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L.
EN EL TRABAJO
in
ar
M
r ge
Jo
DIPLOMADO DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
2015
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
JORGE MARIN
L.
in
ar
M
r ge
Jo
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
JORGE MARIN
PELIGRO RIESGO
L.
in
AGENTE BIOLOGICO TUBERCULOSIS
ar
TBC-VHB HEPATITIS VIRAL B
M
RUIDO SORDERA
ge
POSTURAS ENFERMEDAD
r OSTEOARTICULAR
Jo
INADECUADAS
POLVOS ENFERMEDAD
g.
RESPIRATORIAS
In
NEUMOCONIOSIS
SEGURIDAD OCUPACIONAL
JORGE MARIN
RIESGO FISICO: Ruido, Radiaciones ionizantes y no ionizantes,
Iluminación, electricidad, ventilación inadecuada, Calor y frío
L.
excesivo.
in
RIESGO QUIMICO: Anestésicos, Antisépticos: Formol, oxido de
ar
etileno, hexaclorofeno, formaldehído, Mercurio, Desinfectantes
M
RIESGO BIOLOGICO: Tuberculosis pulmonar, Hepatitis viral B,
ge
SIDA, Salmonelosis, Hepatitis C
r
Jo
RIESGO ERGONOMICO: Posiciones corporales forzadas,
Levantamiento inadecuado de una carga pesada, Posiciones
g.
trabajo
L.
Riesgo físico:
in
Caídas, Contusiones
ar
Riesgo químico:
M
Dermatitis de contacto
rge
Jo
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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Trabajador en agricultura
Puesto ;: Fumigador
Riesgo químico: Plaguicida
L.
Riesgo físico: Calor solar
in
Riesgo ergonómico: Posturas inadecuadas
ar
M
Riesgo biológico: Micosis, malaria
ge
Riesgo psicosocial: Estrés
r
Jo
g.
In
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L.
in
ar
M
rge
Jo
g.
Trabajador minero:
In
L.
Riesgo ergonómico:. Posturas,
in
sobreesfuerzo.
ar
Riesgo físico: Caídas, contusiones
M
Riesgo psicosocial: Turno de noche
rge
Jo
g.
In
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Equipo medico de un Hospital
Puesto de trabajo: Medico y enfermera.
Riesgo biológico: Bacterias, virus
Riesgo químico: Desinfectantes
L.
Riesgos ergonómicos: Posturas
in
Riesgos psicosocial: Estrés
ar
M
rge
Jo
Riesgo biológico
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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1. Actividades en la que el trabajador esta expuesto a riesgo biológico:
a) Trabajos en centros de producción de alimentos
L.
b) Trabajos agrarios
c) Actividades en las que exista contacto con animales o
in
productos de origen animal
ar
d) Trabajos de asistencia sanitaria, comprendidos los desarrollados
M
en servicios de aislamiento y anatomía patológica
e) Trabajos en laboratorios clínicos, veterinarios, de diagnóstico y de
ge
investigación con exclusión de los laboratorios de diagnóstico
microbiológico r
Jo
f) Trabajos en unidades de eliminación de residuos
g) Trabajos en instalaciones depuradoras de aguas residuales ambiente
g.
o a otras situaciones.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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Definición
L.
in
ar
Están constituidos por un
M
conjunto de micro organismos,
ge
toxinas, secreciones biológicas,
tejidos, órganos corporales
r
Jo
humanos, animales y vegetales
g.
modificados).
Bartonelosis
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L.
in
PARASITOS VIRUS
ar
M
Hepatitis viral B
ge
Strongyloides Virus del Sida
stercoralis r
Jo
g.
BACTERIAS HONGOS
In
Criptococo
Tuberculosis
Cólera
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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LOS AGENTES BIOLOGICOS
Mosquito
L.
Anopheles
in
Mosca
ar
M
Ratón
rge
Jo
g.
In
Rata
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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Definición:
Es la probabilidad de infectarse con un agente biológico,
L.
dentro de las cuales se incluyen bacterias, virus, parásitos,
in
hongos, otros microorganismos y sus toxinas asociadas;
ar
tienen la capacidad de dañar la salud humana en
M
diferentes modos, desde una reacción alérgica leve hasta
ge
condiciones graves de salud, incluso la muerte.
r
Jo
g.
In
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Grupo de riesgo 1:
Mecanismo con escaso riesgo y poca probabilidades de provocar
enfermedades. Ejemplos : B. Subtilis, Naegleria, E. Coli K 12
L.
