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APORTES AL DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL EN PRUEBAS
GRÁFICAS
Mecanismos primitivos
Despersonalización, agonías primitivas, miedo a caer interminablemente, miedo al
vacío, etc.
Mecanismos de la Posición esquizo-paranoide:
Escisión, idealización, negación, control omnipotente, identificación proyectiva
Defensas Maniacas contra la integración del objeto
Control, triunfo y desprecio.
Defensas Neuróticas:
Inhibición, Desplazamiento, Represión, Sublimación.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Identificación Proyectiva
La identificación Proyectiva lleva aparejada una escisión (sólo de
puede proyectar aquello que está escindido).
Dejan como consecuencia la desorganización del yo y del objeto, y
vivencias de vaciamiento.
Los dibujos se caracterizan por un fracaso en la organización
gestáltica: el objeto gráfico es desorganizado, roto, sucio, con fallas
en la organización de la forma.
También se caracterizan por alternaciones lógicas, de tipo espacial,
se viola el tamaño, la perspectiva, o el volumen.
Por ejemplo: dibujar un niño más grande que el adulto. Dibujar el sol delante
de las montañas. Dibujar una persona más grande que la casa.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Identificación Proyectiva
La hoja en blanco es tratada como depositaria de objetos rotos en
pequeños trozos, confusos y persecutorios.
En el dibujo libre, la hoja puede estar ocupada por objetos sin conexión entre sí, sucios o rotos.
Deja en el yo una vaga delimitación entre mundo interno – mundo externo.
Los límites del dibujo son vagos, débiles, con zonas abiertas, o bien excesivamente rígidos y
exacerbados.
Las figuras humanas, la casa o el árbol, aparecen rotas, ruinosas, sin relación
entre sus partes.
Figura humana: aspecto deshumanizado, vacío, inexpresivo, despersonalizado o ssiniestro y
persecutorio.
Casa y árbol: alteraciones en su aspectos y organización, como casa-techo, casa- fachada,
árboles caídos, uertos o con animales destructivos.
Muchas veces se da la imposibilidad de ponerle nombre a los personajes (por las
dificultades de simbolización) y de construir una historia (bloqueo e inhibición or
vaciamiento proyectivo)
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Escisión
Cuerpos divididos, usualmente cuerpo y cabeza: la capacidad de
pensar las pulsiones se ve interferida.
Figuras idealizadas: superhéroes o partes de superhéroes adheridas
a los dibujos.
Escisión al comparar la figura corporal en distintos dibujos: Figuras
pasivas, despersonalizadas o impotentes, para luego hacer figuras
violentas, impulsivas o angresivas.
Escisión en base a la agresión: Figuras buenas, idealizadas v/s un yo
destruído, pobre, necesitado.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Idealización
Es el defensor frente a las ansiedades persecutorias. Se idealiza el
objeto bueno para alejarlo del persecutorio.
Implica una negación omnipotente de los aspectos indeseables del
objeto idealizado.
La idealización está en relación directa con el monto de persecución
frente al objeto.
También se puede usar como parte de las defensas maniacas: si el
objeto es perfecto y lo posee todo, entonces no está destruído y no es
necesario sentir culpa ni repararlo.
En términos del desarrollo, es el precursor del objeto bueno
internalizado. Un monto de él se mantiene en la vida adulta
(enamoramiento, ideales, de vida, etc).
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Idealización
Figuras humanas con poder mágico, especificamente defensivo, frente
a posibles ataques de muerte.
Figuras de gran tamaño, con exaltación de la capacidad mágica-
omnipotente de dominio y control (furas divinas, santos, etc), o de
protección de los débiles (Batman, Superman, etc), o de mando
(reyes, policias., o de fuerza física (atletas, boxeadores, etc).
El objeto interno es percibido como vulnerable, desvalido, etc..
Idealización como defensa maniaca: objetas grandes, lindos,
armoniosos, se enfatizan adornos, expresión feliz, gran posesión de
contenidos no agresivos (flores).
Reina, dioses, princesas, castillos, niños con globos.
Casa: marcado énfasis en el techo o cuerpo de la casa, ventanales, cristales.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Defensas Maniacas:
Se enfatiza el tamaño como expresión de la inflación del yo. El énfasis está
puesto en el límite corporal extendido.
LA ubicación en la hoja es generalmente central y hacia arriba, dando cuenta de
sentmientos de euforia.
