INTRODUCCIÓN

Nadie duda del beneficio que reporta diagnosticar tempranamente la existencia

y el tiempo de una gestación; elementos sobre los cuales se sustentarán futuras
decisiones. en dependencia de la época del embarazo en que se encuentre la
mujer. Con todo que la imagenología obstétrica facilita precisar con bastante
aproximación estos aspectos desde etapas muy precoces de la gravidez, de
manera creciente se abusa de este recurso sin al menos haberle practicado
previamente un examen ginecológico a la presunta gestante.
Con este reiterativo proceder en profesionales que laboran en el nivel de
atención primaria, se pierdan habilidades que les son imprescindibles en ocasión
de realizar el diagnóstico clínico del embarazo, al tiempo que se genera una
considerable merma en la confiabilidad de sus dictámenes cuando por alguna
causa se carece de las ventajas de una ecografía.
En el preciso instante en el que una mujer se presenta ante un médico de familia
con un retraso de su menstruación y la expectativa de conocer si está realmente
embarazada para dar inicio a la atención prenatal, este profesional de la salud
debe comportarse como obstetra, y, por tanto, explorarle ginecológicamente
mediante el tacto vaginal.
 OBJETIVOS

 Observar los fetos, medirlos y pesarlos para calcular su edad gestacional.

 Distinguir las distintas partes y sus diferencias con fetos de distintas
edades gestacionales.
 Elaborar una lista de las características externas de cada edad
gestacional.
 CONCLUSIONES

Es casi muy probable que muchas mujeres no inicien el control prenatal lo

suficientemente temprano en el embarazo, antes de las 12 semanas y nos permita
prevenir, diagnosticar y tratar los factores de riesgo que puedan condicionar la
morbimortalidad materna perinatal.
El control prenatal debe ser eficaz y eficiente, esto significa una cobertura del
100% de la población obstétrica y que el equipo de salud entienda la importancia
de su labor. pues a pesar de que se tiene un seguro de integral de salud que
permite cobertura gratuitamente a todas las gestantes no acuden
oportunamente.

 El inicio del control prenatal (y) y la edad gestacional se encuentran

directamente relacionados.
 Los datos muéstrales confirman que a mayor tiempo de gestación se
incrementa el control prenatal.
 Por la tanto pueden ser otros factores los que hacen que se inicie el
control prenatal tardíamente, ya que, a pesar de ser gratuitamente, éste
no es oportuno
 CUESTIONARIO

1. Escriba la fórmula de la regla de McDonald y explique cuando se usa.

Con este método se puede calcular las semanas de edad gestacional (EG),
determinando en centímetros el espacio comprendido entre el borde superior de
la sínfisis del pubis y el fondo uterino.
-AU (En cm) x 2/7 = EG en meses lunares
-AU (En cm) x 8/7 = EG en semanas

2. Escriba la fórmula de Nagele y explique cuando se usa

La Regla de Naegele es un método estandarizado de calcular la fecha prevista

de parto para una gestación normal. Se llamó así en honor de Franz Karl Naegele
(1778-1851), el obstetra alemán que la desarrolló e inventó.

La fórmula estima la fecha probable de parto (FPP) en función de la fecha de la

última menstruación (FUM) de la mujer. A esta fecha le añadimos un año, le
restamos 3 meses y le sumamos 7 días. Es decir, FPP = FUM + 7 días + 1 año
- 3 meses. Esta aproximación se basa en la duración normal de una gestación
humana, que dura por término medio 40 semanas (280 días) desde la FUM, o
38 semanas (266) desde la fecha de fertilización.

Este método es una estimación muy buena de la fecha de parto, pero se basa
en una serie de supuestos que no son exactos:
  Ciclos menstruales normales
La regla está basada en que la ovulación y la fertilización tienen lugar el día 14
de un ciclo normal de 28 días. Por eso es menos exacto cuando la ovulación
tiene lugar antes o después del día 14, y en mujeres con ciclos menstruales
irregulares. Además, puede ocurrir que algunas mujeres sufran una pequeña
hemorragia de implantación del óvulo fecundado (unos 8-9 días después de la
fertilización), que se puede confundir con una regla.
 Duración media de los meses
La fórmula asume que todos los meses tienen una duración media de 30 días.
Sin embargo, los meses del calendario Gregoriano tienen una duración media
de 365/12 (30,416) días. Sin embargo, la desigual duración de los meses hace
que la Regla de Naegels sobrestime la FPP en 3 días para todas las FUM de
mayo. Asimismo, también los años bisiestos introducen otro factor de error.
 Gestación media
La fórmula asume que la gestación humana dura exactamente 40 semanas
desde la FUR. Sin embargo, la duración de los embarazos es muy variable y se
consideran partos normales todos los que tengan lugar entre la semana 37 y la
41. Por ello la FPP sólo se cumple en el 6% de los casos

3. Mencione los parámetros utilizados en la ecografía para determinar

la edad gestacional.
 4. Parámetros de la altura uterina para determinar la edad gestacional.

La medida de la altura uterina en el embarazo sirve para llevar un control del

crecimiento del bebé durante las semanas de embarazo y conocer así datos
sobre su tamaño, desarrollo y posición.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la medición uterina es un

método ideal para detectar neonatos pequeños para la edad gestacional en la
que te encuentras. Suele recomendarse como una práctica básica en el control
prenatal y, en lugar de reemplazar otras pruebas médicas en el embarazo, lo que
hace es complementar la exploración del útero mediante otras herramientas
como las ecografías.

La tabla de la altura uterina muestra cuál es la altura del útero de cada semana
del embarazo en centímetros (cm). Se divide en tres percentiles: P10 sería el
mínimo, es decir, que el 90% de las mujeres embarazadas tienen una mayor
altura del útero; P50 es la media de altura uterina y, finalmente, P90 significaría
que el útero tiene una gran altura, ya que el 90% de las embarazadas tendrían
una altura menor.

Ten en cuenta que la técnica de medición de la altura uterina no es infalible y es

el médico quien te confirmará si el desarrollo, el crecimiento y la posición del
bebé son los adecuados. La tabla de altura uterina sirve para hacerse una idea
aproximada del desarrollo del bebé, de manera que te aconsejamos consultar
con tu ginecólogo cualquier duda que tengas al respecto.
 PRÁCTICA DE LABORATORIO

JUANA
Longitud de fémur: 5.5 cm
Circunferencia abdominal: 18 cm
Diámetro biparietal: 5 cm
 STEFY
Fémur: 3.5 cm
Circunferencia: 12 cm
Biparietal: 2.5 cm
 MARTHA
Fémur: o.8 cm
Circunferencia: 3 cm
Diámetro biparietal: 1 cm