Grupo de riesgo 2:
in
Riesgo individual moderado, que puede provocar enfermedades. Ejemplos
ar
: Actinomyces sp, Bacteroides sp, Enterobacterias, Shigella sp,
M
Grupo de riesgo 3:
ge
Riesgo individual elevado que suele provocar enfermedades graves, pero
no se propagan. Ejemplos : r Mycobacterium tuberculosis y bovis,
Jo
Histoplasma capsulatum, Neisseria meningitidis , Coccidioides inmitis,
Chlamydia trachomatis.
g.
In
Grupo de riesgo 4:
Elevado riesgo individual y comunitario, provoca enfermedades graves,
puede propagarse fácilmente. Ejemplos : Virus de Lassa, Machupo y
Ebola.
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Agentes Biológicos
Niveles de Riesgo
L.
in
ar
M
I II III IV
Leve Moderado rge Elevado Alto
Jo
Escaso Riesgo Riesgo Alto
g.
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GRUPOS DE RIESGO DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS
RIESGO DE PROFILAXIS O
AGENTES RIESGO
PROPAGACIÓN A TRATAMIENTO
BIOLÓGICO DEL INFECCIOSO
LA COLECTIVIDAD EFICAZ
GRUPO DE RIESGO
L.
Poco probable que
1 No Innecesario
cause enfermedad
in
Pueden causar una
ar
enfermedad y
Posible
2 constituir un peligro Poco Probable
M
generalmente
para los
ge
trabajadores
Puede provocar una
r
Jo
enfermedad grave y
Posible
3 constituir un serio Probable
generalmente
peligro para los
g.
trabajadores
In
Provocan una
enfermedad grave y
No conocido en la
4 constituyen un serio Elevado
actualidad
peligro para los
trabajadores
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LOS RIESGOS LABORALES BIOLÓGICOS
BIOLOGICO
L.
Genera – Exposición
in
ar
M
Penetración microorganismos
r ge
Jo
Bacterias, Mordeduras, Picaduras
Virus, Parásitos o Arañazos
Hongos,
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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Trabajos dónde puede haber exposición a
riesgos biológicos
Trabajos dónde puede haber exposición a riesgos biológicos:
L.
Personal en centros sanitarios, personal de seguridad,
in
protección civil, enseñantes, geriátricos, centros de acogida,
ar
penitenciarios, servicios personales, etc.
M
ge
Transmisión de animal a persona (zoonosis):
r
Jo
Veterinarios, ganaderos, industrias lácteas, mataderos, etc.
g.
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L.
in
ar
M
r ge
Jo
g.
In
Riesgo biológico
en personal de laboratorio
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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RIESGO QUIMICO
L.
RIESGO BIOLOGICO
in
RIESGO ERGONOMICO
ar
RIESGO PSICOSOCIAL
M
RIESGO FISICO
r ge
Jo
g.
In
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Respiratoria Digestiva (oral y fecal)
L.
in
ar
M
rge
Jo
Piel y mucosas
g.
In
Vías sanguínea..
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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Principales medida para reducir el riesgo de exposición a
agentes patógenos o riesgos biológicos en su trabajo:
L.
Controles de ingeniería
in
ar
Practicas en el trabajo
M
Equipo protector personal
Reducción en la fuente.r ge
Jo
g.
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Controles de ingeniería
Los controles de ingeniería son sistemas físicos o mecánicos
L.
que se implementan para eliminar las fuentes de peligro
in
Agujas auto-cubierta
ar
Cabinas de bioseguridad
M
ge
Autoclaves
r
Eliminación de residuos sanitarios.
Jo
Usualmente, la efectividad de los controles de ingeniería
g.
In
dependen de usted.
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Controles de Ingeniería
L.
in
ar
M
rge
Jo
g.
In
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L.
Sistemas IV sin agujas
in
Agujas auto-romas
ar
M
r ge
Jo
g.
In
L.
in
ar
M
r ge
Jo
g.
In
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Practicas en el trabajo
Estos son los procedimientos específicos que usted debe
seguir en su trabajo, para reducir el riesgo de exposición a
agentes patógenos de la sangre o a materiales infecciosos.
L.
Control de muestras (Obtención, recepción y transporte)
in
El personal que obtiene muestras biológicas para el
ar
diagnóstico por el laboratorio está expuesto directamente a los
M
agentes causales de la enfermedad del paciente (virus,
ge
bacterias, hongos, etc.), por lo que el riesgo de contaminación
es de consideración. r
Jo
Al obtener una muestra se debe considerar: la protección al
g.
