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Berta Alsina
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2o Higiene Bucodental
Curs 2017-2018
Educación para la salut
ÍNDICE
1. PROTOCOLO DE ATEN-
CIÓN……………………………………………………………………
5. ESTUDIO EPIDEMIOLÓ-
GICO………………………………………………………………………….
6. RATONCITO PÉ-
REZ…………………………………………………………………………………….
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7. OTROS MI-
TOS……………………………………………………………………………………………
8. CONCLUSIO-
NES…………………………………………………………………………………………
9. AN-
NEXOS……………………………………………………………………………………………
……
10. BIBLIOGRA-
FÍA…………………………………………………………………………………………..
Los dientes de leche normalmente caen, pero hasta que lo hagan, los dientes de leche
desempeñan un papel importante para ayudar a su niño a morder y masticar los alimentos
y hablar claramente. Los dientes de leche también guardan espacio para los dientes per-
manentes y ayudan a guiarlos a su lugar.
Incluso antes de que salgan su primer diente, debe limpiar sus encías con un masajeador
de goma infantil, limpio y húmedo o con una toallita. Una vez que los dientes caen, hay que
cepillarlos dos veces al dia usando un cepillo de cerdas suaves con agua. Por debajo de
los dientes de leche crecen las raíces y se posicionan los dientes permanentes,
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Investigaciones muestran que los niños que desarrollan caries en sus dientes de leche son
más propensos a desarrollar caries al ser adultos. Si un niño tiene un alto riesgo de caries,
es tiempo de reducir los refrigerios altos en calorías, como galletitas saladas y patatas fritas
y limitar las bebidas azucaradas. Muchas de las mismas opciones de evaluación y trata-
miento que los adultos tienen, también están disponibles para los niños. Estas inlcuyen
radiografías, selladores dentales, tratamientos de ortodoncia y mucho más.
Se empieza usando crema dental para cepillar los dientes de su niño cuando el o ella tenga
2 años. Use solamente una pequeña cantidad de crema dental. Los niños pequeños tienden
a tragarse la pasta dental al cepillarse los dientes, en lugar de escupirla. Se ha de utilizar
pasta sin flúor. Tan pronto como dos dientes se toquen, use el hilo dental entre ellos una
vez al día. Puede utilizar hilo dental regular o sostenedores de hilo dental especiales.
1.2 NUTRICIÓN
Al igual que lo que come un niño es importante para unos dientes sanos, con qué frecuencia
como es igual de importante. Refrigerios frecuentes pueden aumentar el riesgo de caries.
Las caries se pueden desarrollar cuando los alimentos que contienen azúcar permanecen
en la boca durante mucho tiempo. Las bacterias que viven en los dientes se alimentan con
estos trozos de comida. Crean ácido, el cual corroe el esmalte de los dientes. Entre comidas
o refrigerios, la saliva remueve el ácido. Si su niño está comiendo continuamente, no hay
tiempo para que este ácido sea eliminado.
Cuando la mayoría de la gente piensa en azúcar blanco que se encuentra en dulces y
productos horneados. Pero todos los alimentos que contienen hidratos de carbono se des-
componen en azúcares.
La idea de las primeras visitas dentales todavía sorprende a muchos nuevos padres. Sin
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embargo, estudios nacionales han demostrado que los niños de edad preescolar están te-
niendo un mayor número de caries.
En promedio, lis niños comienzan a perder sus dientes de leche cuando están en los 6 o 7
años de edad. Si pierden sus dientes antes o después de este tiempo no quiere decir que
algo malo está ocurriendo con su hijo. La mayoría de los niños pierde sus dientes en el
ismo origen que salieron. Por ejemplo, primero pierden sus dientes inferiores centrales.
