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Yo , identificado con DNI Nº 703, con domicilio en, otorgo poder amplio y suficiente a
Don, identificado (a) con DNI Nº 7034, para que en mi nombre y representación
participe en el LOS SORTEOS PARA EL SERUMS TANTO ORDINARIO COMO PARA
EL COMPLEMENTARIO quedando facultado para aceptar y/o adjudicar la plaza de ser
favorecido, firmar y presentar los documentos necesarios para tal fin; así como realizar
las gestiones de recepción del proveído y recaudo de los gastos de instalación.
Siendo las facultades suficientes para los fines de la representación que se otorga, el
mismo no podrá ser tachado de insuficiente, pues es mi voluntad que el mandato sea
cumplido a cabalidad.
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Firma
DNI ……………………………………….
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