Departamento de

Enfermería y
Fisioterapia
Avenida Ana de Viya Nº
52,
11009 - Cádiz
Tel. 956019096 Fax.
956019011
enfermeria.fisioterapia@uca.es

INFORME SOBRE LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS DE LA ASIGNATURA DE

ADMINISTRACIÓN DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA
CURSO 2008/09

Según el programa de la asignatura los objetivos que los alumnos han cubierto
en las prácticas son:

 OBJETIVO: Identificar los recursos humanos existentes en la unidad de

Hospitalización donde realiza sus prácticas y la distribución de los mismos.

 ACTIVIDADES:

1. Localizar la ubicación de la Planilla del personal de enfermería.

2. Manejar la Planilla y a partir de ella deducir el personal que trabaja en la
unidad, tanto en número como en categorías profesionales, de forma
global y por turnos (mañana, tarde, noche y festivos).
3. Identificar los diferentes turnos que existen en las unidades.

 OBJETIVO: Conocer las principales normativas laborales vigentes.

 ACTIVIDADES:

1. Hacer simulacros de petición de circulares, de permisos sin sueldo,

Permisos de bodas, permiso por examen o cursos, permisos por
fallecimiento de familiar, enfermedad, etc.
2. Conocer cuales son los requisitos para disfrutar de dichos permisos.
3. Conocer el cómputo de horas anuales para los diferentes turnos de
trabajo de enfermería.
4. Conocer los pasos a seguir cuando se produce una ILT.
5. Conocer la dinámica que debe seguir una mujer embarazada (puestos
que no comprometan la salud de la madre ni del hijo y permiso de baja
maternal y horas de lactancia).
6. Simulacro de cambio de turno.
7. Normas de seguridad e higiene en el trabajo, pasos a seguir después de
un accidente laboral.

 OBJETIVO: Gestión de los recursos materiales disponibles, reposición,

pedidos, registros.

ACTIVIDADES:
1. Identificar los recursos materiales de mayor utilización en la unidad.
2. Localizar y comprender la correcta ubicación de los distintos
materiales.
3. Conocer cuál es la sistemática de reposición y limpieza o
mantenimiento de los distintos recursos materiales.
4. Reponer el material y realizar actividades de mantenimiento (Ej.:
Bombas de oxígeno de traslado, sistemas de oxigenación y vacío de las
habitaciones,..etc.)

1
 Departamento de
Enfermería y
Fisioterapia
Avenida Ana de Viya Nº
52,
11009 - Cádiz
Tel. 956019096 Fax.
956019011
enfermeria.fisioterapia@uca.es

5. Saber realizar partes de averías y darles curso (tanto de los aparatos

sanitarios como del básico, luz, agua etc.)
6. Aprender sistemática de realización de pedidos de los diferentes
recursos materiales (vendas, gasas, medicamentos, estupefacientes,
soluciones intravenosas, material de papelería, material de lencería, de
aseo, comestibles etc.)
7. Identificar las diferentes hojas de pedido y cómo se cumplimentan.
8. Realizar con asesoramiento pedidos de los diferentes materiales, y
cómo se realiza el control de pedido-recepción para gestionar el gasto
de la unidad.

 OBJETIVO: Conocer la dinámica de trabajo de la unidad de enfermería.

 ACTIVIDADES:
1. Conocer qué funciones realiza el personal de enfermería.
2. Ver cómo se planifican el trabajo durante el turno de mañana y cómo
esto afecta a los demás turnos.
3. Identificar que sistemática de trabajo se utiliza en la unidad (por
actividades, por pacientes,...etc.)
4. Desarrollar habilidades de comunicación tanto con el personal de la
unidad como con los pacientes.
5. Observar como se dan el relevo de turno los enfermeros.

 OBJETIVO: Manejar la Historia Clínica del paciente identificando sus

contenidos.

 ACTIVIDADES:
1. Localización de las Historias Clínicas.
2. Aprender dinámica de petición y devolución de Historias al Servicio de
Archivo.
3. Identificar los diferentes registros que componen una Historia clínica
y conocer su orden. Ordenar al menos tres Historias.
4. Poner en práctica el secreto profesional y custodiar las Historias
clínicas
5. Identificar sistemas informáticos para la gestión de cuidados.

