Cintura escapular

• Esternoclavicular

Biomecánica de cintura escapular • Acromioclavicular

• Subdeltoídea
Francisco Herrera Neira
Kinesiólogo
• Escapulotorácica

Articulación Esternocostoclavicular Articulación Esternocostoclavicular

• Clavícula

• Sentido AP: Cóncavo

• Sentido Céfalo caudal:

Convexo
 Articulación Esternocostoclavicular Articulación Esternocostoclavicular
• Posición de reposo • Movimientos en el plano
frontal
• Elevación 10 cm
• Descenso 3 cm
• Posición de bloqueo
• Anteposición
• Retroposición

Articulación Esternocostoclavicular Articulación Acromioclavicular

• Rotación axial

• Superior y posterior
– 30º Kapandji
– 20-55º Oatis

• Inferior y anterior
– 10º Oatis
 Articulación Acromioclavicular Articulación Acromioclavicular
• Posición de reposo • Movimientos
• Céfalo caudal
• Anteroposterior
• Rotaciones

• Limitació
Limitación de movimientos
• Ligamento trapezoide
• Posición de bloqueo • Ligamento conoide

Articulación subdeltoídea Articulación escapulotorácica

• Superficie inferior art AC • Movimientos
• Cápsula anterior
• Tendón del suprespinoso • Abducción / Aducción
• Porción larga del bíceps • Descenso / Elevación
• Bursa subacromial o • Rotación Superior / Inferior
subdeltoídea • Inclinaciones
• Ligamento coracoacromial
• Bordes superiores de los
tendones subescapular e
infraespinoso
 Músculos escapulares y claviculares Músculos escapulares y claviculares
• Trapecio superior, medio e inferior
• Serrato anterior
• Elevador de la escápula
• Romboides mayor y menor
• Pectoral menor
• Subclavio
• ECM

Articulación Glenohumeral Articulación Glenohumeral

• Labrum • Labrum

• Profundidad (50%) • Profundidad (50%)

• Distribuye fuerzas ( stress) • Distribuye fuerzas ( stress)
• Protege bordes glenoides • Protege bordes glenoides
• Flexible • Flexible
• Débil por anterior e inferior • Débil por anterior e inferior
 Articulación Glenohumeral Articulación Glenohumeral
• Cápsula • Posició
Posición de reposo
• 55º abducción coronal, 30º
• Receso inferior add horizontal
– plano escapular
• Poca estabilidad
• Posterior más resistente • Posició
Posición de bloqueo con rotació
rotación externa completa

• Sinovial • Abducción coronal completa,

con rotación externa completa
• Posición funcional
• 45º de flexión, 60º de
abducción coronal, 30 – 40º RI

Estabilidad glenohumeral Leyes de estabilidad glenohumeral

1. Leyes de estabilidad glenohumeral
2. Fuerza de Reacción Glenohumeral Neta
• GH no se luxará mientras la Fuerza de Reacción
3. Arco glenoideo efectivo
4. Ángulo de estabilidad
Gleno Humeral Neta se dirija dentro del arco
5. Posición escapular: Versión glenoidea glenoídeo efectivo (ángulo de estabilidad)
6. Cápsula y Ligamentos
7. Volumen articular limitado • La cabeza humeral se mantendrá centrada en la fosa
8. Ventosa glenohumeral glenoídee si las superficies son congruentes
9. Adhesión/Cohesión
Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta

Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta
Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta Arco glenoídeo efectivo

Ángulo de estabilidad Posición escapular: versión glenoídea

 Cápsula Ligamentos

Cápsula y ligamentos Volumen articular limitado

• Desplazamiento anterior: ligamentos
• Desplazamiento posterior: cápsula y labrum
• Desplazamiento inferior: CH y GHS**
• Desplazamiento superior: óseo y coracoacromial
 Ventosa glenohumeral Adhesión / cohesión

Movimientos Articulación GH Restricción Rotación externa

• Flexión • Depende de la posició
posición
del brazo:
• Extensión
• Abducción
• 0º : LGHS, CH y
• Aducción subescapular
• Rotación interna • 45º
45º : LGHS, • 45º LGHS
• Rotación externa* y LGHM
• 90º
90º : Banda anterior del
LGHI