Hay preocupación por llenar el dibujo de contenidos, que buscan “enriquecer” y
no necesariamente dar poder, como por ejemplo botones, adornos y flores. Se
evitan así el sentimiento de carencia y vacío propios del temor a la destrucción
interna del objeto.
Niños: Presencia de globos, paisajes llenos de flores, vestidos adornados o muy
adornados. Reinas, reyes, rpincesas, personas que poseen grandes riquezas. Se
niega así el temor a la pérdida del objeto: “no he perdido nada, tengo mucho”.
Adultos: Figuras infantiles, simpáticas y alegres. Expresión característica de
felicidad o triunfalismo, que se dibuja con una gran sonrisanegación)
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Defensas Maniacas:
Casa y árbol: gran tamaño, ubicación central y gran cantidad de frutos,
caminitos, flores, animalitos en la casa. Generalmente se incluye el sol en todos los
dibujos. Cuando son intensas las defensas, la casa está sobre una loma, en
perspectiva, o aparecen casas idealizadas (castillos o mansiones).
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Control (obsesivo)
El control es una de las características de lo obsesivo, a partir de la fijación anal
retentiva, típica de este tipo de personalidad.
Diferencia entre control obsesivo adaptativo y control obsesivo omnipotente:
Control obsesivo omnipotente:
Su finalidad es evitar la desintegración del yo, conteniendo la confusión, indiscriminación y
desintegración psicótica.. Es un control estereotipado, repetitivo, rígido y excesivo. Más que
orden, hay meticulosidad exagerada; existe ritualismo en el ajuste a la realidad.
Control obsesivo adaptativo:
Busca proteger al objeto de la agresión del yo, y al yo del sufrimiento por aceptar la
ambivalencia. Es un mecanismo previo a la reparación del objeto, en momentos en que
todavía no se puede reparar porque la agresión es muy intensa.
Retiene los impulsos y sentimientos, permitiendo que se establezcan los límites del yo.
Permite que se discrimine entre dentro y afuera, yo y objeto externo, yo y objeto interno.
Favorece la noción de identidad, y el desarrollo del juicio de realidad.
Marca el punto de pasaje de la psicosis a la neurosis.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Formación Reactiva
Busca mantener una separación entre el vínculo de amor y el vínculo
agresivo con el objeto, reforzando el primero y manteniendo bajo
control el segundo.
Corresponde a logros de la etapa depresiva, y supone preocupación
por el daño hecho al objeto, junto con miedo por no poder repararlo: el
yo fantasea que el daño sucederá en el futuro si se ataca el objeto, y
por eso lo cuida enfatizando el vínculo de amor.
No permite la reparación, porque no se reconoce verdaderamente el
daño al objeto, pero hay una aceptación de la necesidad, dependencia
y valor del objeto.
En la personalidad, imprimir un grado de constancia más o menos
exagerado en la conducta: búsqueda de orden, meticulosidad,
amabilidad permanente hasta la rigidez, falta de espontaneidad y
afectividad. La agresión nunca logra controlarse del todo.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Formación Reactiva
Dibujos que muestran preocupación por lograr figuras ordenadas, completas y prolijas. Se
teme la pérdida de control sobre el objeto gráfico, y elo promueve la necesidad de revisar,
arreglar y repasar partes del dibujo ya realizado.
Lo anterior tiene como consecuencia la dificultad para desprenderse del dibujo y explica
que existan zonas sucias en el dibujo, que muestran fracaso en el control de la agresión.
Hay una gran preocupación por la simetría.
Como parte de una personalidad integrada y adaptada, esta defensa producirá dibujos
ordenados, con buena ubicación espacial y discriminación del mundo interno y externo.
En el otro extremo, el orden se transforma en exceso de detallismo, mucha marcación de los
límites de las figuras, rigidez, lentificación y zonas de fracaso del control.
Cuerpos: No agresivos y con vestimenta no sensual, sino formal. No hay movimiento
Casa: el control se suele poner de manifiesto en la aparición de la “casa tipo”, con árboles
simétricos, flores de ambos lados del camino, etc. La casa suele estar cerrada.
Árbol: Preocupación por las conexiones formales, predominio de elementos redondeados
(copa, terminación de ramas y un marcado límite a nivel de la tierra. El fracaso de la
defensa muestra arboles con excesivo detallismo o con características muy impulsivas.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Aislamiento
Busca que sentimientos de amor y vínculos agresivos disociados se
integren, pues ello significaría la desorganización del yo, la cual se
fantasea como caos o locura.
