“Año Oficial del Buen Servicio al Ciudadano”

Srta.

Carmen Isabel Bernal Rojas

Municipalidad de San Juan de Miraflores S/N

Jefa Distrital del Censo 2017 en San Juan de Miraflores

Pte.

EL TAMBO ENANO E.I.R.L identificado con RUC N° 20538016927 debidamente representado por su
Gerente General Sr. ADELMO SILVA SOTO identificado con DNI N° 10270121 señalando domicilio
comercial en Calle German Amezaga N° 333 Zona B, distrito de San Juan de Miraflores local comercial
en el rubro de restaurantes (Jugueria-Sangucheria), ante usted respetuosamente me presento y digo:

Que en el conocimiento público que el día 22 de Octubre del 2017 se llevara a cabo el Censo Nacional y
en conformidad a lo dispuesto en las Normas Técnicas N° 002-2017-INEI/CPV “Norma Técnica Censal
para Empadronamiento Especial para personas que laboraran el día del Censo” así como a lo
dispuesto en la Norma Técnica N° 015-2017-INEI/CPV “Norma para el funcionamiento de los Servicios
el día del Censo” solicito a Ud. se sirva efectuar en empadronamiento especial de los siguientes
trabajadores, quienes laboraran el día del censo. Señalando como domicilio común de los trabajadores la
dirección comercial de mi establecimiento comercial.

NOMBRE DEL TRABAJADOR N° DNI

POR TANTO.- Ruego a Ud. Señor Jefe Distrital del INEI se sirva otorgar las facilidades a mi personal por
ser de ley.

San Juan de Miraflores ,19 de Octubre del 2017

ADELMO SILVA SOTO