Bases Farmacológicas de la Terapéutica Racional

Area Farmacología-Departamento de Patología

Facultad Medicina-UNCuyo-2012
Bioquímica Estela Riestra

FORMAS FARMACÉUTICAS.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

Recetas

Conservación de Fármacos
 FORMAS FARMACEUTICAS

Introducción.
Objetivo.
Formas farmacéuticas.
I. Terminología Farmacéutica.
II. Clasificación de las Formas Farmacéuticas.
III. Definición de las distintas Formas Farmacéuticas.
1. Liquidas
2. Semisólidas.
3. Sólidas
4. Gaseosas
IV. Formas de Liberación Controlada
V. Parches
VI. Suplementos Dietarios- Nutracéuticos-Fitoterapéuticos.
Vías de Administración de las Formas Farmacéuticas
Prescripción Facultativa, Recipe ó Receta Medica
Conservación de fármacos
INTRODUCCION

La Farmacología al igual que otras ciencias tiene una terminología específica la

cual debe ser manejada adecuadamente.
En este sentido, esta guía recoge los principales términos en lo que se refiere a
formas farmacéuticas, su clasificación y vías de administración.
Por último, pero no menos importante se desarrolla el aspecto de la receta médica,
la cual es fundamental para el cumplimiento del tratamiento farmacológico por parte del
paciente.

.
 FORMAS FARMACÉUTICAS

Introducción:
El grado de evolución alcanzado en la elaboración de los medicamentos ha
obligado a una revisión de la teoría y la práctica de la farmacotecnia, que es una rama de
la farmacología que se encarga del estudio de las técnicas u operaciones de orden
mecánico, físico o químico, que utiliza el farmacéutico para convertir las drogas en
medicamentos, con sus formas y dosis adecuadas para su correcta administración al
enfermo.
La farmacopea internacional es una compilación de procedimientos recomendados
para el análisis y normas para la determinación de las sustancias farmacéuticas, los
excipientes y las formas farmacéuticas, que está destinado a servir como fuente de
referencia o adaptación para cualquier Estado, miembro de la Organización Mundial de la
Salud (OMS), que desee establecer requisitos de farmacopea. Además, para evitar la
confusión que se produce cuando varios nombres no comerciales se usan para la misma
droga, en el mismo país o en varios, la OMS ha asumido la responsabilidad de coordinar
la nomenclatura existente a nivel internacional.

TERMINOLOGÍA FARMACÉUTICA:

PRINCIPIO ACTIVO:
Constituyente(s) del medicamento que le confiere el efecto farmacológico o
propiedades medicinales. Ej. Ácido acetilsalicílico, principio activo de la aspirina.

VEHÍCULO:
Es uno de los componentes del medicamento que carece de actividad terapéutica
y es atóxico. Existen varios tipos de vehículos: acuosos (agua, NaCl, Solución Ringer,
etc.), miscibles con el agua (alcohol etílico, polietilenglicol, etc.) y no acuosos (aceite de
maíz, de ajonjolí, etc.).

EXCIPIENTE:
Sustancia más o menos inerte que no tiene principio activo y que determina la
consistencia, forma o volumen de las preparaciones farmacéuticas , además del color y el
sabor, tales como: los colorantes, aglutinantes, diluyentes, saborizantes, edulcorantes,
ceras ,etc.

DROGA:
En Farmacología se debe entender como droga, aquellos productos naturales,
vegetales, animales o minerales, utilizados en farmacia como materias primas para la
elaboración de medicamentos. Además de las especies químicas puras, naturales,
sintéticas o semisintéticas, empleadas para la misma finalidad.

DROGA FARMACÉUTICA O MEDICINAL:

Es toda sustancia simple o compuesta, natural o sintética, así como todo material,
de origen vegetal, animal o mineral, que puede ser empleado en la elaboración de
medicamentos, medios de diagnóstico, productos dietéticos, higiénicos, cosméticos que
pueda modificar la salud de los seres vivos.
MEDICAMENTO:
La droga se convierte en medicamento, después de ser manipulada por el
farmacéutico con el objeto de responder a una indicación terapéutica (la droga es la
materia prima del medicamento).
Se entiende por medicamento o preparaciones farmacéuticas, toda sustancia o
composición elaborada, puesta en venta o presentada para su empleo con la finalidad de:
1.- tratar, atenuar, prevenir o diagnosticar una enfermedad, en estado físico
anormal o sus síntomas tanto en el hombre como en el animal.
2.- restaurar, corregir o modificar funciones orgánicas en el hombre o animal.

