar dos o tres días para
ocurrir. Esta disminución se produce principalmente por el hecho de que en
ejercicios intensos o de longa duración, los hematíes son una especie de
destrucción mecánica (interrupción por la fricción con los capilares), piérdete con
las heces y en algunos casos con orina y todavía pueden ser destruidos por el
impacto causado por el tipo de ejercicio practicado (impacto del pie con el suelo en
carreras de larga distancia).

Inmediatamente después del ejercicio se produce en un creciente número los

glóbulos blancos, plaquetas y plasma fibrinolítico. El aumento en el número de
glóbulos blancos aún no tiene una explicación de consenso. Varios autores sugieren
varias teorías, incluyendo: posibilidad de liberación de leucocitos de la médula ósea,
contribución de alguno hecho humoral que haga descender durante el año la
adherencia de leucocitos para el endotelio, o debido a la salida marginal de la
circulación pulmonar como consecuencia de un hecho mecánico producido por el
mayor debito cardíaco.

Ha observado un aumento en la población y las dimensiones de las plaquetas

después del ejercicio intenso, aunque no parece que las funciones de agregación
se ven afectadas en el curso del año, al menos en estudios realizados con personas
sanas.

Inmediatamente después de un ejercicio agudo, fue demostrado que la actividad

fibrinolítica del plasma tuve aumento, que está relacionado con la intensidad y la
duración. La respuesta fibrinolítica de mayor cantidad corresponde a ejercicios
máximos, sin embargo, ya han sido encontradas respuestas similares con ejercicios
realizados con el 70% de la capacidad máxima.

Guyton, A. Fisiologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Interamericana, 1981

Mcardle, y Cols. Fundamentos de Fisiología do Exercício. 2ª Ed. Rio de Janeiro,

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