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Practicas en el trabajo
Procedimiento de extracción de sangre en tubos al
vacío
Todo paciente que solicite un examen de laboratorio debe
L.
ser considerado como potencial contaminante y se debe
tomar las precauciones del caso ante cualquier
in
eventualidad.
ar
M
Es importante el uso de mascarillas para limitar de esta
ge
manera el contagio con agentes infectantes a través de
r
las vías respiratorias.
Jo
g.
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Practicas en el trabajo
El lavado de las manos
L.
procedimiento en los que pudo haber contaminación con
sangre u otros fluidos corporales.
in
ar
Si algún material infeccioso alcanza sus manos, mientras
M
más pronto se la lave, menor será el riesgo de que sea
ge
contaminado.
r
Jo
El lavarse las manos evitara que transfiera la
contaminación de sus manos a otras áreas de su cuerpo
g.
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Practicas en el trabajo
En caso de sufrir una herida con material contaminado
• Hacer lavado intenso con agua y jabón de la región afectada
• Favorecer la hemorragia controlada si es posible
L.
• Reportar el accidente o incidente
in
Establecer el programa de seguimiento o vigilancia epidemiológica de riesgo de
ar
infección por HIV y HVB.
M
Haciendo examen al paciente o fluido origen de la infección
ge
Si se encuentra positivo hacer exámenes al trabajador contaminado
Según esquema indicado PROCETS
r
Jo
g.
In
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Equipo protector personal
L.
proteger la piel, mucosas, ojos, boca y manos, como
in
ar
guantes, tapabocas, gafas, batas, delantales
M
impermeables y otros necesarios.
r ge
Jo
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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No re encapuchar
L.
in
ar
M
rge
Jo
g.
In
Llenar
•Al nivel de los ojos
Solo 2/3
•Al alcance de la mano
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L.
in
ar
M
rge
Jo
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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Equipo protector personal
Reglas generales del EPP
El equipo protector debe ser el apropiado para la tarea que tenga
L.
que desempeñar.
in
Usted debe usar el equipo protector personal apropiado cada vez
ar
que desempeñe alguna tarea.
M
Su equipo debe estar libre de imperfecciones que puedan poner en
peligro la seguridad del mismo al ser utilizado.
ge
Sus guantes le deben quedar bien.
r
Jo
Si al estar usando equipo protector, el mismo llega a ser penetrado
por materiales potencialmente infecciosos, quíteselo tan pronto sea
g.
posible.
In
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Reducción en la fuente.
REDUCCION EN LA FUENTE: Entendido como la disminución
de los riesgos en el origen o comienzo de la generación de
L.
residuos, mediante la adopción de prácticas operativas como:
in
ar
Manejo de desechos de laboratorio
M
La gestión de residuos debe ser considerada como una parte
ge
importante de la seguridad en los laboratorios. Los desechos
r
que se generan pueden estar contaminados por
Jo
microorganismos o contener sustancias químicas tóxicas y
peligrosas
g.
In
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Reducción en la fuente.
Manejo de desechos de laboratorio
L.
Clase A: Residuos biocontaminados
Tipo A 1: Atención al paciente. Instrumentos y
in
materiales empleados
ar
en la toma de muestra de sangre, tejidos y otros.
Tipo A 2: Material biológico.
M
Tipo A 3: Sangre humana y productos derivados.
ge
Tipo A 4: Quirúrgicos y anatomo patológicos.
Tipo A 5: Punzo-cortantes.
r
Jo
Tipo A 6: Animales contaminados.
Clase B: Residuos especiales
g.
Tipo B 2: Farmacéuticos.
Tipo B 3: Radioactivos.
Clase C: Residuos comunes
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Programa de inmunizaciones o esquema de vacunación.
L.
utilización de vacunas, es uno de los mayores logros
in
alcanzados por la medicina moderna. La erradicación
ar
mundial de la viruela y la pronta erradicación del sarampión
M
han reafirmado la importancia de la vacunación como parte
ge
de las estrategias de salud pública para mejorar la salud y la
calidad de vida de los individuos.
r
Jo
g.
In
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Principales Medidas de Control de los Riesgos Biológicos
L.
• Riesgo de infección en el lugar.
in
• Historial de enfermedad.
ar
M
• Estado de Inmunización.
ge
• Riesgos Laborales.
r
Jo
• Antecedentes de exposición.
g.