La forma farmacéutica y la dosis son las dos condiciones que caracterizan al

medicamento y lo distinguen de la droga.
Los medicamentos se han clasificado en: oficial, y no oficiales (no inscritos en la
Farmacopea). En los no oficiales tenemos los medicamentos: Magistrales, especialidades
farmacéuticas y los genéricos.

MEDICAMENTO OFICIAL:
Aquellos descritos o incluidos en algún libro o publicación reconocida por el
gobierno (la farmacopea) como instrumento legal para establecer normas y patrones;
Ejemplo: las sales para hidratación oral.

MEDICAMENTO NO OFICIALES:

1.- Medicamento magistral o galénico:

Es todo medicamento prescrito por orden médica y preparado según cada caso,
detallando la composición cualitativa y cuantitativa, la forma farmacéutica y la manera de
suministrarlo. Ejemplo: (Licor de Person 15 mL, bifosfato de calcio 20 g y jarabe
yodotánico c.s.p. 450 mL , tomar dos cucharadas diarias).

2.- Especialidad farmacéutica o medicinal:

Es todo medicamento de fórmula declarada, acción terapéutica comprobable y
forma farmacéutica estable, envasado de modo uniforme y distinguido con un nombre
convencional y su expendio está sujeto a la autorización previa del Ministerio de Sanidad
y Asistencia Social. Esta registrado y protegido legalmente.

3.- Genéricos:
Es todo aquel medicamento que es ofrecido bajo el nombre que identifica a la
droga activa que lo constituye, el cual tiene reconocimiento internacional, no es patentable
y tiene la misma composición química y propiedades terapéuticas que los productos de
marca.

FORMAS FARMACÉUTICAS (O MEDICAMENTOSAS):

Producto proveniente de la transformación de una droga o de una asociación de
drogas mediante procedimientos farmacotécnicos, a fin de darle características físicas y
morfológicas particulares que faciliten su administración y acción farmacológica.
II.- Clasificación de las formas farmacéuticas: Se han clasificado por su estado
físico o la vía de administración

Estado Físico:
1.- Líquidos: suspensiones, jarabes, elixir, poción, loción, solución, tintura, ex
tractos.
2.- Sólidos: polvos, cápsulas, tabletas, comprimidos, grageas, supositorios,
óvulos, etc.
3.- Semisólidos: pomadas, ungüentos, cremas, ceratos, glicerolado, pasta,
jalea, gel, etc.
4.- Gaseosas: aerosoles (aspersiones aéreas, aspersiones mojadoras, espu-
mas de aire ), inhaladores.
Vías de administración:
1.-Oral: tabletas, comprimidos, cápsulas, jarabes, suspensiones, etc.
2.-Parenteral: inyectables (suspensiones y soluciones)
3.-Intracavitarias: Rectal, Vaginal y Uretral. Se presentan bajo la forma de
óvulos, soluciones, cremas y supositorios.
4.-Tópica: (Dérmicas o superficiales): cremas, ungüentos, pomadas, lociones y
aerosoles.
5.-Inhalaciones: aspiradas por la nariz o la boca.

III.-DEFINICIÓN DE LAS DISTINTAS FORMAS FARMACÉUTICAS:

1.-LÍQUIDAS:

a-Suspensiones:
.Las suspensiones farmacéuticas son preparaciones de la droga finamente dividida,
dispersa en vehículos líquidos. Se pueden utilizar por vía oral, parenteral o tópica. Por vía
oral pueden ser utilizadas para proveer drogas en estado líquido a pacientes con
dificultades de deglutir formas sólidas y además, es más fácil ajustar la dosis según las
necesidades de los pacientes. Para la administración oral llevan saborizantes. Ej.
Suspensión oral de ampicilina o la leche de magnesia.
Para la administración parenteral, las suspensiones son estériles. Ej. Penicilina procaínica
y benzatínica. Nunca se deben utilizar las suspensiones para administración
intravenosa o intratecal.
.Las magmas y leches son suspensiones acuosas de drogas inorgánicas
insolubles con partículas suspendidas grandes. Estas preparaciones son espesas y
viscosas. Se recomienda que se agiten antes de ser usadas.