Los niños de hoy en día tienden a obtener ortodoncias en una edad mucho más temprana
que en años anteriores. Algunos pacientes con problemas especiales inician tratamiento de
ortodoncia a los 6 años de edad. Los dientes permanentes comienzan a salir sobre esta
edad, y es cuando los problemas ortodóncicos se vuelven aparentes. Debido a que la man-
díbula sigue creciendo es el momento idóneo para evaluar a un niño. (2)
I. CONDUCTA DESCONTROLADA
V. CONDUCTA LLOROSA
Este tipo de reacción generalmente confunde al odontólogo y alpersonal auxiliar; puede
también, elevar los niveles de ansiedad de lospresentes en el acto. La disciplina, autoridad
y decisión del profesionaldeben estar presentes para dominar la situación, con el fin de
seguiracercándose a estos niños de manera afectiva.Hay que supervisar al niño continua-
mente para establecer si hay unacausa justificable de sus gemidos. (3)
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La técnica es bastante sencilla y a menudo funciona, disminuye laansiedad y el miedo a lo
desconocido. Pinkhan señala en su libro detexto que antes de comenzar cualquier manio-
bra (excepto la inyeccióndel anestésico local y otros procedimientos complicados, por ejem-
plo, extirpación pulpar). Otros autores sin embargo, sugieren que se debeseguir esta téc-
nica al momento de colocar el anestésico local.Debe explicársele al niño lo que se le hará,
después se le enseña elinstrumental y luego se simula lo que sucederá. El éxito de esta
técnicadependerá, que el odontólogo posea un vocabulario sustituto para susinstrumentos
y procedimientos, para que el niño pueda entenderlo.
3. Desenbilización
Esta técnica se usa para aminorar los temores y la tensión del paciente.Se logra enseñando
al paciente la relajación, se van introduciendoprogresivamente estímulos tendientes a rela-
jarlos, a medida que elpaciente se "desensibiliza" frente a procedimientos que le produce-
nansiedad. Es poco práctica en Odontología, porque requiere de variassesiones, se aplica
a pacientes con fobias extremas.
4. Modelamiento
Se realiza para influir positivamente sobre la conducta del niño antes deque éste entre al
consultorio dental. Un niño es capaz de aprenderpatrones de conducta, mediante observa-
ción de un modelo vivo o filmado, permitiendo que el nuevo paciente se asome y observe,
estosprocedimientos les reduce la ansiedad acerca de lo desconocido. Para que esto sea
eficaz se deben seguir ciertas condiciones:
- Que el observador esté en estado de alerta.
- El modelo debe tener status.
- Debe hacer consecuencias positivas asociadas a la conducta del modelo, que
sean apreciadas por el observador.
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5. Reforzamiento positivo
Se sabe que el ser humano se orienta hacia el principio de la aprobación, por ende, gran
parte de las conductas pueden mantenerse y repetirse mediante reforzadores positivos o
estímulos agradables. Estos reforzadores pueden ser; Materiales y tangibles; regalos pe-
queños, calcomanías. Reforzadores sociales; pueden ser verbales como; elogios o felicita-
ciones y no verbales como abrazos y sonrisas. Refuerzos de actividad, participación en una
actividad agradable y jugar. Una de las recompensas que más busca el niño es la aproba-
ción del odontólogo. Cuando el niño sea buen paciente, dígaselo, esto impondrá una meta
a su comportamiento futuro. Alabe mejor el comportamiento que al individuo. Ejemplo, en
vez de decirle que ha sido un niño muy bueno; dígale que hoy se portó muy bien en la silla
dental.
6. Condicionamiento
Cuando los niños lleguen al consultorio dental para su atención odontológica, sin haber
tenido experiencia previa, se pueden establecer pautas de comportamiento adecuado me-
diante el empleo del refuerzo positivo.
La contención física es solo uno de los medios de control de la conducta usados para al-
canzar un nivel de tratamiento odontológico adecuado. Siempre se debe de tener la autori-
zación de los padres para emplear algunas de las técnicas de contención física.