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Principales Medidas de Control de los Riesgos Biológicos
L.
siguientes vacunas a todos aquellos trabajadores que están en
contacto con agentes biológicos, y no posean inmunidad previa
in
acreditada por la historia clínica, cartilla vacunal o cribaje serológico:
ar
›
M
Difteria / Tétanos
› Tífica y Paratífica A y B
ge
› Hepatitis A
› Hepatitis B r
Jo
› Gripe (Influenza)
›
g.
Parotiditis
› Rubéola
In
› Sarampión
› Varicela
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Principales Medidas de Control de los Riesgos Biológicos
L.
in
Vacuna Antirrábica
ar
Vacuna antiamarílica
M
Vacuna contra la Enfermedad de Lyme
r ge
Jo
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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Principales Medidas de Control de los Riesgos Biológicos
L.
Haemophilus Influenzae B Rifampicina
in
ar
Hepatitis A I.G. inespecífica + Vacuna VHA
M
Hepatitis B I.G. específica + Vacuna VHB
ge
Influenza A Amantadina / Rimantadina
Sarampión
r I.G. inespecífica + Vacuna
Jo
Meningococo Rifampicina
g.
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1. Establecimiento de procedimientos de trabajo adecuados y
utilización de medidas técnicas apropiadas para evitar o minimizar
la liberación de agentes biológicos en el lugar de trabajo.
Reducción, al mínimo posible, del número de trabajadores que
L.
2.
estén o puedan estar expuestos
in
3. Adopción de medidas seguras para la recepción, manipulación y
ar
transporte de los agentes biológicos dentro del lugar de trabajo.
M
4. Adopción de medidas de protección colectiva o, en su defecto, de
ge
protección individual, cuando la exposición no pueda evitarse por
otros medios.
r
Jo
5. Utilización de medios seguros para la recogida, almacenamiento y
evacuación de residuos por los trabajadores, incluido el uso de
g.
fuese necesario.
6. Vacunación del personal sanitario a agentes específicos VHB,
Tétano etc,
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AGENTE: (biológico u otro)
L.
in
ar
M
r ge
Jo
EQUILIBRIO
HUESPED AMBIENTE
g.
condiciones físicas)
Equilibrio Salud
Desequilibrio Enfermedad
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L.
in
1. EVIDENCIA DE ENFERMEDAD
ar
M
2. EVIDENCIA EPIDEMIOLOGICA
rge
Jo
3. EVIDENCIA DE EXPOSICION
g.
In
4. CONDICIONES ESPECIALES
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ENFERMERÍA: infecciones transmitidas por vías: aérea,
L.
fecal oral, contacto, sangre y fluidos
LAVANDERÍA: Salmonelosis, hepatitis A, infecciones
in
transmitidas por sangre y fluidos
ar
ENDOSCOPISTAS: infecciones de transmisión aérea
M
CIRUJANOS: infecciones transmitidas por sangre y
ge
fluidos
r
LABORATORIO: Hepatitis viral B, tuberculosis,
Jo
salmonelosis, infección Meningocócica, brucelosis, VIH,
g.
sangre
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Principales enfermedades por agentes biológicos y su
relación con el tipo de ocupación
L.
Resfrió, gripe, Puede contraerse en cualquier lugar
escarlatina
in
Tifoidea, angina, Médicos, personal: paramédico, de laboratorio clínico, patólogos, forenses e
ar
poliomielitis, investigadores
M
Hepatitis infecciosa Personal médico y paramédico, de diálisis, transfusiones sanguíneas
ge
Carbunco Personal que maneja animales o carnes, cuero o pieles de animales
infectados
r
Jo
Tétanos Manipuleo de yute, metales oxidados o zonas sucias
g.
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
Occupationally Acquired Infections Resulting
from Airborne Transmission
L.
Varicella 4.4 to 14.5 All
NA Physicians, nurses
in
Measles
Nurses, physicians
ar
Influenza 3.8 to 45
All
M
Rubella 13
ge
Pertussis 43 All
r
Jo
Parvovirus 27 to 47 Nurses
Respiratory 42 to 56 All
g.
syncytial virus
In
Sepkowitz KA. Occupationally acquired infections in health care workers. Part II. Ann Intern
Med 1996;125:917-28
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS BIOLOGICOS
Occupationally Acquired Infections Resulting
from Blood-Borne Transmission
HIV
0.1 to 0.4 (per Nurses, laboratory workers
needle stick)
L.
Nurses, laboratory workers,
Hepatitis B 20 to 40
in
surgeons, dentists, dialysis
ar
unit workers
M
Hepatitis C 1.2 to 10.0 (per Oral surgeons
ge
needle stick)
Cytomegalovirus
r
Very low
Jo
None
High
g.