b-Jarabe:
Los jarabes son soluciones concentradas de azúcares en agua o en otro líquido
acuoso, a menudo tiene incluido el alcohol como conservador, como solvente de
sustancias aromatizantes y contiene la droga. Los jarabes son eficaces para enmascarar
el sabor de las drogas amargas o saladas. Se utilizan por vía oral, especialmente en
pediatría por su sabor dulce. Ej. Jarabes vitamínicos y antitusígenos.
c-Elixir:
Elixir es una solución hidro-alcohólica, dulce, que contiene el principio activo, para
la administración oral. Ej. El elixir de Metoxifilin actúa como antiasmático.

d-Soluciones
Son preparaciones líquidas, estériles, que contienen una o más sustancias
solubles en agua. Reciben distintos nombres según el lugar de aplicación:

-Colirios o gotas oftálmicas (conjuntiva)

-Gotas nasales (fosas nasales)
-Gotas óticas (conducto auditivo externo)
-Colutorios (encía, lengua, fauces)
-Enemas (vía rectal)
-Inyectables (vía IM, IV, subcutánea, dérmica,etc)
Los inyectables son soluciones o dispersiones estériles y apirógenas,
(emulsiones o suspensiones) de uno o más principios activos en un vehículo apropiado.
En lo posible, una inyección debe ser preparada utilizando un vehículo acuoso. Pero
existen otros disolventes (aceites). Los inyectables que son dispersiones deben tener la
estabilidad suficiente para que después de la agitación pueda retirarse una dosis
homogénea.
Es preferible el empleo de inyectables de una sola dosis o monodosis, esta
preparación está destinada a la administración por vías en la que no es admisible el
empleo de un agente conservador antimicrobiano, Ej. Intraraquídeo. Las formas de
multidosis, deben contener un agente conservador antimicrobiano y los recipientes están
equipados de modo que garanticen la protección del contenido después de la toma de la
muestra parcial, y su contenido no debe normalmente pasar de 30 mL. Ej. Sedantes y
antiespasmódicos inyección de metoclopramida (Primperán).
-Lociones:
Consisten en preparaciones líquidas o semilíquidas que contienen uno o más
componentes activos en un vehículo apropiado. Pueden contener conservadores
microbianos y otros excipientes como estabilizadores. Están destinadas para aplicarse
sobre la piel indemne sin fricción. Pueden tener propiedades refrescantes, suavizantes,
secantes y protectoras. Ej. Loción Calamina, antipruriginoso (la calamina es óxido de cinc
con una pequeña proporción de oxido férrico).

2-SEMISÓLIDAS:
Las pomadas son preparados semisólidos para aplicación externa sobre la piel o
las mucosas que habitualmente contienen sustancias medicinales, reciben distintos
nombres según el excipiente usado que puede ser parafinas, aceites vegetales, grasas
animales, polietilénglicoles, agua/aceite, aceite/agua, glicerina, cera de abejas, etc.

a-Cremas:
Las cremas son preparaciones homogéneas y semisólidas consistentes en
sistemas de emulsión opacos. Su consistencia y sus propiedades (viscosidad, plasticidad
y la elasticidad) dependen del tipo de emulsión, bien sea agua /aceite (hidrófobas) o
aceite/agua (hidrófilas). Las cremas están destinadas para su aplicación en la piel o
ciertas mucosas con efecto protector, terapéutico o profiláctico.
b-Ungüentos:
Los ungüentos son preparaciones homogéneas y semisólidas destinadas a la
aplicación externa sobre la piel o las mucosas. Se utilizan como emolientes o para aplicar
ingredientes activos en la piel con fines protectores, terapéuticos o profilácticos, cuando
se desea obtener cierto grado de oclusión.
Para su formulación se usa generalmente resina.

c-Pastas:
Son preparaciones que contienen una gran cantidad de polvo insoluble.

d-Geles:
Son preparaciones homogéneas claras y semisólidas que poseen una fase líquida
dentro de una matriz por medio de agentes gelificantes apropiados. Los geles se aplican a
la piel o a ciertas mucosas para fines protectores, terapéuticos o profilácticos. Los geles a
menudo proveen una liberación más rápida de la droga, independiente de la
hidrosolubilidad de la droga en comparación con las cremas y pomadas. Ej.
Preparaciones tópicas para las quemaduras, tratamiento antiinflamatorio, del músculo
esquelético o de Acné..

