FORMATO DE INSPECCIONES DE SEGURIDAD INDUSTRIAL

INSPECCIÓN PERIÓDICA DE RIESGOS

SECCIÓN O AREA: ___________________________

DATOS GENERALES DE INSPECCIÓN

INSPECTORES:
ÁREA INSPECCIONADA: FECHA Y HORA:

ÍTEMS DE INSPECCIÓN
DESCRIPCIÓN
NUMERO DE TRABAJADORES DEL ÁREA:

SUSTANCIAS UTILIZADAS:

MAQUINARIA – HERRAMIENTAS:

PUESTOS DE TRABAJO:

1. INSTALACIONES LOCATIVAS CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES

PISOS /TECHOS /PAREDES /PUERTAS
VIDRIOS Y VENTANAS
REJILLAS Y DESAGÜES
ESCALERAS Y BARANDAS
ESTADO DE PINTURA /MAMPOSTERÍA
SEÑALIZACIÓN ADECUADA
2. CONDICIONES GENERALES CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES
RUIDO POR FUERA DE NORMA
ILUMINACIÓN GENERAL
VENTILACIÓN GENERAL
TEMPERATURA GENERAL
3. ORDEN Y ASEO CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES

1
ESTADO GENERAL DE ORDEN/ ASEO
DISPOSICIÓN DE BASURAS
ESTADO DE CONTENEDORES
UTENSILIOS DE ASEO EN SU SITIO
OBSERVACIONES
4. ALMACENAMIENTO DE PRODUCTOS CUMPLE NO CUMPLE N/A

ALMACENAMIENTO / IDENTIFICACIÓN
ESTADO DE ESTANTERÍAS
MANEJO DE CARGAS

5. POLÍTICAS DE NO FUMAR CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES

ESTÁ PERMITIDO?
SEÑALIZACIÓN DE ÁREAS

6. RIESGOS ELÉCTRICOS CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES

ESTADO DE CAJAS / TABLEROS

ESTADO DE CABLES / EXTENSIONES
TOMACORRIENTES / LAMPARAS
SISTEMAS ATERRIZADOS
SEÑALIZACIÓN

7. SISTEMAS DE ALARMA Y CONTROL CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES

SISTEMA ALARMA OPERACIONAL

EXTINTORES NUMERO / ESTADO
OTROS SISTEMAS DE CONTROL
ACCESORIOS DISPONIBLES
LIBRE ACCESO SISTEMAS DE CONTROL

8. SALIDAS DE EMERGENCIA CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES

DESPEJADAS Y OPERACIONALES
SEÑALIZADAS
RUTAS DE EVACUACIÓN LIBRES
9. RIESGOS DE SEGURIDAD CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES
SEÑALIZACIÓN PREVENTIVA
GUARDAS OPERACIONALES / ESTADO

2
AISLAMIENTOS /ESTADOS
ESTADO DE TUBERÍAS
AREAS DE DESECHOS
ESTADO DE TUBERIAS DE AGUAS
INDUSTRIALES - DOMESTICAS
ESCAPES / FUGAS
ESTADO DE HERRAMIENTAS
USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
10. OTRO CUMPLE NO CUMPLE N/A OBSERVACIONES

RECOMENDACIONES

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3
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