Descripción general

La amenorrea es la ausencia de menstruación (uno o más períodos menstruales

ausentes). Las mujeres con un mínimo de tres períodos menstruales ausentes
seguidos tienen amenorrea, así como las niñas que no comenzaron a menstruar a
los 15 años.

La causa más frecuente de amenorrea es el embarazo. Otras causas de

amenorrea comprenden problemas en los órganos genitales o en las glándulas
que ayudan a regular los niveles hormonales. El tratamiento de la afección de
fondo con frecuencia resuelve la amenorrea.

Síntomas
El principal signo de la amenorrea es la ausencia de períodos menstruales.
Según la causa de la amenorrea, podrías experimentar otros signos y síntomas
junto con la ausencia de períodos menstruales, como los siguientes:

 Secreción de leche por el pezón

 Caída del cabello

 Dolor de cabeza

 Cambios en la visión

 Vello facial excesivo

 Dolor pélvico

 Acné

Cuándo consultar al médico

Consulta con tu médico si no has tenido al menos tres períodos menstruales

consecutivos o si nunca tuviste un período menstrual y tienes 15 años o más.

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Causas


Aparato reproductor femenino

La amenorrea puede producirse por diversas razones. Algunas son normales en el

transcurso de la vida de una mujer, mientras que otras pueden ser un efecto
secundario de un medicamento o un signo de un problema médico.

Amenorrea natural

Durante el transcurso normal de la vida, es posible que tengas amenorreas por

razones naturales, tales como:

 Embarazo

 Amamantamiento

 Menopausia

Anticonceptivos orales

Algunas mujeres que toman píldoras anticonceptivas pueden no tener períodos

menstruales. Incluso luego de dejar de tomar anticonceptivos orales, puede
pasar un tiempo antes de que la ovulación y la menstruación regulares regresen.
Los anticonceptivos que se inyectan o implantan y algunos tipos de dispositivos
intrauterinos también pueden causar amenorrea.

Medicamentos

Determinados medicamentos pueden hacer que los períodos menstruales se

detengan; entre ellos, se cuentan algunos tipos de:

 Antipsicóticos

 Quimioterapia para el tratamiento del cáncer

 Antidepresivos

 Medicación para la presión arterial

 Antialérgicos

Factores relacionados con el estilo de vida

A veces, los factores relacionados con el estilo de vida contribuyen a la

amenorrea, por ejemplo:

 Peso corporal bajo. El peso corporal excesivamente bajo (de alrededor del
10 por ciento por debajo del peso normal) interrumpe muchas funciones
hormonales del cuerpo, lo que puede hacer que la ovulación se detenga. Las
mujeres que sufren un trastorno de la alimentación, como anorexia o bulimia,
generalmente dejan de menstruar debido a estos cambios anormales de
hormonas.

 Ejercicio excesivo. A las mujeres que participan en actividades que

implican un entrenamiento riguroso, como el ballet, se les puede interrumpir
el ciclo menstrual. Diversos factores, como el estrés, un nivel bajo de grasa
corporal y un gasto energético alto se combinan para contribuir a la
ausencia de menstruación en las deportistas.

 Estrés. El estrés mental puede alterar temporalmente el funcionamiento

del hipotálamo, una parte del cerebro encargada de controlar las hormonas
que regulan el ciclo menstrual. En consecuencia, la ovulación y la
menstruación pueden suspenderse. Los períodos menstruales regulares
generalmente vuelven luego de que el estrés disminuye.

Desequilibrio hormonal
Muchos tipos de problemas médicos pueden causar un desequilibrio hormonal,
entre ellos:

 Síndrome de ovario poliquístico. El síndrome de ovario poliquístico

produce niveles de hormonas relativamente altos y sostenidos, a diferencia
de los niveles fluctuantes de un ciclo menstrual normal.

 Insuficiencia tiroidea. Una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) o

hipoactiva (hipotiroidismo) puede causar irregularidades menstruales como
la amenorrea.

 Tumor hipofisario. Un tumor no canceroso (benigno) en la hipófisis puede

interferir en la regulación hormonal de la menstruación.

 Menopausia prematura. La menopausia generalmente empieza alrededor

de los 50 años. Sin embargo, en algunas mujeres, el suministro ovárico de
óvulos disminuye antes de los 40 años y la menstruación se detiene.

Problemas estructurales

Diversos problemas en los órganos sexuales también pueden provocar

amenorrea. Por ejemplo:

 Cicatrices uterinas. El síndrome de Asherman, una enfermedad por la que

se forma tejido cicatricial en el revestimiento del útero, a veces puede
presentarse luego de una dilatación y legrado, una cesárea o un tratamiento
por fibromas uterinos. Las cicatrices uterinas impiden que el revestimiento
uterino se desarrolle y se desprenda con normalidad.

 Ausencia de órganos genitales. A veces, surgen problemas durante el

desarrollo fetal que llevan a que una niña nazca sin alguna parte importante
del aparato reproductor, como el útero, el cuello uterino o la vagina. Debido a
que el aparato reproductor no se desarrolló normalmente, no tendrá ciclos
menstruales.

 Anomalía estructural de la vagina. Una obstrucción de la vagina puede

impedir que se manifieste el sangrado menstrual. La vagina puede tener una
membrana o pared que bloquee el flujo de sangre desde el útero y el cuello
uterino.