e-Glicerolado:
contiene 50% de glicerina

f-Cerato:
contiene25% de cera de abejas.
g-Jalea:
contiene como excipiente un musílago

3.-SÓLIDAS:

a-Polvos:
Mezcla de sustancias sólidas para aplicación interna o externa

b-Cápsulas:
Son formas farmacéuticas sólidas donde la droga está encerrada en un recipiente
o cubierta soluble, que puede ser dura o blanda. La gelatina obtenida por hidrólisis de un
material de colágeno, se usa para fabricar la cápsula.

Cápsulas de gelatina dura:

Su uso permite elegir una droga única o una combinación de drogas a nivel de
dosis exacta. Algunos pacientes encuentran más fácil la deglución de la cápsula que los
comprimidos. Las cápsulas duras poseen dos secciones una que desliza sobre la otra,
para rodear por completo la formulación de la droga. Estas cápsulas se llenan al introducir
el material en polvo en el extremo más largo o cuerpo de la cápsula. Ej. Cápsulas de
gemfibrozil de 300 mg.
 Cápsulas de gelatina blanda:(perlas)
Son de tamaño variable, redondas o esféricas, contienen líquido en su interior
Por eso vienen cerradas de fábrica. Se usan para drogas poco solubles en agua (aceites)
Ej. Cápsulas de aceite de ajo, de aceite de pescado y vitaminas liposolubles.

Cápsulas de liberación modificada:

Son cápsulas duras o blandas en las que el contenido o la envoltura o ambos
contienen aditivos o están preparados por procedimientos especiales, como la
microencapsulación, que separados o en conjunto están destinados a modificar la tasa de
liberación del ingrediente o los ingredientes activo(s) en el tracto gastrointestinal. Existen
dos tipos: 1) liberación prolongada, están ideadas para que la liberación del ingrediente o
los ingredientes activos en el tracto gastrointestinal sea más lenta. 2) liberación retardada
(cápsulas entéricas), las cápsulas de liberación retardada o sostenida, llamadas
gastroresistentes, son cápsulas duras o blandas preparadas de modo que la envoltura o
el contenido resista la acción del jugo gástrico, pero liberan el o los ingrediente(s) activos
en presencia del líquido intestinal.

c-Pastillas:
Son sólidos discoides que contienen el agente medicinal en una adecuada base
saborizada. Las pastillas se ponen en la boca, donde se disuelven con lentitud y liberan
los componentes activos. Ej. Pastillas de cloruro de ceptilpiridinio.

d-Comprimidos:
Son formas farmacéuticas sólidas, que contienen drogas con diluyentes
adecuados o sin ellos, que se preparan por métodos de compresión o de moldeado y se
administran por vía oral. Algunos comprimidos tienen una ranura que permite fraccionar
el comprimido.
Los comprimidos siguen siendo una forma farmacéutica popular debido a las
ventajas que ofrece al paciente como: exactitud de la dosis, facilidad de transporte
facilidad de administración.
La forma de los comprimidos puede variar: los hay discoidales, redondos, ovales,
oblongos, cilíndricos o triangulares y pueden diferir en tamaño y peso según la cantidad
de droga que contengan.
Existen diferentes tipos de comprimidos: 1) Recubiertos con azúcar, 2) recubiertos
con películas (polímeros). 3) con cubierta entérica que se desintegra en el intestino y que
pueden retardar la liberación de la droga o evitar su destrucción en el estómago. 4)
compresión múltiple, que son comprimidos de acción prolongada, 5) comprimidos para
disolver 6) comprimidos efervescentes que además de la droga contiene bicarbonato de
sodio y ácido orgánico y en presencia de agua se libera el dióxido de carbono, 7)
comprimidos bucales y sublinguales

e-Tabletas:
Suelen confundirse con los comprimidos porque la preparación, forma y el
excipiente es el mismo pero se diferencian en que en su composición tienen azúcar y
almidón (éste facilitaría la liberación del principio activo a nivel gástrico). También existen
tabletas recubiertas con azúcar, con cubierta entérica, bucales y sublinguales.
f-Píldoras:
Son formas farmacéuticas sólidas, pequeñas, redondas, con dos ó más principios
activos y están destinadas a la administración oral.