Sepkowitz KA. Occupationally acquired infections in health care workers. Part II. Ann Intern
Med 1996;125:917-28
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS BIOLOGICOS
Occupationally Acquired Infections
Resulting from Oral-Fecal Transmission
Salmonella 5 to 20 Nurses, laundry workers
L.
Hepatitis A 20 Neonatal nurses
in
Shigella Low Nursery nurses (?)
ar
Cryptosporidium 31 to 67 Animal workers
M
Helicobacter Seroprevalence rate Endoscopy personnel
ge
pylori twice of general
populationr
Jo
Clostridium
None
difficile Very low
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS BIOLOGICOS
Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis)
• Reconocida por OMS como Enfermedad profesional por
excelencia en profesionales de salud.
• Evento centinela en salud ocupacional
L.
No surgió hasta los años 50 y 60 :transmisión por vía aérea .
in
En 80’s : TBMDR en EE.UU. y hospitales europeos .
ar
M
Riesgo de infección
Menzies : 80%, 4 a 6 veces más alto que el riesgo de
ge
trabajadores no expuestos en era pre quimioterapia.
r
Jo
Inglaterra : estudios de cuestionarios en trabajadores de
g.
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS BIOLOGICOS
L.
TBC ( incidencia 3 veces superior al resto de trabajadores del
in
laboratorio).
ar
Harrington ( 1971-1974 ) : riesgo máximo ( 7 veces ) para
M
técnicos de laboratorio comparado a población general y 2 veces
ge
al personal administrativo nosocomial.
r
Japón :Sugita et al, reportaron incidencia de TB 6 á 11 veces
Jo
mayor entre patólogos y técnicos que en la población no expuesta
g.
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
L.
TBC en médicos, enfermeras y estudiantes de
medicina.
in
ar
M
Trabajadores en laboratorios y salas de necropsias.
ge
Estudios recientes reportan que profesionales que
r
Jo
están en contacto frecuente con enfermos de TBC
presentan una tasa de conversión del PPD de 5-
g.
10%
In
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS BIOLOGICOS
L.
• Edad más avanzada
in
ar
• Mayor duración del empleo
M
• Tener contacto directo con el paciente
• Trabajar con pacientes TBC r ge
Jo
• Contacto con persona que se le hubiera diagnosticado
g.
TBC activa
In
L.
in
ar
Medidas preventivas
M
Diagnóstico precoz y tratamiento inmediato
ge
Controles de Ingeniería: salas de aislamiento
r
Desinfección del material contaminado
Jo
Reconocimiento médico periódico
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
Hepatitis virales
Tipos de Hepatitis virales
L.
in
A B C D E
ar
Fuente del heces sangre/ sangre / sangre / heces
M
virus hemoderivados hemoderivados hemoderivados
Fluidos corporalesFluid. corporalesFluid corporales
ge
Ruta de fecal-oral percutanea percutanea percutanea fecal-oral
r
Jo
transmisión permucosa permucosa permucosa
g.
Infección no si si si no
Crónica
In
L.
España ( 80’s): 236 a 261 casos x 100mil
in
Fuente : enfermos agudos (hemodializados, transfundidos,
ar
homosexuales) y portadores ( 5% población mundial : África y SE Asia.
M
Retrasados mentales)
ge
Personal en riesgo:2 a 5 veces superior población general. Riesgo
r
intermedio (MMWR 31 :317,1982): Unidades de Hemodiálisis, cirugía,
Jo
transplantes, anatomía patológica, odontología, laboratorio, emergencia,
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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Hepatitis viral B:
Exposición ocupacional
L.
Personal sanitario es el grupo laboral con mayor riesgo,
debido a contacto con el material contaminante –
in
servicios de hemodialisis, banco de sangre, laboaratorio,
ar
cirugía y odontología
M
ge
Personal de limpieza de centros hospitalarios, por
pinchazos accidentales
r
Jo
Trabajadores de cárceles, hospitales psiquiátricos
g.
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
Virus de la Hepatitis C Transmisión
L.
• Sexual
in
• Parenteral Transfusión, inoculación percutanea (uso de
ar
drogas EV, tatuajes, acupuntura, cirugias), infección
M
nosocomial ( P-TS,TS-P)
ge
• Perinatal durante el parto, transplacentaria
r
Jo
• Horizontal peridomiciliarias.
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
Riesgo de transmisión ocupacional de la VHC
L.