Es un reforzamiento de la escisión, ya sea porque se ha detenido el
avance hacia la posición depresiva o por una regresión.
Supone una distancia extrema respecto del mundo externo, para evitar
ser movilizado emocionalmente, y una anestesia afectiva.
Si su uso es instrumental, es adaptativo: mantener aislada la angustia en
una situación de estrés.
Es más primario que la formación reactiva, implica un marcado
alejamiento afectivo y está unido a fantasías de control mágico
omnipotente del objeto. Suele presentarse como defensa extrema en
cuadros prepsicóticos, buscando controlar la identificación proyectiva.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Aislamiento
Los dibujos son pobres, fríos, con pocos contenidos y generalmente pequeños, con
límites muy definidos y vacíos.
Aparecen figuras solas en la hoja, y a veces en cuadradas.
El dibujo libre es pobre, reactilíneo, desarticulado, frío. Usualmente aparecen objetos
materiales.
Las figuras humanas:
Expresión desafectivizada, y sólo se pone atención a los elementos de la cabeza
(como un retrato). Sin movimiento.
Creación de personajes antitéticos (policía y ladrón), que muestra la necesidad de
mantener aislados los vínculos hostiles y afectuosos.
Casa: Cerrada, pobre y asilada, sin entorno, no hay caminos de acceso, sin uertas ni
ventanas (o están cerradas). Si se teme que el mecanismo fracase aumenta el control:
cerraduras, cercos con punta, etc. En el extremo: “El fuerte”.
Árbol: Sólo aislado, cercado, sin contenidos y poco follaje. Hay desconexión del tronco
con las ramas, o ausencia de reamas. Árboles sin copa, con el tronco o ramas en punta.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Aislamiento
Se apoya en la escisión, y se refiere de manera específica hacia el vínculo
agresivo con el objeto.
La fantasía a la base es que una fatasía o acto “bueno” puede borrar
una fantasía o acto previo “agresivo”.
Evita la integración depresiva del objeto y refuerza la escisión, atacando
la capacidad de síntesis.
Supone omnipotencia y magia del pensamiento y de la acción. Consume
gran energía.
En personalidades integradas, se presenta bajo la forma del perdón o las
disculpas. Si es predominante, implica una organización patológica de la
personalidad, ya sea como personalidades prepsicóticas, enurosis
obsesivas graves o psicopatía.
Implica un empobrecimiento afectivo e intelectual.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Aislamiento
Implica el acto de borrar y tapar, con conductas concretas:
Necesidad permanente de borrar el dibujo o alguna de sus partes.
Borronear o ensuciar partes o zonas, diciendo que se hace “para darles sombra”
Dibujar sobre un objeto gráfico ya realizado, ocultándolo.
Tachar figuras
Por lo general, el intento de limpiar, ordenar y pulir el dibujo no se logra.
A veces, el acto de anular está en el relato que se hace del dibujo.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Regresión
Es la reactualización de vínculos objetales de momentos evolutivos ya superados. El yo
claudica frente a los conflictos que no puede resolver y apela a formas de evolución
más primitivas, que antes sirvieron para mantener el equilibrio.
Puede limitarse a ciertos vínculos o funciones (relación de pareja) o implicar una
modificación estructural de la personalidad (esquizofrenia)
Se usa ante situaciones dolorosas cotidianas (un duelo, con la reactivación de la
dependencia oral), y si se pone al servicio del yo permite la conexión con fantasías
que lo favorecen y enriquecen, siendo la base de la creatividad.
La regresión patológica es estructural a puntos perturbados en el desarrollo, donde se
producen fijaciones.
Lo que importa es establecer cuáles son las posibilidades de regresión, y cuáles son sus
situaciones tensionales desencadenantes, y a qué nivel de organización conducirá
(neurótica o psicótica).
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Regresión
A través del análisis de la secuencia de dibujos:
Reactivación de características más regresivas y progresiva desorganización en la
secuencia de gráficos (especialmente de la figura humana).
Incremento y exacerbación progresiva de control obsesivo (reforzamiento,
sobredetallismo), unido a mayor empobrecimiento y confusión del objeto logrado.
A través del análisis de un mismo dibujo:
Presencia de zonas rotas, derruídas, o arbitrarias y raras.
Pérdida de equilibrio: figura humana, casa o árbol cayéndose, o en peligro de
derrumbe.
Por la dirección del movimiento de las figuras (hacia la izquierda o hacia
abajo)
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Desplazamiento
Luego de proyectar, el desplazamiento busca trasladar las características
persecutorias adjudicadas al objeto externo, a otro u otros objetos
externos, que pasan a ser evitados.