g-Grageas:
Son comprimidos y tabletas recubiertos con varias capas de azúcar, generalmente
coloreadas, de aspecto brillante para enmascarar el sabor desagradable y evitar la acción
oxidante del aire.

h-Supositorios:
Son formas farmacéuticas sólidas de diversos pesos y formas cónica para
inserción en el recto. Después de colocados los supositorios se ablandan, se funden y se
dispersan o se disuelven en los líquidos de la cavidad. Los supositorios son
particularmente adecuados para administrar drogas a niños o ancianos. Las drogas que
tienen efectos sistémicos, por Ej. Sedantes, tranquilizantes y analgésicos, se administran
en forma de supositorio rectales. Los supositorios para adultos tienen de 2 gramos de
peso y la base generalmente es manteca de cacao, pero puede ser manteca de cacao
asociada a cera,lanolina, glicerina más gelatina, agar, estearato de sodio
polietilenglicoles.Para lactantes y niños los supositorios pesan la mitad. Los supositorios
rectales deben ser colocados con el extremo más grueso hacia adelante, para evitar su
expulsión.

i-Ovulos:
pesan aproximadamente 5 gramos y su forma es olivar .Los excipientes usados son los
mismos que para el supositorio, pero el más usado es la gelatina con glicerina Se
administran vía vaginal.

4.Gaseosas:

Aerosoles:
La definición denota a los productos que dependen del poder de un gas licuado o
comprimido para expeler el (los) componente(s) activos en una niebla, una espuma o un
semisólido finamente disperso. Los sistemas de Bomba, que también expelen el (los)
componente(s) activo(s) en forma de niebla en una fina dispersión (aunque con un
tamaño de partícula mayor) se suelen clasificar como aerosoles. Se usan por vía oral o
tópica.
Las ventajas de los aerosoles: comienzo de acción rápida, eliminación de efectos
de primer paso, evita la degradación en el tracto gastrointestinal, menos dosificación que
reducen acciones adversas, titulación de la dosis según la necesidad individual. El
tratamiento inhalatorio es sencillo y cómodo y más aceptable que los atomizadores Ej.
descongestionantes de mucosa nasal (oximetazolina) y que los nebulizadores que son
aparatos voluminosos y requieren limpieza. Los tratamientos por vía inhalatoria y nasal
se usan para aquellas drogas que normalmente se descomponen en el tracto
gastrointestinal.
Existen aerosoles tópicos: anestésicos locales, (lidocaína) y germicidas(aerosol
nasal para tratamiento de rinitis alérgicas como compuestos con glucocorticoides y por vía
oral, broncodilatadores para trastornos obstructivos crónicos. (ipratropio y fenoterol).
 Las formas en aerosoles se envasan bajo presión en recipientes con sistemas de
válvula o envasados a presión ambiente y llevan bombas de rociado.

IV-Formas de Liberación Controlada

Cesión del medicamento más lento.
Disminuir el Nro. de tomas diarias.
Prolongar el efecto liberando principio activo incluso
durante la noche.
Reducción de efectos secundarios indeseables.

Formas gastroresistentes: - (disolución intestino) Sales Fe. - Polipéptidos.

Formas liberación prolongada: - quinidina (vida media corta) cápsulas mixtas.

Formas liberación demorada: - latencia acción controlada.

Formas acción repetida: - 1 toma, curva plasmática ~ a obtener con me-

dicación simple, dosis repetidas (Adalat Oro)

V-Sistemas Terapéuticos Transdérmicos (parches )

Conjunto: Forma farmacéutica + vía de administración.

Ventajas:
- Evitan el primer paso hepático.
- Evitan incompatibilidad gastrointestinal
- Control preciso de duración efectiva del fármaco.
- Suprimen sobredosis o dosis insuficiente
- Suspender tratamiento retirándolo.
Ej.: nitroglicerina (profilaxis de angina de pecho).
estradiol (terapia hormonal sustitutiva).
nicotina.

