FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

ASMA
1. Broncodilatadores

a. Agonistas β-adrenérgicos: Los β2-adrenérgicos son los BD más rápidos y eficaces.

Vía exclusiva inhalatoria
i. Acción corta: Salbutamol, Fenoterol, Terbutalina

ii. Acción prolongada: Bambuterol, Clenbuterol, Formoterol, Salmeterol

iii. Otros: Hexoprenalina, Rimiteriol, Procaterol.

b. Antagonistas muscarínicos: Br. de Ipratropio (no selectivo), Br. de Tiotropio (M1 y M3)

c. Relajantes directos del músculo liso bronquial: Teofilina, Cafeína, Teobromina

2. Modificadores de la respuesta inflamatoria: Glucocorticoides. ↓ la respuesta inmediata a largo plazo.

a. Sistémicos: Prednisona, Hidrocortisona, Trimacinolona.

b. Inhalatorios: Beclometasona, Betametasona, Flunisolida, Budesonida, Ciclesonida

3. Inhibidores de la liberación de mediadores: Cromoglicato sódico y Nedocromilo.

4. Antagonistas de mediadores: Reducen la hiperreactividad bronquial; coadyuvantes de glucocorticoides.

a. Antagonistas CysLTR: Zafirlukast, Montelukast

b. Inhibicion 5-LO: Zileuton

5. Agentes biológicos modificadores de la respuesta inmunológica: Omalizumab (bloquea IgE)

EPOC
1. Agonistas β-adrenérgicos de larga duración inhalados
2. Antimuscarínicos inhalados

RINITIS ALÉRGICA
1. Antagonistas H1: Ketotifeno (inhibe la liberación de mediadores: histamina)
2. Agonistas α1: Fenilefrina (reduce resistencia de las vías aéreas por VC, ↓congestión nasal)
3. Antagonistas LTs: Montelukast (rinitis alérgica estacional y perenne)

TOS E HIPERSECRECIÓN BRONQUIAL

1. Inhibidores del centro de la tos:
a. Derivados de los opioides: Codeína, Folcodina, Dextrometorfano
b. Otros: Noscapina (opioide), Difenhidramina, Bromofeniramina, Bromuro de Ipratropio
2. Modificadores mucociliares: contraindicados en infecciones agudas víricas o bacterianas.
a. Mucolíticos:
i. Enzimas (adm. en aerosol): Dornasa alfa (desoxirribonucleasa I humana), Tripsina
 ii. Productos azufrados (deprimen actividad ciliar): N-acetilcisteína, Carboximetilcisteína
iii. Bromhexina y Ambroxol (↓viscosidad y ↑movimiento mucociliar)
b. Expectorantes: Yoduros (potásico y sódico), aumentan el volumen hídrico del esputo.
c. Demulcente