- El VHC no se transmite eficientemente por exposición
in
ocupacional a sangre
ar
- La incidencia promedio de seroconversión a AcHVC
M
despues de la exposición a un paciente infectado con
ge
VHC, oscila entre 0-7% (1.8%)
r
- La transmisión raramente ocurre a partir del contacto de
Jo
sangre con mucosa o piel.
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
Riesgo de transmisión ocupacional de la HVC
L.
- La transmisión a partir de fluidos o tejidos no ha sido
cuantificada, pero se sospecha que sea baja.
in
ar
M
- No hay evidencia de la transmisión a traves del contacto
ge
con superficies contaminadas, excepto en hemodiálisis.
r
Jo
g.
In
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
Virus de la Hepatitis B
L.
El número anual de infecciones ocupacionales ha disminuido
mucho desde que estuvo a la disposición del público la vacuna
in
contra la hepatitis B en 1982. (Se calculó una reducción de 90% en
ar
el número de casos entre 1985 y 1996). Sin embargo,
aproximadamente 800 trabajadores de salud quedan infectados
M
con VHB cada año después de una exposición ocupacional (CDC
2003).
ge
Virus de la Hepatitis C
r
Jo
No hay estimaciones exactas en el número de trabajadores de
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
L.
El riesgo promedio de infección de VIH después de una
in
exposición (por un piquete de aguja o cortada) a sangre
ar
infectada con VIH es aproximadamente 0.3% (tres-
M
décimos de porcentuales o 3 en 1,000). Es decir que el
99.7% de las exposiciones por piquetes y cortadas no
ge
ocasionan infección.
r
Jo
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
L.
in
Un total de 23 estudios de heridas por aguja entre
ar
trabajadores de salud muestran transmisión del VIH en 20
M
de 6,135 (0.33%) expuestos a una fuente infectada con
ge
VIH (Ann Intern Med 1990;113:740).
r
Jo
Con exposición a mucosas, hubo una transmisión en
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR RIESGOS
BIOLOGICOS
L.
in
ar
M
Desde que comenzaron los reportes en 1985 y hasta
ge
diciembre de 2002, se habían reportado a los Centros
r
para el Control y la Prevención de Enfermedades 61
Jo
casos documentados y 140 casos posibles de
g.
SEGURIDAD OCUPACIONAL
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DEL REPORTE REGISTRO Y NOTIFICACION
L.
Todo personal de salud que tuviera un accidente post-
in
exposición ocupacional al VIH deberá de informar a su jefe
ar
inmediato del hecho; para ser derivado al responsable del
M
control de las enfermedades de transmisión sexual y VIH/SIDA
ge
y/o Comité de Infecciones intrahospitalarias para su
notificacion y manejo inmediato.
r
Jo
Se debe hacer el reporte obligatorio a través de los registros
diseñados para tal fin, debiendo consignarse datos sobre la
g.
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L.
Fecha y hora de la exposición.
in
Fecha y hora de registro.
ar
Detalles sobre el procedimiento realizado (como ocurrió la
M
exposición, tipo de instrumento médico-quirúrgico usado,
etc.).
ge
Detalles de la exposición: tipo de fluido, material, y
r
severidad de la exposición; en exposición percutánea: la
Jo
profundidad, si se inyectó material o si hubo exposición de
g.
L.
in
ar
Tan rápido como la seguridad el paciente lo permita:
M
Descontaminar la herida o la piel expuesta con agua y
jabón.
ge
Si ocurre exposición a mucosa lavar con agua corriente.
r
Jo
No tiene sentido el uso de anti septicos.
Solicitar una prueba rápida en fuente de exposición.
g.
In
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JORGE MARIN
1. Establecimiento de procedimientos de trabajo adecuados y
utilización de medidas técnicas apropiadas para evitar o minimizar
la liberación de agentes biológicos en el lugar de trabajo.
Reducción, al mínimo posible, del número de trabajadores que
L.
2.
estén o puedan estar expuestos
in
3. Adopción de medidas seguras para la recepción, manipulación y
ar
transporte de los agentes biológicos dentro del lugar de trabajo.
M
4. Adopción de medidas de protección colectiva o, en su defecto, de
ge
protección individual, cuando la exposición no pueda evitarse por
otros medios.
r
Jo
5. Utilización de medios seguros para la recogida, almacenamiento y
evacuación de residuos por los trabajadores, incluido el uso de
g.
fuese necesario.
6. Vacunación del personal sanitario a agentes específicos VHB,
Tétano etc,
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