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También puede ser un medio efectivo para facilitar la atención odontológica a pacientes
que requieren ayuda para controlar sus extremidades, como los pacientes con trastornos
neuromusculares o pacientes extremadamente resistentes que requieren atención odonto-
lógica y no son candidatos para la sedación ni la anestesia local.
• Bloques de mordida
• Abrebocas de tijera
• Dedo acrílico
Las técnicas de manejo del niño tienen como objetivo: la calidad del tratamiento den-
tal y el que la cavidad bucal restablezca todas sus funciones. (3)
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3.1 PROTOCOLO DE ATENCIÓN
CONDUCTA NEGATIVA
Llanto cuando va a los brazos del operador.
Llanto al acostarse en la silla.
No se interesa por los objetos presentados.
No reacciona positivamente a los toques en la región del labio y mentón.
Mantiene los labios cerrados en el momento de la limpieza. Intenta impedir los procedi-
mientos del operador con las manos.
CONDUCTA INDEFINIA
Apenas acompañan los objetos con la vista, pero sin agarrarlos.
No lloran cuando van a los brazos del operador.
No lloran al ser colocados en la silla.
Presentan sensibilidad en la región del labio y el mentón.
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Lloran cuando son abordados por detrás y cuando son inclina- dos en la silla.
Cuando se inicia la limpieza en la cavidad bucal, reaccionan con llanto franco.
CONDUCTA POSITIVA
Gran reflejo de succión.
Interés por todos los objetos presentados.
Se comportan naturalmente en la silla sin extrañar lo que es nuevo.
Reaccionan positivamente a los toques en la región del labio y mentón. (4)
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3. PREGUNTAS MÁS FRECUENTES EN ODONTOPEDIATRÍA
2. ¿Cuándo deben preocuparse los padres por el hábito de succión de sus hijos?
Normalmente, en un niño con el hábito de succión el odontopediatra estará vigilante para
ver cómo es el desarrollo de los maxilares, así como la erupción de los dientes desde el
punto de vista de las consecuencias nocivas que el hábito de succión pudiera ocasionar.
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5. ¿Cuándo he de llevar a mi niño al odontopediatra para su primera visita dental?
Siguiendo los protocolos e indicaciones de las asociaciones odontopediátricas más signifi-
cativas, a nivel mundial, se recomienda que la primera revisión en la consulta del odonto-
pediatra se haga, bien cuando el primer diente temporal o “de leche” haga erupción o bien,
al cumplirse el primer aniversario del niño. Al respecto, la Sociedad Espano
̃ la de Odonto-
́ recomienda que la primera visita dental al nino
pediatria ̃ se haga, como muy tarde, al cum-
plir los dos años de edad.
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5. ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO
En este apartado voy a analizar un estudio epidemiológico relacionado con la salud oral en
niños, y de esta manera relacionar la asignatura de educación para la salud y epidemiolo-
gía.
El estudio analizado en este caso es “Desigualdades socioeconómicas en salud bucal: ca-
ries dental en niños de seis a 12 años de edad”.
El objetivo de este estudio es explorar la existencia de desigualdades en la salud bucal a
través de indicadores socioeconómicos, a nivel individual y ecológico, en una población de
niños de seis a 12 años de edad.
Variables: Las variables dependientes fueron el promedio de los índices ceod (pro-
medio de dientes cariados, extraídos/indicados para extracción y obturados en la dentición
primaria), CPOD (promedio de dientes cariados, perdidos y obturados en la dentición per-
manente), y el CPOD + ceod, determinando así la experiencia de caries en la población.
Las variables independientes incluidas en el estudio fueron: edad, sexo, atención dental
recibida en el último año, frecuencia de cepillado dental, zona donde se ubican las escuelas
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y escolaridad de la madre.