 OBJETIVO: Identificar los distintos registros de peticiones, estadísticas de

ingresos, etc. que se manejan en una unidad de hospitalización.

 ACTIVIDADES:
1. Conocer las diferentes peticiones de pruebas diagnósticas,
estadísticas, Hojas de consentimiento informado.
2. Cumplimentar alguna de ellas bajo supervisión del personal.

 OBJETIVO: Identificar las normas y protocolos de la unidad.

ACTIVIDADES:
1. Localizar el manual de procedimientos de la unidad.

2
 Departamento de
Enfermería y
Fisioterapia
Avenida Ana de Viya Nº
52,
11009 - Cádiz
Tel. 956019096 Fax.
956019011
enfermeria.fisioterapia@uca.es

2. Identificar cuáles son los protocolos más utilizados en la práctica.

3. Comparar los protocolos con la práctica que realiza el personal, si
existen diferencias averiguar si son anticuados etc.
4. Seleccionar un protocolo para su revisión, o elaboración de uno nuevo.

 OBJETIVO:
 Conocer los objetivos de la unidad de enfermería donde realiza sus
prácticas, los objetivos del Departamento de Enfermería y el Contrato-
Programa del Centro.
 Conocer la dinámica de garantía de calidad que se sigue en la planta
sobre monitorización de indicadores de calidad y evaluación de calidad
de la atención prestada.

 ACTIVIDADES:
1. Identificar las actividades de mejora que se realizan en el hospital y en
la planta.
2. Conocer los indicadores utilizados y su sistemática de
monitorización.
3. Conocer los registros que se han confeccionado para medir esos
indicadores.
4. Evaluar el funcionamiento de la unidad y plantear medidas correctoras
para mejorarlo.

 OBJETIVO: Conocer los organigramas de todas las divisiones que

componen el hospital.

 ACTIVIDADES:
1. Conocer cómo se decide el presupuesto destinado a Formación
Continuada
2. Conocer sus objetivos, su planificación y los programas de formación
3. Conocer la dinámica de trabajo y las funciones y actividades de este
personal.
4. Conocer el proyecto de calidad de la división de enfermería del centro.

 OBJETIVO: Conocer los servicios de los que dispone el paciente: Gestoría

de usuarios, quejas, información, servicios religiosos, etc.

 ACTIVIDADES
1. Localización en el Hospital de estos servicios.
2. Visita a los mismos para conocer cuál es la dinámica de trabajo, quién es
el personal encargado, cuáles son sus funciones etc.

Los alumnos además de las actividades citadas han realizado las siguientes
actividades:

• Actividad

3
 Departamento de
Enfermería y
Fisioterapia
Avenida Ana de Viya Nº
52,
11009 - Cádiz
Tel. 956019096 Fax.
956019011
enfermeria.fisioterapia@uca.es

Contenido y calidad de los registros de enfermería de las Historias Clínicas de los

pacientes

Para la realización de esta actividad deberá revisar las Hª Clínicas de los pacientes
ingresados en la Unidad donde ha sido destinado para sus prácticas.
Identifique los documentos de enfermería que de manera sistemática componen las
Hª Clínicas.
¿Qué documentos de enfermería echa en falta y a su juicio deberían formar parte de
las Hª Clínicas?
¿Los documentos que componen las Hª Clínicas llevan siempre el mismo orden?
¿Cree que el orden es el adecuado? Proponga el más adecuado a su criterio.
Los registros de enfermería que ha revisado, ¿están correctamente identificados
con el nombre de los pacientes, nº de cama, nº de seguridad social, etc.?
¿Los registros de observaciones de enfermería están cumplimentados en mañana,
tarde y noche, sus contenidos dan una información suficiente y profesional, están
firmados, y la escritura es legible?

En los pacientes que en su Hª Clínica figuran registros de valoración inicial ¿Estas

han sido realizados en las primeras 48 h. desde su ingreso?

En los pacientes que sus historiales dispone de plan de cuidados ¿Están

identificados los diagnósticos enfermeros, objetivos y las actividades a realizar?

¿A su juicio se garantiza la confidencialidad de las Hª Clínicas?

Actividad

Protocolos y procedimientos de enfermería

Para la realización de esta actividad deberá revisar los Manuales de Procedimientos

Generales y Específicos disponibles en la Unidad o en el Centro.