Suplementos dietarios – Nutracéuticos

Conjunto de vitaminas, minerales y/o aminoácidos administrados conjuntamente

con nuestra dieta.
Ca, Mg., Zn., Fe., Vit.C., Complejo vit. B.
Aminoácidos esenciales{ - leucina; -isoleucina, valina
Bebidas funcionales = Ades
Con una dieta nutricional equilibrada se obtienen todas las vitaminas, minerales,
lípidos, proteínas e Hidratos de carbono suficientes y necesarios para los
requerimientos del organismo, pudiendo prescindir de cualquier suplemento
dietario.

Productos Fitoterapéuticos

Son drogas vegetales o hierbas medicinales que sustituyen muchas veces por
decisión del paciente a tratamientos terapéuticos indicados con medicamentos
convencionales o que inducen a la automedicación.
Los factores que influyen en este comportamiento son:

- Tradición popular.
- Imposibilidad de acceder a medicamentos.
- Moda
- Exceso de publicidad sobre los beneficios de los
medicamentos naturales.
- Automedicación

Para recetar el remedio adecuado el médico especialista en fitoterapia toma en

cuenta el síntoma particular.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LAS FORMAS FARMACÉUTICAS:

FORMAS FARMACÉUTICAS: VÍA

Tabletas, cápsulas, jarabe, elixir, suspensión, gel Oral
Tableta, cápsula Sublingual
Solución, suspensión Parenteral
Ungüento, crema, pasta, polvo, loción, solución, aerosol. Dérmica
Colirio, ungüento Ocular
Solución, suspensión, crema, ungüento. Ótica
Solución, aerosol, inhalador, Nasal
Aerosol, nebulizadores. Respiratoria
Solución, ungüento, supositorio. Rectal
Tabletas, óvulos, crema, ungüento, solución, espuma. Vaginal

Vías de administración
 Vía de Sitio de Ventajas Desventajas Modificada
Administración absorción
D Oral - Estómago - Más barata y - Destrucción de - Velocidad diso
I - Intestino delgado usada. principios activos lución de formas
G (liposolubilidad) - Cómoda por enzimas, flora farmacéuticas y
E - Efecto 1ª. pasaje - Segura pH del estómago liberación de
o intestino. principio activo
S
- Náuseas, vómito -Velocidad de
T - Interacción con eva
I alimentos cuación gástrica.
V - Motilidad intesti
A nal.
- Alimentos
Sublingual Mucosa bucal -Acción rápida -Pocas drogas se - Nicotina
evita inactivación absorben en
en aparato gastro- mucosa bucal
intestinal.
-Suprime efecto
de 1er. pasaje
Rectal Intestino grueso y Suprime parcial- -Absorción irregu- -Supositorio o
recto mente efecto 1er. lar. ungüento (nervio
pasaje -Superficie inter- vago)
cambio reducida. -Supositorio
-Ampolla rectal pe laxante (30’ antes
queña (2ml) de las comidas)
P a.Subcutánea Tejido celular -Acción rápida -Dolorosa - Frío
A subcutáneo -Evita destrucción -Incómoda -Calor (masaje)
R en tubo digestivo. -Realizado por -Solubilidad de
E -Solución acuosa personal sanitario sustancias
no irritante vol -Transmitir hepati -Flujo sanguíneo
N
pequeño (0,5-2ml) tis, SIDA por falta de la región .
T de esterilización. -Formas farmacéu
E ticas líquidas (rápi
R da) Formas farma-
A céuticas sólidas
L (lenta)
Complicaciones:
-abcesos estériles
-lipodistrofias
b.Intradérmica Dermis de piel Absorción lenta. Idem
Util en vacunas,
pruebas cutáneas,
Anestesia local.
c.Intramuscu- Tejido intersticial -Más usada de las Idem Complicaciones:
lar músculo estriado vías parenterales -Alteraciones de
-Rápida absorción Coagulación
-Volumen relativo -Edema, shock
grande (5ml. acuo
sos u oleosos)
-Más irritantes
 d-Intravenosa Vena -Acción rápida Idem Complicaciones:
Eficaz -Flebitis
-Adm. grandes do -Extravasación
sis de fármacos, -Toxicidad aguda
reponer líquidos y -Embolia gaseosa
nutrientes -Infecciones
-Modular acción sistémica
del fármaco según
reacción enfermo
(NO2 puntos)
e-Intraarterial Arteria Actualmente no se -Vasoespasmo
-Drogas con alta fi emplea -Necrosis en zona
jación a proteínas de punción
-Drogas rápida
destrucción en san
gre
f-Intracardíaca Corazón Paro cardíaco Raramente usada
g- LCR (punción -ATB acuosos
Subaracnoidea lumbar) -Anestesia raquí-
dea.
h-Intraneural Nervios o Atenúa el dolor de
ganglios periféri- algunas neuralgias
cos
Vía inhalatoria Aparato -Absorción rápida -Acción fugaz
respiratorio igual a EV (sup. -Aparatos especia-
alveolar es les para inhalación
grande)
-Util en anestesia
y enfermedades
respiratorias
Vía tópica Piel y mucosas Acción rápida -Dosificación Aplicada sobre
Efectos locales irregular (vascula- áreas cutáneas
rización de zona) lesionadas
produce absorción
sistémica no desea
da e irritación
Otras vías:
Intraarticular
Intrapleural