Resultados: Los nueve modelos generados revelaron que los cambios en las variables
socioeconómicas se relacionaron con las manifestaciones de salud bucal en esta comuni-
dad, tanto en términos de prevalencia como de severidad. La única excepción fue al com-
parar el indicador de caries CPOD > 0 a los 12 años de edad.
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6. RATONCITO PÉREZ
A los peques de la casa la caída de los primeros dientes les hace muchísima ilusión. En la
mayoría de las casas conservamos la tradición de poner el diente debajo de la almohada
cuando el niño se va a dormir. Mientras el niño duerme, el Ratoncito Pérez se llevará el
diente y en su lugar dejará un regalo.
En realidad, esa historia se creó para calmar el posible dolor y el trauma que puede
suponer la caída de un diente para algún niño.
El popular Ratoncito Pérez fue creado por el jesuita Luís Coloma para consolar al joven rey
español Alfonso XIII. Cuando tenía ocho años perdió y debió de liarla buena, tanto que a
su madre, la reina María Cristina de España, se le ocurrió encargar a Luis Coloma la escri-
tura de un cuento para calmar a su hijo.
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7. MITOS RELACIONADOS
En algunos países asiáticos, como Corea, India, Japón y Vietnam, cuando un niño pierde
un diente, es costumbre que lo lance al techo si viniera de la mandíbula inferior, o en el
espacio debajo del piso si viniera de la mandíbula superior. Mientras se hace esto, el niño
expresa un deseo de que el diente se sustituya por el diente de un ratón. Esta tradición se
basa en el hecho de que los dientes de ratones crecen durante toda su vida, una caracte-
rística de todos los roedores. En Japón, una variación indica que los dientes superiores se
lancen directamente hacia abajo a la tierra y los dientes inferiores hacia arriba al aire, la
idea es que los dientes entrantes crezcan derechos.
En países del Cercano Oriente (incluyendo Irak, Jordania, Palestina, Egipto y Sudán) existe
una tradición de lanzar un diente de leche al cielo hacia el Sol o hacia Allah. Esta tradición
puede tener su origen en una oferta pre-islámica y se remonta al menos al siglo XIII. Tam-
bién se menciona por Izz bin Hibat Allah Al Hadid en el siglo XIII. (7)
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8. CONCLUSIONES
La odontopediatría es el principio de todo. Es la primera vez que un niño entra en una clinica
dental, es la primera vez que un niño experimenta el ser observado minuciosamente por un
doctor, y la primera vez que es intervenido.
Por esta razón, la odontopediatría debe centrarse mucho en la actitud del dentista con el
niño, su comportamiento, su forma de hablar, transmitir tranquilidad y seguridad para que
el niño también se sienta seguro.
Si no se lleva una constancia buena y correcta de la higiene bucal del niño esto puede tener
grandes repercusiones cuando éste sea mayor, por eso es tan importante ir al dentista cada
año y desde pequeño.
Podemos ayudar a los niños a interesarse por todo este mundo a través de cuentos, histo-
rias, sorpresas… como son el Ratoncito Pérez o el Hada de los dientes.
Todo es cuestión de tener imaginación y tener paciencia.
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9. ANNEXOS
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10. BIBLIOGRAFÍA
TAPIA DEPASSIER, C.
Apuntes de odontopediatría
En el texto: (1)
Bibliografía: 1. Tapia Depassier C. Apuntes de odontopediatría. Santiago: Universitaria;
1954.
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En el texto: (4)
Bibliografía: 4. Protocolos de Atencion Odontopediatria UNMSM [Internet]. Scribd. 2018
[cited 4 May 2018]. Available from: https://es.scribd.com/doc/228235943/Protocolos-de-
Atencion-Odontopediatria-UNMSM
RATONCITO PÉREZ
En el texto: (7)
Bibliografía: 7. Ratoncito Pérez [Internet]. Es.wikipedia.org. 2018 [cited 4 May 2018]. Avail-
able from: https://es.wikipedia.org/wiki/Ratoncito_Pérez
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