Es el mecanismo base de las fobias. Busca proteger el v´nculo con el
objeto necesitado (el padre), ubicando el temor (y latentemente, el odio)
en otro no tan necesidades (caballos), a los cuales se puede evitar y odiar
y por cuya pérdida no se sufre.
En el proceso de desarrollo emocional, está involucrado en el proceso de
formación de símbolos.
Cuando apunta a detalles mínimos es característico de la personalidad
obsesiva.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Desplazamiento
Necesidad de adicionar un nuevo objeto depositario y simbolizante del
vínculo.
Ubicación de la situación conflictiva en objetos accesorios del dibujo, como
en el fondo o en el decorado.
En la figura humana: ubicación de la situación conflictiva en zonas
corporales no conflictivas o en detalles de la ropa (preocupación por la
potencia sexual desplazada en el dibujo de la corbata o la nariz)
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Represión:
Supone buen grado de organización de la personalidad y del esquema corporal.
Figuras humanas completas y armónicas, con ubicación espacial y tamaño adecuados.
Gestalt conservada. Según la intensidad de la represión puede aparecer pobreza de
contenidos y aspecto rígido. Figuras armoniosas y agradables con baja sexualización.
Existe preocupación y lucha contra tendencia exhibicionistas y erotismo. Aparece en:
Figuras armoniosas pero no sexuales, muy vestidas o tapadas.
Falta de rasgos sexuales secundarios, cortes marcados en la cintura, corte de la figura a nivel genital
o tronco solo. Énfasis en la cabeza, el cabello y ojos.
Expresión directa del conflicto a través de figuras humanas antitéticas en cuanto a exhibicionismo
(bailarina – mujer seductora v/s figura vestida o tapada).
Se puede poner de manifiesta en una diferencia entre el dibujo y la producción verbal: figuras
gráficas muy seductoras y escotomización de estas características en la verbalización.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Represión:
La intensidad de la represión se pone de manifiesto en:
Figuras rígidas y cortadas en sus movimientos.
Figuras pobres en cuanto a contenidos
Distancia entre los pares disociados
HTP: Buena organización gestáltica, adecuada relación entre partes, adecuado
tamaño y ubicación espacial, caracteríticas armónicas. Vacío y pobreza de contenidos
variables, según grao de rigidez y control de la defensa.
Casa: predomina la preocupación por los ventanales, aunque el aspecto general es
cerrado.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Figuras humanas: figuras pequeñas y débiles. Trazo débil. Amputaciones o castraciones de las zonas
corporales conflictuales o relacionadas con las funciones conflictivas. Reforzamiento o tratamiento
especial de zonas, contrariamente por ausencia de zonas (manos, pies, etc), o por impotencias
verbalizadas por el sujeto. Las figuras débiles, inseguras, pequeñas, sin pies, sin anos o como personas
acostadas o sentadas, con baja vitalidad, uentran una inhibición como un mecanismo más abarcativo de
la personalidad
HTP: Pequeñez, pobreza de contenidos, casa rudimentaria, solitaria y pequeña. Árbol pobre, poco
follaje, sin frutos.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Sublimación
Canalización de impulsos en actividades credoras, socialmente adaptadas, coo
resultado de un proceso exitoso de renuncia a un fin instintivo.
El dolor por los objetos que se teme haber destruído moviliza impulsos reparatorios
que buscan recrear objetos internos y externos, lo que es la base de la sublimación.
Se expresa en:
Disposición, actitud y modalidad con que el entrevistado enfrenta la tarea proyectiva (ansiedades frente a
la recreación del objeto perdido). Pueden darse dos actitudes:
Actitude Depresiva adaptativa: preocupación por realizar la tarea adecuadamente, clima emocional
de introspección, capacidad de autocrítica, valorización adecuada.
Distintos tipos de conductas desajustadas: ireferencias a la inhabilidad y temor a realizar la tarea,
autocrítica exagerada, incapacidad para desprenderse del dibujo, necesidad de sacarse de encima
rapidamente la tarea, entusiasmo exagerado, diersión, juego, y toda acción que muestre conflictos
que interfieren en el logro de una auténtica reparación.
Aspecto entero, sólido, armonioso (reparado), o, contrariamente, destruído, del objeto gráfico.
Cuanto más destruído, roto inarmónico resulto un objeto, mayor será el monto de destructividad y
moenor capacidad para lograr una adecuada síntesis depresiva y desarrollar capacidades
sublimatorias.
