Ficha de Inscripción

Programa Crédito de Estudios

I. INFORMACIÓN PERSONAL

Nombres y Apellidos

Nº DNI Fecha de Nacimiento / /

Teléfono fijo Celular

II. DATOS ACADÉMICOS

Universidad Elija una opción Escala Carrera

Pontificia Universidad Católica del Perú - PUCP Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad de Lima - UL Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad de Piura - UDEP - Campus Lima Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad de Piura - UDEP - Campus Piura Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad de San Martín de Porres - USMP Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad del Pacífico - UP Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad Peruana Cayetano Heredia - UPCH Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas - UPC Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad San Ignacio de Loyola - USIL Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad de Ciencias y Artes de América Latina - UCAL Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad Antonio Ruiz de Montoya - UARM Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad ESAN - ESAN Elija un Elemento Elija un Elemento

Universidad de Ingeniería y Tecnología - UTEC Elija un Elemento Elija un Elemento

# de ciclos que te faltan para culminar la
Ciclo Actual1 Elija un elemento Elija un elemento
carrera
Mes y año en el que ¿Cuentas con una carrera universitaria
Sí No
culminarás la Universidad concluida previa a la actual?
En el caso de ser Sí. Indica la institución y carrera que estudiaste
Desempeño Académico2 Elija un Elemento
¿Has solicitado/estás solicitando recategorización de escala de pensión en la Universidad? Sí No

En caso la respuesta sea Sí:

¿Cuándo has solicitado la recategorización? (Especificar Mes y Año)
¿Te la brindaron? Sí No

En caso la respuesta sea No: ¿Por qué no has gestionado la recategorización? Argumentar:

Declaro que toda la información brindada en la ficha de inscripción es veraz y puedo sustentarla cuando se
requiera (marcar el recuadro en señal de aceptación).

1 Consigna el ciclo en el que te encuentras actualmente, si estás postulando en los meses de enero, febrero o julio deberás indicar el ciclo al
que ingresarás.
2 En caso de tener un desempeño académico menor al tercio superior, debes presentar una carta de recomendación del decano de tu
facultad, donde reconozca tus competencias, y enviarla junto a la ficha de inscripción. Las fichas de inscripción que no adjunten este
documento no serán aceptadas.
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