PRESCRIPCIÓN FACULTATIVA, RÉCIPE O RECETA MÉDICA:

El récipe es un pedido escrito que hace el médico al farmacéutico para que éste
expenda fármacos al paciente. Es un documento de carácter legal, debe escribirse con
tinta, en LETRA LEGIBLE y de ser posible, en una computadora o máquina de escribir.
La claridad de la letra es un requisito imprescindible para la elaboración de la receta.
Después que el médico examina al paciente tiene una tarea fundamental que
cumplir, si el paciente lo requiere, deberá seleccionar el fármaco o fármacos adecuados
para aliviar o curar sus molestias.
 El médico es un profesional responsable y autorizado para suministrar
recetas, ya que, deberá escoger el fármaco para el caso
clínico, la vía de administración, la dosis, el tiempo de tratamiento y además, evitar gastos
infructuosos al paciente. Deberá también tomar en cuenta las interacciones de los
medicamentos, los efectos adversos y el índice riesgo / beneficio. La prescripción médica
expresa una sinopsis de la capacidad científica del médico y resultaría poco útil para el
médico el conocimiento riguroso de la farmacología, si no es capaz de aplicar todo su
conocimiento en un récipe adecuado para el paciente.

La receta comprende las siguientes partes:

1.-Superinscripción
2- Inscripción
3-Suscripción
4.- Indicaciones o Instrucciones
5.-Requisitos legales.

Superinscripción:
Se refiere a la letra R o Rp. que resulta de abreviar la palabra latina "Récipe" que
significa tome usted y se escribe por debajo de los datos de la información.Proviene de
una invocación religiosa de los médicos antiguos. Esta parte consta del nombre y apellido
del médico, especialidad dirección del consultorio, número(s) telefónico(s), correo
electrónico o fax, horas de atención al público. Estos datos permiten mantener contacto
con el farmacéutico para aclarar inconvenientes de carácter técnico y con el paciente para
asesorarlo adecuadamente en caso de reacciones adversas del medicamento.

Inscripción:
Es indudablemente que es la parte más importante de la receta, en ella se inscribe
el nombre genérico o comercial de los fármacos, con la forma farmacéutica, la cantidad,
vía de administración y tiempo del tratamiento. El nombre inicial del fármaco debe
escribirse con mayúscula.

Suscripción:
El médico le indica al farmacéutico la forma farmacéutica.

Indicaciones:
Son dirigidas al paciente y contiene las indicaciones que garantizarán la
administración correcta del fármaco, por lo tanto, deben ser claras, sin abreviaturas, ni
símbolos y con un lenguaje asequible al nivel intelectual del paciente. Las instrucciones
deberá contener: La forma farmacéutica, la frecuencia de administración, la vía y la
manera de administrar el medicamento, además, es una obligación preguntarle al
paciente si entendió las instrucciones.
Requisitos Legales:
Es un documento de carácter legal, por lo tanto, debe llevar: Nombre y Apellido,
firma del médico, matrícula (actualmente se utiliza un sello con esta información) y la
fecha en que se expide. .
Existen distintos tipos de recetas o prescripciones facultativas:

1. -Corriente:
Se utiliza cuando el medicamento puede ser expendido sin controles estrictos de
los medios oficiales. Ej. Agentes antihipertensivos, analgésicos, antitusígenos, etc.

