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Ayuntamiento de Página 1

Certificación núm. Obra de

Mes de de 200
Capítulo Artículo Acuerdo que la autorizó
del presupuesto ordinario
Fecha de la escritura otorgada

CONTRATISTA
Primitivo, Euros , en de de 200 Empezaron las obras en
Presupuestos Adicional, " , en de de 200 de 200
aprobados id. " , en de de 200 Deberán terminar en
id. " , en de de 200 de 200

Baja obtenida en la subasta o concurso


Don
DIPUTACIÓN DE VALENCIA

CERTIFICO: Que las obras ejecutadas durante el mes de la fecha por


, contratista de las obras de
importan, a los precios de presupuesto y proyecto aprobados, la cantidad que se expresa a continuación:

CANTIDAD LÍQUIDA IMPORTE DE LAS OBRAS


PRESUPUESTO DEL REMATE
EUROS EUROS EJECUTADAS EJECUTADAS Que faltan por
durante el mes en meses anteriores ejecutar

LIQUIDACION
Importe de las obras ejecutadas ..................... Euros
Baja obtenida ........................................................."
"
"
"

Total Euros ..............................................

Y para que conste y sirva de abono al contratista, a buena cuenta, lo que procede por haberse ejecutado con
arreglo a las condiciones establecidas, y con las reservas pactadas para la recepción definitiva en las obras, expido
esta certificación por Euros
, en
a de de Dos mil
Conforme: El Contratista El Director de las obras
Informe Realizada la correspondiente contracción, procede se pague con cargo al Página 2

capítulo artículo partida del presupuesto , del que resulta:

CONCEPTO CONSIGNACIÓN

EUROS

Remanente de consignación ........................................


Cantidades a abonar con cargo a dicho presupuesto y
partidas:

Disponible ..........................

Importan los citados gastos la cantidad de EUROS


las que han quedado contraídas
en el capítulo, artículo y partida antes citados.
,a de de 200
Tomé razón El Interventor,
El Depositario,

Acuerdo de (1) por resolución de (2)


aprobación en sesión celebrada

el día de de 200 , acordó aprobar la anterior certificación.

Vº Bº
El Alcalde, El Secretario,
(1)
"Resolución de la Alcaldía", "La Comisión de Gobierno" o "El Ayuntamiento", según proceda.
(2)
Táchese lo que no proceda
Ayuntamiento de Página 3

Certificación núm. Mes de de 200

RELACIÓN VALORADA de las obras de


ejecutadas con arreglo a los precios del presupuesto y proyecto.

Unidades de obra CLASE DE OBRA Precios Importe parcial


unitarios Euros
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Certificación núm. Mes de de 200

RELACIÓN VALORADA de las obras de


ejecutadas con arreglo a los precios del presupuesto y proyecto.

Unidades de obra CLASE DE OBRA Precios Importe parcial


unitarios Euros

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