La composición del cuerpo humano es: 40% LIC, 20% LEC, 10%

MASA ADIPOSA Y 30% MASA MUSCULAR.

EL AGUA TIENE ALTA CONDUCTIVIDAD TERMICA Y CALOR

LATENTE DE VAPORIZACION QUE INTERVIENE EN LA
TERMORREGULACIÓN.

EL AGUA TIENE ELECTROLITOS, SUSTANCIAS SOLUBLES EN

AGUA QUE CONDUCEN ELECTRICIDAD Y SE DISOCIAN EN
IONES. REPRESENTADOS POR MEQ/L. NO ELECTROLITOS, QUE
SON LIPIDOS Y CBH, LOS LÍPIDOS REPRESENTAN EL 15 AL 30 %
DEL PCT, Y EL 40 DE LA MOT. SON TRIGLICERIDOS,
FOSFOLIPIDOS Y ESTEROIDES. LOS CBH EL 1 DEL PCT. LOS
COLOIDES SON LAS PROTEÍNAS, EL 52 AL 62 ES ALBUMINA QUE
DA EL 80% DE LA PRESION ONCOTICA U OSMOTICA COLOIDAL,
QUE PERMITE QUE LA SANGRE SE QUEDE EN LOS CAPILARES.
ES DE 10 A 25 MM HG.

EL LIC TIENE 150 mEq/L DE K, 40 DE Mg Y 110 DE FOSFATO. 45

DE PROTEÍNAS.

EL LEC TIENE 142 DE NA EN PLASMA, EN L. INTERSTICIAL HAY

145, TIENE 104 DE CLORO EN PLASMA, EN LIQUIDO
INTERSTICIAL HAY 114 Y 27 DE BICARBONATO. EL PLASMA
TIENE 16 DE PROTEÍNAS.

EL CONTENIDO DE NA EN EL ADULTO ES DE 60 MEQ/KG DE

PESO. EL 24% NO ES INTERCAMBIABLE Y ESTÁ EN LOS
HUESOS. EL 95% ESTÁ EN EL LEC.

EL CONTENIDO DE K NORMAL EN EL ADULTO ES DE 42 MEQ/L.

TODO INTERCAMBIABLE.

LA TONICIDAD ES EL EFECTO DEL FLUIDO SOBRE EL VOLUMEN

CELULAR.

HIPERTONICO  HAY AUMENTO DE SOLUTOS IMPERMEABLES,

COMO SORBITOL, MANITOL, GLICEROL, METANOL, ETANOL,
ALCOHOL ISOPROPILICO, ETILENOGLICOL. QUE GENERA
GRADIENTE OSMOTICO Y UNA PRESION HIDROSTATICA DE 15
MM HG, QUE OBLIGA AL AGUA A SALIR.

HIPOOSMOLAR SIEMPRE ES HIPOTONICO

HIPEROSMOLAR NO SIEMPRE ES HIPERTONICO. COMO EN LA

ELEVACION DEL BUN ( EN ADULTOS DEBE SER DE 7 A 20, EN
NIÑOS DE 5 A 18, MÁS DE 100 INDICA INSUFICIENCIA RENAL
SEVERA)

LA OSMOLARIDAD PLASMATICA NORMAL ESTÁ DADA EL 90%

POR EL NA, EL 10% POR LA GLUCOSA Y UREA.

OSMOLARIDAD  2 NA + GLUCOSA/18 + BUN/2.8

CUANDO LA OSMOLARIDAD DIFIERE MAS DE 10 MOSM/L, PUEDE

SER UNA INTOXICACION CON SOLUTOS IMPERMEABLES,
INFUSION TERAPEUTICA CON MANITOL Y GLICEROL,
HIPONATREMIA SECUNDARIA A C. PROSTATICA.

OSMORRECEPTORES DETECTAN UNA PERDIDA DEL AGUA DEL

1 AL 2%. 294 MOSM/L
SÍNDROME DE SECRECIÓN INAPROPIADA DE ADH

ACTIVIDAD PERSISTENTE DE ADH SIN ESTIMULO OSMOTICO O

HEMODINAMICO ADECUADO.

HIPONATREMIA.

VOLUMEN URINARIO BAJO CON CONCENTRACION DE NA

NORMAL O ELEVADO.

CAUSAS: POR MEDICAMENTOS COMO CLORPROPAMIDA,

VINCRISTINA CON EFECTO NEUROTOXICO EN HIPOTALAMO,
VINBLASTINA, CARBAMAZEPINA, MORFINA, VASOPRESINA,
OXITOCINA.

PRODUCCIÓN ECTÓPICA DE TUMORES, DESORDENES EN EL

SNC, DESORDENES ENDOCRINOS, ENFERMEDEDADES
PULMONARES.