2.-Cuando se van a recetar drogas de adicción o estupefacientes( opio, morfina, cocaína y

derivados) anfetaminas ó psicotrópicos de lista IV se usan recetarios oficiales. El médico
debe hacer la misma receta 3 veces (triplicado)
Están controlados en una forma estricta por la dirección de salud y la división de
drogas y cosméticos del Ministerio de Salud y Desarrollo Social.

CONSERVACIÓN DE FÁRMACOS
Las drogas y medicamentos pueden sufrir alteraciones durante el manejo,
almacenamiento, traslado y consumo, que se traduce en una pérdida notable de la
actividad farmacológica o se originan productos de degradación altamente tóxicos. Por
eso es importante tener en cuenta la fecha de vencimiento, protegerlos de ciertos factores
como la luz, la temperatura, el aire, la humedad; envasarlos en recipientes adecuados con
un cierre determinado que impidan la contaminación y la pérdida del contenido.

Fecha de vencimiento (mes- año)

Garantiza el laboratorio que el medicamento sólo perderá 10% de su actividad
farmacológica.

Temperatura:
Al aumentar 10°C la temperatura ambiente, aumenta de 2 a 4 veces la velocidad de
degradación. La temperatura oficial es de 20°C. Tanto un exceso de calor como de frío
pueden alterar el medicamento. Ej.: vacunas.

Luz:
Los medicamentos sensibles a la luz se envasan en recipientes opacos y si el recipiente
es transparente se envuelven con papel negro o de aluminio para evitar reacciones
fotoquímicas. El envase que ofrece más protección a la acción de la luz y del oxígeno es
el vidrio ámbar o de color caramelo.
La descomposición por efecto del oxígeno es común en las drogas de uso farmacéutico
como vitaminas, antibióticos, esteroides.
Humedad:
La estabilidad del medicamento se altera ya sea por hidrólisis de algún componente del
preparado, por una reacción química o por proliferación de microorganismos, lo que altera
el medio dando opacidad, turbidez y floculación. Ej.: pomadas, jarabes.
Conviene mantener el sitio de almacenamiento bien ventilado, recordando que mientras
más calor hay en el lugar más húmedo es el aire. También se debe proceder a tapar
correctamente los envases de los medicamentos.

Envases:
Pueden ser de:
a) Vidrio:
La alcalinidad de los frascos de vidrio puede dar precipitados o
degradación de drogas estables a pH ácido. Por ello el vidrio de las
ampollas es de borosilicato, impermeable al aire y a la humedad y de ph
neutro.

b) Plástico:Este material es permeable al oxígeno y a otros gases. En

algunos casos constituyentes del plástico pueden migrar a la solución, y
en otros las drogas pueden ser absorbidas por el frasco.

c) Hojas de aluminio:
Se usan para envasar drogas higroscópicas porque son impermeables
a la humedad.

d) Goma: (gotero)
Se comporta de manera similar al plástico.

Cierres:
De acuerdo a la droga que contienen y a la necesidad de conservación del medicamento,
se elige el cierre de los envases . Hay 3 tipos de cierre:
- Cierre bueno: evita la entrada de sustancias sólidas extrañas.
- Cierre perfecto: evita entrada de sustancias sólidas extrañas y humedad.
- Cierre hermético: evita entrada de sustancias sólidas, humedad, aire y otros
gases.
Cómo reconocer medicamentos dañados

Color: cambian de color o aparecen manchas.

Olor: AAS ( olor muy ácido)
Turbidez: ampollas, jarabe, suspensión.
Fraccionamiento: al desecarse se pueden fraccionar, deshacer o endurecerse (tabletas,
comprimidos).
Humedecimiento: cambia su forma y consistencia. Ej.:
- Tabletas, comprimidos: se pegan.
- Polvos: se agruman
- Pomadas: hay proliferación de hongos.
- Jarabes: fermentan.

Recomendaciones
Si los medicamentos están vencidos y no presentan ninguna variación visible hay que
tener mucho cuidado. Si están sueltos, sin su envase, no usarlos, no tirarlos a la basura
porque pueden ser recogidos por personas que luego los pueden consumir. Deben ser
destruídos o enterrados a gran profundidad, lejos de capas o corrientes de agua para no
contaminar el medio ambiente.