Grado de aproximación a objetos enteros, integrados, arónicos, receptivos y protectores.
1.- Defensas en las Pruebas Gráficas
Sublimación
Gestalt conservada: objetos gráficos completos, enteros, sólidos, opuestos a objetos destruídos,
atacados. Actitud del sujeto frente al daño: preocupación, negación, etc.
Objetos totales o parcializados
Diferenciación y conexión mundo interno-mundo externo: a través de los límites del dibujo y del tipo de
tratamiento de los órganos de recepción y zonas de contacto con el mundo externo.
Integración de las distintas áreas de la personalidad: pensamiento afecto y acción integrados, sin
sobreacentuaciones u omisiones.
Plasticidad y ritmo: Movimiento armónico o rigidez, estereotipia y coartación.
2.- Diagnóstico diferencial en
Pruebas Gráficas:
Neurosis y Psicosis
2. Neurosis y Psicosis en Pruebas Gráficas
CUADROS NEURÓTICOS CUADROS PSICÓTICOS
Dibujo con síntesis aceptable y una idea EQZ: Síntesis defectuosa. Masa confusa
directriz. y desordenada de detalles, sin ninguna
idea directriz.
Manía: Mejor síntesis en momentos más
estables
Gestalt conservada e integrada
Gestalt rota, desintegrada, desvirtuada,
con distorsiones fuera de lo común (a
cualquier edad). Ej: Hobre con pies de
ave y flores como manos.
Contratransferencia: Pueden provocar Elementos siniestros que provocan miedo,
sentimientos desagradables, pero son rechazo o consternación.
tolerables
La figura humano corresponde con la Atípicas. En EQZ son regresivas y
edad, sexo y grupo socio-económico- primitivas (cuerpo como bolsa con ojos)
cultural del evaluado
2. Neurosis y Psicosis en Pruebas Gráficas
CUADROS NEURÓTICOS CUADROS PSICÓTICOS
En Dibujo libre, el uso del color es el Uso inadecuado del color y
adecuado y se respetan los límites de la descontrolado, sin respetar límites del
figura (a partir de los 5 años) dibujo ni realidad.
Si aparecen figuras sombreadas su uso Prescinden absolutamente del
es limitado, y señala lo que provoca sombreado o lo usan masivamente como
angustia. color negro (y sucio).
El yo puede discriminar y señalar los focos
de angustia.
Los trazos son interrumpidos, cambian de
Los trazos son más plásticos, de presión rumbo o no tienen rumbo.
mediana. Limítrofe: trazos ansiosos pero
con buena gestalt. Obsesivos graves:
trazos fuertes y rígidos.
Figuras que cierran bien, sin excesivo No existen cierren y el no encaje no
enfasis (obsesivos graves). Pueden faltar molesta al sujeto. Tampoco las
cierres, pero si la gestalt está bien indica transparencias, superposiciones y fallas
sentimientos de pérdida, dificultad para de perspectivas. No se queja ni
retener o defenderse. pretende corregir. Simbiosis psicótica.
2. Neurosis y Psicosis en Pruebas Gráficas
CUADROS NEURÓTICOS CUADROS PSICÓTICOS
Tamaño: adecuado, dos tercios d la hoja. EQZ: El tamaño puede guardar las
Son más pequeños si predomina proporciones, pero la gestalt está rota.
sentimiento de minusvalía o estados Manía: el tamaño varía según el estado
depresivos. de ánimo.
Comunica algo El dibujo es un monólogo interno,
absolutamente subjetivo, inexplicable. A
pesar que lo psicótico si tiene un
significado, está dado por la ecuación
simbólica, no por una verdadera
simbolización.
No dibujan desnudos ni órganos internos Figuras desnudas o con órganos internos
visibles como si fuesen transparentes.
Ausencia de animismo (excepto >5 años) Animización de casas, árboles, nubes,
Movimiento y expresión en las figuras. El flores, etc.
movimiento aparece a los 10 años Ausencia de movimiento y expresión.
aprox. Figuras estáticas e inexpresivas.
2. Neurosis y Psicosis en Pruebas Gráficas
CUADROS NEURÓTICOS CUADROS PSICÓTICOS
Aparecen contradicciones como Producción monótonamente homogénea
indicadores de conflicto. Ej: mujer sin y si hay contradicciones son bizarras y
manos y hombre con manos. no producen extrañeza.
Ej: fig femenina con un solo ojo en la frente.