Compruebe la existencia de los diferentes protocolos o procedimientos

relacionados con los cuidados de enfermería.

Existen evidencias que demuestren que estos protocolos son utilizados de manera
sistemática en el cuidado de los pacientes.

Los protocolos existentes están actualizados y revisados. Este criterio se dará como
cubierto si se constata que la fecha de revisión dentro de los 3 últimos años.

4
 Departamento de
Enfermería y
Fisioterapia
Avenida Ana de Viya Nº
52,
11009 - Cádiz
Tel. 956019096 Fax.
956019011
enfermeria.fisioterapia@uca.es

¿Qué protocolos de cuidados echa en falta? Por ejemplo, hay procedimientos o

protocolos para valorar el dolor de los pacientes, lavado de manos, úlceras por
presión, etc.

A su juicio y con los conocimientos que tiene en el último curso de la carrera,

¿Cuáles son los procedimientos o protocolos específicos que deberían estar
implantados en esa unidad?

Actividad

Seguridad de los pacientes en relación con los cuidados de enfermería.

Para la realización de esta actividad deberá analizar tanto la estructura física de la

unidad como las características de los pacientes que están ingresados.

Valore y enumere todos los problemas de seguridad de pacientes que puedan darse
relacionados con la estructura física de la unidad. Ej. Elementos de sujeción y apoyo
en los cuartos de baño, piso mojado no señalizado, iluminación, barandillas en
cama, etc.

Valore los problemas de seguridad de pacientes relacionados con los cuidados. Ej.
Lesiones por presión, errores potenciales o reales de medicación, identificación
correcta, flebitis, caídas de pacientes, infecciones noscomiales potenciales o reales,
etc.

¿En que medida observa que estos problemas pueden darse en los pacientes de la
unidad?

Analice sus propios resultados, tanto para los aspectos estructurales como para los
de calidad en los cuidados y en los casos factibles proponga elementos de mejora o
solución.

Actividad

Organización del trabajo en las unidades

Para la realización de esta actividad deberá analizar las formas de organizar el

trabajo en las unidades.

Identifique y explicite el organigrama de la división de enfermería aplicable a esa

unidad.

5
 Departamento de
Enfermería y
Fisioterapia
Avenida Ana de Viya Nº
52,
11009 - Cádiz
Tel. 956019096 Fax.
956019011
enfermeria.fisioterapia@uca.es

Identifique brevemente las principales funciones de cada puesto de trabajo.

¿Cómo se organizan los enfermeros/as el trabajo en la unidad? ¿Cuál es el sistema

para asignar los pacientes a los profesionales enfermeros?

¿Existe algún sistema que permita ponderar cargas de trabajo y por lo tanto mayor
eficiencia en la distribución de los recursos humanos?

Compruebe la existencia de los objetivos de enfermería que la unidad tiene

acordado para el presente año. Analice sus contenidos y compruebe que están
correctamente ponderados en calidad, cantidad y tiempo.

¿Estos objetivos, a su juicio, son los verdaderamente importante desde el punto de

vista de la calidad de los cuidados e influyen en el bienestar y la satisfacción de los
pacientes.

Actividad

Sistemas de garantía de calidad

Para la realización de esta actividad deberá analizar la sistemática de evaluación y

mejora de la calidad de los cuidados que se realiza en la unidad.

Identifique los indicadores de calidad que se miden de manera sistemática en la

unidad.

Intente obtener y analizar los resultados de los diferentes indicadores de calidad.

Proponga un sistema de indicadores de calidad que a su juicio deberían ser

abordados en las unidades de enfermería.

Los alumnos han desarrollado las prácticas al 50 % en los Hospitales U. “Puerta

del Mar” de Cádiz y Hospital U “Puerto Real”.

Los alumnos en prácticas han sido evaluados por sus profesores asociados
(seis en total, tres en cada centro sanitario) según el cuaderno de evaluación
diseñado al efecto y que figura en la Wct. Los criterios de evaluación que han
sido explícitos tanto para los profesores de prácticas como para los alumnos se
han aplicado en dicha evaluación.

Los objetivos de las prácticas antes citados, según me consta, han sido cubiertos en
su totalidad y no ha existido ningún problema digno de mención.

Fdo. Emilio Ignacio García

Profesor Administración de Servicios de Enfermería